【医院简介】重庆医科大学附属康复医院（重庆市康复医院）是重庆唯一一家非营利性三级康复医院，规划床位800张，为集预防、康复、治疗、科研、教学为一体的大型教学医院。现有三个院区，分别位于重庆市九龙坡区、大渡口区和石柱土家族自治县黄水镇。6年来，医院专业人才队伍、技术服务能力不断提高，逐步完善临床-康复学科的亚专业发展，打造医院特色专科和品牌技术，获“国家级心脏康复中心”授牌认证，是中国康复医学会单位会员、重庆市心脏康复中心联盟成员单位、A级重庆市残疾儿童康复机构（肢体类别），医院美誉度、影响力逐日提升，患者的满意度好评率位居市级公立医院前列。【服务特色】u互联网+健康管理与疾病预防、康复治疗的整合现代社会心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等已成为威胁人类健康和生命的“三大主因”，其中70%疾病的发生均与不良生活方式相关。医院整合预防医学、临床医学、康复医学的现代防治技术，借助互联网医疗平台，建立个体电子健康信息档案，借助慢病管理系统，利用大数据分析与移动互联网共享优势医疗资源，开展对慢性疾病的早期预防、中期治疗、后期康复的连续性服务，“私人定制”全套康复治疗方案，全程关爱和照护您的健康。u现代康复治疗技术与中医康复治疗的结合针对不同疾病各个阶段的康复治疗目标，利用先进的康复治疗设备，在运动治疗、物理因子治疗基础上结合传统的中医特色治疗技术——针灸、推拿、中药外治法、导引术等，稳定和提升疾病的康复治疗效果，发扬中医治“未病”的优势。u自然资源与健康促进的契合康复医院黄水院区位于重庆市石柱土家族自治县黄水镇，毗邻黄水国家森林公园和高山湖泊，负氧离子含量高，具有独特的高原地理及气候，夏季凉爽宜人，景观别致精美，居家式病房设计，十分适宜疾病康复与疗养。医院秉承人与自然完美和谐的思想，传播健康知识，培育健康行为，开设了运动健身室、图书室、书画室、乐坊、健康教育室等。我院是全国心脏康复中心之一，也是重庆市首批心脏康复中心之一，可由专业的医师、运动治疗师、营养师定制运动康复处方，为高血脂、高血压、糖尿病、心脏疾病等患者提供全面康复方案，突破慢病防治的瓶颈，实现疾病的身心康复。服务保障】u专业的康复治疗团队医院组建了由内科医师、康复医师、康复治疗师、护师、营养师、心理咨询师等组成的神经系统疾病、骨关节疾病、心肺疾病、儿童疾病的康复治疗团队，整合各专业优势，针对系统疾病实施“中心制”医疗服务活动，从生理、心理、社会多方位全面升级医疗服务品质。u先进的康复治疗设备医院拥有世界先进的康复治疗设备，如运动心肺测试仪、肌肉关节振动治疗仪、多导睡眠监测仪、精神压力分析仪、失眠治疗仪、冲击波疼痛治疗仪、双能X线骨密度仪、经颅磁刺激仪、上下肢智能反馈训练系统、等速肌力训练系统、情景互动训练系统、上肢与认知整合训练系统等，为疾病预防与康复提供有力保障。u智能化的安全保障系统医院运用互联网技术，为人、物、信息创造全新的互动模式，以智能化、远程化的信息交流，提升服务水平和效率。全天候安保人员、全覆盖电子监控、安全报警和门禁系统管理，一键式呼叫系统及咨询服务，为人们打造更加轻松、惬意、放心的服务体验。服务内容】u全程化、连续性健康管理服务防、治、康、养四位一体全程健康管理，提供健康体检、运动指导、保健养生、康复治疗等服务，为您早期筛查疾病、排除疾病的危险因素、制定疾病的干预方案、指导健康的生活方式。
国家二级心理咨询师，家庭教育指导师，高级职业咨询师，企业员工心理管理技术（EAP）培训师、督导师，大学心理学副教授，湖北省心理咨询师协会会员，湖北省心理协会儿童心理专委会委员，湖北省心理协会妇幼心理专委会委员，湖北省教育学会中小学生心理专委会委员。 执证从业20余年，一直从事儿童、青少年心理辅导及家庭教育咨询，运用EMDR眼动身心重建等技术，辅助高效学习及创伤疗愈。个案咨询累计时长10000+小时；持续接受督导及拥有个人体验3000+小时。为企业员工、中小学生讲座百余场。 咨询过程中，采用精神分析、人本主义及认知行为疗法，结合NLP(神经、语言、程序)重建技术、焦点短程技术，辅助房树人、绘画心理分析及沙盘游戏、OH卡牌工具等解读，灵活多效的运用，积累了大量的临床个体咨询及团体辅导等经验。并遵循理论与实际相结合的原则，善于学习总结，先后在ISSN/CN、ISBN双刊号刊物上发表了多篇心理学相关论文，曾荣获全国教育科学“十五”规划国家重点课题研究成果奖。 【擅长领域】创伤疗愈，情绪管理，恋爱婚姻，亲子关系，性少数群体以及儿童、青少年心身健康等。 【职业风格】视角别具，柔韧有力，春风佛面，温暖和煦。 【共同目标】看到理解，温和陪伴，综合赋能，协同成长。 【咨询效果】与您一同拥有四季: 春意明丽，夏亦清凉，秋有收获，冬拥暖阳。
