第一点，注意保护造瘘口周围，因为造瘘口周围很容易受到粪便和消化液的刺激、腐蚀，引起皮肤的湿疹糜烂，甚至发生这个不可愈合的皮炎。

第二点，逐步养成定时排便的习惯，如果几天没有大便，可以使用导泻剂或者药物进行人工肛门灌肠。

第三点，部分病人术后由于瘢痕挛缩，引起结肠造瘘口狭窄，术后应该酌情扩大造瘘口。

第四点，排便困难的时候不应该增加腹腔内压力症状，引起造瘘口进一步水肿。

第五点，要注意观察造瘘口的水肿。

第六点，要保存大便黏稠和成形非常的重要。

一、临床表现

黑棘皮病是胰岛素抵抗性糖尿病的一种常见临床表现，患者多数伴有明显的肥胖。皮肤病变的临床特点为:皮肤色素过多、角化过度，表皮过多增生，呈现丝绒样黑色皮损;多出现在屈曲处皮肤，尤其是腋窝、颈项、腹股沟、乳房下缘等处皮肤，少见的部位是指节和关节伸面。

二、发病机制

可能与胰岛素抵抗所致的持续高胰岛素血症有关，过多的胰岛素可激活皮肤组织角质化细胞上的胰岛素样生长因子-1 受体，从而引起上皮细胞过分生长、肥大、黑色素合成分泌增多，出现黑棘皮病。

三、治疗

无特殊处理，减重，应用胰岛素增敏的药物如二甲双胍或唑烷二酮类生物(如罗格列酮或吡格列酮)等，改善胰岛素抵抗，减轻高胰岛素血症，可能有助于减轻黑棘皮病。但胰岛素抵抗如果是体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体抗体或突变所致，则上述治疗无效。

患者朋友们大家好，很高兴我们要迎来五一小长假了。这个期间大家不要忘记了多学习科普知识呢，健康快乐过假期。今天我们和大家一起学习的是关于肝硬化患者是否可以使用消炎药的内容。

一般来说，肝硬化患者如果没有合并有腹腔感染的情况，是可以暂时不需要使用消炎药的。因为肝硬化患者最突出的表现是肝功能不全以及门静脉高压所引起的相关并发症。如最常见的是转氨酶和胆红素等指标的升高，食管下段胃底静脉曲张，上消化道出血，低蛋白血症，腹腔积液等症状。

• 肝功能指标不全，需要进行积极的护肝治疗。常用的药物主要有瑞苷，多烯磷脂酰胆碱，还原型谷胱甘肽等。
• 伴有消化道出血的症状，需要依据患者的情况给予输血，补液支持治疗。
• 腹腔积液及低蛋白血症的情况，需要积极的补充白蛋白利尿，支持治疗。

然而，有一种情况肝硬化患者是可以进行抗感染治疗的，那就是肝硬化合并腹腔积液后发生了原发性腹膜炎。患者可表现为腹部疼痛不适，血常规检查可发现白细胞总数和中性粒细胞明显升高。这种情况下多见于溶血性链球菌感染，此时是可以进行抗感染治疗的。

患者朋友们，您若还有任何疑问，欢迎留言解答您的疑。

盘源性的腰疼怎么治疗，盘源性腰痛首先需要诊断，如果明确是因为椎间盘的原因，导致了腰疼痛，可以用微创的方式做脊柱内镜，把这后边的切完了，还有神经破裂的地方，把它给消融了才可以改善，这是最微创的方式，有些可能需要做融合，先诊断，诊断好了之后再微创手术，如果还不行再做融合手术。

病情逐渐进行，于 5-10 年内日趋严重。并发肺炎等感染时更属危险。最终平均年龄 18 岁死亡。

Becker 型（BMD）较少见，多在 5-25 岁缓慢起病，病情进展慢，智力多正常，心肌受累少，一般对寿命影响不大。

女性 DMD：女性患儿亦有 DMD，有些是由于 X 染色体少了一条，或者染色体核型为 XO/XX 的嵌合体，也有 X 和常染色体异位而导致 DMD 的患者。正常女性核型但表现为典型的 DMD 患者罕见。

