上海海江医院

儿童口腔科

儿童口腔科推荐医生
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张耀国
张耀国

张耀国,主任医师,副教授,硕士。1989年毕业于南京医科大学口腔系。自1989年起在江苏省口腔医院牙体牙髓科、儿童牙科从事临床、教学、科研工作。发表论文40多篇。主持、参与多项科研项目。对疑难复杂病例的诊疗具有丰富的临床经验。主要从事成人和儿童口腔临床工作。

好评率:99%

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擅长龋病,牙髓炎,根尖周炎,多生牙,乳牙滞留,儿童长牙、换牙异常,恒牙、乳牙根管治疗术,儿童全麻口腔治疗,多生牙拔除,口腔综合治疗(微创拔牙、智齿拔除、补牙)。
夏永华
夏永华

哈尔滨医科大学附属第一医院儿童口腔科主任医师,教授,医学硕士。擅长治疗儿童与成人口腔常见病。已出版著作一部,发表第一作者SCI三篇,国内期刊论文十余篇,主持省卫生厅课题一项、参与省课题两项,获省级科研成果两项,另有多个实用新型专利与发明专利

好评率:99%

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擅长牙疼、牙齿矫正、龋齿、灼口综合征、牙髓病、根尖病、牙周病、智齿问题等常见口腔疾病,尤其擅长儿童的根管治疗、龋齿充填、口腔正畸矫正牙齿。
王文勇
王文勇

2010年毕业于广西医科大学口腔医学院,同年到百色市人民医院(三甲)工作至今,2016年就读在职研究生。华西口腔医院儿童早期矫正进修学习。

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擅长擅长牙齿矫正,特别是青少年和儿童错颌畸形的矫治,同时,擅长口腔全科常见病多发病的诊治如牙髓病、根尖周炎、牙周炎、儿童牙病、唇炎、舌炎、智齿拔除等。
原工杰
原工杰

现为上海交通大学附属儿童医院口腔科主任,博士,主任医师,硕士生导师,斯坦福大学访问学者。2010年毕业于西安第四军医大学,获口腔医学博士学位,师从口腔正畸学著名的专家丁寅教授,主要从事骨质疏松与牙槽骨改建相关领域的研究。世界正畸联盟(WFO)会员,中国口腔正畸学会(COS)会员,辽宁省正畸专业委员会委员,辽宁省生物病理委员会委员。博士期间曾参与丁寅教授主持的国家自然科学基金的相关研究,2011年主持大连市卫生局课题1项顺利结题,2012年主持国家青年科学基金1项并发表SCI论文及国内核心论文数篇,并较高质量的结题。2013年主持黑龙江省教育厅开放课题1项,已顺利结题。2016年主持辽宁省自然科学基金1项。2014年在美国斯坦福大学访学1年,从事牙周组织再生的相关研究,对牙槽骨的再生修复进行了深入的研究并积累了丰富的实验基础。擅长隐形矫治,乳牙期替牙期早期阻断性矫治,反合早期治疗,口呼吸正畸治疗,青少年各类疑难错颌畸形和成人正畸治疗。

好评率:100%

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擅长儿童早期矫治,替牙期间隙管理,反合乳牙期及替牙期矫治,口呼吸正畸治疗,青少年各类疑难错合畸形,隐形矫治,成人正畸治疗
王芳
王芳

2009-2016年 天津医科大学口腔医学七年制 2017-至今 天津市儿童医院儿童口腔科

好评率:99%

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擅长鹅口疮,乳牙滞留,儿童简单颌面部外伤,牙外伤,儿童乳牙龋齿、牙髓炎、根尖周炎,疱疹性口炎
马林
马林

马林,北京协和医院口腔科主任医师,副教授,中华口腔医学会儿童口腔专委会常务委员,中华口腔医学会镇静镇痛专委会常务委员,北京口腔医学会镇静镇痛专委会副主任委员,从事口腔临床工作20年,国内外发表文章20余篇,以第一作者发表论著13篇,SCI收录2篇。美国德克萨斯健康医学中心、Tufts大学牙学院高级访问学者。主要从事儿童口腔疾病的诊治,在儿童牙科恐惧症治疗方面有独到研究,开展了千余例不合作儿童的无痛舒适牙科治疗。

好评率:100%

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擅长牙体牙髓疾病、儿童口腔疾病、不合作儿童的牙科镇静治疗
曲兴民
曲兴民

首都医科大学附属北京口腔医院儿童口腔科副主任医师,口腔医学博士 毕业于北京大学口腔医学院, 中华口腔医学会儿童口腔医学专委会委员 北京口腔医学会儿童口腔专委会委员兼秘书。

好评率:99%

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擅长18岁以下儿童乳牙及年轻恒牙龋齿、牙髓病、根尖周病等常见口腔疾病的诊治,不看黏膜病。尤其擅长全麻下儿童口腔疾病的诊治。
郝新宇
郝新宇

2012年山东大学硕士毕业,一直工作于山东大学口腔医院,年接诊人次4000余。

好评率:-

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擅长牙髓病,根尖周炎,智齿,龋齿,牙痛,口腔溃疡反合,牙列不齐,牙外伤
赵媛
赵媛

