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中枢性性早熟如何治疗

中枢性性早熟如何治疗
发表人:京东健康互联网医院

 

近年来孩子性早熟是社会各界和家长们非常关注的话题,而根据最新数据统计,我国儿童性早熟的发病率在明显上升,已经成为比较常见的儿童内分泌疾病。目前我国性早熟患病率为0.43%,也因此医学家呼吁父母要重视并且采取措施预防。

 

一、性早熟的疾病类型

 

按照发病机理和临床表现,性早熟主要分为三类。

 

  • 中枢性性早熟

 

 

又称促性腺激素依赖性性早熟,又称真性性早熟。患儿除有第二性征发育外,还有卵巢或睾丸的发育。

 

中枢性性早熟可进一步细分为特发性性早熟(又称体质性性早熟)、继发性性早熟及其他疾病造成的性早熟。

 

(1) 特发性性早熟:由于下丘脑对性激素负反馈敏感性下降、促性腺素释放激素过早增加分泌所致。女性多见。

 

(2) 继发性性早熟:多见于中枢神经系统有异常的患儿。

 

(3) 其他疾病造成的性早熟:如甲状腺功能减退等。

 

  • 外周性性早熟

 

又称非促性腺激素依赖性性早熟,又称假性性早熟。一般患者有第二性征发育和性激素水平升高,但无性腺发育,下丘脑-垂体-性腺不成熟。

 

  • 部分性性早熟

 

又称不完全性性早熟。如单纯乳房早发育、单纯阴毛早现、单纯早初潮等。

 

二、中枢性性早熟的基本病因

 

主要由下丘脑-垂体-性腺轴功能提前引起的。性发育的年龄提前了,但性发育的顺序与正常青春期发育的顺序一致。

 

(1) 特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP):是由于下丘脑-垂体-性腺轴启动过早分泌促性腺素释放激素所致。女孩儿多见。

 

(2) 继发性中枢性性早熟:多见于神经系统异常后,促性腺激素释放激素增加引起的性早熟。

 

(3) 少数未经治疗的原发性甲状腺功能减退症患者也可能会出现中枢性性早熟。

 

 

 

三、中枢性性早熟的诱发因素

 

(1) 肿瘤或占位性病变。具体表现为下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿、颅内生殖细胞瘤等。

 

(2) 中枢神经系统感染。具体表现为中枢神经系统感染。 

 

(3) 获得性损伤。具体表现为外伤、术后、放疗或化疗造成的获得性损伤。 

 

(4) 先天发育异常。具体表现为脑积水、视中隔发育不全。

 

(5) 其他疾病。具体表现为原发性甲状腺功能减退症。

 

 

四、就医

 

1. 当儿童出现性早熟的征象时,需尽快去医院就诊。

 

2. 该病呈慢性的病程,需长期监控患儿体内的性激素水平。

 

  • 诊断流程

 

性早熟的诊断包括三个步骤,医生首先要确定患儿是否为性早熟;其次是判断性早熟属于中枢性或外周性;第三是寻找具体病因。

 

医生可能会问以下问题:

 

(1) 家长是什么时候注意到孩子有第二性征出现的情况?

 

(2) 是否有性早熟家族史?

 

(3) 除了提早发育,孩子是否有其他异常情况?

 

  • 中枢性性早熟

 

(1) 第二性征提前出现,符合定义的年龄;

 

(2) 按照正常发育程序进展;

 

(3) 有性腺发育依据:女孩按超声影像判断,男孩睾丸容积≥4ml;

 

(4) 发育过程中呈现身高增长突增;

 

(5) 促性腺激素升高至青春期水平;

 

(6) 可有骨龄提前,但无诊断特异性。

 

 

五、治疗

 

1. 并不是所有的性早熟都需要治疗。

 

2. 病因治疗主要是针对其他疾病引起的中枢性性早熟。

 

3. 促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)是当前主要的药物治疗选择。

 

4. 外周性性早熟治疗按不同病因分别处理。

 

5. 治疗过程中需要特别关注的事项:治疗过程中需定期监测性发育、身高增长及性激素水平等。

 

中枢性性早熟的治疗目的:抑制或者减慢性发育进程,避免女孩儿月经初潮过早发生;抑制骨骼成熟,改善因骨骺提前闭合造成的成年身高偏矮;预防与性早熟相关的社会或心理问题。

 

  • 一般治疗

 

(1) 注意养成良好的生活习惯,多运动,防止肥胖;

 

(2) 让患儿尽量远离化妆品;

 

(3) 让患儿避免误食成人雌、雄激素相关药品,如口服避孕药等;

 

(4) 不随意食用非医生建议的补品,减少外源雌激素的摄入。

 