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临床医疗系本科毕业，心理学博士，副主任医师，心理学硕士导师，临床医疗系的硕士导师，在精神科医生和心理学领域都有非常多的工作。社会任职包括国际精神分析协会（IPA）的候选人，中国心理学会青年委员会委员，中国精神分析委员会会委员，湖北省心理学会理事等。在心理治疗和创伤治疗已参与及主持多个国家级，省级，市级的科研项目，并发表多篇国际期刊和国家级期刊的文章，以及在重要的国际会议和国内会议上有多次的发言。
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微博@瞻医生 心理治疗师&科普作者 著有《拥抱那只黑狗》《睡个好觉》 译作《愤怒的囚徒》《冲突对话》
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副主任医师，硕士生导师，心理治疗师，讲师，江西省睡眠医学专业委员会理事，江西省中西医结合学会心身医学专业委员会委员，江西省整合医学学会心身医学分会委员，江西省医学会睡眠与心理卫生专业委员会委员， 2011年6月毕业于南昌大学医学院精神病与精神卫生学专业，2011年7月就职于南昌大学第二附属医院心身医学科，2013年首创江西省心理学QQ微信爱心健康宣教平台。
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国家二级心理咨询师，国际认证聚焦创伤认知行为治疗师、认知行为流派咨询师。 现任湖南省心理咨询师协会认知行为治疗专委会委员。从事心理咨询工作14年，常年担任中小学、社区、司法系统专、兼职心理咨询师，个体咨询时长3000小时以上，组织开展团体心理辅导500场以上，接受个体和团体督导200小时以上，疫情期间为多条全国性心理援助热线服务，工作期间发表多篇心理学相关论文。 培训经历： 中德班中方教师李飞认知行为疗法三年制弟子班培训; 中国认知行为治疗长沙站一年基础班培训; 林孟仪图式疗法初、中、高阶连续培训; 吴文建聚焦创伤认知行为疗法培训； 郭海峰正念止语训练营培训; 强迫障碍循证治疗实操培训; 失眠认知行为治疗技术培训; 唐登华家庭治疗系统培训; 杨发辉认知行为治疗系统培训; 钱铭怡、侯志瑾心理咨询伦理培训; 多次参加催眠治疗，沙盘治疗，心理剧等工作坊学习 长期接受侯志瑾、贾晓明团体督导、李飞老师个人督导及团体督导。
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主要从事工作容为各类精神障碍、成瘾、心理咨询工作。
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梁玉连，中西医临床医学士，国家二级心理咨询师，国家一级营养师，健康管理师，长期得到美国华人心理专家张道龙，钟丽萍，蒋蔚终身教授等多位博士督导，规范化培训了七年，学到了国际顶尖技术——整合式短程心理咨询术,疗效好又快。一直在三甲医院专业做咨询工作，擅长从“生物-心理-社会”模式，整合认知行为疗法、辩证行为疗法、家庭疗法，还整合中医及营养等方法进行身心评估和心理疏导等解决问题不容易复发。具有丰富的从业经验，擅长焦虑抑郁，强迫症，人格障碍（对边缘型人格障碍效果也很好）等心理问题，尤其擅长青少年厌学、重塑青少年人格，人际关系等咨询。
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北京大学临床医学（精神病与精神卫生学）博士，双相障碍专业门诊及心理治疗专业门诊骨干医师。对双相障碍、抑郁症/焦虑症、精神分裂症等精神心理疾病的早期诊断、优化治疗、功能康复有丰富经验。曾接受中德系统式治疗、中美夫妻治疗及人际心理治疗（IPT）等心理治疗培训。擅长联合药物及心理治疗，运用于精神心理障碍的诊疗中。期望能运用专业知识和临床经验帮助患者和家属早日走出困境，看到前行路上的光亮。
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凌永红，男，副主任医师/副教授，擅长抑郁、焦虑、强迫症、睡眠障碍、人格障碍、精神分裂症等常见精神科疾病的诊疗。 青少年及成人各种心理问题的心理咨询与治疗。 2019年-今 跟随美国著名华裔精神科医生张道龙先生接受国际先进的精神、心理专业规范化培训。
