先天性脑积水( congenital hydrocephalus )又称婴幼儿脑积水( infantile hydrocephalus ) ,是指发生于胚胎期或婴幼儿期,因脑脊液产生、吸收间的失衡和(或)脑脊液循环受阻所致的病理状态。

脑室系统内脑脊液过多,导致脑室扩大.颅腔因颅缝未闭代偿性扩大,形成典型的颅腔及眼部体征,造成脑功能损害。先天性脑积水发生率为 2‰~ 5‰。

分类

• 梗阻性脑积水( obstructive hydrocephalus )系 脑室系统存在梗阻因素所致。梗阻常发生在脑室狭窄部位,如室间孔、中脑导水管、IV 脑室开口等处。梗阻部位以上的脑室系统可显著扩大。
• 交通性脑积水( communicating hydrocephalus )脑室 和蛛网膜下隙之间无梗阻,脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙，但是不能被蛛网膜颗粒吸收,产生脑积水症状。根据脑积水发展速度、脑室扩张程度和临床症状的表现将脑积水分为急性进展性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水和静止性脑积水。

私处清洁的三大误区

什么是疫苗？

疫苗能使身体做好准备以对抗感染性病原体，可预防某些严重或致命的感染,大幅减少了感染死亡人数(尤其是儿童)，也减少了因脊髓灰质炎等感染所导致的终生残疾。

疫苗通常为注射剂，也有鼻腔喷雾剂或口服制剂。疫苗接种也称为“免疫接种”。

有的疫苗接种 1 剂即可，有的则需接种≥2 剂。疫苗通常需要数周才开始起效。

为何应接种疫苗？

接种疫苗可预防自己和身边人患某些感染性疾病，也可防止患病者病情加重。

疫苗有何副作用？

一般无副作用，有时可引起：

• 注射部位发红、轻度肿胀或疼痛
• 轻度发热
• 轻度皮疹
• 头痛或身体酸痛

疫苗有时还可导致重度过敏等较严重的副作用，但极为少见。

何时接种哪些疫苗？

不同年龄段的人需接种不同疫苗：

• 婴儿和儿童通常需要接种疫苗来预防某些终生可能发生的感染，如针对麻疹、流行性腮腺炎、风疹和脊髓灰质炎的疫苗。
• ≥6 月龄的儿童和成人需要每年接种流感疫苗。部分成人还需接种针对最常见类型肺炎(一种肺部感染)的疫苗，有时还需接种在儿童期漏种的疫苗。
• 旅行者有时需要疫苗来预防目的地存在的感染。

疫苗会导致孤独症吗？

不会。科学家经过大量细致的研究后，未发现疫苗和孤独症有关联。多年前的一项研究称疫苗和孤独症相关，但被证明是错误的，已撤稿。

蛋类过敏怎么办？

这有时令人担心，因为某些类型的流感疫苗含少量蛋类成分，但含量很少，不会造成过敏反应。故蛋类过敏者仍应接种流感疫苗。

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坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC；一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定，或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿，但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见，且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见；而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似，包括上腹疼痛，通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关，不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断，必须考虑到异位妊娠，因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否，典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经，在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

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在日常生活中，每天锻炼身体对于性功能的改善还是有好处的。比如说可以定时的做做仰卧起坐，或者是俯卧撑，或者是多出去走一走散散步，慢跑一下，或者是打打篮球，乒乓球这一类都还是可以的。但是如果出现了性功能异常方面的问题，只是活动锻炼是远远不够的，还需要配合其他的治疗措施。

需要完善泌尿系统，腰椎马尾神经方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查的结果看是否有药物治疗的必要性。在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说腹部针刺，艾灸的治疗，TDP 照射的治疗，骶尾部针灸的治疗，综合性的处理，及时的治疗，尽量的改善临床症状。

当然出现了性功能异常方面的问题，也可以到当地比较好的中医院去开中药，口服中药治疗，中药治疗对于性功能临床症状的改善效果还是比较好的。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少熬夜，也不要太劳累了，要多注意情绪方面的问题，少生闷气，少发火，保持平和乐观的心态。早发现，早处理这样预后还是比较好，如果性功能异常时间都比较久了，恢复起来就比较困难。