  • 药物治疗

 

 

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

 

目前常用于治疗中枢性性早熟的药物有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。

 

(1) 曲普瑞林

 

主要治疗性早熟。女孩8岁以前,男孩10岁以前。

 

a. 用法:可肌肉注射或皮下注射,用药盒内提供的溶剂复溶药物粉末,复溶后立即注射。

 

b. 用量:通畅应用每次3.75mg,每4周一次。

 

c. 不良反应:卵巢初始刺激可能导致女孩出现少量阴道出血。有报道显示,儿童可能会出现过敏反应,如荨麻疹,皮疹,瘙痒,罕有血管神经性水肿发生。一些患儿会出现恶心、呕吐、体重增加、高血压、情绪紊乱、发烧、视觉异常、注射处疼痛或注射部位非化脓性脓肿。

 

d. 用药禁忌:对促性腺激素释放激素(GnRH)、GnRH类似物或药品任何一种成分过敏者禁用。

 

(2) 亮丙瑞林

 

主要治疗中枢性性早熟。

 

用法:通常情况下,每4周1次,剂量范围为30~180μg/kg,皮下注射,可根据患者性腺轴抑制情况进行适当调整。

 

  • 中医治疗

 

性早熟系肾阴不足,累及肝阴,导致肾之阴阳失衡,相火偏旺。治疗应以虚补为主。

 

  • 其他治疗

 

 

性早熟患儿往往需要对导致性早熟的病因进行针对性治疗。

 

(1) 肿瘤引起者应手术切除或进行化疗、放疗;

 

(2) 甲状腺功能减退所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能;

 

(3) 先天性肾上腺皮质增生患者可采用肾上腺皮质激素治疗。

 

性早熟的治疗是一个缓慢的过程,在治疗过程中需定期随访,注意监测性发育、身高增长和性激素水平等。

 

此外,患儿家属应与孩子多沟通交流,让孩子知道发育是每个人都会经历的事情,也让孩子能正确认识自己的身体状况,避免孩子因性早熟出现心理问题。

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

性早熟疾病介绍:
性早熟是指女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征。正常情况下,第二性征发育女孩在10~12岁时开始,男孩则在12~14岁时开始为正常。性早熟与下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动、性腺肿瘤、肾上腺疾病、药物、食物、化妆品等有关。第二性征提早发育,女孩表现为乳房发育,出现阴毛、外生殖器改变,月经来潮等,男孩表现为睾丸容积增大、阴茎增长增粗,阴毛、腋毛生长以及变声等。通过手术和药物治疗,抑制或减慢性发育进程,达到抑制骨骼成熟、改善成人期最终身高等,一般预后良好。
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  • 随着我们人类的发展,大家也越来越重视身体健康了,每一年的体检是常态,哪怕你自己不去,只要是上班一族,公司稍微有一些规模的,每年都会组织进行一次体检,这是基本的常态。


    老人家更是爱惜自己的身体,每年,或者每两年就会到医院里面住上一段时间,所以,体检成为了我们日常生活当中必不可少的一个项目。

     

     

    空腹体检,有要求


    当然,体检并不是都是要求需要空腹的,如果需要空腹的时候,一般医生会提前告知需要空腹进行,为什么有些体检需要空腹,有些不需要空腹,又有哪些检查是需要空腹呢?相信大家一定是糊糊涂涂的。


    这没关系,既然说了,我们就一起简单地说说吧。大家也可以自行参照一下,接下来的体检自己也有一个参照。

     

    体检需要空腹的项目


    第一:血糖如果不是孕妇耐糖性,一般都是需要空腹的。


    第二:血脂,也是需要空腹检查的。


    第三:肝功能和肾功能。


    这是我们常见血常规类当中需要空腹检查的项目,当然,如果还有其他比较不常规需要要求空腹的项目,我们要听从医生的告知,一般体检前1天,有关工作人员会把有关注意事项告诉到第二天检测的人群。
     

    空腹要注意


    需要空腹检查的前一天,有几件事情,大家还是要注意一下的。

     

     

    第一:不要暴饮暴食,尽可能清淡饮食。


    第二:不要吃容易上火的食物,或者大量吃糖果等等。


    第三:空腹抽血是需要至少8个小时不要吃东西的,所以一般会建议前一天的晚饭后,或者8-10点后就不要再吃东西了。
    第四:空腹是可以喝少量白开水的,如果感觉渴了,是可以喝水的。


    第五:空腹检查之前,不建议做激烈运动。
     

    空腹检查能吃药吗?