天津市海河医院口腔科副主任医师,中华口腔医学会会员,2011年毕业于天津医科大学口腔医学七年制专业,硕士研究生。从事临床、教学工作十余年,在国内专业及核心期刊发表文章数篇。

好评率:100%

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擅长龋病的美学修复,牙髓炎、根尖炎、牙周炎、儿童口腔疾病的诊断与治疗,例如龋齿,蛀牙,牙疼,牙周病,牙龈出血,根管治疗,口臭,舌苔白厚,磨牙,口腔疱疹,咽峡炎,唇炎,口角炎,鹅口疮,口腔溃疡,拔牙,牙齿不整齐,牙齿矫正,外伤,智齿,颞颌关节紊乱等。
周毅
周毅

从事口腔医学临床工作二十余年,对儿童口腔病、牙体牙髓病、牙周粘膜病、复杂牙、阻生牙、多生牙的拔除和口腔颌面部肿物切除有独到的见解和治疗方法。

好评率:100%

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擅长儿童口腔病,低龄儿童龋全麻治疗,口腔粘膜病,复杂牙拔除。
儿童口腔科患者评价
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儿童口腔科问诊记录
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儿童口腔科科普文章
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  • 每一位妈妈都希望自己的宝宝能够健康快乐的成长,在与宝宝朝夕相处的日子里。妈妈一定要细心的照顾宝宝,及时发现宝宝身体每一个部位,或者动作的异常。因为宝宝每一个异常的举动都有可能暗示着某一种疾病。婴儿斜颈,就是最常见的一种。婴儿斜颈如果没有及时发现治疗的话,很有可能影响孩子身心的健康。

    针对小儿斜颈,我们可以通过按摩的手法来进行治疗。首先让宝宝躺在床上,用拇指在小儿的侧胸锁乳突出处推擦,来促进局部血液循环。然后用一只手的食指,中指,二指沿着胸锁乳突肌的走向,由下向上推。在给宝宝按摩的时候,为了防止宝宝的肌肤受到损伤,可以给宝宝的肌肤上涂上润滑剂。在进行按摩的过程中,因为宝宝比较小,所以这些操作一定要小心,细心和耐心,切不可操之过急,以免给宝宝带来损伤。

    婴儿斜颈是一种发病率极高的疾病,很多家长都不明白小孩为什么会斜颈。对于婴儿来说,斜颈是一种非常常见的现象。因为胎儿卷曲在子宫内,随着一天天长大,活动的空间逐渐变小。胎儿的颈部就会逐渐扭曲起来,以协调身体,适应子宫内的空间。颈部曲的结果就会造成一侧肌肉逐渐被拉长,使两边肌肉的距离长度出现差异,这就导致婴儿在出生后出现斜颈的症状。而且随着小儿年龄的增加,这种情况会日益变得严重,最终导致不可挽回的结果。

    婴儿斜颈按摩手法,是婴儿斜颈早期较为常用的治疗方法,主要适用于刚出生的婴儿和半岁以内的婴儿。如果斜颈的患儿年龄已超过一岁,这时候就必须进行手术治疗。所以对于婴儿斜颈这种疾病做父母的一定要早发现,早治疗,抓住治疗的黄金时期,这样才能帮助宝宝早日痊愈。

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    首先,先说手足癣,手足癣是发生于手部和足部的皮肤真菌感染,主要好发于夏季,常表现为夏重冬轻或者夏发冬愈。

    一般分为三种类型:

    • 水疱鳞屑型
    • 角化过度型
    • 近肢糜烂型

    三者表现是不一样的,可以表现为出现水泡脱皮,还可以表现为局部潮红糜烂。

     

    而头皮癣的症状是可以表现为头部的淡黄色斑点,也可以有头部的脓性分泌物,也可以出现头部的毛发脱落,甚至引起永久性的头发。根据病情的严重程度,治疗的方法有所区别,但是主要是抗真菌治疗。

  •  

    近年来孩子性早熟是社会各界和家长们非常关注的话题,而根据最新数据统计,我国儿童性早熟的发病率在明显上升,已经成为比较常见的儿童内分泌疾病。目前我国性早熟患病率为0.43%,也因此医学家呼吁父母要重视并且采取措施预防。

     

    一、性早熟的疾病类型

     

    按照发病机理和临床表现,性早熟主要分为三类。

     

    • 中枢性性早熟

     

     

    又称促性腺激素依赖性性早熟,又称真性性早熟。患儿除有第二性征发育外,还有卵巢或睾丸的发育。

     

    中枢性性早熟可进一步细分为特发性性早熟(又称体质性性早熟)、继发性性早熟及其他疾病造成的性早熟。

     

    (1) 特发性性早熟:由于下丘脑对性激素负反馈敏感性下降、促性腺素释放激素过早增加分泌所致。女性多见。

     

    (2) 继发性性早熟:多见于中枢神经系统有异常的患儿。

     

    (3) 其他疾病造成的性早熟:如甲状腺功能减退等。

     

    • 外周性性早熟

     

    又称非促性腺激素依赖性性早熟,又称假性性早熟。一般患者有第二性征发育和性激素水平升高,但无性腺发育,下丘脑-垂体-性腺不成熟。

     

    • 部分性性早熟

     