携带者：女性携带者往往没有症状，少数有轻微症状，个别症状严重。约 60%-70%没症状的 DMD 携带者有 CK 的轻度升高。

老年人八九十岁的，这种病人能不做手术，能不动刀子就不动，保守治疗为主，尤其九十多岁老头老太婆，你还去把他搞到手术台，他本来没事你搞一搞甚至造成他的死亡都有可能，他本来跟结石和平相处了，你硬要把那个结石搞一搞动一动，动动刀子甚至上手术台还打麻醉，没必要吧。

16岁以上有民事行为能力都可以做整形，包括手术、激光、微创注射。新的民法典规定，16岁以上有工作赚钱，有独立的民事行为能力，自己可以签字是可以做整形。16岁以上还在读书阶段，一定要家长过来签字才可以做整形，这是硬性的一个规定。

人工耳蜗植入是一个植入器械，植入器通过一条电极，放到耳窝里面，外面有一个接收器，直径只是一点点很小的一个装置，而且这个装置在头皮下，只有一条小的电极放到耳蜗里面去。

胃糜烂是可以治好的，得胃糜烂要注意下饮食，饮食要清淡、易消化，忌食辛辣、刺激、生冷及油腻的食物，以免加重胃肠的负担。

可适当的配合药物治疗，常用的药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑，及埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶等。

胃糜烂患者建议检查一下幽门螺旋杆菌，如果阳性则需要加用抗生素药物治疗，可根据病情选用阿莫西林、替硝唑、克拉霉素及四环素等，抗菌药物需要选择两种，疗程为两周，待停药一月之后再复查碳 14 呼气试验以明确幽门螺杆菌是否已被根除。

颈椎病需要进行以下辅助检查：

• 第一，颈椎磁共振：颈椎间盘向后突出压迫硬膜囊即可诊断，主要了解脊髓以及神经根的受压情况，有无合并脊髓变性，磁共振可以确诊该病。
• 第二，颈椎三维 ct 检查：主要排除突出的髓核有无钙化，椎管是否狭窄，观察颈椎生理曲度等。
• 第三，肌电图检查：主要鉴别肢体麻木疼痛症状是否来自脊髓病变。

患者应尽早就诊神经科或者骨科，医师根据临床经验结合辅助检查，对病情作出判断，明确病因，对因治疗。

2024年8月15日，早晨的阳光透过窗帘，洒在我的小屋内。宝宝突然开始拉肚子，白色的稀便让我心头一紧。作为新手妈妈，我不知所措，赶紧拿起手机，拨打了京东互联网医院的在线咨询。

电话那头，一位温柔的女医生接通了电话，我简要描述了宝宝的症状。医生耐心地听完后，告诉我宝宝目前没有明显异常，但考虑到宝宝的拉稀和肚子疼，建议我给宝宝吃点益生菌，并进行腹部推拿。

我小心翼翼地询问医生如何揉腹部，医生耐心地告诉我顺时针揉也可以，逆时针揉也可以。我心中涌起一股暖流，感受到了医生的专业和关怀。

随后，医生询问我宝宝是否有呕吐的情况，我回答说没有。医生根据症状判断，可能是宝宝患上了胃肠型感冒，这是由病毒感染引起的肠道反应。

医生提醒我，虽然她的回复仅为建议，但如有需要，我应带宝宝去医院就诊。我心中感激不已，对医生的专业和负责任的态度深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在日常生活中，宝宝难免会出现一些小病小痛，而京东互联网医院让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。我的孩子突然出现了一些不适，我担心这是否意味着什么严重的问题。

我遇到了一位来自小儿血液科的医生，她亲切地询问了我孩子的症状，我详细地描述了孩子上周五晚上的发热、第二天的呕吐，以及肛门淋巴结肿大的情况。

医生耐心地听完后，她并没有立即给出诊断，而是询问了我孩子的精神状态、饮食起居，以及是否有过类似的症状。得知孩子精神状态很好，饮食起居正常后，医生又详细地询问了检查结果，包括血常规、生化等。

医生告诉我，由于检查结果标注了三个人的名字，她需要重新核对，并询问了我孩子以前是否有过贫血，是否有家族史。得知孩子以前身体健康，没有做过贫血检查，也没有家族史后，医生对孩子的病情进行了初步的分析。

医生告诉我，由于肝功能异常和肝脾肿大，需要进一步检查EBV和CMV，以排除（类）传染性单核细胞增多症的可能。同时，医生还提到了地中海贫血、溶血性贫血等血液疾病，以及遗传代谢性疾病等可能性。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。她不仅给出了专业的建议，还告诉我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