    第一:如果是必须要服药的一些慢性病 ,比如高血压疾病等等的患者,建议还是根据医生的嘱咐进行服药。


    第二:如果是感冒,或者有炎症需要服用消炎药,需要服用肠胃药,胃痛药等等的患者,就建议不要在检查前服用此类药物。

     

    我们可以自行对照一下,之前自己空腹检查的空腹是否做对了?如果没有,下一次也可以进行更正,我们在检查之前根据工作人员的安排来看是否需要空腹,如果检查的项目没有涉及血常规里面的一些空腹项目,我们也没有必要必须空腹。


    身体健康很重要,但是我们也需要拿到一份检查身体准确的数据,所以我们在进行检查的时候,一定要听从医护人员的指示,来进行操作,以保证数据的准确性。

  • 随着对健康程度的重视,很多人越来越了解低密度脂蛋白,低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒,可被氧化成氧化低密度脂蛋白,当低密度脂蛋白,尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白过量时,它携带的胆固醇便积存在动脉壁上,久了容易引起动脉硬化。低密度脂蛋白是我们常见的血脂检查中的一项,也是我们常说的高脂血症中的的重要一个组成部分。

     

     

    一、低密度脂蛋白高和高脂血症是不是一回事?

     

    所谓的血脂升高,往往包括高甘油三酯血症高低密度脂蛋白血症和高胆固醇血症。这也就意味着,低密度脂蛋白的升高和高脂血症,是包含与被包含的关系。虽然低密度脂蛋白不被很多人所熟知,但低密度脂蛋白对于反应,心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的风险和预后,以及判断使用药物后是否达标等诸多方面意义重大。


    二、低密度脂蛋白升高会怎么样?

     

    低密度脂蛋白是转运血液中脂质的一个重要载体,当血液中低密度脂蛋白明显升高以后,血液中的纸质就会被踢,逐渐运送到血管内皮并沉积下来,这也是动脉粥样硬化的基本原理。久而久之动脉粥样硬化就会形成脂质斑块,进而造成狭窄或者因为斑块不稳定而造成急性血管事件。这也就意味着低密度脂蛋白的升高,会造成动脉粥样硬化的发生发展。


    三、低密度脂蛋白多少才需要吃药?

     

    在实际临床工作中,低密度脂蛋白多少才需要口服药物降脂治疗呢?事实上低密度脂蛋白是否需要服药,不单单和其升高程度有关,还和患者是否为高危人群,是否合并其他疾病等情况密切相关。在已经确诊的动脉粥样硬化性疾病患者中,即便是低密度脂蛋白正常也需要长期甚至终身口服降脂药物。再有心脑血管等高危风险的人群中,低密度脂蛋白的控制目标也远远低于其正常标准。相反,在正常人群中,即使低密度脂蛋白稍微升高,往往也只是需要生活方式干预而已,如果干预以后不能正常,才需要考虑口服药物降脂治疗。 能够降低低密度脂蛋白的药物,主要是他汀类药物,以及胆固醇吸收抑制剂。

     


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  • 妊娠糖尿病患者可以吃花生,但需适量,以免引起不适。花生是一种常见的坚果类食物,其营养价值较高,每百克花生约含有313千卡热量,其中脂肪约占25.4%,碳水化合物约占13%,蛋白质约占12%,同时,还含有丰富的维生素C、烟酸、维生素E以及钾、磷、硒、镁等营养成分。妊娠糖尿病患者食用花生可为身体提供能量和营养,对健康有益。但需控制摄入量,以免摄入量大于消耗量,从而导致体重增加。另外,进食过量花生还会对胃肠道造成负担,易引起腹胀、腹痛等症状,对花生过敏者禁食。生活中,妊娠糖尿病患者应定时定量用餐,并限制精粮的摄入,建议用燕麦、荞麦、红豆等杂粮豆类来代替部分主食。同时,应保证每日蔬菜的摄入量,食用水果时,应选择含糖量低和升糖指数低的水果,如樱桃、柚子、苹果等。

  •  

    一个年轻小伙坐在急诊室里,他缓缓将衣服拉起。

     

    然后医生微微皱起眉头,他叫小飞,今年21岁,是一名高校大学生。

     

    他因为剧烈的腹痛前来医院就诊,医生在他的右侧中腹部发现了密密麻麻的疱疹,很明显,这是属于带状疱疹。

     

    医生说,所谓带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘,部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状,由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。

     

    所以,如果身体受到某种刺激,比如创伤,疲劳,恶性肿瘤或病后虚弱等,抵抗力就会下降,潜伏的病毒就会被激活,接着沿感染神经轴索下行到该神经所支配区域的皮肤内产生水疱,同时受累神经发生炎症,坏死,从而导致剧烈的神经痛。

     

