对于大多数急性冠状动脉综合征（ACS）患者，经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 是推荐的治疗方法。阿司匹林和 P2Y12 抑制剂联合治疗是接受过PCI的ACS患者的主要药物治疗手段。既往随机临床试验显示，在治疗ACS中，普拉格雷和替格瑞洛由于氯吡格雷，普拉格雷优于替格瑞洛。

 

上述试验在研究设计、患者人群和负荷剂量策略方面存在重要差异， 最重要的差异之一是接受 PCI 治疗的患者比例。例如，TRITON-TIMI 38 是一项关注PCI的研究，其中99%的患者在随机化时接受了PCI。在 PLATO 试验中，只有 64.3% 的患者在研究期间接受了 PCI，而在 ISAR-REACT 5 试验中，84% 的患者接受了 PCI。

 

对 ISAR-REACT 5 试验中接受 PCI 的ACS患者亚组进行进一步分析，不仅可以提供关于普拉格雷和替格瑞洛之间的比较结果，还可以提供有关 P2Y12 抑制剂预处理的证据。因此，有研究者对 ISAR-REACT 5 试验进行了预先指定的亚组分析。研究结果发表在著名期刊《JAMA Cardiology》上（影响因子：14.676）。

 

研究方法

本项研究是ISAR-REACT 5试验预先指定的亚组分析分析， 纳入试验中所有接受 PCI 的患者。所有患者均接受阿司匹林治疗，150 至 300 mg的负荷剂量，然后每天75 至 100 mg的维持剂量。 分配至替格瑞洛组的患者，在随机化后尽快接受负荷剂量 180 mg，随后接受90 mg 的维持剂量，每日两次。

 

分配至普拉格雷组的患者，负荷剂量的给药时间取决于疾病类型。对于ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，应尽快接受60mg负荷剂量的普拉格雷。对于非 ST 段抬高型心肌梗死 (NSTEMI) 或不稳定型心绞痛患者，应在明确冠脉解剖结构后给予负荷剂量的普拉格雷，血管造影前不进行任何治疗，在进行 PCI前给予负荷剂量，此后，患者每天接受 10 mg的维持剂量。对于 75 岁以上或体重低于 60 kg的患者，建议减少 5 mg的剂量。

 

研究的主要终点是随机化后 12 个月时全因死亡、心肌梗死 (MI) 或卒中的复合终点。安全性终点是随机分组后 12 个月时出血学术研究联盟 (BARC)定义的 3 -5 型出血的发生率。本研究中的其他终点包括主要复合终点的各个组成部分和明确的支架血栓形成。

 

研究结果

参加 ISAR-REACT 5 试验的 4016 名患者中，3377 名（84.1%）接受了PCI，其中 1676 名被分配到替格瑞洛组，1701 名被分配到普拉格雷组。在参与分析的 3377 名患者中，713 名 (21.1%) 为女性，2664 名 (78.9%) 为男性， 平均年龄为64.5岁。

 

停药情况

在 12 个月的随访中，分配至替格瑞洛的1676 名患者中218 名 (13.0%) 、分配至普拉格雷的1701 名患者中178 名 (10.5%) 停用研究药物 (P=0.02)。替格瑞洛组停止用药的中位时间为 90 天，普拉格雷组为 113 天。替格瑞洛组中，40 名因 呼吸困难停止使用研究药物；普拉格雷组中，因呼吸困难而停止研究药物的患者仅有1名（P<0.001）。

 

有效性结局

替格瑞洛组 162 名患者 (9.8%)发生了主要终点，普拉格雷组 120 名患者 (7.1%) 发生了主要终点，即 普拉格雷的主要不良事件发生率低于替格瑞洛组（P = 0.005）。关于次要终点，替格瑞洛组 79 名患者 (4.8%) 、普拉格雷组 64 名患者 (3.8%) 死亡（P=0.15）；替格瑞洛组 88 名患者 (5.3%) 、普拉格雷组55 名患者（3.8%）发生心肌梗死（P=0.003）；替格瑞洛组 16 名患者 (1.0%) 、普拉格雷组 14 名患者 (0.8%) 发生卒中（P=0.62）。替格瑞洛组 21 名患者 (1.3%) 、普拉格雷组 12 名患者 (0.7%) 发生明确的支架内血栓形成（P=0.10）。