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参考文献：
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蚊子咬人还会挑血型？#有用的冷知识#蚊子挑血型 #健康知识科普 #冷知识科普 #蚊子#驱蚊神器
【药师说药】感染了幽门螺杆菌怎么办？
假性近视又叫调节性近视，最早由苏联学者提出，多发生于青少年。是长时间用眼过度导致视疲劳、睫状肌过度紧张，致使光线进入眼睛后成像在视网膜前，形成的暂时性视物不清。而不是因为眼球过度增长造成的视网膜前成像。
之所以称之为“假性”，是因为长期看近处导致睫状肌痉挛，晶状体持续变凸，无法自主变薄的情况。
但是，假性近视患者可以通过药物、视觉训练或暂时配戴远视眼镜强迫放松睫状肌来缓解和恢复，但如果不及时处理，很容易导致眼轴增长形成真性近视。
脚怕冷、胃怕寒
产前进行乙肝表面抗原（HBsAg）筛查，能识别出感染乙肝病毒（HBV）的孕妇，从而能够进行新生儿免疫预防。但这无法反映出慢性感染所处的阶段、病毒基因型和病毒活性、肝脏炎症或其他并存的肝脏疾病；此外，还可能存在其他病毒和微生物的合并感染，这些因素都会影响妊娠结局。
妊娠并发症可能与母体HBV感染以及突发性肝炎存在相互作用，导致严重和致命性的不良结局。突发肝炎很常见，尤其是在产后，且不可预测，无法用抗病毒治疗来进行预防。目前已有HBsAg血清阳性与妊娠糖尿病、早产、胎儿生长增加和妊娠期高血压疾病之间的关联性证据。 基线期对肝功能以及病毒标志物和病毒活性进行评估，可以识别出真正的高危妊娠，从而能进行密切监测。
妊娠糖尿病（GDM）
一项病例对照研究和一项队列研究均发现，HBsAg血清阳性母亲的GDM风险显著增加。最新的荟萃分析证实， 在HBsAg血清阳性的女性中，GDM的风险增加了47%。这种关联与HBV标志物如HBeAg状态、病毒载量或HBV DNA无关，不过一项泰国研究发现HBeAg血清阳性时GDM风险增加了43.4%。通过普遍筛查诊断出的GDM病例中，有34%和54%会被基于风险因素的筛查方法所漏诊，因此， 对于HBsAg血清阳性的孕妇，应常规进行葡萄糖耐量试验（OGTT）检查。
早产风险
一项中国研究显示，1728名HBsAg血清阳性者和1497名对照者之间的早产率不存在差异（5.4% vs 5.0%），但孕中期的HBV DNA复制量增加，会导致早产风险增加。包含489965名女性的更大型研究发现， HBsAg血清阳性与早产风险增加26%相关。
一些荟萃分析也证实了早产风险的增加，仅HBsAg血清阳性可使早产风险增加16%，HBsAg和HBeAg均阳性可使早产风险增加21%。另一项中国研究显示，肝功能检查异常也是早产的独立风险因素。
产前出血、胎盘早剥和前置胎盘
据报道，仅感染HBV时，产前出血的风险增加2.18倍，合并感染HCV时风险增加2.82倍。最新的荟萃分析中 没有发现HBV感染与胎盘早剥或前置胎盘存在相关性。
妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）
一项包含3329名孕妇的队列研究显示，346名HBV携带者孕妇的ICP风险增加了70%，HBeAg阳性的女性比HBeAg阴性的女性风险更高。HBV感染和ICP有协同作用，两者同时存在时，胎膜早破、羊水胎粪污染和剖宫产的发生率显著升高。
剖宫产
美国的一项研究比较了814名HBV携带者和296218名非携带者，发现前者的剖宫产率减少了31%。一项包含9526名HBsAg血清阳性女性的研究发现， 择期剖宫产的发生率增加，紧急剖宫产的发生率降低。另一项对749名HBV和/或HCV携带者的研究发现，总体剖宫产率增加了50%。一些中国研究中也发现了剖宫产率的增加，剖宫产通常是根据产妇要求或产科医生建议进行，他们可能认为剖宫产可以减少母婴传播。但事实上由于及时的新生儿免疫预防，剖宫产并未影响母婴传播，因此， 用择期剖宫产来预防母婴传播并不合适。
产后出血
一项队列研究发现HBV携带者的产后出血率增加（4.0% vs 2.7%），另一项考察产妇年龄对产后出血影响的研究中也发现产后出血率增加了16%，不过还需要通过更多研究来进行证实。
流产和胎儿畸形