    又称不完全性性早熟。如单纯乳房早发育、单纯阴毛早现、单纯早初潮等。

     

    二、中枢性性早熟的基本病因

     

    主要由下丘脑-垂体-性腺轴功能提前引起的。性发育的年龄提前了,但性发育的顺序与正常青春期发育的顺序一致。

     

    (1) 特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP):是由于下丘脑-垂体-性腺轴启动过早分泌促性腺素释放激素所致。女孩儿多见。

     

    (2) 继发性中枢性性早熟:多见于神经系统异常后,促性腺激素释放激素增加引起的性早熟。

     

    (3) 少数未经治疗的原发性甲状腺功能减退症患者也可能会出现中枢性性早熟。

     

     

     

    三、中枢性性早熟的诱发因素

     

    (1) 肿瘤或占位性病变。具体表现为下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿、颅内生殖细胞瘤等。

     

    (2) 中枢神经系统感染。具体表现为中枢神经系统感染。 

     

    (3) 获得性损伤。具体表现为外伤、术后、放疗或化疗造成的获得性损伤。 

     

    (4) 先天发育异常。具体表现为脑积水、视中隔发育不全。

     

    (5) 其他疾病。具体表现为原发性甲状腺功能减退症。

     

     

    四、就医

     

    1. 当儿童出现性早熟的征象时,需尽快去医院就诊。

     

    2. 该病呈慢性的病程,需长期监控患儿体内的性激素水平。

     

    • 诊断流程

     

    性早熟的诊断包括三个步骤,医生首先要确定患儿是否为性早熟;其次是判断性早熟属于中枢性或外周性;第三是寻找具体病因。

     

    医生可能会问以下问题:

     

    (1) 家长是什么时候注意到孩子有第二性征出现的情况?

     

    (2) 是否有性早熟家族史?

     

    (3) 除了提早发育,孩子是否有其他异常情况?

     

    • 中枢性性早熟

     

    (1) 第二性征提前出现,符合定义的年龄;

     

    (2) 按照正常发育程序进展;

     

    (3) 有性腺发育依据:女孩按超声影像判断,男孩睾丸容积≥4ml;

     

    (4) 发育过程中呈现身高增长突增;

     

    (5) 促性腺激素升高至青春期水平;

     

    (6) 可有骨龄提前,但无诊断特异性。

     

     

    五、治疗

     

    1. 并不是所有的性早熟都需要治疗。

     

    2. 病因治疗主要是针对其他疾病引起的中枢性性早熟。

     

    3. 促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)是当前主要的药物治疗选择。

     

    4. 外周性性早熟治疗按不同病因分别处理。

     

    5. 治疗过程中需要特别关注的事项:治疗过程中需定期监测性发育、身高增长及性激素水平等。

     

    中枢性性早熟的治疗目的:抑制或者减慢性发育进程,避免女孩儿月经初潮过早发生;抑制骨骼成熟,改善因骨骺提前闭合造成的成年身高偏矮;预防与性早熟相关的社会或心理问题。

     

    • 一般治疗

     

    (1) 注意养成良好的生活习惯,多运动,防止肥胖;

     

    (2) 让患儿尽量远离化妆品;

     

    (3) 让患儿避免误食成人雌、雄激素相关药品,如口服避孕药等;

     

    (4) 不随意食用非医生建议的补品,减少外源雌激素的摄入。

     

    • 药物治疗

     

     

    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

     

    目前常用于治疗中枢性性早熟的药物有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。

     

    (1) 曲普瑞林

     

    主要治疗性早熟。女孩8岁以前,男孩10岁以前。

     

    a. 用法:可肌肉注射或皮下注射,用药盒内提供的溶剂复溶药物粉末,复溶后立即注射。

     

    b. 用量:通畅应用每次3.75mg,每4周一次。

     

    c. 不良反应:卵巢初始刺激可能导致女孩出现少量阴道出血。有报道显示,儿童可能会出现过敏反应,如荨麻疹,皮疹,瘙痒,罕有血管神经性水肿发生。一些患儿会出现恶心、呕吐、体重增加、高血压、情绪紊乱、发烧、视觉异常、注射处疼痛或注射部位非化脓性脓肿。

     

    d. 用药禁忌:对促性腺激素释放激素(GnRH)、GnRH类似物或药品任何一种成分过敏者禁用。

     

    (2) 亮丙瑞林

     

    主要治疗中枢性性早熟。

     

    用法:通常情况下,每4周1次,剂量范围为30~180μg/kg,皮下注射,可根据患者性腺轴抑制情况进行适当调整。

     

    • 中医治疗

     

    性早熟系肾阴不足,累及肝阴,导致肾之阴阳失衡,相火偏旺。治疗应以虚补为主。

     

    • 其他治疗

     

     

    性早熟患儿往往需要对导致性早熟的病因进行针对性治疗。

     

    (1) 肿瘤引起者应手术切除或进行化疗、放疗;

     

    (2) 甲状腺功能减退所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能;

     

    (3) 先天性肾上腺皮质增生患者可采用肾上腺皮质激素治疗。

     

    性早熟的治疗是一个缓慢的过程,在治疗过程中需定期随访,注意监测性发育、身高增长和性激素水平等。

     