 

根据年龄、性别、吸烟状况、体重、糖尿病、血清肌酐、心源性休克、临床表现和 PCI 类型等进行分层分析。其中， 糖尿病是唯一显示有明显相互作用的因素。在糖尿病患者中，替格瑞洛组376 名患者中40 名、普拉格雷组367 名患者中50 名发生了主要终点（10.7% vs 13.8%; HR, 0.77; 95% CI, 0.50-1.16）。在没有糖尿病的患者中，替格瑞洛组1299名患者中121 名、普拉格雷组 1333 名患者中 69 名出现主要疗效终点（(9.4% vs 5.2%; HR,1.87; 95% CI, 1.39-2.52）。

 

安全性结局

替格瑞洛组 1672 名患者中84 名 (5.3%) 、普拉格雷组 1680 名患者中78 名 (4.9%) 出现了安全性终点（BARC 3-5 型出血）（P=0.54）。两组间 BARC 0 至 2 型出血的发生率也类似（替格瑞洛组252/1676 [15.2%] vs. 普拉格雷组276/1701 [16.4%]; P = 0.32）。

 

不同时间点的分析结果

在头30 天内，替格瑞洛组 75 名患者 (4.5%) 、普拉格雷组 60 名患者 (3.5%) 出现主要疗效终点（P = 0.14）。从 30 天到 1 年，替格瑞洛组 87 名患者 (5.2%)、普拉格雷组 60 名患者 (3.5%) 出现主要疗效终点（P=0.01）。这两个时间段内，两组的主要安全性终点发生率没有差异。

 

分析讨论

对于接受 PCI的 ACS 患者，在 12 个月时主要终点（包括全因死亡、心肌梗死或卒中）的发生率方面，普拉格雷优于替格瑞洛。这种优势主要是由于普拉格雷组 心肌梗死患者数量 减少所致。不同时期的分析表明，在 30 天后直至研究结束，普拉格雷相比替格瑞洛的优势得到保持。普拉格雷组支架内血栓的发生率在数值上更低，但差异没有达到统计学意义。在 12 个月时出血事件方面，普拉格雷和替格瑞洛类似。 普拉格雷的耐受性优于替格瑞洛，PCI 后12个月停药率更低。

 

分析还表明，在 PCI 后30 天至1年，普拉格雷相比替格瑞洛的优势更加明显。替格瑞洛组12个月时的1型心肌梗死和STEMI的发生率均更高。在PCI治疗的ACS患者的后期，普拉格雷优于替格瑞洛，这里有几个原因。既往一些研究指出在真实世界中替格瑞洛与氯吡格雷相比可能存在的一些问题，包括替格瑞洛的不良反应特征和依从性问题。

 

替格瑞洛是每日两次给药的药物，没有不可逆地抑制 P2Y12 受体，因此用药不依从，对服用替格瑞洛患者的不利影响可能大于服用普拉格雷的患者。在上述研究中，与普拉格雷相比，总体停用替格瑞洛的患者明显更多，替格瑞洛组呼吸困难更常见。副作用可能会导致依从性不佳的问题。

 

研究结论

该研究表明，在接受PCI的ACS患者中，与接受替格瑞洛的患者相比，接受普拉格雷的患者主要不良事件的发生率更低,这种差异主要是由于普拉格雷组心肌梗死患者数量减少所致。两组的出血发生率相当。总体而言，这些数据 支持在接受 PCI 治疗的 ACS 患者中首选基于普拉格雷的治疗策略。

 

参考文献：

JAMA Cardiol. 2021 Jun 30. doi:10.1001/jamacardio.2021.2228

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：龚志忠，首都医科大学硕士，研究生期间在北京安贞医院主要从事心血管病相关研究，已参与发表英文SCI论文2篇，中文核心期刊论文3篇，参与编写出版著作2部。

    

