简称:重庆市康复医院
【医院简介】重庆医科大学附属康复医院(重庆市康复医院)是重庆唯一一家非营利性三级康复医院,规划床位800张,为集预防、康复、治疗、科研、教学为一体的大型教学医院。现有三个院区,分别位于重庆市九龙坡区、大渡口区和石柱土家族自治县黄水镇。6年来,医院专业人才队伍、技术服务能力不断提高,逐步完善临床-康复学科的亚专业发展,打造医院特色专科和品牌技术,获“国家级心脏康复中心”授牌认证,是中国康复医学会单位会员、重庆市心脏康复中心联盟成员单位、A级重庆市残疾儿童康复机构(肢体类别),医院美誉度、影响力逐日提升,患者的满意度好评率位居市级公立医院前列。【服务特色】u互联网+健康管理与疾病预防、康复治疗的整合现代社会心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等已成为威胁人类健康和生命的“三大主因”,其中70%疾病的发生均与不良生活方式相关。医院整合预防医学、临床医学、康复医学的现代防治技术,借助互联网医疗平台,建立个体电子健康信息档案,借助慢病管理系统,利用大数据分析与移动互联网共享优势医疗资源,开展对慢性疾病的早期预防、中期治疗、后期康复的连续性服务,“私人定制”全套康复治疗方案,全程关爱和照护您的健康。u现代康复治疗技术与中医康复治疗的结合针对不同疾病各个阶段的康复治疗目标,利用先进的康复治疗设备,在运动治疗、物理因子治疗基础上结合传统的中医特色治疗技术——针灸、推拿、中药外治法、导引术等,稳定和提升疾病的康复治疗效果,发扬中医治“未病”的优势。u自然资源与健康促进的契合康复医院黄水院区位于重庆市石柱土家族自治县黄水镇,毗邻黄水国家森林公园和高山湖泊,负氧离子含量高,具有独特的高原地理及气候,夏季凉爽宜人,景观别致精美,居家式病房设计,十分适宜疾病康复与疗养。医院秉承人与自然完美和谐的思想,传播健康知识,培育健康行为,开设了运动健身室、图书室、书画室、乐坊、健康教育室等。我院是全国心脏康复中心之一,也是重庆市首批心脏康复中心之一,可由专业的医师、运动治疗师、营养师定制运动康复处方,为高血脂、高血压、糖尿病、心脏疾病等患者提供全面康复方案,突破慢病防治的瓶颈,实现疾病的身心康复。服务保障】u专业的康复治疗团队医院组建了由内科医师、康复医师、康复治疗师、护师、营养师、心理咨询师等组成的神经系统疾病、骨关节疾病、心肺疾病、儿童疾病的康复治疗团队,整合各专业优势,针对系统疾病实施“中心制”医疗服务活动,从生理、心理、社会多方位全面升级医疗服务品质。u先进的康复治疗设备医院拥有世界先进的康复治疗设备,如运动心肺测试仪、肌肉关节振动治疗仪、多导睡眠监测仪、精神压力分析仪、失眠治疗仪、冲击波疼痛治疗仪、双能X线骨密度仪、经颅磁刺激仪、上下肢智能反馈训练系统、等速肌力训练系统、情景互动训练系统、上肢与认知整合训练系统等,为疾病预防与康复提供有力保障。u智能化的安全保障系统医院运用互联网技术,为人、物、信息创造全新的互动模式,以智能化、远程化的信息交流,提升服务水平和效率。全天候安保人员、全覆盖电子监控、安全报警和门禁系统管理,一键式呼叫系统及咨询服务,为人们打造更加轻松、惬意、放心的服务体验。服务内容】u全程化、连续性健康管理服务防、治、康、养四位一体全程健康管理,提供健康体检、运动指导、保健养生、康复治疗等服务,为您早期筛查疾病、排除疾病的危险因素、制定疾病的干预方案、指导健康的生活方式。