    此外,患儿家属应与孩子多沟通交流,让孩子知道发育是每个人都会经历的事情,也让孩子能正确认识自己的身体状况,避免孩子因性早熟出现心理问题。

     

     

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    癔症:临床表现为意识及情感障碍。意识障碍以朦胧状态为多见,意识范围缩小,有的呈梦样状态或酩酊状态。意识障碍时各种防御反射始终存在,并与强烈的情感体验有关,可以有哭笑打滚、捶胸顿足、狂喊乱叫等情感暴发症状。有时呈戏剧样表现,讲话内容与内心体验有关,因此容易被人理解。这一类型起病前精神因素常很明显。尽管患者本人否认,但旁人看来,疾病的发作常有利于摆脱困境,发泄压抑的情绪,获取别人同情和注意,或得到支持和补偿。

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    在京东工作半年来,经常有这样的问题,就是出虚汗怎么办?

    出虚汗包括自汗,盗汗之分,

    自汗,盗汗是由于阴阳失调,腠理不固,而引起汗液外泄的病证。

    病因:

    • 肺气不足:平时身体薄弱,或者久咳,耗伤肺气
    • 营卫不和:由于身体阴阳偏盛,偏衰,或者表虚之人感受外邪。
    • 阴虚火旺:烦劳过度,失血过多而至阴精亏虚。
    • 邪热郁蒸:由于情志不畅,肝气郁结,肝火旺,或者嗜辛辣油腻食品。

    鉴别:

    • 自汗:汗出恶风,一气虚为主;
    • 盗汗:多属阴虚火旺;脱汗病情危重之时,汗液大泄;
    • 战汗:急性热病过程中,发热,烦躁不安后汗出。
    • 黄汗:汗出如黄柏汁,染衣着色

    辨证论治:

    • 肺卫不固:汗出恶风,稍劳尤甚,平时易感冒。
    • 治疗:益气固表
    • 营卫不和:汗出恶风,周身酸痛,或者半身汗
    • 治疗:调和营卫
    • 阴虚火旺:夜寐盗汗,五心烦热,或者午后潮热,两颧色红。
    • 治疗:滋阴降火
    • 邪热郁蒸:蒸蒸汗出,烦躁,衣服黄染。

    总之:自汗是气虚多见;盗汗多是阴虚内热。

  • 其实,早上起不来这事不全怪你,科学家研究发现,“起床困难”可能是大脑在反抗,尤其是天冷时更加明显。

     

     

    《生命时报》采访专家,提醒你造成起床困难的原因,并教你如何拥有一个元气满满的早晨。

     

    受访专家

    北京朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任 郭兮恒

    上海中医失眠症医疗协作中心副主任 施明

     

    不想起床是大脑在反抗

     

    美国西北大学Marco Gallio教授以及研究团队,使用模式生物果蝇作为研究对象首次发现,果蝇触角有一类神经细胞专门负责报告外界的低温,当环境温度低于果蝇的“舒适区”(25℃)时,这种神经细胞就会持续活跃,向大脑发出“寒冷”信号。也就是说,冬天起床困难可能不是因为懒,而是大脑在反抗。

     

    该研究发表在学术期刊《细胞》旗下的Current Biology上。

     

     

    研究人员通过荧光标记、双光子钙成像技术追踪到了果蝇的大脑内部。他们发现,寒冷信息的主要接收者,是位于睡眠-觉醒周期控制中心的一小组神经元。

     

    果蝇和人类一样受到生物钟的调控,日常的休息和活动以24小时为周期。它们也常在夜间休息,而到了早晨,随着光线逐渐变强,控制睡眠-觉醒周期的神经网络促进清醒,于是它们变得十分活跃。

     

    研究人员发现,当寒冷信号持续传来,脑中接收到信号的那组神经元活动性下降,由光线促进清醒的神经网络被抑制。当气温降到较低的18℃时,果蝇早上的活动明显减少。

     

    研究人员指出,尽管果蝇是一种小型变温动物,与人类的体温调节方式不同,然而对于人类来说,温度与睡眠的维持同样密切相关,日光和温度的季节性变化也与睡眠的变化有关。在果蝇中发现的这一神经调节机制提供了线索,有助于我们理解人类的大脑如何控制行为。

     

    Gallio教授表示,对温度的感知是生物的一种基础感知方式,我们在果蝇大脑中发现的机制,包括神经环路的组织结构,很可能同样适用于人类。

     

     

    让你“起不来”的6个睡眠习惯

     

    早上醒来,不但没觉得精神,反而头晕脑涨,不想起床……其实,这可能是因为你睡法不对。

     

    蒙头睡觉

    用被子蒙着头,随着棉被中二氧化碳浓度升高,氧气浓度不断下降,时间长了会导致缺氧,造成睡眠质量不高,醒后感到头晕、乏力。

     

    睡衣太紧

    睡衣紧不仅会影响呼吸,还会导致血液循环不畅,睡中容易惊醒。睡觉时最好穿宽松点的睡衣。女性在睡前一定要摘掉胸罩。

     

     

    枕着手睡

    睡觉时将手枕在头下,不仅影响血液循环、导致胳膊麻木酸痛、起床后疲累等,还会使腹内压力升高,久而久之还可能引起胃食管反流,伤害食道。

     