假性近视又叫调节性近视，最早由苏联学者提出，多发生于青少年。是长时间用眼过度导致视疲劳、睫状肌过度紧张，致使光线进入眼睛后成像在视网膜前，形成的暂时性视物不清。而不是因为眼球过度增长造成的视网膜前成像。

之所以称之为“假性”，是因为长期看近处导致睫状肌痉挛，晶状体持续变凸，无法自主变薄的情况。

但是，假性近视患者可以通过药物、视觉训练或暂时配戴远视眼镜强迫放松睫状肌来缓解和恢复，但如果不及时处理，很容易导致眼轴增长形成真性近视。

恢复健康的三把密匙竟然都在自己手里。

脚怕冷、胃怕寒

关爱儿童健康

 

 

在接受肠内营养治疗期间，患者应按时按量输注肠内营养液，遵循医嘱，不得随意更改用量或停用。同时，保持管路清洁和稳固，避免感染和管路脱出。规律作息和充足休息，适度的锻炼，有助于提高免疫力和营养吸收能力。

定期与医生和医护人员沟通，及时报告症状和变化，密切配合治疗，定期复查和监测，确保治疗效果最优。此外，注意个人卫生，避免感染，保持环境清洁，避免交叉感染。

有医生曾说“疾病不是突然发生，而是突然发现的”。心梗、中风等危险的急症背后，大多都有一个潜伏了多年的源头——高血压。

 

在我国，每4个成年人中，就有至少1名高血压患者；

 

同时高血压「后备军」正汹涌而来，高血压前期（120~139/80~89毫米汞柱）患病率已经达到41.3%。

 

 

血压偏高就像一把慢刀子，我国约70%的脑卒中死亡、约50%的心肌梗死，都与高血压密切相关。

 

如果能把血压降下来，可使脑卒中发生率降低35%~40%。

 

遗憾的是，在所有急症发生之前，很多人都觉着“我没事”。

 

10月8日是全国高血压日，《生命时报》采访权威专家，告诉你防控高血压的健康要点。

 

受访专家

 首都医科大学附属北京安贞医院高血压中心主任  程文立

河北省人民医院副院长  郭艺芳

 

40～47岁，血压防控关键期

 

近期，中国科研人员对第三次至第九次中国健康与营养调查中近5000名、40~70岁无高血压的参与者展开了研究，结果发现：

 

从中年到老年，体重指数（BMI）对高血压事件的风险有显著影响；

 

40~47岁是预防高血压的关键期，尤其是这一阶段体重快速升高的人更应重视。

 

 

医生表示，临床上也能观察到类似现象，即人到中年后，高血压发病率明显升高。

 

40~47岁正处于上有老下有小的阶段，工作、生活压力大，且很多人都没养成健康的生活方式，一些慢病开始出现，各种不利因素堆积到一起，是这一年龄段人群高血压集中暴发的重要原因。

 

值得警惕的是，近些年高血压有发病年轻化的趋势，这和当下年轻人的生活方式有很大关系。

 

高血压发病年龄越早，血压水平越高，持续时间越长，对身体损伤越大，因此年轻人同样不能掉以轻心。

 

血压高将全身伤了个遍

 

正常血压应为收缩压＜120毫米汞柱，舒张压＜80毫米汞柱。若静息情况下，连续3次不同时间测得的血压值，高于140/90毫米汞柱，就可诊断为高血压。

 

 

发现高血压后，若不把血压控制在合理范围内，会使全身健康受损。

 

脑卒中

脑血管一旦堵塞或出血，死亡率、致残率都很高。如果把脑卒中比作一匹突然栽倒的骆驼，那么压垮它的最后一根稻草，就是高血压。

 

心梗

约50%冠心病患者有高血压，若将血压控制在合理范围，可使心梗概率降低14%。心衰患者中91%有高血压，控好血压可使发生率降低55%。

 

肾动脉硬化

血压长期升高会引起肾动脉硬化，进而发展为肾硬化，导致肾功能损害。

 

眼底病变

高血压患者中，约70%会发生眼底病变，严重者甚至失明。

 

分娩风险

孕妇如有高血压，将面临巨大分娩风险，严重时甚至可造成孕妇和新生儿死亡。

 