离开京东互联网医院的那一刻，我心中充满了感激。感谢医生的专业和耐心，让我对孩子的病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

我家小孩最近身体有些不舒服，因为担心孩子的身体健康，我决定在网上咨询医生。在医生的建议下，我详细描述了孩子的症状，并询问了关于做CT、增强照影CT和X光对身体的影响。

医生非常细心地解答了我的问题，他告诉我，做CT和X光不会对身体有明显的影响，而增强剂的主要作用是对某些病症进行更清晰的显示，但使用增强剂需要注意可能的过敏反应。此外，医生还提醒我，要注意孩子的饮食、睡眠和运动，以及观察孩子的精神状态和体温变化，如果有异常要及时就医。

通过这次在线咨询，我对孩子的身体状况有了更清晰的了解，也更加放心了。

我最近带着宝宝在互联网医院进行了常规体检，结果显示宝宝的血小板比率偏低，让我有些担心。在和医生详细描述了宝宝的状况后，医生告诉我这属于幼儿正常现象，不用过于担心。虽然医生的回复仅为建议，但我还是对医生的服务感到满意。如果宝宝有任何不适，我会及时前往医院就诊。

我是一位两岁七个月的宝宝的妈妈，最近发现宝宝的血红蛋白水平偏低，经过仔细询问和医生的建议，我决定选择了互联网医院进行线上问诊。

在与医生的对话中，医生非常细心和耐心地询问了宝宝的饮食情况，宝宝的体重等，还提醒我在给宝宝开具处方时需要提供宝宝的用药记录。医生给出了详细的用药建议，还告诉我要持续观察宝宝的病情，定期复查血常规。

我对医生的专业能力和细心态度非常满意，感谢医生对宝宝的关心和帮助，希望宝宝能早日康复。

上周二，我家孩子突然发起了高烧，持续了两天。看着孩子难受的样子，我心里也十分着急。因为是新冠疫情期间，我们不敢掉以轻心，于是给孩子吃了泰诺退烧药和双黄连。幸运的是，两天后孩子的烧退了，身体也逐渐恢复了正常。

然而，前天夜里，孩子又开始了发热，体温一度高达38.5℃。看着孩子难受的样子，我立刻给孩子吃了泰诺，这次发烧终于得到了控制。为了进一步了解孩子的身体状况，今天我们去了附近的一家互联网医院进行了线上问诊。

在医生详细了解了孩子的病情后，他告诉我，孩子这次发烧可能是由于病毒感染引起的，血常规结果显示血红蛋白偏低。医生建议，我们可以通过提升中性粒细胞的药物来帮助孩子恢复，并注意饮食中适当添加动物肝脏和血制品。此外，医生还提醒我，孩子目前没有发烧，所以不需要再吃退烧药和双黄连。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我的疑问，还针对孩子的具体情况给出了专业的治疗方案。这让我更加相信，互联网医院也能提供优质的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在疫情期间，互联网医院为患者提供了便利，减少了外出感染的风险。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。

今天早上，我带着我家宝宝去了京东互联网医院，因为宝宝牙龈上突然出现了两个红肿的小痘痘，里面还有奶白色的液体。宝宝没有感觉到不适，但我还是有点担心。

在等待的过程中，我看到了一位医生，她微笑着向我打招呼，让我感到很亲切。医生非常耐心地询问了我宝宝的病情，并仔细查看了他牙龈的情况。

医生告诉我，这可能是因为宝宝口腔内的细菌感染引起的牙龈囊肿或口腔内溃疡。由于宝宝没有药物使用过敏史，医生建议我做好口腔护理，并给我开了一些药物。

在用药前，医生耐心地向我解释了药品的说明和禁忌注意事项。她说，如果宝宝没有不适，可以放心使用。同时，她也提醒我，如果宝宝在用药过程中出现任何不适，要及时咨询或就医。

回到家后，我按照医生的指示，给宝宝使用了葡萄糖氯己定含漱液漱口，并贴上了地塞米松氯己定口腔溃疡膜。宝宝并没有表现出任何不适，反而很快就恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。虽然我没有见过这位医生的真实姓名，但她给我留下了深刻的印象。我相信，在京东互联网医院，还有很多像她这样的优秀医生，为患者提供着优质的医疗服务。