    张嘴呼吸

    张口用嘴呼吸容易吸进灰尘,还极易使气管、肺受到冷空气的刺激,影响睡眠质量。

     

    睡前吃太饱

    睡前吃得过饱,会让大脑更兴奋,导致入睡困难或难以进入深度睡眠。而且,人体夜间新陈代谢能力最低,睡前饮食会加重体内代谢负担,引起消化不良。

     

    相对而睡

    和他人相对而睡时,一方吸入的气体大多是对方呼出的废气,氧气浓度低,极易导致大脑供氧不足,造成失眠、多梦,醒后头晕乏力,精神萎靡。习惯“相拥而眠”的夫妻,或抱着孩子入睡的家长都要注意。

     

    做8件事,早上元气满满

     

    如何才能拥有完美的睡眠,让每一天醒来都元气满满?你可以试试以下几个建议。

     

     

    1.睡前洗个温水澡

    晚上花10分钟洗个温水澡,可促进血液循环,缓解肌肉紧张,能自然而然地迎来睡意,帮助睡个好觉。

     

    2.养成上床就“困”的习惯

    床只用来睡觉,不要在床上看书、玩手机、看电视、吃东西等。睡前可以想象些令自己舒适安逸的环境,如海滩、森林等。

     

    如果在20分钟内不能入睡,就起床去做其他事,等非常困了再回床上睡觉。

     

    3.23点前入睡

    保证每晚睡眠时间7.5小时左右,23点至第二天凌晨3点被认为是进入深睡眠最好的时间段,建议设置一个上床闹铃提醒。

     

    4.选对睡眠环境

    床垫宜相对坚实,不要过度松软塌陷;选择一个舒适的枕头,枕高约10厘米为宜;卧室光线宜暗,建议拉上窗帘;对大部分人来说,18.3摄氏度是理想温度。

     

     

    此外,裸睡有助身体降温,进而提高睡眠质量。

     

    5设个音乐闹铃

    起床铃声除了可以选用平时爱听的音乐,推荐那些节奏欢快的音乐,能刺激大脑加快清醒。

     

    6.醒来玩会手机

    醒后可以打开手机,顺便检查下消息或行程安排等,可以达到醒目醒神的效果。

     

    7.在床上坐两分钟

    慢慢坐起来伸展下身体,坐两分钟,让被窝外的冷空气刺激头脑清醒,然后再起床。冬季注意披上衣服,以免着凉。

     

    8.起床后喝杯温水

    早上醒后喝杯温水,能刺激休息了一夜的胃肠开始工作,发出进食信号,人体也会随之清醒。注意不要喝凉水,久之不利胃肠健康。

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    斗鸡眼的“三宗罪”

    首先是样貌异常。偶尔扮成“斗鸡眼”挺有趣,但如果你终身就是斗鸡眼,那就不可同日而语了。因为外观明显异于常人,“斗鸡眼”儿童小时候容易被同龄人耻笑,养成孤僻、自卑、不合群的性格。成年后因为影响个人形象,也会给就业、生活、婚姻等带来严重不良影响。

     

    其次是视觉质量差。“斗鸡眼”患者由于不能聚焦同一物体,所以缺乏立体视觉和精细视觉,难以准确辨别物体的方位、远近、深浅等,驾驶、绘画等所有对精细视力有要求的工作都会受到限制。此外,“斗鸡眼”由于依赖单眼视物,用进废退,会形成严重的弱视,即使戴眼镜后也达不到正常人的视力标准。

     

    第三是终身遗憾。“斗鸡眼”绝大多数在儿童时期出现,它是一种发育性眼病,成年后眼睛已经停止发育,因此成年后治疗也只能恢复外观,已经丧失的视力难以挽回,无法拥有正常人的视力水平。所以“斗鸡眼”的治疗一定要趁早,6岁前治疗效果较为理想,成年后可能会留下终身遗憾。

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    首先是否得了足癣,是要看是不是有典型的临床症状,常见的症状是皮肤起了小的水泡,水泡破溃之后形成了皮肤破溃的脱皮的圈,然后时间长了之后会形成皮肤增厚、脱屑、瘙痒、皲裂。

    长在皮肤皱褶部位,会形成这种白色的浸渍,具体到底您身上的症状,是否就是得了足癣呢,还是要靠临床的医生给您仔细的观察,同时做一些关于真菌的检查,比如说真菌的镜检,咱们刮一些皮肤的皮屑来在显微镜下看看,是不是感染了真菌,也可以取一些皮肤表面的分泌物来做真菌的培养,看看这个培养物里边是否有真菌,大概就是这样,就能确诊是否得了足癣。

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    【治疗】

    早期食管癌可在胃镜下切除,可以达到根治的效果。中晚期食管癌治疗方法包括手术、放疗、化疗及内镜治疗,这几种方式可联合应用。

    (一)手术食管手术切除率可达80%~90%,早期切除常可达到根治效果。但大部分患者在诊断时已进入中晚期,即使提高手术切除率,远期效果仍不令人满意。

    (二)放疗主要适用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。

    (三)化疗一般用于食管癌切除术后2~4周内进行,常用联合化疗方案。(四)内镜1.早期食管癌 内镜治疗是一有效的治疗手段,包括:①内镜下黏膜切除术:适用于病灶<2cm,无淋巴转移的黏膜内癌;②内镜下消融术:Nd:YAG激光、微波等亦有一定疗效,缺点是治疗后不有转移者,预后不良。