20个医生最想告诉你的要点

 

医生们提醒，血压偏高的人不要有侥幸心理，如果能控制好血压水平，就能在很大程度上降低心脑血管意外风险。

 

 

1 量血压时，左右臂都测一测

任何人的双上肢血压，都可能存在5～10毫米汞柱的差异。一般以高的那个为准，多测几次求平均值，血压值更准确。

 

2 “高血压前期”是个警戒线

我国将血压为120~139/80~89毫米汞柱，称作高血压前期。只要血压超过120/80毫米汞柱，就要注意少吃盐、多运动、减体重、戒烟酒。

 

3 女性要格外关注自己的血压

某些疾病如多囊卵巢综合征，以及情绪波动等特点，让女性的血压更易失控。

 

从30岁开始，女性血压增高趋势比男性猛烈，到55岁以后，血压甚至高于男性。

 

 

4 清晨是血压的“火山时段”

早上6~10点、下午4~8点，血压处于一天中的峰值。清晨时行动要慢一点，不要一骨碌爬起床，排便别太用力等。

 

5 不同人群血压升高表现各异

有的是头痛、头晕、耳鸣、疲倦、肢体麻木；妊娠期高血压会出现蛋白尿、水肿；更年期高血压多会出现腰膝酸软、四肢浮肿。

 

6 “没症状就不用治”的想法很危险

没有不适≠血压不高，很多患者都是发生了心梗、脑梗等各种并发症后，才有明显感觉。

 

该吃药时一定要按时服药，把血压平稳控制在140/90毫米汞柱以下，最好是130/80毫米汞柱，这样心脑血管才会更安全。

 

 

7 血压轻微偏高，先调生活方式

高压在140~160毫米汞柱之间，低压在90~100毫米汞柱之间，称1级高血压。

 

美国梅奥诊所建议1级高血压人群，可先改善生活方式。如果改变生活方式半年后血压仍无法达标，建议咨询心内科医生是否需要药物治疗。

 

8 降压药不能吃吃停停

减量或停药后，血压会再次升高，继续损害心血管系统；且任何一种药物的降压作用是有限的，不必担心会导致血压持续下降。

 

9 控血压，先控体重

肥胖和高血压互相勾结，狼狈为奸。尽可能将体重指数{BMI=体重（千克）÷身高的平方（米的平方）}保持在19~24之间。

 

 

10 限制油和盐

减盐对控制血压尤为重要，每天盐摄入量控制在6克以下，吃油量在25~30克之间。

 

11 提防“隐形盐”

酱油、腐乳、腊肉、火腿、榨菜都含盐；话梅、薯片、椒盐花生等零食均是含盐食物。

 

买食品时看下食品包装上的营养成分表，“NRV%”超过30%就要少买少吃。

 

12 下决心戒烟

高血压患者抽一支烟后，心率每分钟会增加 5~20 次，收缩压升高10~25毫米汞柱，建议果断戒烟。

 

13 尽量不碰酒

喝酒不仅会升高血压，还会降低药物疗效，如果不得不饮酒，应少量并选择低度酒。

 

14 将运动培养成一种生活方式

每周至少进行150分钟中等强度运动，可使血压下降5~8毫米汞柱。高血压患者可尝试散步、慢跑、骑车、游泳、跳舞等运动。

 

15 学会调整压力

长期处于压力下，高血压会慢慢折磨血管。可试着改变预期目标，听听音乐，做做深呼吸等。

 

 

16 尝试冥想

美国心脏协会指出，冥想可作为降低血压的有效方法。

 

17 秋冬季注意防寒

血管受到冷空气刺激会收缩，致使血压升高，秋冬时节晨练不要过早，并适量降低运动强度。

 

18 规律作息

作息不规律、睡眠不足，会使血压升高，忽视这些因素，血压很难得到控制。

 

19 限制红肉摄入

吃得太多，特别是肥肉、动物内脏、细粮等，会导致热量过剩，并升高血压。

 

合理膳食，每天尽量吃够一斤蔬菜半斤水果；每周吃1~2次鱼；每天摄入50~100克粗粮，约占主食总量的1/3。

 