    之所以称为带状疱疹,主要是因为它导致的皮损沿着某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不会超过正中线,事实上,头部,胸部,腹部,腰部都有可能出现带状疱疹,很多人形容其像一条火龙。

     

    按说小飞的诊断已经非常明确了,就是带状疱疹,只需对症治疗即可。

     

    但医生却对他说,必须还要做一些检查,其中就包括对艾滋病的筛查。

     

    听医生这么说,小飞特别不能理解,他觉得医生分明就是宰他,自己是名大学生,根本没什么钱,到医院后这一检查那一检查,一两天下来,病没治好钱倒花了不少。

     

    医生向小飞解释,他只有21岁,平时身体健康,按说不会出现带状疱疹,因此,怕其他的病因所致,而艾滋病是攻击免疫系统的一种疾病,事实上,医生发现过很多例以带状疱疹为首发表现的艾滋病,这并不是危言耸听!

     

    而且小飞有多个伴侣,虽然带状疱疹也会引起发热,但小飞的症状却让医生非常担忧。

     

    只是没想到,这个固执的年轻人,听完医生的耐心解释后,不但没有感激,反而骂医生没有医德,接着拿起病历本扬长而去。

     

    医生喊也没喊住,说实话,做一个艾滋病的检查

    并不需要很多钱,而且医生已经解释了,为什么要检查的原因,这也是对患者负责,而小飞反应如此之剧烈,这是医生没想到的。

     

    现在,他不但不愿意做检查,连带状疱疹也不愿意治了。

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  • 你是不是以为,人只有在感到寒冷时才会发生冻伤?但事实往往与想象是相反的。

     

    即使不觉得冷,人们也可能遭受冻伤,这种情况在某些活动中尤为常见——比如滑雪。️

     

     

    无论是在进行滑雪等冬季运动,还是在我们的日常生活中,了解并认识到冻伤的风险及其预防措施,对任何人来说都是有益且至关重要的。

     

     

  •  

    什么是健康的生活方式呢?

     

    面对这个问题,很多人都说不喝酒不抽烟,坚持运动不就行了。

     

    事实上,健康绝非如此简单,半年前,一名叫小齐的男性患者来到急诊室,他全身发黄,在灯光的照耀下,如同一个小铜人。

     

    在医学上,皮肤发黄有一个专业的术语,叫黄疸,临床上能导致黄疸的疾病,主要来自于肝胆系统,因为肝脏是产生胆汁的地方,如果分泌和排泄产生了问题,就会导致胆汁淤积,这便是黄疸产生的重要病因。

     

    随后的检查结果更让医生大吃一惊,30岁的小齐所罹患的竟然是晚期肝癌。

     

    得知自己的病情之后,小齐难以接受,失声痛哭。

     

    众所周知,恶性肿瘤主要高发于老年患者,小齐如此年轻,而且平时不喝酒不抽烟,几乎每什么不良嗜好,为何癌症偏偏还找上自己?

     

    倒是小齐周围的一些朋友,又是喝酒又是抽烟,肝脏却都比小齐的还好。

     

    医生说,小齐虽然生活方式没有什么不健康,但是他却患有慢性乙型病毒性肝炎,而且是大三阳患者,只是小齐并未引起重视,平时从未到医院检查过,也根本没有治疗过。虽然慢性乙肝不痛不痒,但在缺少密切监测的情况下,医生说很容易逐渐演变为肝硬化,肝癌。

     

    这也是医学上所说的三部曲,研究发现,从慢性乙肝到肝硬化再到肝癌,往往数十年的时间即可,有些患者病情进展更快,可直接从乙肝转变为肝癌。

     

    因为发现的太晚,小齐发现时已属于原发性肝癌晚期,因为肿块压迫肝门,导致了阻塞性黄疸,医生说,晚期肝癌的治疗效果非常差,大部分患者往往很难超过一年。

     

    对于小齐来说,仅仅只是半年的时间,他就已经病入膏肓,再次来医院的时候,他已经骨瘦嶙峋,腹大如球,黄疸指数更是超过正常值很多倍。

     

    入院后,医生下了病危通知书,一周后,病入膏肓的小齐陷入昏迷,为了减轻他的痛苦,妻子哭着说不要抢救了!

     

    要做到健康,除了要保持良好的生活方式外,还要定期到医院进行检查。

     

    慢性乙肝是一种需要密切监测的疾病,乙肝患者至少每年要进行一次肝功能,甲胎蛋白,乙肝病毒定量的检查,咨询专业的医生,看是否需要抗病毒治疗。

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  • 头发是每个人都会关注的,因为现在是看脸的时代,一头好的造型,或者一头柔顺的秀发能够给长相加上很多分,但是,很多人面临着秃头发的困扰,为什么会秃头呢?