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一、倍他乐克

禁忌症：

• 心原性休克 有症状的低血压（阻滞 B 受体，收缩血管，降低血压）
• 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率）
• 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞（同上）
• 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞 B1 受体，负性肌力作用，减少心排血
• 支气管哮喘 阻塞性肺气肿（阻滞 b2 受体，收缩平滑肌）
• 重度外周血管病变伴静息缺血（收缩血管，减少血流）
• 重度抑郁患者
• 过敏

二、非甾体类消炎镇痛药

禁忌症：

• 活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血，是所有非类固醇抗炎止痛药首要的禁忌证。此外，溃疡性结肠炎也禁用这类药物，否则会加重病情。直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。非活动性消化性溃疡和重度胃炎也必须慎用。必须时，应该同时服用胃粘膜保护剂，如各种硫糖铝制剂等，并采用饭后立即服药的方法。
• 有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者，宜慎服或禁服。
• 肾功能不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药，尤其是丙酸类药物（如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等），否则会进一步损伤肾脏。
• 严重高血压和充血性心力衰竭者不能使用该类药物，因为他们易引起体液潴留，拮抗利尿剂的作用。从而加重病情，尤其是吲哚美辛、布洛芬等。
• 肝功能不全和血细胞明显减少者应慎用，尽管这方面发生的概率不高，但仍然应该重视，使用者要随访肝功能和血常规。

今天，我打开了我的手机，准备在京东互联网医院上咨询一位医生。这是我第一次尝试线上问诊，心里既期待又有些紧张。

医生询问了我以前是否有肝病，我回答了有脂肪肝。医生又询问了我的生活习惯，我如实告知他我偶尔会喝酒，并且正在服用一些治疗脂溢性皮炎的药物。

医生对我的体重和近期减肥情况也进行了询问，我告诉他我体重偏胖，最近在减肥但没有效果。医生根据我的情况，认为我的脂肪肝可能是由于体重超重引起的，并建议我控制饮食，加强锻炼，最重要的是减轻体重。

医生还询问了我其他指标的情况，我告诉他有部分血常规异常。医生表示其他指标问题都不大，并建议我可以过段时间再复查肝功看看。

整个咨询过程，医生都非常耐心和细致，让我感到非常安心。我非常感谢京东互联网医院提供的这项服务，让我足不出户就能得到专业的医疗建议。

那是上周的一个下午，我突然感到身体有些不适，乏力感让我无法集中精神。联想到家中长辈曾患过肝病，我心中不禁有些忐忑。于是，我决定通过线上问诊寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位肝病科的专家。她耐心地询问了我的症状，并仔细查阅了我的检查报告。得知我的肝功能和DNA检测结果都正常，她安慰我说：“不必过于担心，你的身体状况目前来看是良好的。”

然而，我仍然感到担忧，特别是手上的肝掌现象。专家告诉我：“肝掌并不一定意味着肝脏有问题，有时候只是身体的一种反应。”她的回答让我松了一口气。

在了解了我的生活习惯后，专家建议我注意饮食，避免肝损伤药物，并提醒我：“你没有传染性，但为了他人着想，还是要注意个人卫生。”她的关怀让我倍感温暖。

在专家的指导下，我逐渐调整了生活方式，注意饮食，保持良好的心态。经过一段时间的观察，我的乏力感消失了，肝掌也逐渐减轻。这次线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。我相信，在专家的守护下，我的健康会更加有保障。

那天下午，我拖着疲惫的身躯走进了江苏省南京市的一家互联网医院。心中满是焦虑，因为最近失眠、头疼、食欲不振，身体疲惫，注意力也不集中，我怀疑自己的肝脏可能出了问题。

我选择了肝病科的一位资深医生进行线上问诊。医生***的态度温和而专业，他耐心地听我描述病情，没有一丝不耐烦。我告诉他自己的症状，他一边听一边在屏幕上快速记录，然后让我做了一次肝功能检查。