    【预防】我国不少地区特别在食管癌高发区建立了防治基地,进行了肿瘤一级预防(病因学预防),包括改良饮水、防霉去毒,改变不良的生活习惯等。发病学预防(二级预防或称化学预防)是对食管癌高发地区进行普查,对高危人群进行化学药物干预治疗。

     

  • 就诊病例

    21 岁年轻女性,因发作性肢体抽搐 2 次来诊。抽搐前都曾与男友吵架,随之突然倒地,四肢抽搐、闭目、呼之不应,面色无明显改变,曾被诊断为癫痫,但经详细检查,各项结果均无明显异常,询问发作状态描述有大声哭闹、呼吸不畅,分析症状考虑患者属于过度通气综合征。

    注:过度通气综合征是一部分患者在症状前会有情绪紧张、焦虑,常表现为呼吸困难、肢体麻木、头晕眼花,严重者可有晕厥、抽搐等症状。

    有一些人可能会出现类似癫痫发作的症状,但同期脑电图不会出现异常活动,我们把这通常称为非癫痫发作或假性癫痫发作。这种类似癫痫的症状可能由心理问题或压力引起。然而非癫痫发作看起来与真正的发作十分类似,这使得诊断更加困难。

    脑电图发作期无异常波形同时抗癫痫药物控制无效是非癫痫发作的特点。这些发作类型可以用心理治疗和精神类药物治疗。

    另外有一类癫痫称为 Provoked seizures(有明确诱发因素的癫痫发作),是由于低血糖、低血钠、高热、酒精或药物滥用而导致的单次癫痫发作。婴儿期孩童可能发生与发烧相关(或发热)的癫痫发作,但通常在 6 岁以后会慢慢缓解。在仔细评估复发风险后,单次发作的患者可能不需要治疗。

    如果需要明确癫痫诊断,那我们就需要详细检查诊断。

    检查

    癫痫基础的检查包括脑电图(EEG)、磁共振(MRI)或 CT 扫描。这些检查结果可以给医生提供信息,来明确你的癫痫类型、引起发作的脑部异常部位以及导致癫痫的可能原因。

  • 那天,阳光明媚,我带着我家的小家伙,来到了京东互联网医院。孩子上嘴唇突然肿大,让我十分担忧。医生***热情地接待了我们,询问了情况后,耐心地为我解答了疑问。

    当我提到孩子还没换牙,又太小,怕不配合治疗时,***医生微笑着说:“不用担心,我们会用最合适的方法来处理。”

    在医生***的细心指导下,我学会了如何观察孩子的病情,并了解到一些日常护理的小技巧。在医生的回复中,我看到了“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊”的字样,这让我感到非常安心。

    回家后,我按照医生***的建议,细心照顾孩子,孩子的病情也逐渐好转。这次线上问诊的经历,让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效,也让我对医生***的医术和品质有了更深的认识。

    在今后的日子里,我会继续关注孩子的健康,并感谢京东互联网医院和医生***给予我的帮助。

  • 那是一个阳光明媚的周末,我带着4岁的孩子来到了互联网医院,寻求对牙齿问题的解答。孩子的前门牙黑了4颗,大牙也开始出现黑点,这让作为家长的我十分担忧。

    在等待的过程中,我通过与在线医生的沟通,感受到了他们的专业和耐心。医生在详细了解了孩子的情况后,给出了专业的治疗方案。

    医生告诉我,如果牙齿坏到牙神经,需要进行牙神经治疗。不过,幸运的是,孩子的牙齿还没有坏到那个程度,只需要进行补牙和金属预成冠修复。听到这个消息,我松了一口气。

    在询问治疗方式时,我了解到治疗需要分次进行,这让我有些担心孩子是否能够配合。医生安慰我说,他们会尽量让孩子在舒适的环境中完成治疗。

    在治疗过程中,医生不仅关心孩子的牙齿健康,还提醒我平时要注意孩子的口腔卫生,养成良好的刷牙习惯。医生告诉我,现在孩子吃的食物中添加的东西很多,面包蛋糕容易黏在牙齿上,刷牙不到位也容易蛀牙。

    在整个治疗过程中,我深深感受到了医生的专业和关爱。他们不仅关注孩子的牙齿健康,还关心孩子的心理健康,让我对互联网医院有了全新的认识。

    现在,孩子的牙齿已经得到了很好的治疗,我也学会了如何更好地保护孩子的口腔健康。这次互联网医院的经历让我深刻体会到了医生的品质和专业素养。

  • 那天,我带着孩子去了京东互联网医院,因为孩子牙齿的问题让我十分担忧。孩子才五岁,却已经出现了牙齿反颌和多生牙齿的情况,看着孩子痛苦的表情,我既心疼又无奈。

    在医生***的耐心询问下,我详细描述了孩子的症状。医生认真倾听,然后告诉我,孩子的情况确实需要治疗,特别是多生牙齿,如果不拔除,会影响矫正的效果。

    得知需要拔牙,我立刻担忧起来。孩子这么小,拔牙会不会很痛苦?矫正需要多长时间?医生看出我的担忧,安慰我说,拔牙手术会在局麻下进行,一个月左右就可以矫正了。

    然而,当我听说需要切开牙龈,并且需要全麻时,我又开始犹豫。孩子能承受这种手术吗?医生再次耐心解释,全麻是为了确保孩子的舒适和安全,旁边乳牙不会受到影响。听到这里,我决定信任医生,让孩子接受治疗。