    有些人认为,是因为洗头太多而导致的,因为洗头发会掉上一些头发,如果经常洗头发,那掉出来的头发数量将会非常惊人,事实上真的是这样吗?

     

     

    每天洗头会变秃?


    有些朋友们,很可爱,为了不掉头发,坚持五六天洗一次头,能忍忍就忍忍,导致晚上自己翻来覆去头痒睡不着,而且头发上还长了许多头皮,影响了美观。这是因为很多人会发现在洗头的时候,一抓就会掉出来一大把的头发,所以就会以为洗头会导致秃头。


    实际上,头发有掉,也有生长,通常洗头掉下来的头发是因为已经退化了,不用太过担心,因为这就是如同细胞更新迭代是一个道理。

     

    头皮细胞更新情况?


    头皮也是有细胞的,就像身体里面的细胞一样,不断地更换,所以头发也是不断地更换,一般来说,头皮细胞的一个周期大概是28天左右,当细胞脱落的时候,容易生成头皮屑,如果我们为了防止掉头发,而不洗头,那头皮屑就会比平常人要多一些。

     

     

    其实,为了防止秃头而不洗头,真的没有必要,而且还会影响大家的生活,下面就告诉大家可以预防秃发的一些方法,希望能够帮助到大家。

     

    预防脱发,4个方法


    第一:多吃一些让头发得到改善的食物,比如首乌煲水,芝麻,核桃,这些都是比较好的黑发,亮发,优发的食物。


    第二:冬季洗头不要太勤,秋季洗头要用护发素,并且尽可能不要在秋季烫头发,夏季洗头不要隔太久,平常多按摩头部。


    第三:多梳头有助于头发生长,改善头皮气血,古代慈禧太后就是一位非常懂得养生的人,经常让公公给她梳头,其实这是一个很好的头发养生方法。


    第四:不要过于抑郁,心情保持舒畅,郁郁寡欢的人容易掉头发。

     

    美丽的秀发,能够赚到更多的回头率,干枯发黄的头发容易让人不敢兴趣,所以让头发秀美,除了烫出好的发型以外,保养好头发才是我们应该重视起来的。洗头掉发也不需要太过焦虑,因为这是人的常态。


    如果你的头发容易出油,夏天每天洗头也并不是不可以的,因为婴儿汗比较多,一般也是每天洗头,但是婴儿的头发是不断地生长。最后提醒一下大家,如果头发的发质是忽然之间发生了比较大的变化,也不排除是否身体内部有所病变,大家要及时往医院进行检查。

  • 有些东西,本身是好的,比如糖,至少是甜的,对于一些没有味道的食物,加上些糖,就会很好吃了。蜂蜜也是好东西,而且老祖宗早就知道其作用。今天见到一个患者,给我讲述了她喝蜂蜜水的心路历程,彻底改变了我对蜂蜜的认识。她说,按照别人介绍的,有一种国外进口的蜂蜜具有很好的杀菌作用,能够杀灭幽门螺杆菌,治疗胃病。她就去买来吃,而且一吃就是仨月,最后结果却让她意想不到:糖尿病也复发了,控制不住了。胃口比以前更不好了,皮肤也出问题了。用她的话说,整个人都不好了。这是怎么回事呢? 

     

     

    蜂蜜也是一种中药,其甘,平。归肺、脾、大肠经。主治补中,润燥,止痛,解毒。用于脘腹虚痛,肺燥干咳,肠燥便秘;外治疮疡不敛,水火烫伤。几千年前,老祖宗就开始食用蜂蜜,并用蜂蜜来治疗一些疾病。从现代医学来说,蜂蜜也是很好的东西,具有很好的作用。

     

    蜂蜜作用之一:润肠通便。对于大便秘的患者,可以食用一些蜂蜜,效果很不错。大便秘结的原因很多,老年人会因为中气不足引起便秘,也会引起肠燥引起便秘。蜂蜜既可以润肠通便,也可以补中通便。如果遇到便秘,可以每天饮用蜂蜜水就可以缓解。 

     

    蜂蜜作用之二:蜂蜜也有很好的止咳作用。尤其是对干咳、久咳等症,在使用化痰止咳药如枇杷叶、款冬花、紫菀、百部等时,常用本品拌炒(即蜜炙);又如治虚劳干咳、咯血的琼玉膏,即用本品与鲜生地、茯苓、人参配制而成。

     

    蜂蜜作用之三:外治疮疡不敛,水火烫伤。对于烫伤,紧急处理,有着很好的作用。烫伤的患者,可以取蜂蜜涂抹到患处,能够避免出现大的感染。部分人皮肤干燥,也可以外用蜂蜜来治疗,效果很不错。 