一项研究对513名HBV携带者与20491名对照者进行了比较，发现前者的 流产率增加了71%。接受体外受精（IVF）的HBV携带者女性中，也观察到早期流产和总流产率的增加，这归因于一些胚胎出现HBV感染，有研究发现，来源于HBV感染的母亲或父亲的卵裂胚胎中，分别有13.2%和5.6%检测到了HBV mRNA片段，这或许也解释了先天畸形率的增加。
低出生体重和小于胎龄儿
有报道称HBsAg血清阳性与低出生体重和小于胎龄儿有关；也有研究显示并未导致低出生体重新生儿的增加，但HBeAg血清阳性与低出生体重婴儿增加25.8%相关。然而，低出生体重对胎儿生长受限的影响还没有得到研究。
大于胎龄儿和巨大儿
伊朗一项病例对照研究发现，HBsAg血清阳性孕妇， 巨大儿的发生率增加了2.5倍。另一项队列研究也证实了相关性，即巨大儿和大于胎龄儿分别增加了15%和11%，低出生体重减少了14%。中国研究也发现会导致平均出生体重更高，巨大儿增加了68%，大于胎龄儿显著增加。另一个危险因素可能是母体ALT水平升高，研究显示，分娩大于胎龄儿的非GDM女性，平均ALT水平较高（>26 lU/L），可导致大于胎龄儿风险增加4倍。
胎儿窘迫和胎儿宫内死亡
已有报道称，HBsAg血清阳性孕妇，会导致胎儿窘迫发生风险增加。包含18项研究7600名HBV携带者的荟萃分析表明，胎儿窒息率增加了80%，此外，围产期死亡率、胎儿宫内死亡和死胎率均有所增加，因此对这类患者 应周密进行胎儿监测。
母乳喂养
尽管为了减少母婴传播，人们常常避免母乳喂养，但实际上并未发现母乳喂养会增加母婴传播率，这在一项包含751名母乳喂养和873名非母乳喂养婴儿的荟萃分析中得到了证实，该研究评估了6-12个月婴儿外周血HBsAg或HBvDNA阳性情况，以及6-12个月时的乙肝表面抗体阳性的情况。 在进行充分的新生儿免疫预防的情况下，允许进行母乳喂养。
总结
母体HBsAg血清阳性对母体健康和妊娠结局存在影响，后者还受到其他母体和病毒因素的影响。通过肝功能检查、HBeAg状态和HBV DNA水平进行初步评估，必要时进行肝脏超声检查，可以将真正的高危妊娠患者识别出来，从而可以进行密切监测和适当的治疗。
参考文献：
Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2020;68:66-77.
京东健康互联网医院医学中心
作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。
十个睡眠，好习惯
尽管疫苗发展迅速，但世界上仍有很大一部分人口正面临着新冠病毒的风险。对于新冠患者来说，医护人员所提供的安全、有效且易于给药的疗法是至关重要的。
新冠肺炎是由SARS-CoV-2引起的病毒性疾病，而SARS-CoV-2感染的严重表现与由白介素6、肿瘤坏死因子α和其他细胞因子以一种称为细胞因子风暴的模式驱动的过度免疫反应有关。Tofacitinib（托法替尼）是一种口服给药的JAK1（JAK被称为两面神激酶，是一种非受体型酪氨酸蛋白激酶）和JAK3选择性抑制剂，对JAK2具有功能选择性，可在细胞因子与其受体结合后阻断细胞内转导通路，因此不会触发细胞反应，从而间接抑制细胞因子的产生。Tofacitinib还具有调节干扰素和白介素6的作用，并减少1型和17型辅助T细胞释放的细胞因子，这些细胞因子与急性呼吸窘迫综合征的发病机制有关。因此，Tofacitinib对于炎症级联反应有多项关键作用，可能会有助于改善住院新冠患者的进行性、炎症驱动的肺损伤。
图表1：Tofacitinib如何治疗严重的新冠肺炎
为了验证这一结论，近日一组来自巴西的研究人员进行了一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验，以研究Tofacitinib在未接受无创或有创通气的新冠肺炎住院患者中的疗效和安全性，该项研究由辉瑞公司赞助。
该试验纳入了18岁及以上的患者，这些患者在随机化前通过逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)测定法确定为实验室确诊的SARS-CoV-2感染，并且住院时间少于72小时。符合条件的患者以1:1的比例随机分配接受10mg的口服Tofacitinib或安慰剂，每天两次，最多14天或者直到出院为止。针对估计肾小球滤过率较低的患者、中度肝功能损害的患者、使用部分强抑制剂的患者，给予每日两次5mg的Tofacitinib或安慰剂的减量方案。所有患者均按照新冠肺炎当地的护理标准进行治疗，其中可能包括糖皮质激素、抗生素、抗凝剂和抗病毒剂，并禁止同时使用其他JAK抑制剂、生物制剂、强效免疫抑制剂、白介素1抑制剂、白介素6抑制剂或强效CYP450诱导剂。