20 亲友一起监督
家人、朋友多多鼓励监督，帮助血压偏高者更好地坚持健康生活方式，按时用药复查。

 

高血压是多种疾病的引路者，学会管控自己的血压，就能在很大程度上将心梗、中风等拒之门外，看完文章的你，是时候做出改变了。

  

那天，我怀着忐忑的心情，在手机上预约了一位整形外科的专家，希望通过互联网医院解决我面部痘坑和疤痕的问题。专家非常耐心地听了我的描述，详细询问了我的病情和需求。

在对话中，我了解到我的痘坑情况较为复杂，专家建议我前往脂肪中心找韩雪峰教授进行脂肪移植。虽然我对这个方案有所顾虑，但专家的耐心解释让我对手术有了更深的理解。

接下来的对话中，专家针对我的具体情况给出了详细的治疗方案，包括剥离和脂肪填充。虽然我心中还有一些疑虑，但专家的专业素养和对病情的精准把握让我感到安心。

在讨论中，我提到了激光治疗的可能性，专家告诉我，对于我的面部痘坑类型来说，激光治疗的效果并不理想。这让我对治疗方案有了更清晰的认识。

最后，专家提醒我，虽然互联网医院提供了便利，但在需要诊疗时，最好还是前往医院就诊。这让我对专家的专业性和责任心有了更深的敬意。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，更重要的是，我感受到了专家的关心和耐心。我相信，在韩雪峰教授的帮助下，我的面部痘坑问题一定能够得到有效解决。

那天，阳光正好，我坐在家中，通过网络预约了在京东互联网医院的线上问诊服务。屏幕那头，一位面容和蔼的医生向我微笑着，让我感到一丝安心。

我向医生说明了我的情况：在一个月前，我在京东互联网医院进行了激光祛斑手术，术后出现了反黑现象。我焦急地问医生，这种情况该如何处理。

医生耐心地询问了我手术的具体情况，包括所使用的激光类型和斑点类型。当我提到“晒斑和雀斑”时，医生告诉我，这可能是因为我皮肤对激光治疗产生了反应。

医生接着问我是否单侧脸有斑点，我回答说两边都有。医生建议我再继续治疗，告诉我褐青色斑一次打不掉，两个月反黑可以再打一次。

我有些担忧地问医生反黑是否会完全代谢掉，医生解释说反黑有一部分能恢复，也有可能恢复不了，建议我等半年后再看。

医生还建议我在这段时间内口服维生素C，外用左旋维C精华，并注意防晒。听到这里，我感到一丝温暖，医生不仅关心我的病情，还关心我的日常生活。

整个问诊过程，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。虽然这次线上问诊没有面对面的亲切感，但医生的专业解答让我感到十分安心。

那是一个阳光明媚的周末，我带着四岁的孩子去公园玩。然而，一场意外让我们的美好时光瞬间变得紧张起来。孩子在玩耍时不慎被玩具划伤了脸，鲜血立刻染红了她的脸颊。我赶紧带孩子去了附近的医院，医生在了解情况后，建议我们先使用表皮生长因子促进伤口愈合。

几天后，孩子的伤口已经平复，但我还是担心疤痕的问题。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的整形外科医生。医生详细询问了孩子的伤口情况，并告诉我，伤口愈合后，可以使用芭克硅凝胶来预防疤痕的形成。

在医生的指导下，我在网上购买了芭克硅凝胶。然而，在使用过程中，我遇到了一些疑问。我又通过互联网医院联系了医生，医生耐心地为我解答了每一个问题，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我按照要求给孩子使用药物，并注意饮食和防晒。经过一段时间的治疗，孩子的伤口愈合得很好，疤痕也没有出现。我为能够得到医生的专业指导而感到庆幸，也深深感谢医生在互联网医院为我们提供的便捷服务。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者带来了极大的便利。无论是在线咨询、远程会诊还是药品购买，都让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

在一个阳光明媚的午后，我遇到了一些健康的小困扰。耳朵下方突然长了两个小包，刚开始并不觉得有什么大碍，但是随着时间的推移，它们越来越大，甚至一摸就痛。我有些慌张，但也不想耽误工作，于是想到了互联网医疗。