     

    蜂蜜作用之四:蜂蜜也能用于治疗胃及十二指肠溃疡。用法是蜂蜜一两八钱,生甘草三钱,陈皮二钱。水适量,先煎甘草、陈皮去渣,冲入蜂蜜。一日三次分服。这种方法效果也不错。

     

    蜂蜜的其他作用:蜂蜜有五种主要作用,分别是清热也,补中也,解毒也,润燥也,止痛也。现代医学认为蜂蜜含有对人体有很好作用的微量元素,能够增强人体的体质。比如含镁、钙、钾、钠、硫、磷,以及微量元素铁、锰、铜、镍等。 

     

    蜂蜜也有禁忌,不是谁都能吃的。石蜜,生者性寒滑,能作泄,大肠气虚,完谷不化者不宜用,呕家酒家不宜用,中满蛊胀不宜用,湿热脚气不宜用。

     

     

    既然蜂蜜有这么好的作用,为啥上面这个患者吃了就不好了呢?后来才知道,她是听信电视购物,看广告买的蜂蜜,经过测验是假的蜂蜜,不知道商家怎么用糖制作的蜂蜜,由于里面含有大量的糖分,所以长期服用对人体有很大的坏处。

  • 腰椎穿刺后头痛可能是由于腰椎穿刺操作不当、患者过早活动、存在并发症等原因引起的。

    1.腰椎穿刺操作不当:这可能是由于在腰椎穿刺过程中放出脑脊液速度过快,或短时间之内放出的脑脊液过多,造成颅内压过低的情况。这种情况下,患者可能会出现强烈的头痛、头昏等不适症状。

    2.患者过早活动:腰椎穿刺术后需要去枕平卧4~6小时才能起身活动,如果患者过早活动,可能会引发颅内压性头痛。因此,建议患者在腰椎穿刺术后要注意休息,避免过早起身活动。

    3.存在并发症:对于有明显的颅内增高,或存在颅内动脉瘤的患者应尽量避免行腰椎穿刺术。因为在行腰椎穿刺过程中受到疼痛刺激,或颅内压剧烈波动,可能会诱发颅内动脉瘤破裂出血、脑疝等。当腰椎穿刺后出现头痛时,建议患者及时就医,根据医生的诊断进行相应的治疗。

  • 您好,我是小明,一个来自湖南长沙的8岁小女孩。

    最近,我妈妈发现我的乳房开始发育,她有点担心,于是她带我来到了互联网医院,通过线上问诊的方式,向一位经验丰富的医生请教。

    医生非常亲切,他首先询问了我的身高、年龄和父母的身高,这些信息有助于他更好地评估我的情况。我告诉医生我的身高是134厘米,父亲165厘米,母亲157厘米。

    医生告诉我,他需要观察我的发育情况,暂时不需要吃药。他建议我们三个月后复查,以便根据我的发育情况调整治疗方案。

    当我询问医生大补阴丸是否有副作用时,他耐心地回答我,医生的建议只是参考,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如果需要进一步诊疗,请前往医院就诊。

    在整个咨询过程中,医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。虽然我还不明白性早熟的具体原因,但我知道,有了医生的指导,我会更加健康地成长。

  • 在一个晴朗的下午,我带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊。孩子九岁,最近发现乳房已经开始发育,这让我感到有些担忧,于是决定咨询专业医生的意见。

    医生非常耐心地询问了孩子的年龄和症状,并要求我提供了孩子的病例和相关检查单。通过仔细观察骨龄片和听取我的描述,医生给出了专业的诊断,指出孩子的骨龄发育超过了年龄,需要进行干预治疗。

    医生解释说,这种情况一般会采用性抑制针的治疗方法,每月一针。我对治疗过程和效果有些担忧,医生则详细地说明了治疗方案,并鼓励我放心进行治疗。

    在结束问诊后,医生还给了我一些建议和健康指导,让我对孩子的治疗和生活方式有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议进行治疗,并定期复诊监测孩子的病情。

  • 我是一个忙碌的家长,最近因为孩子的身体出现了一些问题,不得不通过互联网医院进行线上问诊。我很庆幸能够得到了一位非常专业的医生的帮助,医生非常细心地询问了孩子的病情,要求我上传了所有的化验检查结果,并在第一时间给予了回复。在问诊的过程中,医生始终保持着耐心和细心的态度,不仅客观评价了孩子的病情,还为孩子提供了最合适的治疗方案,并非常友善地和我进行沟通。