2020年9月16日至12月13日，共有来自巴西15个地点的289名连续患者入组，最终Tofacitinib组18.1%的患者和安慰剂组29.0%的患者在第28天发生死亡或呼吸衰竭。Tofacitinib组中26.1%的患者和安慰剂组中22.5%的患者发生了副作用；Tofacitinib组的20名患者(14.1%)和安慰剂组的17名患者(12.0%)发生了严重副作用，其中包括Tofacitinib组出现的深静脉血栓形成、急性心肌梗死、室性心动过速和心肌炎各1例，和安慰剂组出现的出血性中风和心源性休克。同时，Tofacitinib组严重感染的发生率为3.5%，安慰剂组为4.2%。
图表2：新冠肺炎入院患者到第28天的死亡或呼吸衰竭的累积发生率
主要结果的风险比和P值是通过二元回归与Firth校正计算的，试验组和纳入新冠肺炎的抗病毒治疗作为协变量。图表显示了扩大的Y轴上的相同数据。
在这项试验中，Tofacitinib在降低至第28天的死亡或呼吸衰竭发生率方面优于安慰剂，并且与性别、年龄、持续时间无关。尽管没有能够检测两组之间死亡率发生率的差异，但可以证明Tofacitinib与继发感染或血栓栓塞的高风险无关，试验结果的方向有利于证明Tofacitinib的疗效。
先前的研究人员已经评估过JAK抑制对新冠患者的影响。适应性新冠治疗试验(ACTT-2)的第二阶段，在缩短康复时间方面 ，Baricitinib（巴瑞替尼）和Remdesivir（瑞德西韦）联合治疗的结果被证明优于单独的Remdesivir治疗，特别是在接受高流量氧气或无创机械通风的病人中。此外，联合治疗组的患者在第15天时临床状态改善的可能性更高。
在ACTT-2中，只有大约22%的参与者在试验期间接受了糖皮质激素治疗。而在本次的Tofacitinib对照试验中，89.3%患者在住院期间接受了糖皮质激素治疗。新冠治疗的随机评估试验和分析表明，使用糖皮质激素降低了接受氧疗的新冠住院患者的死亡率。基于以上结果，研究人员推荐将糖皮质激素治疗作为标准治疗的一部分。同时，该项研究结果表明，与安慰剂相比，Tofacitinib与包括糖皮质激素在内的标准治疗相结合，可以有效降低新冠肺炎住院患者的临床风险。
此外，在ACTT-1的第一阶段，Remdesivir被证明疗效优于安慰剂，因此在美国获批成为新冠肺炎的标准治疗，但在此项研究中，由于缺少抗病毒药物样本，试验并没有提供证据证明在既定的抗病毒治疗之外，Tofacitinib治疗也能带来更加明显的好处。根据目前的证据，抗病毒治疗最有可能在早期新冠病毒中生效。高炎症反应被认为会导致疾病后期的临床症状。因此，需要对轻度、中度或重度新冠住院患者进行抗炎干预。糖皮质激素可能对重症患者最有效，而JAK抑制剂代表了治疗尚未接受有创机械通气的新冠肺炎患者的额外治疗选择。除Tofacitinib之外，其他几种特定的免疫调节剂也正在被试验测试，试验结果喜忧参半。JAK抑制剂的使用是否优于其他特定的免疫调节疗法仍有待确定。
参考文献：
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刘雨洁，本科毕业于南开大学，纽约大学研究生在读，关注神经科学、生物制药、基因技术、细胞技术等领域的前沿技术成果。
呼吸道包括口，鼻，咽喉，过敏是一种免疫系统失调的疾病。临床上常见的呼吸道过敏症主要有花粉症、变应性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘等。导致过敏症的外来物被称为过敏原。
当过敏原入侵人体时，身体的免疫系统就会释放大量炎性化学物质，引起毛细血管扩张，血管壁通透性增强，身体就会随之出现过敏反应及症状。常见的食物过敏原主要有鸡蛋、牛奶、海鲜等，常见的吸入性过敏原主要有尘螨、蟑螂、宠物、花粉和真菌。
由于过敏反应是一种全身性免疫反应，因此过敏的临床表现是复杂多样的。呼吸道过敏症轻者表现为反复咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等，类似于感冒；重者可表现为胸闷、呼吸不畅，发生哮喘。
过敏可以导致反复呼吸道感染，因为过敏可以增加呼吸道黏膜的分泌，过多的分泌物很容易使细菌附着于呼吸道，增加感染的机会。而且反复感染一方面会破坏呼吸道的抗感染能力，引起恶性循环；另一方面可破坏呼吸道结构，引起器质性病变，导致哮喘的发生。
治疗呼吸道过敏的药物有哪些？
