一张嘴下颌就响，这叫左下颌关节紊乱。常见于老人，现在二十多岁的人都多见了，因为现在很多人打游戏，睡觉晚，张着嘴在那目不转睛，导致下颌关节紊乱。可以吃点软的东西，不要吃硬的东西，少说话，用点药，按摩 热敷、吃点消炎药，包括补肝肾的中成药都可以。

介入治疗其实是微创的手段途径，经血管或者不经血管，就是非血管性的要用到方式、方法。对于肿瘤性质，有时候也是有必要性。穿刺活检就是拿出组织做病例诊断，同时穿刺过程中，也是一种非血管型，直接穿到肿瘤里面去做治疗。比如穿刺消融，无论是热消融、射频、微波还是冷消融、氩氦刀消融等都要穿进去，都属于介入治疗微创的一种方式。

拇外翻最常见的就是穿高跟鞋，穿高跟鞋之后脚变形了，变形了走路实际上是不舒服的，特别是第二脚趾头是抬起来的，这种情况肯定不舒服的。时间长了以后，脚底就可能变扁平，这是一种情况。还有一种情况是先天性的，就生下来就扁平足、拇外翻，这是有遗传的。至于是男性遗传女性，还是女性遗传男性，这没有深究过，但是肯定的是拇外翻有遗传性的。

初发病时，通常渐觉下肢无力，摇摆步态（鸭步），容易跌倒。上楼梯以及蹲起困难为本病早期症候之一。由于大腿伸肌力弱，，无力支撑躯干，必须一手扶楼梯的栏杆，另一首按压大腿，以助膝髋关节伸直。患儿自仰卧位至直立位的动作为本病的主要特征之一。先翻身成仰卧位，次屈曲膝关节记髋关节，并用手支起躯干成俯跪位，然后以双手及双腿共同支持躯干，再用手按压膝部以辅助股四头肌力量的不足，如是身体呈深鞠躬位。以后将支持膝部的两手，逐渐沿大腿前方上移，以助伸直躯干，最后达于直立位置。上诉动作成为 Cower 征，极少见于其他病，几为本病的特殊征象，偶可在多发性肌炎病例中亦可见到。

本病的一些患儿可有智力低下。多数患儿有心肌病，心脏扩大。晚期患儿因呼吸肌受累导致进行性肺功能下降，通气障碍。疾病初期腱反射存在，以后减弱，终至消失。无肌纤维性颤动，全身知觉及括约肌正常。

病情逐渐进行，于 5-10 年内日趋严重。并发肺炎等感染时更属危险。最终平均年龄 18 岁死亡。

为什么麻醉医生要给病人实施术后镇痛？

• 国际疼痛学会明确指出：疼痛可造成严重的心理疾患和精神障碍，可影响疾病的预后，降低生存质量和幸福指数。医生有义务和责任对病人的疼痛进行治疗。
• 很多病人自己认为能忍受疼痛，就不需要镇痛，这是错误的认识。疼痛你忍受了，危害却已经造成，表现的形式可能就是术后并发症，如肺炎、心梗、下肢静脉血栓等。
• 术后疼痛多为剧烈的急性疼痛，可以造成剧烈的应激反应，而高应激反应又是术后并发症的罪魁祸首。最重要的是影响手术预后和增加花费。
• 术后疼痛还有一重要的不利影响，即造成术后长期的慢性病理性疼痛。这种疼痛病程短者一个月，长者可达数年，给病人和家庭带来极大的痛苦。
• 良好的术后镇痛可使病人尽早排气，尽早开始训练咳嗽、翻身、活动肢体等，可有效减少消化道、肺炎、下肢静脉血栓形成等术后并发症，使病人迅速康复。
• 术后镇痛可以大大提高术后病人的生活质量，调动病人的主观能动性。增强战胜疾病的信心，同时也减轻了病人家属的身心负担。
• 术后镇痛应该从手术期间就开始用药，不等疼痛对身体造成危害时就开始镇痛。
• 麻醉医生进行的术后镇痛是一项专业性医疗服务，不同于普通的镇痛药。它是利用输注泵定时微量地输注复合药物，其中不仅有镇痛药物，还有应激反应调控及预防恶心呕吐的药物，能很好地帮助病人度过术后难关，因此这是一项很好的医疗措施。