    在问诊结束后,医生给出的建议非常中肯,他提醒我问诊记录中的回复仅为建议,如需诊疗,还需要前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业素养和细心服务,我决定在问诊记录中发起复诊。我深深地感受到了医生对患者的关心和负责,让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 那是一个普通的午后,我带着七岁的女儿,踏上了前往**京东互联网医院**的路。自从四月份发现女儿乳房开始发育,我们便开始了这场关于成长的烦恼之旅。

    起初,我们去了昆明市儿童医院,医生给出了逍遥丸的处方,三个月后,女儿的乳房没有继续发育。于是,我们又按照医生的指导,继续服用逍遥丸,并等待着下一次复查。

    然而,十月份的复查结果却让我们震惊。医生的诊断是骨龄已达8岁,这比实际年龄要大很多。医生建议住院做性早熟激发测试,并说今后可能需要持续打抑制针,效果可能不佳。听到这个消息,我们作为家长的心情无疑是焦虑和担忧的。

    这时,我们转而向**京东互联网医院**寻求帮助。医生仔细分析了女儿的情况,告诉我们目前的性激素水平无法判断是否已经性腺轴启动,因此暂时不需要干预。医生还告诉我们,女儿近半年的生长速度虽然加快,但骨龄增大不明显,可以先控制体重观察三个月。

    医生的建议让我感到宽慰,虽然我们仍然担心女儿的身高问题,但医生的专业和耐心让我们对治疗充满信心。在医生的指导下,我们开始注意减少高热量饮食,控制体重,增加运动量。同时,我们也被告知要注意观察女儿的性发育进展,如有异常,及时就诊。

    在**京东互联网医院**的经历让我深刻体会到,无论面对怎样的困境,专业的医生和科学的指导都是我们战胜病痛的力量源泉。

  • 那是一个普通的下午,我带着孩子来到了互联网医院,心里多少有些紧张。孩子今年11岁,最近我发现他的睾丸上长出了大约10根黑毛,这让我有些担心。医生***亲切地与我打招呼,让我感到一丝安慰。

    我向医生详细描述了孩子的症状,包括他的身高、体重以及是否有其他异常表现。医生仔细倾听,并询问了我一些问题。了解到孩子身高152.5厘米,体重45公斤,稍微有点胡子,医生分析说孩子可能已经开始了发育。

    医生告诉我,男孩9岁前如果睾丸发育并诊断出性早熟,就需要特别注意。他建议我带孩子去医院进行骨龄检查,以确定发育是否正常。

    在医院,医生为我孩子拍了左手正位片,通过X光片来观察骨龄。结果显示,孩子的骨龄并没有提前,这让我松了一口气。医生还告诉我,如果孩子体重偏重,可能会影响发育,建议我控制孩子的饮食和运动。

    在医生的指导下,我开始关注孩子的饮食和运动。虽然孩子胃口很好,但我努力让他多吃蔬菜和水果,减少高热量食物的摄入。同时,我也鼓励孩子多参加户外活动,如跳绳、打篮球等。经过一段时间的努力,孩子的体重有所下降,身体也变得更加健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。医生的专业建议让我对孩子的发育有了更深的了解,也让我学会了如何正确引导孩子健康成长。

  • 线上问诊:与医生的温馨交流
    时间:2024年8月3日
    人物:一位焦虑的母亲,一位耐心的小儿内分泌科医生
    事件:母亲带着11岁的孩子,通过线上问诊平台寻求关于孩子性早熟问题的专业建议。
    在交流中,母亲详细描述了孩子的病情:孩子骨龄已经13岁3个月,身高158厘米,尿酸偏高,并且已经检测到性早熟的迹象,睾丸发育达到4粒。医生在了解情况后,耐心地解释了这些症状可能的原因,并给予了一系列专业的建议。
    医生询问了孩子的家族身高情况,得知母亲的身高为157厘米,父亲的身高为165厘米。母亲担心孩子的身高问题,医生则表示,虽然性早熟可能会对孩子的身高增长产生影响,但通过合理的治疗和生活方式的调整,仍有很大的可能性让孩子达到正常的成年身高。
    在医生的鼓励下,母亲决定带孩子去医院进行进一步的检查和治疗。整个交流过程中,医生的专业知识、耐心和关心让母亲感到非常安心和温暖。
    通过这次线上问诊,母亲深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效,同时也对医生的专业素养表示了高度的赞赏。

  • 卵巢癌是一种恶性肿瘤,通常发生在35岁左右的女性身上,但近年来,卵巢癌的发病年龄有所提前,甚至出现了儿童患者。近日,一位6岁女童小英(化名)不幸患上卵巢癌,经过手术和化疗,最终挽回生命。