一般治疗以抗过敏治疗为主，按照给药方式可以划分为三类，分别为口服药物治疗、雾化吸入治疗和静脉输液治疗，其中，口服药治疗常用的药物包括酮替芬、氯雷他定、马来酸氯苯纳敏、孟鲁斯特、西替利嗪等；常用的雾化吸入药物包括布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇、特布他林和复方异丙托溴铵等；常用的静脉输液药物包括地塞米松、甲泼尼龙等。
使用药物时需要注意什么？
口服类药物包含具镇静作用的抗组织胺类、不具镇静作用的抗组织胺类以及白三烯拮抗剂。病人应警惕服药后会否产生睡意，如有睡意便不应驾驶或操作机械；同时需要避免饮酒，如服药后感到心跳快速或不规则，需要停药并征询医生的意见。
雾化给药治疗，就是用雾化的装置将药物 (溶液或粉末) 分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，通过吸入的方式沉积于呼吸道和（或）肺部，从而达到消除炎症和水肿、解痉、稀释痰液、祛痰的作用。患者在使用时需要注意每次雾化吸入时间不应超过 20 min；需要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒；因为雾化有增加呼吸道阻力的可能，所以咳痰能力差的老人和小孩须谨慎，雾化吸入治疗前或后最好吸痰。
在进行静脉输液治疗时，患者要注意观察输液后皮肤有无出现皮疹、瘙痒、水肿等症状，同时要注意全身症状有无心慌、气紧、恶心呕吐等不适症状，如有不适立刻就医。
患者在生活中需要注意什么？
如果患者在生活中可以注意一些小细节，那么治疗就会变得更有效。首先，要保持室内清洁无尘以减少过敏原，可利用吸尘器经常打扫卫生；卧室内使用无致敏作用的床单及被褥，并每周用热水清洗床单枕巾，并注意不要在户外晒被和床单；注意鼻腔清洁，经常清洗鼻腔；另外还可以加强室外体育锻炼，增强体质。
那天，我接到了一个来自互联网医院的电话，对方是一位温柔的女医生。我告诉她我的情况，她耐心地听我倾诉，没有打断，也没有评判。我告诉她我最近心情很压抑，焦虑得厉害，尤其是在家里，接到电话或是听到奶奶的声音时，我会感到特别烦躁。
医生给我发了一个量表卡片，让我先做一个评估。我按照指示完成了答题，然后医生问我这种焦虑的症状多久了。我回答说已经大半年了。
医生询问了我最近有没有什么特别的事情发生，我告诉她我小时候父母离婚，我和爸爸一直和爷爷奶奶一起生活。去年冬天因为疫情的原因，我爸爸和我爷爷都走了，家里就剩下我和奶奶了。我一直在操心家里的事，爸爸是个不操心的人，奶奶溺爱她儿子，自己做饭不做就让我做。自从他们走了，我就感到痛苦。
医生听完后，表示我能理解奶奶的唠叨，她需要出口，同样我也需要。她建议我调整自己，如果焦虑严重影响工作生活，可以考虑来医院就诊，用一些药物调整。
我告诉她奶奶经常把各种不如意都对着我发泄，我爸妈离婚怪我，她的干女儿想搞她的钱怪我，我朋友不管自己妈也怪我。医生表示，作为她最亲近的人，她也只能找我了。但是，我真的受不了。
医生建议我如果受不了，可以来医院，调节用药物情绪，或者找心理咨询的老师。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
那天，我坐在安徽芜湖的家中，心情有些沉重。我患有焦虑症，症状时常发作，让我感到十分困扰。在我犹豫是否要去看医生的时候，我偶然了解到互联网医院的服务。
我决定尝试线上问诊，通过手机上的应用，我找到了一位经验丰富的临床心理科医生。医生***在了解了我的症状后，耐心地询问了我生活中的细节，并给予了我很多实用的建议。
医生***不仅医术精湛，而且非常关心患者。在询问病情时，他总是用温和的语气，让我感到非常安心。他为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和注意事项。
当我询问需要开几盒药时，医生***回答：“根据你的病情，建议先开两盒。”我感到非常放心，因为他考虑到了我的具体情况。
在医生的指导下，我顺利购买了药品。用药期间，我确实感觉到了明显的改善。这让我更加坚信，互联网医院为我们提供了极大的便利。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了时间，还让我能够得到专业、贴心的医疗服务。在此，我要对医生***表示衷心的感谢，是他让我在焦虑中找到了希望。
那天，我坐在电脑前，心情忐忑。我知道，我需要倾诉，需要一个能够理解我的人。于是，我选择了京东互联网医院，一个我从未尝试过的平台。