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胆囊结石分为无症状胆囊结石和有明显症状的胆囊结石,主要表现出胆绞痛,对于不同的临床表现的胆囊结石治疗原则也是不一样,比如说无症状胆囊结石一般不需要积极手术治疗,定期观察,还有对症处理,或者用一些消炎利胆的药物就可以。
如果在定期复查过程中发现以下情况需要积极地治疗:
首选腹腔镜胆囊切除,如果没有条件,选择开腹小切口胆囊切除也可以,其它的像保胆取石的方式现在应用的不多,因为并发症比较多,不是首选的治疗方式。
复合类材料:将碱性无机陶瓷类物质,如碳酸钙、碳酸氢钠、羟基磷灰石引入到人工合成聚合物中,可代偿聚合物降解引起的 pH 值下降,有助于防止无菌性炎症的发生,同时合成聚合物如 PLA 有助于改善陶瓷类材料的脆性。
Lu 研究 PLAGA 生物活性玻璃三维多孔复合材料的生物活性、组织相容性、生物降解性和物理强度和韧度,以及成骨细胞的黏附和生长等特性及体外的钙磷沉积,体内的骨形成特性,认为复合类材料有利于成骨细胞的黏附和生长,并有一定的骨诱导活性。
将纤维粘连蛋白(Fibronectin,FN )预衬于生物活性玻璃表面,可显著增强其对成骨细胞的黏附力,并与 FN 的表面密度呈正相关。在 PLA 和 I 型胶原组成的复合材料中引人 rhBMP,作为细胞基质材料复合人成骨母细胞修复鼠颅盖骨缺损,2 周和 4 周放射学及组织学检查结果发现成骨量均高于其他对照材料组。
Zhang 通过比较几种复合类材料的生物活性发现,羟基磷灰石混合支架可增强 MG63 成骨细胞活性表达,能提高 MG63 细胞碱性磷酸酶的活性和骨钙素的活性,但也影响成骨细胞的分化。
应对措施
难免流产指流产已不可避免,应停止一切保胎措施,因为此时保胎已无任何意义,只会掩盖临床症状。此外,还应密切注意阴道排出物的形状、质地,有必要将排出物收集保留,待医生确认是完全流产后,再将排出物处理掉,因为如果是不完全流产就要进行刮宫,避免出现大出血。
在难免流产中如果胚胎完全排出,阴道出血常会减少或停止,腹痛也会减轻或消失。这叫做完全流产。如果胚胎组织只有一部分掉出来了,还留了一部分在宫腔内,这叫不完全流产,还会继续出血,还会有肚子痛的症状。所以,只要是出血多了,肚子疼得厉害了都要到医院去。千万要记住的是如果掉出“东西”,一定要拿去给医生检查。医生根据检查的情况决定是否需要做手术清除宫腔里的不好的胚胎。
治疗方案
主要是及早清除宫腔内容物
患者信息:患者陈某某,女,30 岁,公司职员,广州人,2020 年 4 月就诊。
6 年前开始出现鼻塞、鼻痒、喷嚏和流清涕等症状,每周持续 4 天以上。注意力不集中,夜间休息不佳。经过短期 2 到 3 周使用药物如糠酸莫米松鼻喷雾剂、扑尔敏、羟甲唑啉鼻喷雾剂等,虽治疗后好转,但症状仍反复发作,改善不够理想。父母均健康,家族中无类似的疾病史。既往治疗:糠酸莫米松鼻喷雾剂、扑尔敏、羟甲唑啉鼻喷雾剂等。
双侧鼻腔黏膜充血肿胀,鼻中隔向右侧显著偏曲,双侧总鼻道可见较多粘性分泌物。鼻内镜检查可见双侧下鼻甲肿胀,鼻中隔呈 C 型向右侧偏曲。变应原皮肤点刺提示尘螨过敏(+++)。
患者由尘螨变应原引起的持续性变应性鼻炎,属于中重度,同时伴有鼻中隔偏曲。
手术治疗:由于患者对药物治疗反应不佳,推荐首先采用微创手术进行结构矫正。经过手术矫正偏曲鼻中隔,切除部份肥大的下鼻甲,改善通气情况。
药物治疗:鼻腔灌洗一周,减轻鼻粘膜肿胀,减少鼻腔分泌物;口服开瑞坦 2 周,鼻渊通窍颗粒 2 周。减轻鼻部症状。丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻 2 周,症状控制后,逐渐减量,持续使用 8 周,改为间断使用。