    手术很顺利,孩子恢复得也很快。看着孩子笑容灿烂的样子,我深深感激京东互联网医院和医生***的专业和耐心。他们不仅为我解答了疑问,还给了我信心和力量。

    这次经历让我深刻体会到,在互联网时代,医疗资源变得更加便捷。无论是线上咨询还是线下治疗,都能享受到专业、高效的服务。京东互联网医院,让我们在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,我的孩子在一个阳光明媚的下午,在家附近玩耍时不慎摔了一跤。我看着他满眼泪水的样子,心里一阵疼痛。孩子的牙齿在摔倒时受到了撞击,牙龈开始变黑,这让我非常担忧。在朋友的推荐下,我决定尝试通过互联网医院寻求帮助。

    在互联网医院上,我找到了一位经验丰富的儿童口腔科医生。通过视频通话,医生仔细地询问了我的孩子的症状,并详细查看了我上传的牙片。医生的专业素养让我感到安心,他不仅给出了专业的建议,还耐心地解答了我所有的疑问。

    医生告诉我,孩子的牙齿错位和牙龈变黑可能是由于牙齿受到撞击导致的局部炎症。他建议我们拔除受损的牙冠,并评估牙根的情况。虽然这个决定让我心痛,但我还是决定听从医生的建议。

    在医生的指导下,我们选择了当地的一家儿童口腔医院进行治疗。医院的医生和护士都非常亲切,他们用温柔的语言安慰着我的孩子,让他感到不那么害怕。经过一段时间的治疗,孩子的牙龈恢复了正常,牙齿也逐渐恢复了健康。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗建议。在今后的日子里,我会继续关注孩子的健康,并利用互联网医院提供的便利资源,为他提供更好的医疗服务。

  • 那天晚上,夜幕低垂,我焦急地拨通了京东互联网医院的电话,因为我的孩子门牙旁边的牙齿有点歪。

    电话那头传来了温柔的声音,一位来自儿童口腔科的医生耐心地询问了我的孩子的症状。

    医生告诉我,孩子门牙旁边的牙齿还没换,可以先观察一下,等前面四颗门牙都换完,如果还是这样歪着长,可能需要去正畸科看看。

    医生还提醒我,如果孩子换牙期间喜欢用舌头舔或者用手动牙齿,可能会影响牙齿的正常生长。

    我听了医生的建议,心里虽然有些担心,但同时也感到一丝安慰。毕竟,医生的专业和耐心让我对孩子的问题有了更清晰的了解。

    接下来的日子里,我会密切关注孩子的牙齿生长情况,如果真的需要正畸,我也会带孩子去专业的医院进行治疗。

    感谢京东互联网医院,让我在孩子成长的道路上多了一份保障。

  • 那是一个晴朗的周末,我带着孩子来到了位于江苏南京的一家知名儿童口腔医院。孩子的小牙因为蛀牙需要根管治疗,这对我来说是个不小的挑战,毕竟涉及到孩子的健康问题,我希望能找到最专业的医生。

    在医院的等候区,我紧张地翻看着手机,突然看到了一个宣传册,上面介绍了京东互联网医院。这个平台可以在线咨询医生,我觉得这或许是个不错的主意,可以减少孩子等待的时间。

    我下载了南京儿医在线这个app,并成功预约了口腔科的医生。医生在了解了我的孩子的病情后,耐心地解答了我的疑问。他说,根管治疗都需要局麻,后牙根管治疗一个牙一般一次或两次就可以完成。

    医生的建议让我放心了许多,他告诉我,前牙的话可能三四百元左右,后牙一般在一千至一千五左右。听到这个价格,我松了一口气,毕竟这比我想象的要便宜很多。

    医生还告诉我,挂号可以在app上完成,非常方便。在医生的指导下,我成功挂上了口腔科门诊的号。我对医生的专业和耐心感到非常满意,也庆幸自己选择了京东互联网医院这个平台。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生的专业知识、良好的沟通能力和对患者的关心让我倍感温暖。我相信,在未来的日子里,互联网医疗将会为更多人带来健康和便利。

  • 那天晚上,我家的小家伙突然开始磨牙,声音大得整个房间都能听到。第二天一早,我发现他还在磨牙,而且还间歇性地哭闹。我心急如焚,不知道该怎么办。

    我赶紧在网上搜索,了解到可以通过互联网医院进行咨询。于是,我选择了当地的一家知名互联网医院,希望能得到专业医生的帮助。

    我向医生描述了孩子的症状,医生耐心地询问了详细情况。当我提到孩子磨牙持续到天亮,并且伴随间歇性哭闹,身体还卷曲时,医生初步判断孩子可能是因为牙齿有龋洞。

    医生还提到,也有可能是孩子缺钙或者有蛔虫。虽然我心里有些紧张,但医生的回复让我感到一丝安慰。医生提醒我说,他的回复仅为建议,如需进一步诊疗,请前往医院就诊。

    我感激地向医生表达了感谢,并决定下班后回家检查孩子的牙齿。虽然不知道最终的诊断结果会是什么,但我对互联网医院的服务感到非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心的态度和高效的沟通,都让我感到非常满意。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的家庭受益。