那天，我的孩子刚刚满一周岁半，却因为反复的血检报告显示轻度贫血而让我焦虑不已。孩子的健康是我最大的担忧，于是我选择了通过互联网医院寻求专业医生的指导。

在预约了在线问诊服务后，我等待了片刻，便接到了来自医生的电话。医生的声音温和而专业，他耐心地询问了我孩子的病情和之前的检查结果，没有丝毫的急躁。

医生告诉我，孩子的贫血虽然轻微，但需要引起重视。他详细解释了贫血的可能原因，并建议我给孩子补充叶酸、维生素B12和铁元素。他还提醒我，如果需要检查，最好同时检查铁蛋白。

我对于医生的建议感到十分放心，因为我知道，他不仅是一位经验丰富的医生，更是一位充满同理心的专业人士。他的建议既专业又实用，让我对孩子的健康状况有了更清晰的了解。

在医生的指导下，我开始给孩子补充营养，并在医生的建议下调整了饮食。虽然孩子的贫血情况并没有立即改善，但我对医生的专业能力充满信心，也坚信孩子在医生的帮助下会逐渐康复。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家中还是在外出时，我都可以随时向医生咨询，这对于忙碌的家长来说无疑是极大的帮助。

那天，我的孩子发烧了，一整夜都没能睡好。第二天早上，我急匆匆地带着他去了附近的诊所，但医生只是简单地看了血象，并没有找到病毒感染的确凿证据。

回到家后，孩子的高烧仍然没有退，我焦虑不安。那天下午，我尝试着在手机上搜索了一下，发现现在很多地方都可以进行线上问诊。抱着试试看的心态，我选择了京东互联网医院，预约了一位小儿血液科的专业医生。

医生在详细询问了孩子的症状后，告诉我注意看看嗓子里有没有疱疹，这可能是病毒感染的一个信号。我赶紧检查了孩子的喉咙，果然发现了几个小疱疹。

医生建议我给孩子口服点感冒颗粒，并告诉我现在最主要的是吃美林退烧药，如果烧退不下来，可以到医院打个退热针，防止持续高热引起的高热惊厥。

我按照医生的建议给孩子吃了美林，但效果并不明显。我又通过线上咨询医生，医生告诉我，如果吃美林持续不能降到38.5度，可以到医院打个退热针。我犹豫了一下，但还是决定带他去医院。

在医院，医生详细检查了孩子的病情，告诉我这种PP栓塞了还能吃美林，但是也是间隔3-4小时。医生的耐心和细心让我感到非常安心。

最终，孩子的高烧退了下去，我心中的石头也落地了。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，手机屏幕上显现着与医生的对话。这是我第一次尝试互联网医疗，心中既期待又有些忐忑。

我的孩子已经发烧了18天，期间辗转于多家医院，诊断结果令人沮丧：支原体肺炎，EB病毒感染。看着孩子痛苦的表情，我焦急万分。就在这时，我了解到互联网医院的存在，希望能在这里找到一线希望。

医生很耐心地询问了孩子的症状和检查结果，并给出了专业的建议。尽管我们从未谋面，但通过屏幕，我感受到了医生的热情和关爱。他详细解释了孩子的病情，告诉我目前的治疗方案，并询问了孩子近期的状况。

当我提到孩子血小板数量下降的问题时，医生显得格外重视。他询问了我关于骨穿和嗜血检查的结果，并告诉我这是正常的恢复过程。他告诉我，尽管孩子目前的血象指标并不理想，但只要保持良好的生活习惯，注意饮食，孩子的情况一定会逐渐好转。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细心。他不仅关注孩子的病情，还关心孩子的饮食和生活习惯。他告诉我，孩子这两天拉粑粑有点干，建议我多给孩子吃些含粗纤维的蔬菜和水果。这些细节让我感到温暖，也让我对医生的专业能力更加信任。

虽然医生的建议给了我信心，但我还是决定带孩子去医院急诊。当我向医生咨询是否需要采取紧急措施时，他告诉我，虽然不能代替医院的专业治疗，但他的建议会为医生提供参考。这让我感到安心。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗在方便患者的同时，也提供了专业、贴心的医疗服务。我相信，在不久的将来，互联网医疗会成为我们生活中不可或缺的一部分。