日常病情监测

• 接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者，应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查，并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等，应警惕治疗失败，及时就医。
• 药物注射治疗者，应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用，及时反馈。
• 接受手术治疗的患者，需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查，如有阴道出血、腹痛等不适随诊。
• 进行保守手术有妊娠组织残留风险，故术后应遵医嘱及时复查。

预防

• 科学避孕，建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产，均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症，从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药，避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染，还能有效避孕。
• 及时治疗妇科疾病，如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。
• 注意个人卫生，包括日常卫生和性卫生，每天清洁外阴，换洗内衣裤，限制性伴侣数量。
• 做好孕前检查。
• 保持良好的生活习惯，禁止吸烟、酗酒。

WHO2006 年资料，出生第一个月男、女童体重分别平均增加 1120g 和 960g；体重增加＜600g，考虑母乳不足。（不过等满月发现的确有点晚了）

母乳喂养频率、排尿、排便史正常不能保证婴儿体重充分增加，必须测量体重，以判断能量摄入是否充足。

“医生！我家的孩子怎么不爱睡觉？”          

  “很可能没吃饱！”

“医生！我家的孩子怎么不长肉？”              

 “没吃饱！”

“医生我家孩子出院时怎么变轻了？”          

“正常的！”

“纳尼！医生你开玩笑的吧？！我肯定不是后妈，我奶水很多！”

        在工作中，经常碰到一群家属，抱着出生几天或者刚满月的孩子来咨询。新生儿怎么养？出院后，会面对各种问题，无论是第一胎还是第二胎，其实都是“新手”。

        我曾经碰到一对姐妹，这次妹妹的孩子满月后，只重了 350g，而姐姐说我在月子里是金牌月嫂护理的，只重了 400g，没关系的。我在办公室凌乱了！

       所有的爱婴医院都遵守，“除母乳外，不建议给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征”，由于母亲初乳量少，新生儿小便，胎粪排出，呼吸、不显性出汗，会出现暂时性的体重下降，而这对于大多数新生儿是可以耐受的。 

        如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，则为病理状态。

        许多研究发现，剖宫产出生的新生儿相比阴道分娩的新生儿，在相同日龄，体重损失更多，体重下降持续时间更长，更易发生体重下降≥10%。通常在生后的 3-4 天，出现体重最低点，随后体重开始增长，在 7-10 天恢复正常。如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，咨询专业医生，分析原因，及早干预。

        有意思的是，有两个不同研究发现，新生儿体重下降超过 7%，使用婴儿配方奶粉的可能性显著增加或者说在两周龄时纯母乳喂养率显著下降。

        以下是足月儿体重增加的案例：

• 出生体重       9 天          25 天          30 天
• 男 1 3380g        3400g      4300g     4700g
• 女 1 3390g        3100g      3400g     3600g
• 女 2 3670g        3800g      4500g     4700g

        看过其他孩子的生长，对照自己的孩子，虽然孩子生长个体差异很大，不过请尊重标准，及时咨询专业医生。

正常分娩出血量多不超过 300 毫升，如果胎儿娩出后 24 小时内，失血量超过 500 毫升，剖宫产时超过 1000 毫升，属于产后出血，产后出血严重威胁产妇的生命，预防产后出血，对降低产妇死亡率，具有重大意义。那么，怎么预防产后出血呢？

临床接产中，一般在胎儿前肩娩出后，立即肌肉注射催产素注射液 20 单位，可以增强子宫收缩，还可以促进胎盘剥离，减少出血，对发生有子宫收缩乏力情况，要正确按摩子宫，应用缩宫剂比如缩宫素加入生理盐水中静脉滴注，缩宫素无效时，还可以用米索前列醇片、卡孕栓。避免因子宫收缩乏力引起产后出血；如果胎儿娩出超过 30 分钟，胎盘经轻压子宫、静脉给子宫收缩剂，仍然没有排出，应该及时行手取胎盘，避免因胎盘因素引起产后出血。