免疫治疗:畅迪 1-5 号滴进去按顺序舌下含服,之后使用 5 号滴剂维持使用一年,治疗过程中患者未出现不良反应。
对症药物治疗 2 周后,患者鼻部症状显著缓解,偶尔出现鼻塞、喷嚏等症状,体格检查见双侧鼻腔通畅,鼻腔干洁,鼻腔黏膜无明显肿胀,鼻部症状得到控制。将鼻用激素逐渐减量持续使用 8 周,配合畅迪滴剂,患者基本没有出现鼻部症状。生活质量得到提高,睡眠有所改善。
治疗 8 周以后,鼻用激素改为偶尔感冒或者症状明显时使用,患者基本不出现鼻部症状。治疗 6 个月以后。与治疗前相比,患者睡眠改善,生活质量得到显著提高。
患者确诊为尘螨变应原导致的持续性变应性鼻炎,同时伴有显著的鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大。经过微创手术进行结构矫正后,再采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻结合畅迪舌下含服脱敏,患者临床症状和生活质量均得到显著的改善,证实鼻喷激素药物治疗结合免疫治疗对中重度变应性鼻炎患者具有较好的治疗效应。本例患者对常规抗过敏药物治疗效果较差,与鼻腔存在的结构性改变有关。我们因此首先推荐患者进行手术治疗进行结构矫正。外科手术治疗变应性鼻炎并非是治疗的常规,但对存在结构异常的患者具有明显的价值。手术矫正后,患者对药物治疗和免疫治疗具有明显的效果。从本病例患者治疗的结果可以看到,鼻喷激素药物治疗结合免疫治疗进行联合治疗方案保证了患者临床症状的有效改善和治疗的成果。目前患者感觉良好,继续使用鼻喷激素药物(间断使用)配合舌下脱敏治疗。
治疗方法
患者坐位,术者站于患者背后,先掌揉、拿捏颈部两侧夹脊穴,充分放松紧张痉挛的肌肉后,点压风池、风府、大椎、肩井等穴位,再运用弹拨、㨰法等手法,作用于颈部两侧、棘上韧带及棘间韧带;然后术者站于患者的侧后方,一手放于患者下颌部,另一手置于患者枕骨,缓慢向上牵拉,持续 1 分钟以上,最后以同侧肘弯托住患者下颌,另一手拇指抵住病变椎节的横突处,嘱患者放松,术者将患者头部向头顶方向牵引,而后向本侧旋转,当接近限度时,快速闪动,以适当的力度使其继续旋转 5°—10°,可闻及轻微的“咯噔”弹响声,之后再以同样方法行另一侧的旋扳,再以拿捏、揉法放松颈部肌肉。
隔日 1 次,2 周为一疗程,3 个疗程无效后停止治疗。
辰时又名食时、早食等,主要是指上午 7 点到 9 点,这时太阳已经升起,已经完成了早上的晨练,是准备吃早餐的时间了。这个时辰是天地阳气最旺的时候,所以说吃早饭是最容易消化的时候。早饭吃多了是不会发胖的。因为有脾经和胃经在运动,所以早饭一定要吃多、吃好。吃早饭就如同“春雨贵如油”一样宝贵。
人体经过一夜的睡眠和休息,由于排尿、呼吸等原因,水分排泄的比较多,致使血液的黏稠度比较高,所以,辰时起来时脑梗塞与心肌梗塞这些疾病发病比较高。因此健康饮水,从辰时就应该开始了。辰时饮一杯水,可以改变人体经过一夜睡眠之后所产生的许多不便。辰时起来,胃肠正处于空乏状态,水可以很快被吸收,并渗透至细胞组织内,使肌体补充到充足的水分,血液循环恢复正常,从而提高人体的抗病能力,大大降低心脑血管的发病率。具体地说,辰时饮水的好处主要有以下几点:
辰时饮水对身体有许多好处。现代医学认为,水是构成人体组织的重要成分,成人体重的 60%是水,体内新陈代谢都需要水参加才能完成。因此可以说,水是生命的“甘露”。 既然辰时的第一杯水这么重要,我们就应该重视起来,不应该随随便便的喝杯水就了事,因该认真审视,这一杯水到底该怎么喝?