我通过一个手机APP预约了在线医生，很快，一位专业且亲切的医生出现在了我的屏幕上。他耐心地听我描述病情，询问了我一些细节，然后给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，这可能是疖肿，需要局部用药，并提醒我要注意手部卫生，避免抓挠。他还告诉我，如果症状没有改善，需要及时复查。听到这里，我悬着的心终于放下了。

医生给我开了一些夫西地酸钠软膏，并告诉我一天三次，坚持使用。我按照医生的指示，按时用药，果然，症状逐渐减轻，小包也逐渐消退。在这个过程中，我感受到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和耐心感到敬佩。

最后，医生还提醒我，如果之后有任何其他问题，可以在京东或京东健康APP上找到他，享受优惠、便捷的复诊服务。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的魅力，也让我更加信任和依赖这种新型的医疗服务。

总之，互联网医疗为我们的生活带来了便利，让看病不再是一件麻烦的事情。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多的人带来健康和快乐。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，打开了京东互联网医院，决定寻求专业医生的帮助，解决我心中多年的烦恼——那道因摔倒留下的疤痕。

在咨询过程中，我详细描述了我的病情，包括疤痕的位置、大小以及曾经的治疗经历。医生非常耐心地倾听，并给予了我专业的建议。他说，可以通过分次手术切除的方式，帮助我改善疤痕外观。

我有些担心手术的风险，医生安慰我说，风险不大，但术后也会留下手术刀口线的疤痕，会比现在要细一些，但不会消失。我了解到，三甲医院的整形科都可以进行这项手术，而在我所在的地区，排队时间大约一周左右。

医生还告诉我，不需要住院，只需门诊手术，隔两天来换一次药，7天拆线。虽然需要孩子能够配合，自己去手术室做手术，但我对这种手术方式感到满意。

在手术线材的选择上，我询问了是否可以使用可吸收线。医生解释说，可吸收线术后恢复效果不如拆线的好。整形外科的手术用的线非常细，比头发丝还细。我听了之后，对医生的专业知识感到敬佩。

我还咨询了五一期间是否可以手术。医生告诉我，五一节假日休息，不做手术。我询问是否可以提前几天手术，医生建议下载医院的APP，搜索瘢痕微创治疗中心，每个医生都可以，需要先面诊。面诊后多久能做，医生告诉我，一般主治1周到1个月，主任至少半年。我了解到，每个医生的经验和缝合技术都是不一样的，但差别不会很大。

我关心做完手术上学戴口罩是否会影响，医生告诉我，不影响，做完会挡一块敷料，可以正常上学。关于分次切除的问题，医生说第一次完成后，第二次要半年之后。在这次咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心，对我提出的每一个问题都给予详细的解答。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年8月的一个午后，我坐在电脑前，心头的焦虑如潮水般涌来。我是一名来自海南的普通市民，因为胸部的增生疤痕，我跑遍了当地多家医院，却始终没有找到满意的解决方案。

在朋友的推荐下，我选择了通过互联网医院进行线上问诊。第一次与医生沟通，我就感受到了医生的耐心和专业。医生详细询问了我的病情，针对我的疤痕情况给出了专业的治疗方案。

医生告诉我，拉皮手术一年后可以进行瘢痕切除手术，而胸部瘢痕可以通过激光联合药物导入进行治疗。对于我的疑问，医生都给出了详细的解答，让我对治疗有了更深的了解。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但看到疤痕逐渐改善，我心中的焦虑也减轻了许多。在治疗过程中，医生始终保持耐心，给予我鼓励和支持。

经过一段时间的治疗，我的疤痕得到了明显的改善。我感激这位来自互联网医院的医生，是他让我重新找回了自信。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷、高效的医疗服务。在这里，我们可以得到专业医生的诊断和建议，足不出户就能解决我们的健康问题。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑。自从发现脸部不对称这个问题已经有十多年了，我一直没有勇气去看医生。直到有一天，我了解到互联网医院的存在，这让我看到了希望。