另外，正确处理产程，避免严重的软产道裂伤，胎儿胎盘娩出后，要及时，认真检查软产道，如果有裂伤，要彻底止血，按解剖层次逐层缝合。不要留有死腔，有软产道血肿应该切开血肿，彻底止血、缝合，必要时可以置橡皮引流。可以避免因软产道损伤引起的产后出血。

此外，如果孕妇有原发性血小板减少、再生障碍性贫血、肝脏疾病等，会影响凝血功能，引起产后出血。所以在产前完善各项检查，做到早发现，早诊断的，早处理，必要时转诊到有治疗、抢救条件的上级医院，可以最大程度的降低产后出血的发生。

第一点，注意保护造瘘口周围，因为造瘘口周围很容易受到粪便和消化液的刺激、腐蚀，引起皮肤的湿疹糜烂，甚至发生这个不可愈合的皮炎。

第二点，逐步养成定时排便的习惯，如果几天没有大便，可以使用导泻剂或者药物进行人工肛门灌肠。

第三点，部分病人术后由于瘢痕挛缩，引起结肠造瘘口狭窄，术后应该酌情扩大造瘘口。

第四点，排便困难的时候不应该增加腹腔内压力症状，引起造瘘口进一步水肿。

第五点，要注意观察造瘘口的水肿。

第六点，要保存大便黏稠和成形非常的重要。

痘痘一直不消，第一，可以先擦点药，比如克林霉素磷酸酯凝胶，然后日常生活也得注意。第二．不要熬夜。熬夜会直接导致机体的雄激素水平上升，雄性激素在痘痘的发病当中，占着非常重要的环节。因为可以发现很多朋友，若这段时间天天熬夜，脸上状态会很差，以及长痘痘，就是因为激素水平在起作用。第三，少吃高糖的饮食。甜食少吃，奶制品少吃，牛奶可以喝，但是一天不要超过250ml，少吃油炸的东西，多吃蔬菜水果。

那天，我感到身体有些不适，喉咙痛，发烧，而且头痛得厉害。想到最近的疫情，我立刻意识到可能感染了新冠病毒。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并预约了在线问诊。医生***非常专业，他详细询问了我的症状，并耐心地听我讲述自己的感受。

医生***根据我的症状和描述，初步判断我可能感染了新冠病毒。他告诉我，虽然目前只能通过线下医院确诊，但他会给我一些用药建议，并告诉我如何在家中自我隔离。

在医生的指导下，我购买了一些常用药品，包括民得维等。医生***还提醒我，如果症状加重或者出现呼吸困难等症状，一定要及时前往医院就诊。

在接下来的几天里，我按照医生的指导用药，并密切关注自己的身体状况。虽然症状有所缓解，但我还是坚持每天在线咨询医生***，直到完全康复。

通过这次经历，我深深感受到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，还能在家中得到专业医生的指导。医生***的专业、耐心和关心，让我对互联网医疗有了更深的信任。

那天，阳光明媚，我带着一颗忐忑的心走进了这家互联网医院。我的父亲，一位年过六旬的老人，不幸被诊断出晚期胆管癌。手术虽然成功摘除了胆囊，但胆管却无法摘除，病情不容乐观。

在互联网医院的平台上，我找到了一位经验丰富的医生。他耐心地倾听了我的描述，详细询问了父亲的病情。在了解到父亲目前的情况后，医生给出了专业的建议，告诉我化疗和放疗的效果可能并不理想。

正当我陷入绝望时，医生提到了一种叫做‘菌物疗法’的新方法。我了解到，这种方法主要是通过提高患者的免疫力来对抗癌症。虽然我对此还有疑虑，但医生的专业解释让我看到了一丝希望。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和关怀。他不仅详细解答了我的疑问，还告诉我如何通过中药来延缓病情。虽然中药的效果可能不如化疗和放疗显著，但至少可以减轻父亲的痛苦，延长他的生命。