与我对话的是一位来自临床心理科的医生，她的声音温柔而坚定。我告诉她我的困扰，她耐心地倾听，没有打断，没有评判。她用专业的知识，为我分析问题，给我建议。
她说，过去的事情已经过去了，重要的是学会放下。她说，每个人都有过去，都有犯过错，但重要的是我们能够从错误中吸取教训，继续前行。
在她的鼓励下，我开始尝试放下过去的阴影，专注于现在的生活。我开始学会接受自己，不再自责，不再害怕。我开始学会珍惜眼前的幸福，不再让过去的烦恼折磨现在的快乐。
感谢京东互联网医院，感谢那位温柔而专业的医生。她让我看到了希望，让我重新找回了生活的信心。
那是一个平凡的周末，我正在家中等待我男朋友***下班。他一直是个按时回家的好伴侣，但那天，他带回来了一件事，让我心头一震。
他刚从洗澡间出来，穿着干净的衣服，看起来精神焕发。然而，当他拿出手机，展示给我一张张拍到的男生洗澡的照片时，我的心情瞬间跌入谷底。那些照片，赤裸裸的，让我感到无比的惊恐和羞耻。
我无法理解他的行为，我质问他，他先是愤怒地反驳，然后又解释说这是他无意中点到的。但他的解释并没有让我感到安慰，反而更加疑惑。我不确定他是否真的不知道这件事有多严重，还是他只是不想承担责任。
那天晚上，我们进行了深入的对话。我告诉他我小时候的阴影，以及那些不愉快的经历如何影响了我。他听得很认真，但似乎并没有完全理解。
后来，我意识到，我需要专业的帮助。我决定去找一位医生，希望能够解开这个心结。
那位医生，我称她为***医生，给我留下了深刻的印象。她耐心地听我讲述，没有打断，没有评判。她用专业的知识和温暖的笑容，让我感到安心。
***医生建议我进行心理治疗，帮助我处理过去的创伤，并帮助我理解我男朋友的行为。我也意识到，这可能需要时间，但我愿意尝试。
这段经历让我明白，无论生活带给我们什么，我们都有能力去面对，去克服。而在这个过程中，有一位好的医生，就像一盏明灯，照亮我们前行的道路。
那天，我坐在电脑前，心情忐忑。作为一名即将参加科目二考试的学生，我感到前所未有的紧张。看着考试的日子一天天临近，我意识到这种紧张情绪可能会影响到我的发挥。于是，我决定向一位医生朋友寻求帮助。
我向医生朋友说明了我的情况，他耐心地听我讲述，并没有急于给出建议。他告诉我，适度的紧张可以帮助我更好地复习，但过度的紧张则会影响我的发挥。他建议我可以尝试一些缓解紧张的方法，比如使用药物治疗。
医生朋友详细地介绍了几种药物，如劳拉西泮、奥沙西泮等，并告诉我这些药物一般需要在考试前半小时服用。他还提到了系统脱敏疗法和暴露疗法，这两种方法对于缓解紧张情绪也非常有效。
在了解到这些方法后，我决定尝试一下。医生朋友还提醒我，虽然线上问诊可以提供一定的帮助，但并不能替代线下医院的诊断。他建议我如果需要用药，应该先到线下医院就诊，并保留好就诊凭证，以便于后续的购药。
在医生朋友的建议下，我决定去线下医院就诊。在医生的面诊后，我得到了适合我的治疗方案。这次线上咨询和线下就诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀，也让我对如何应对考试紧张有了更清晰的认知。
那天，我坐在电脑前，屏幕那头是***医生。他询问了我的病情，我详细描述了我的耳鸣、失眠和心慌意乱。***医生非常耐心地听我说，不时地点头，还时不时地提出问题，确保他完全理解了我的状况。
他问了我很多问题，比如耳鸣是在白天还是晚上，是持续的还是阵发的，还有我对耳鸣的感受和它对我的影响。我告诉他，我一天24小时都在耳鸣，晚上更是难以入睡，心慌意乱得厉害。
***医生告诉我，我的情况需要系统调理，他给我开了一些药物，并建议我调整生活方式，保持良好的作息时间。他还提醒我，白天可以尝试分散注意力，不用太关注耳鸣，这样有助于减轻症状。
在咨询过程中，我感受到了***医生的专业和关怀。他不仅给予了我专业的医疗建议，还鼓励我，让我觉得我不是一个人在战斗。
接下来的一个月，我严格按照***医生的建议服药，并努力调整生活方式。慢慢地，我的睡眠质量有所改善，耳鸣的症状也有所减轻。
这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便利，也让我们感受到了医生的关怀和专业。
那天，我坐在电脑前，心情沉重。脑子里总是充满了各种冲动想法，让我痛苦不堪。我决定试试线上问诊，希望能找到一丝安慰。
我选择了京东互联网医院，注册账号后，很快就找到了一位来自临床心理科的医生。医生***耐心地听我倾诉，没有打断我，也没有表现出任何不耐烦。
我告诉他，我总是控制不住自己的消费冲动，尤其是和钱有关的花销。他温和地询问了我的家庭背景和成长经历，然后告诉我，这可能是一种强迫性的思维，与暴食障碍有相似之处。