几天后，我收到了检查结果。当我拿着报告再次连线***医生时，他首先询问了我检查的结果。我告诉他没有做B超，但肝功能检查结果是OK的。

***医生没有直接下结论，而是温和地询问我：“好的谢谢，肝是没有问题还是有些小问题呀？”我被他这种细致入微的态度所感动，同时也有些疑惑。

***医生接着解释：“肝功能检查只是初步的评估，没有B超等影像学检查，我们无法完全排除肝脏的小问题。不过，根据你的症状，肝脏问题可能性不大。”

听到这里，我心中的石头终于落下了。我感谢***医生的专业和耐心，他不仅为我提供了正确的诊断，还给予了我心理上的支持。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，更重要的是，它让患者能够接触到专业、细心的医生。我相信，在互联网医疗的推动下，未来的医疗服务将更加人性化、高效。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心里满是焦虑。由于工作繁忙，我很少去医院，这次肝部的不适让我不得不寻求帮助。

医生***，一位经验丰富的肝病科专家，在屏幕的另一端耐心地询问了我的身高体重，当我报出我那高高的181cm和沉重的225斤时，他并没有表现出任何的轻视，反而用温和的语气继续询问我的症状。

我告诉他，昨天肝部突然开始疼痛，一整天都感到不舒服。我立刻去了我们当地的医院做了个彩超，现在刚醒，还是感觉那个部位有点不舒服。

医生询问了我是否做了生化检查，我回答说是的，主要是转氨酶和尿酸等指标。他告诉我需要空腹进行，我有些惊讶，因为我昨天做彩超时并没有空腹。

医生建议我可以自己决定是否需要再做个空腹彩超，这让我感到他非常尊重我的意见。最后，他提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

与***医生的线上问诊经历让我印象深刻。他不仅专业知识扎实，更让人感受到他的耐心和细心。虽然只是线上交流，但他的专业态度让我感到安心，也让我对未来的治疗充满信心。

那是一个晴朗的午后，我坐在海南海口市家中，心里却笼罩着一层阴霾。半年前，我带着孩子去做了乙肝抗体检测，结果大人的抗体含量超过了200，孩子的抗体含量更是超过了1000。本以为有了抗体，我们就可以高枕无忧，然而孩子近半年来却频繁生病和受伤，每次受伤都让我忧心忡忡。

一天，孩子不慎摔倒，手臂上破了一个不小的口子。我立刻给他清洗伤口，但心里总有个声音在提醒我：孩子之前接触过乙肝血液，这伤口会不会传染呢？犹豫再三，我决定上网寻求帮助。

我找到了一家互联网医院，向一位肝病科的医生请教。医生详细询问了孩子的病情和抗体检测结果，然后告诉我，一般不会传染。虽然我心里还有点不安，但医生的专业和耐心让我逐渐放下心来。

接下来的日子里，我时常上网向那位医生咨询孩子的病情。每次询问，医生都耐心地为我解答，给我提供了很多宝贵的建议。在他的帮助下，孩子的病情逐渐好转，我也学会了如何更好地照顾孩子。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对未来的生活充满了信心。

那个周末，阳光明媚，我正在家里享受着午后的闲暇时光，突然，一只调皮的小猫闯入了我的视线。它似乎对我不怀好意，突然之间，它向我扑了过来。我下意识地伸出手挡了一下，没想到却被它抓伤了。

伤势并不严重，没有明显出血，但是抓痕处红肿，疼痛感逐渐加剧。我担心这只猫可能携带了什么病菌，于是决定上网寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便的平台。我填写了病情描述，很快就有一位医生与我取得联系。医生详细询问了我的伤势和猫的情况，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，这种情况下属于II级暴露，破皮了，虽然没有明显出血，但还是有感染的风险。他建议我在24小时内接种狂犬疫苗，并且用碘伏或酒精对伤口进行消毒。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了治疗建议，还提醒我，即使接种了疫苗，也要注意观察伤口的变化，一旦出现异常情况，要及时就医。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和热情服务让我对这种新型的医疗服务有了更深的认识。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，心里充满了不安和担忧。我的母亲，今年58岁，她患有乙肝，而且她的母亲和哥哥都因肝癌去世了。这让我不得不对她格外小心。