在医生的指导下，我决定尝试菌物疗法和中药治疗。虽然过程充满了未知和挑战，但我相信，只要我们共同努力，一定可以战胜病魔。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，屏幕那头的医生***用温和的语气询问了我的病情。

“您好，我是***医生，请您详细描述一下您的症状。”

我详细地描述了我的症状，包括最近出现的视力模糊、口渴和频繁尿频。医生认真倾听，不时地点头。

“您这是典型的II型糖尿病症状，我已经为您开好了处方，请稍等片刻。”

不久，医生将处方详情发送给我，我看到了熟悉的药物——多格列艾汀片。

“这是您需要的药物，记得按时服用。”

医生的话让我感到一丝安心。接下来的日子里，我开始按时服用药物，病情也逐渐得到了控制。

然而，在一次复查中，我发现舌后根出现了黄腻的情况。我立刻联系了医生。

“医生，我的舌后根出现了黄腻，这是怎么回事？”

“不要紧，湿邪粘滞，较为缠绵，清化需要一些时间。我会调整药方，您不用担心。”

医生的话语让我感到温暖，也让我对治疗更加有信心。

如今，我已经管理好了体重，病情也得到了良好的控制。这一切，都离不开医生的悉心治疗和关怀。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个忙碌的上班族，因为一个困扰了我许久的问题，踏入了京东互联网医院的大门。问题源于我那不稳定的睡眠质量，我甚至开始怀疑自己是否患上了某种疾病。在互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生***，她耐心地听我诉说，详细询问了我的症状和日常习惯。

经过一番询问，***医生诊断我可能患有维生素D缺乏，这让我感到意外，因为我一直认为自己营养均衡。然而，她告诉我，维生素D缺乏会导致多种健康问题，包括睡眠障碍。她建议我服用维生素D2软胶囊，并详细解释了药物的作用和用法。

接下来的几天，我严格按照医嘱服用药物。渐渐地，我发现自己晚上睡得更好了，白天的工作效率也有所提高。我开始对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，还能提供专业、贴心的医疗服务。

然而，在服用药物的过程中，我遇到了新的问题。我的手足开始出现抽搐现象，这让我非常担心。于是，我再次联系了***医生。她详细询问了我的病情，并建议我进行进一步的检查。在得知我尿量增多的症状后，她再次调整了我的治疗方案。

在***医生的悉心指导下，我逐渐恢复了健康。这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和敬业精神令人敬佩。在今后的生活中，我会继续关注自己的健康，也会向身边的人推荐互联网医院，让更多的人享受到便捷、专业的医疗服务。

那天，我因工作繁忙，身体出现了一些不适，于是决定尝试线上问诊。我选择了互联网医院，通过图文交流的方式，与一位内科医生进行了沟通。

医生非常专业，耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的生活习惯和用药情况。虽然我们只是通过网络交流，但医生的态度让我感到温暖和安心。

医生根据我的症状，初步诊断为肾虚，并建议我服用中药调理。我表示接受，并对医生的专业性表示赞赏。

在服用药物的过程中，医生还定期与我联系，了解我的病情变化，并根据需要调整治疗方案。这让我感到非常贴心。

经过一段时间的调理，我的身体状况有了明显改善。我感到精力充沛，睡眠质量也得到了提高。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那天，我正坐在齐齐哈尔市的家中，热浪滚滚，心情烦躁。多年的身体不适让我对生活失去了信心。直到那天，我决定尝试线上问诊，希望能找到一丝希望。

与医生的对话让我倍感亲切。他不仅耐心询问我的病情，还详细分析了我的症状。我向他描述了我的主诉：身子发沉、燥热、易怒、手脚心热、一动就出汗多、耳鸣、舌裂有齿痕、饭后上厕所、大便不成形时偏多。这些症状困扰我多年，尤其在天气热的时候更加明显。