医生***的耐心和理解让我感到很温暖。他告诉我，这种冲动和背后的含义，其实来源于我内心深处的一种需求和需要，我并不理解它。
他还告诉我，我现在的状况并不是我一个人，很多人都会有类似的困扰。他建议我尝试一些放松技巧，比如深呼吸、冥想等，帮助我缓解焦虑和压力。
我按照医生***的建议尝试了一段时间，虽然效果并不明显，但我没有放弃。我开始更加关注自己的情绪，尝试理解自己的内心需求。
在医生的鼓励下，我逐渐学会了如何面对自己的问题，不再被冲动想法所困扰。虽然过程很艰难，但我相信，只要坚持下去，我一定能战胜这些困扰。
现在，我已经能够更加平静地面对生活，不再被冲动想法所左右。我要感谢京东互联网医院，更要感谢那位耐心、专业的医生***。
一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，一条来自互联网医院的咨询消息跳了出来。屏幕那头，是一位陌生的患者，他询问了我关于某种药品的服用问题。
我耐心地向他解释了药品的副作用和注意事项，同时提醒他不要与茶叶和咖啡同服。虽然他有些失望，但我还是鼓励他减少饮用量，逐步戒掉。
患者表示感谢后，突然提出了一个请求，他希望能加我的微信，以便在日常生活中咨询一些注意事项。我告诉他，微信中我们不讨论病情相关的内容，但可以解答一些常见问题。他听后，决定在下次复诊时再详细咨询。
这次简短的对话让我感受到了患者对健康的重视，也让我意识到，作为医生，我们的责任不仅仅是治疗疾病，更是给予患者关爱和指导。虽然不能在微信上直接处理病情，但我依然愿意为他提供帮助。
最后，我提醒他，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。他对此表示理解，并表示会遵照医嘱。
那天，我坐在电脑前，心情沉重地打开了京东互联网医院的咨询页面。屏幕那头，一位温柔的声音传来：“你好，我在这里。”我简短地描述了我的主要问题，他耐心地倾听，并没有打断我。
“我听说你怀疑你的妻子出轨，这让你非常困扰。”他的语气中透露出一种深深的同情和理解。“通话记录虽然不能作为直接的证据，但确实可能让你感到不安。”他这样告诉我。
我叹了口气，继续讲述我的困惑和痛苦。他静静地听，偶尔提出一些问题，引导我更深入地思考。我提到了一个朋友的经历，他也被卷入了一场类似的纠纷中。医生告诉我，面对这种情况，沟通是解决问题的第一步。
“你可以尝试和她直接沟通，了解她的立场。”他建议道，“也许这能帮助你找到一些答案。”
然而，我内心的痛苦仍然无法平复。他看出了我的困惑，于是建议我咨询婚姻法律顾问，他们可能会给我提供更好的解决方案。
在结束咨询之前，医生提醒我，他的回复只是建议，如果需要进一步的帮助，我应前往医院就诊。那一刻，我感受到了一种深深的安慰，仿佛在黑暗中找到了一束光。
自那以后，我时常想起这位医生，他的专业和耐心让我感到温暖。在互联网医院的帮助下，我不仅找到了解决问题的方法，还学会了如何在困难时刻保持冷静和理智。
那天，我正坐在宜宾市的家中，心中充满了焦虑。夜深人静，我仿佛能听到自己的心跳声。我尝试着闭上眼睛，但脑子里却是满满的思绪，无法入睡。这种状况已经持续了很长时间，我决定寻求专业的帮助。
于是，我打开了京东互联网医院，在临床心理科的页面中，我找到了一位医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括呕吐、心慌、头晕等症状。我告诉他，我之前因为焦虑症在医院开了药，但吃了之后反应太大，不知道该怎么办。
医生耐心地为我分析了病情，并给出了建议。他告诉我，如果反应太大，可以先停掉坦度螺酮，其他药物继续吃。他还告诉我，普兰片半片，坦度酮每天3次，一次2片，谷维素3片。对于我提到的艾司唑仑，医生询问了我在吃多少剂量，得知我在吃半片后，他告诉我可以加成一颗，但坦度螺酮需要停掉。
在医生的指导下，我调整了药物剂量。然而，吃了两天后，我发现西酞普兰让我眼睛充血，看不清。我又向医生咨询，他告诉我可以只吃半粒普兰片，晚上吃一粒艾司唑仑。同时，他还建议我可以配合心理治疗，并可以加维生素和复方枣仁胶囊。
这段时间的线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到温暖。通过这次经历，我更加信任互联网医院，也对自己的病情有了更深的认识。
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