我点击了预约，填写了个人信息。很快，我收到了一条消息，通知我有一位来自整形外科的医生愿意为我提供线上咨询。我立刻回复了消息，详细描述了我的症状和感受。

医生非常专业，她耐心地询问了我病情的细节，并给予了我一些建议。我感到很温暖，因为在此之前，我一直觉得自己被这个问题所困扰，没有人真正理解我。

医生告诉我，我需要去医院进行进一步的检查。她提供了医院的地址和就诊时间。我按照她的建议，预约了周三下午的门诊。在就诊前，她还特意提醒我提前联系她，以便有足够的时间准备。

周三下午，我来到了医院。虽然之前有过线上交流，但当我见到医生的那一刻，我仍然感到有些紧张。然而，医生的微笑让我放松了下来。她仔细地检查了我的脸部，并为我制定了治疗方案。

在整个过程中，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。她不仅关注我的病情，还关心我的感受。我感到很幸运，能遇到这样一位负责任的医生。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。它不仅方便快捷，还让我感受到了专业和人文关怀。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的问诊邀请。我有些犹豫，但考虑到自己最近的不适，我还是决定接受。

我按照提示填写了病情描述，然后，一位来自整形外科的医生***联系了我。他耐心地询问了我的情况，从我的描述中，他了解到了我半个月前做了隆鼻手术，但有一个内收线还没拆。

我告诉他，现在动一下鼻屎，那个线还连在一起，碰一下就很痛。他问我内收线是否露在外面，我回答他，内线看不到，它在鼻孔里面。医生说那是可以吸收的线，不用拆。

然而，我还是很担心，医生告诉我，时间久了会自己脱落。我问他，那我现在该怎么办？他建议我去医院耳鼻喉科清理一下。

虽然这次线上问诊没有直接解决我的问题，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。他不仅解答了我的疑惑，还给了我正确的建议。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到更多的帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心情有些忐忑。三个月前，我在***医院做了全切双眼皮手术，医生在手术中为我做了内固定。虽然手术过程顺利，但我对内固定线的存在始终有些疑虑。

那天，我偶然发现眼角似乎有残留的线头，以为是没有清理干净的线，就忍不住用手去扯。没想到，线头竟然被我扯出来了。我立刻慌了神，不知道这样做会对我的双眼皮恢复造成什么影响。

我立刻打开了***互联网医院的线上问诊功能，找到了那位为我手术的***医生。医生非常耐心地听我描述了情况，并告诉我，这种情况下影响不大，三个月内疤痕基本上已经牢固了。内固定线的存在是为了让双眼皮更加牢固，即使没有内固定线，也不会影响双眼皮的褶皱。

医生还告诉我，内固定线不需要取出，如果线头冒出来，只需去掉即可。听到这些，我心中的石头终于落下了。我对这位医生的耐心和专业感到非常感激，也为自己当时的冲动感到庆幸。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论何时何地，只要有网络，我们就能得到专业医生的指导。感谢***互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中满是焦虑。自从两年前做了双眼皮手术，左眼的双眼皮就不再明显，甚至出现了分叉的情况。我尝试了各种方法，但问题依旧没有解决。一天，我在互联网医院上咨询了一位整形外科的医生，他耐心地听我倾诉，并详细询问了我的手术史和症状。

医生告诉我，我的情况可能是由于手术部位粘连不牢固造成的，他建议我进行手术修复。听到这里，我心中的焦虑稍微减轻了一些。我继续询问医生修复的费用和难度，他告诉我修复难度不大，费用大约在五千元左右。

在进一步了解了我的需求后，医生建议我可以先尝试埋线手术来改善眼尾的分叉。听到这里，我心中充满了希望。医生还告诉我，埋线手术可以保持双眼皮的形状，而且有的患者效果可以持续较久。

整个咨询过程中，医生的态度非常专业，他不仅耐心解答我的疑问，还为我提供了多种治疗方案。我被他的专业素养和耐心所打动。虽然我最终选择了埋线手术，但我对医生的专业建议和悉心关怀感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在家中还是在旅途中，我都可以随时随地向专业医生咨询，这无疑为我的治疗带来了极大的便利。