1.喝一杯新鲜的白开水。新鲜的白开水是辰时最佳选择。白开水是天然状态的水经过多层净化处理后煮沸而来,水中的微生物已经在高温中被杀死,而开水中的钙、镁元素对身体健康是很有益的。有研究表明,含钙、镁等元素的硬水有预防心血管疾病的作用。 可是还有不少人认为辰时喝淡盐水有利于身体健康,于是晨起就喝淡盐水,这种认识是错误的。喝淡盐水的确有利健康,但要分时候,比如对于夏天出汗后补充水分是有必要的,可对于早晨起来补充水分来说非但无益,有时对于一些特殊人群有一定的健康危害。研究表明,人在整夜睡眠中未饮滴水,然而呼吸、排汗、泌尿却仍在进行中,这些生理活动要消耗损失许多水分。辰时起床如饮些白开水,可很快使血液得到稀释,纠正夜间的高渗性脱水。而喝盐水则反而会加重高渗性脱水,令人更加口干。何况,辰时是人体血压升高的第一个高峰,喝盐水会使血压更高。因此,早晨起来喝一杯新鲜的白开水对身体健康是有益的。
2.别喝饮料。辰时起来的第一杯水最好不要喝果汁、可乐、汽水、咖啡、牛奶等饮料。汽水和可乐等碳酸饮料中大都含有柠檬酸,在代谢中会加速钙的排泄,降低血液中钙的含量,长期饮用会导致缺钙。而另一些饮料有利尿作用,辰时饮用非但不能有效补充肌体缺少的水分,还会增加肌体对水的需求,反而会造成体内缺水。
3.别喝凉水。有的人喜欢辰时起床以后喝冰箱里的凉水,觉得这样很能提神。其实,辰时喝这样的水是不合时宜的,因为此时胃肠都已排空,过冷或过烫的水都会刺激肠胃,引起肠胃不适。
因此辰时喝水,应喝与室温相同的开水最佳,天冷时可喝温开水,以尽量减少对胃肠的刺激。研究发现,煮沸后冷却至 20~25℃的白开水,具有特异的生物活性,它比较容易透过细胞膜,并能促进新陈代谢,增强人体的免疫功能。凡是习惯喝温、凉开水的人,体内脱氧酶的活性较高,新陈代谢状态好,肌肉组织中的乳酸积累减少,不易感到疲劳。在头天晚上凉开水时一定要加盖,因为开水在空气中暴露太久会失去活性。
4.喝 300 毫升最好。一个健康的人每天至少要喝 7~8 杯水(约 2.5 升),运动量大或天气炎热时,饮水量就要相应增多。辰时起床时是新的一天身体补充水分的关键时刻,此时喝 300 毫升的水最佳。
5.要空腹喝水。辰时喝水必须是空腹喝,也就是在吃早餐之前喝水,否则就起不到促进血液循环、冲刷肠胃等效果。
6.要注意喝水的速度。辰时饮水最好小口小口地喝水,因为饮水速度过猛对身体是非常不利的,可能引起血压降低和脑水肿,导致头痛、恶心、呕吐。 辰时正是胃和脾最活跃的时候,如果此时不能及时补充水分,会给身体造成许多的病变,也会影响日后的养生,因此,要想身体好,就要晨饮一杯水。
古人有“早上吃姜,胜过参汤;晚上吃姜,赛过砒霜”的说法,意思是说辰时吃姜有益,晚上吃姜有害。这一说法是非常符合养生之道的。在辰时起来后,先不要忙着吃早餐,可以先在嘴里含一片鲜姜。
温馨提示 早上吃姜,胜过参汤;晚上吃姜,赛过砒霜。