    小英的病例提醒我们,卵巢癌并非老年人的专利,年轻女性甚至儿童也应提高警惕。卵巢癌的早期症状不明显,容易被忽视。以下是一些卵巢癌的常见症状:

    1. 腹部肿块:卵巢癌患者的腹部可能会出现肿块,有时肿块较大,甚至可以触摸到。

    2. 腹痛、腹胀:卵巢癌会导致腹部不适,表现为腹痛、腹胀等症状。

    3. 胃口差、消化不良:卵巢癌会影响消化系统,导致胃口差、消化不良等症状。

    4. 性早熟:部分卵巢癌患者,尤其是儿童患者,可能会出现性早熟的症状。

    5. 晕厥、乏力:卵巢癌会导致贫血、低血压等症状,表现为晕厥、乏力等。

    为了预防卵巢癌,建议女性:

    1. 定期体检:定期进行妇科检查,及时发现卵巢肿瘤。

    2. 注意饮食:保持健康的生活方式,避免食用高脂肪、高热量、高激素的食物。

    3. 避免使用含有激素的化妆品:一些化妆品中含有激素,长期使用可能导致激素水平失衡,增加患卵巢癌的风险。

    4. 保持良好心态:保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。

    5. 关注身体变化:关注身体变化,一旦出现异常症状,及时就医。

  • 网络问诊,守护孩子健康成长

    那是一个普通的周末,我的女儿小雅突然告诉我,她的乳房开始发育了。当时,我的心情无比复杂,既担心又无奈。我知道,这可能意味着小雅的发育速度比同龄人快。

    于是,我立刻决定带小雅去医院检查。在嵊州的一家医院,我们进行了骨龄检测,结果显示小雅的骨龄已经达到了9.5岁,这比她的实际年龄要大很多。

    医生告诉我们,小雅的发育情况有些提前,建议我们先给她服用知柏地黄口服液来推迟发育。在医生的建议下,我们开始了为期一个月的治疗。

    在这期间,我通过互联网医院平台与医生保持联系。医生非常耐心地解答了我的疑问,告诉我应该注意的事项,并告诉我如果一个月后小雅的乳腺和性激素没有明显变化,我们再进行进一步的检查。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我,平时应该注意少吃一些可能引起早熟的食物,比如饲料喂养的肉类、反季节的蔬菜和水果等。他还提醒我,一些补品也可能含有雌激素,需要谨慎使用。

    一个月过去了,小雅的乳房确实有所减小,我也按照医生的建议调整了饮食。我对治疗效果充满了信心。

    这次的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在线上咨询,还是在复诊时,医生都能够及时给出专业的建议和指导。我相信,在医生的陪伴下,小雅一定会健康成长。

  • 我是一位患有早熟问题的家长,最近带着孩子在互联网医院进行了线上问诊。

    孩子9岁8个月,体重70斤,身高141厘米,骨龄超前,医生建议打针但我犹豫不决。

    我担心孩子的身高发育,于是咨询了医生关于骨龄与性早熟的严重程度。

    医生指出性早熟的原因有遗传、饮食、运动、睡眠等多方面因素,建议月经初潮后身高建议在150以上。

    我曾尝试中医治疗,但效果不佳,医生强调最好的治疗仍是打针。

  • 最近,我带着女儿去了***互联网医院做了一个线上问诊。因为女儿出现了性早熟的症状,我非常担心,所以决定寻求专业医生的帮助。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了女儿的年龄和症状,还要求我提供之前在医院做的检查单。我告诉医生,女儿出生于2013年9月6日,最近在鹰潭妇幼保健院做了检查,结果显示是性早熟。现在女儿身高134体重31公斤,我非常担心她的健康。

    医生听完我的描述后,非常细心地告诉我,目前性早熟的治疗已经纳入医保报销范围,但报销比例有限。治疗方案和费用都得到了详细的解释,让我感到非常的安心和放心。

    在与医生的沟通中,我得知目前的治疗方案是一个月一针的抑制药物,同时配合每天打生长激素。医生告诉我,如果女儿只打抑制针可以观察三个月看看长势如何,如果长势不好再选择打生长激素也可以。医生还告诉我,不用过于在意饮食,短周期的激素催起来的不需要特别忌口,这些细致入微的建议让我感到非常感激。

    最后,医生还提醒我,可以了解一些商业保险可以报销生长激素的信息,让我觉得医生非常关心患者的经济负担。医生的耐心和细心让我对治疗充满信心,我决定带女儿去儿童医院做激发试验,因为我相信医生的治疗方案会对女儿有很好的效果。

    整个问诊过程让我感受到了医生的专业和关怀,我对女儿的治疗充满信心,非常感谢***互联网医院的医生。

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