  • 那天,阳光明媚,我带着孩子去公园玩耍。然而,一场意外让我和孩子都惊出了一身冷汗。孩子在奔跑中不小心摔倒了,嘴唇磕破了,鲜血直流。看着孩子痛苦的表情,我赶紧用纸巾为他止血,然后带着他来到了附近的**医院**。

    在等待的过程中,我紧张地握着孩子的手,心里充满了担忧。医生***温柔地询问了情况,然后仔细检查了孩子的伤口。得知孩子没有牙齿受伤,医生***建议我使用康复新液进行涂抹,并叮嘱我注意观察是否有感染迹象。

    看着孩子嘴唇上涂抹的那层薄薄的药液,我心里踏实了许多。然而,接下来的问题又让我犯了难。孩子担心感染,我也有同样的担忧。医生***耐心地告诉我,如果没有伤口的话,可以吃点阿莫西林颗粒预防感染,并建议我给孩子进行冰敷,吃流质饮食。

    听到这里,我心中的石头终于落下了。然而,当医生***询问是否需要吃消炎药时,我又犹豫了。孩子对药物敏感,我不想让他吃太多药。医生***理解我的担忧,建议我吃点预防感染的药物即可,并告诉我头孢可以用来预防感染。

    医生***的耐心和专业让我深感安心。她不仅为我解答了心中的疑惑,还根据孩子的体重计算了药物用量,并告诉我需要吃三天。在医生的指导下,我给孩子按时服药,孩子的伤口也逐渐愈合。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细心让我倍感温暖,也让我更加信任线上问诊这种便捷的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我带着孩子去公园玩耍。孩子突然停下脚步,皱着眉头说:“妈妈,我的牙疼。”我赶紧抱起他,询问他具体是哪个牙齿疼。他说:“就是这块,新长出来的牙齿旁边的牙肉疼。”我赶紧带着他去了附近的儿童口腔科。

    医生耐心地询问了孩子的症状,并仔细观察了他的口腔情况。医生告诉我,孩子是因为新长出的牙齿旁边的牙肉发炎,导致了疼痛。医生还告诉我,孩子之前发烧了,可能是因为病毒感染引起的牙龈炎。

    医生给我开了一些药物,包括抗病毒合剂和口腔喷雾。他还提醒我要注意孩子的饮食,避免吃辛辣、刺激性的食物。医生非常耐心,他告诉我:“保持口腔卫生,多喝水,没事就多喝点水。”我感受到了医生的专业和关爱。

    接下来的几天,我严格按照医生的建议照顾孩子。他按时服用药物,口腔喷雾也喷得勤。孩子的情况逐渐好转,牙痛减轻了,牙龈也不再红肿了。看到孩子的笑容,我感到非常欣慰。

    在治疗过程中,医生还告诉我,孩子的口腔溃疡也是因为病毒感染引起的。他建议我用淡盐水漱口,保持口腔卫生。医生的专业知识和耐心让我非常感动。

    最后,医生告诉我,孩子的病情大约需要一个星期才能完全愈合。他还提醒我,孩子新长出的牙齿需要特别的照顾,避免牙龈再次发炎。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业建议让我对孩子的病情有了更深的了解,也让我学会了如何更好地照顾孩子。我相信,在互联网医院的支持下,我们一定能够战胜病痛,让孩子健康成长。

  • 那天,我带着六岁的儿子小杰来到了网上的一家互联网医院,他的牙齿疼痛难忍。小杰的牙齿状况一直不是很好,但这次疼痛得特别厉害,我担心他可能需要专业的治疗。

    在等待的时间里,我向医生详细描述了小杰的症状。医生***非常耐心,他一边听我说,一边在电脑上做着记录。我注意到,尽管是线上咨询,但医生的态度非常专业,让人感到安心。

    医生***通过照片仔细观察了小杰的牙齿,然后告诉我,小杰的牙齿坏得非常厉害,需要及时治疗。我有些担心地问,如果去医院治疗,是不是已经太晚了?医生***安慰我说,虽然情况严重,但只要及早治疗,还是有机会挽救的。

    医生***告诉我,可以先给小杰吃布洛芬混悬液来止疼,并按照体重来调整剂量。他还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。听到这里,我感到心里有了底,也对医生的专业素养更加敬佩。

    由于我们住在天津,医生***建议我们礼拜二去他们医院就诊。在等待的这段时间里,我给小杰吃了一些布洛芬,他的疼痛有所缓解。到了医院,医生***和他的团队对小杰进行了详细的检查,并制定了一套个性化的治疗方案。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的专业素养和对患者的关心让我感到非常温暖。我相信,在医生***的帮助下,小杰的牙齿问题一定能得到妥善解决。

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