人在辰时的时候,胃中之气有待升发,吃点姜可以健脾温胃,为一天中饮食的消化吸收做好“铺垫”。并且生姜中的挥发性物质可加快血液循环、兴奋神经,使全身变得温暖。在冬日的早晨,适当吃点姜,还可驱散寒冷,预防感冒。到了晚上,人体应该是阳气收敛、阴气外盛,因此应该多吃清热、下气消食的食物,这样更利于夜间休息,如萝卜就是不错的选择。而生姜的辛温发散作用会影响人们夜间的正常休息,且晚上进食辛温的生姜还很容易产生内热,日久出现“上火”的症状。说其像“砒霜”有些夸张,但确实对健康不利。
中医书上说:姜辛辣而芳香,含有芳香性挥发油脂“姜油酮”,功能健胃,并有温暖、兴奋、发汗、止呕、解毒的作用。适用于外感风寒、头痛、咳嗽、胃寒呕吐。寒冷侵袭后,急用姜汤饮服,可增进血行,驱散寒邪。另外,姜还含一种树脂成分,可抑制胆固醇的吸收,预防动脉粥样硬化等。在中国,各地流传着关于吃生姜的健康谚语:“早吃三片姜,如喝人参汤”、“一日不吃姜,身体不安康”、“冬吃萝卜夏吃姜,不用医生开药方”、“早晨吃片姜,赛过人参鹿茸汤”、“冬天一碗姜糖汤,去风去寒赛仙方”、“冬有生姜,不怕风霜”等。 由于生姜辣味特殊,不少人望而却步,殊不知生姜有很好的保健作用。生姜所含的阿司匹林(乙酰水杨酸)对降血脂、降血压、预防心肌梗死有特殊作用;姜所含的姜盼具有较强的利胆作用,可防治胆囊炎、胆石症;姜还可以调节前列腺机能——在控制前列腺素血液黏稠度等方面具有重要作用。
辰时吃姜的方式有很多,可以熬姜汤,也可以用糖腌制而食或放在菜中炒食。在此,特别向大家推荐两种进食方法,可以根据需要选择。
第一,晨起含姜片。每天辰时起床晨练结束后,先饮一杯开水,然后将生姜刮去皮,切成薄片,取 4~5 片放入盛开水的碗中烫一下,然后将姜片放在嘴里含 10~30 分钟,慢慢咀嚼,切勿一次吞下去。坚持食用,对预防感冒大有裨益。
第二,喝生姜大枣汤。每日辰时取大枣 10 个、生姜 5 片、红糖适量,煎汤代茶饮,每日 1 次,特别适合冬季手脚发凉的人们食用。
辰时应该是我们吃早餐的时候,在吃早餐的时候之前,如果我们能认真的洗洗脸,这样不仅能够提神,还能起到美容保健的作用。
洗脸是我们每个人每天辰时必做的、再简单、再普通不过的事情。然而,调查显示,80%的人不会正确洗脸。认为只要洗干净就行,其实并不是这样,洗脸也可以起到美容保健的效果,尤其是用冷水。当人的面部受冷空气刺激时,鼻腔黏膜收缩,呼吸道纤毛蠕动减慢,血管收缩,使分泌物减少,可增强耐寒力,改善面部血液循环。
相反,热水就起不到这个功效,用热水洗脸会使面部的表皮产生不同程度的烫伤,这种烫伤可能当时感觉不出来。如果长期用过热的水洗脸,皮肤会很快衰老。因为皮肤受热水刺激,表皮的毛细血管会迅速扩张,导致皮肤松弛,容易产生皱纹。 如果每天辰时用冷水洗脸,效果就不一样了,不仅可以增加耐寒能力,而且还可有效地改善面部血液循环,增强皮肤弹性和御寒能力,预防感冒等病症。
它主要表现在以下几点:
冷水洗脸的确可以达到美容保健的功效,但洗脸用的冷水温度也不能太低,以高于 10℃为宜,这样的温度在寒冷的冬季会有一种温热感。 不过在洗具的选择上也应该注意,不要因为洗具的选择不当,使你的美容起到适得其反的作用。
洗具的选择应该注意以下几点:
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