医生***热情地接待了我，详细询问了我的母亲的病情和病史。他不仅耐心地听我讲述，还时不时地提出问题，确保他对病情有全面的了解。

我告诉医生，母亲在2022年3月开始服用韦立得，6月开始同时服用恩替卡韦和韦立得。虽然病情有所控制，但她最近一直失眠，白天也烦躁不安。

医生***安慰我说，乙肝稳定的情况下，失眠可能是药物副作用，也可能是心理因素。他建议我去神经内科或心身医学科就诊，以排除其他可能的疾病。

当我询问是否需要继续抗病毒治疗时，医生***肯定地告诉我，这是必须的，不能停药。这让我感到一丝安慰，我知道，只要坚持下去，母亲的病情就会好转。

临别时，医生***提醒我，乙肝方面需要每3-6个月复查一次。我点头答应，心里充满了感激。我知道，在这场与疾病的斗争中，医生***是我坚强的后盾。

回到家后，我向母亲讲述了医生的诊断和建议。她虽然有些担忧，但更多的是感激。我们决定，明天就去神经内科就诊，寻求更多的帮助。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。自从体检报告显示肝功能轻度损害后，我就一直担心自己可能患有乙肝、丙肝或脂肪肝。我决定尝试互联网医院，希望能找到专业的医生咨询。

我选择了肝病科的医生***，她看起来专业又亲切。我详细描述了我的症状和之前做过的一些检查，她耐心地听我讲述，并询问了我一些生活习惯。

医生***告诉我，我的肝功能损害可能与乙肝、丙肝、脂肪肝有关，并建议我进行进一步的检查。她解释了每个检查的意义，让我感到安心。

不久后，我收到了检查结果，证实了我患有乙肝大三阳。我再次联系了医生***，她告诉我目前我的病情并不严重，建议我继续观察，并告知我如何进行下一步的治疗。

医生***的专业和耐心让我感到非常感激。她不仅为我提供了专业的医学建议，还给了我很多心理支持。我知道，无论未来的路有多么艰难，有像医生***这样的医生在，我就不会感到孤单。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的视频咨询。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的肝病科专家。

“您好，我是***医生，请问您最近身体有什么不适吗？”医生的声音温和而亲切。

我简要地描述了我的病情，小三阳肝功正常，但病毒量略高。医生听后，没有直接给出治疗方案，而是详细询问了我的生活习惯和家族病史。

“您的爷爷这辈下来都没有肝病，对吗？”医生问道。

我点了点头。

“那您目前有没有进行治疗？”医生继续问。

“目前都是按时做检查，没有做治疗。”我回答。

医生听了，沉思了一会儿，然后说：“根据您的检查结果，肝质稍增粗，谷氨酰胺转钛酶超标。虽然目前肝功正常，但病毒量略高，建议您进行一些检查，比如病毒量和血常规等。”

我听了医生的建议，心里有些忐忑，但又觉得医生非常专业和负责。

接下来的几天，我按照医生的建议，做了相应的检查。检查结果出来后，我又一次与医生进行了视频咨询。

“您的情况并不严重，但为了您的健康，建议您定期复查，并根据需要进行治疗。”医生说。

我听了医生的建议，心里踏实了许多。我知道，在***医生的指导下，我会越来越健康。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出了京东互联网医院的在线咨询窗口。我深吸一口气，敲下了“需要用什么药物吗？”这样的问题，屏幕那头的医生很快给出了回复。他询问我是否只有乙肝核心抗体一项阳性，我点了点头，他告诉我，感染过乙肝的话，需要查超敏乙肝病毒定量。

医生的专业让我感到安心，他详细解释了整个流程，告诉我如果乙肝超敏病毒定量小于20，就没事，只需要每年复查乙肝五项定量和超敏乙肝病毒定量。我提到自己之前接种过乙肝疫苗，但没接种上，医生告诉我这不是原因。

接下来，医生询问了我的家庭情况，得知家里没有乙肝，配偶也没有，他又问我这个会传染给孩子吗，我摇了摇头。但家里有2岁宝宝，我担心会被感染，医生告诉我，这个一般在一起吃饭生活会传染吗，答案是“不会”。尽管如此，我还是抓紧时间去查了，医生也提醒我抓紧去查。

如果乙肝超敏病毒定量超过20，医生告诉我需要抗病毒治疗，建议长期抗病毒治疗至少五年，丙酚替诺福韦或艾米替诺福韦，这两种药均没有耐药性，长期一天一片随餐口服。医生详细解释了治疗方案，包括不能擅自停药，每三月感染科门诊随诊复查肝功，乙肝病毒定量，甲胎蛋白，肝胆脾彩超，乙肝五项定量。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多关心和鼓励。感谢这位医生，他的回复仅为建议，但我对他的服务非常满意。