医生在了解了我的病情后，给我开出了治疗方案。他告诉我，我的主要问题是肝肾阴虚，并建议我服用六味地黄丸和加味逍遥丸。他还提醒我，中成药药效成分较低，如果一周内没有效果，就要考虑服用汤药。

我按照医生的建议开始服用药物。虽然一开始效果不明显，但我没有放弃。几天后，我感觉身体逐渐好转，燥热和易怒的症状减轻了，手脚心也不再那么热了。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。在医生的专业指导下，我找到了适合自己的治疗方案，重拾了生活的信心。

如今，我已不再是那个被疾病困扰的人。我要感谢那位医生，是他让我重新认识了自己，让我明白了健康的重要性。

那个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身体来到了吉林长春市的一家互联网医院。最近新冠病毒肆虐，我担心自己也被感染了，所以决定在线上寻求医生的帮助。

医生***非常耐心，她首先询问了我的症状，然后详细了解了我的病史。经过一番询问，她告诉我，我的症状很可能是新冠病毒感染，并建议我进行核酸检测。

医生***告诉我，如果核酸检测结果呈阳性，我可以继续在线上接受治疗。她为我开了一些新冠特效药，并详细解释了用药方法和注意事项。

在医生的指导下，我顺利地完成了订单。由于担心线下购药不便，我选择了京东官方的自营药店。没想到，医生***还贴心地为我提供了药店的链接，并告诉我如何操作。

在使用药物的过程中，医生***始终保持着与我联系。她耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我倍感安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我们能够战胜疫情，迎接更美好的未来。

那天早晨，我醒来时感觉嗓子有些痒，不停地打喷嚏，鼻涕也跟着流了下来。心里一沉，立刻用抗原检测了一下，结果呈阳性。我立刻给家里的医生***发信息，描述了我的症状。

很快，***医生回复了我。她详细询问了我的症状，并告诉我可以先观察，注意休息，如果有发烧或疼痛加剧的情况，可以服用一些退烧药和缓解疼痛的药物。

第二天早晨，我的体温升到了37.8度，身体疼痛感也加重了。我立刻再次联系了***医生，她建议我可以考虑使用抗病毒药物先诺欣。

***医生还告诉我，如果出现血尿，需要特别注意，但她确认我的肝肾功能正常，所以可以使用先诺欣。她还提供了购药方式，让我可以根据自己的需求选择。

在购药的过程中，我遇到了一些小麻烦，无法进行安全验证。于是，我又联系了***医生，她告诉我可能是登录频繁或更换手机的原因，并建议我咨询客服人员。

在整个过程中，我感受到了***医生的耐心和专业。她不仅为我提供了用药建议，还在我遇到困难时给予了我及时的帮助。这让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识，也让我对医生这一职业充满了敬意。

那是一个普通的下午，我焦急地拨通了电话，电话那头传来了***医生温和的声音。

“您好，请问是***先生吗？我是您的医生***。”

我迫不及待地说明了来意：“医生，我爸爸现在新冠了，年龄快八十岁了，我想开新冠药可以吗？”

***医生耐心地听我讲述，然后详细询问了我爸爸的症状，包括咳嗽、发热、乏力等。

“根据您的描述，您的爸爸可能是感染了新冠病毒，需要及时治疗。”***医生说。

我心中一紧，连忙追问：“医生，那我爸爸需要吃什么药呢？”

***医生在了解了爸爸的具体情况后，为我开具了处方，并告诉我：“这是一些常用的抗病毒药物，您可以根据说明书或遵医嘱购买。”

然而，正当我准备去药店购买药品时，却遇到了难题。由于药品供应紧张，我所在地区的药店都没有存货。

在***医生的指导下，我通过京东互联网医院找到了合作的药店，药品的价格与京东自营一致，并且可以通过顺丰邮寄。当我询问是否需要等待京东自营的药品时，***医生告诉我：“您可以根据自己的需求选择，如果您着急，可以尝试通过合作的药店购买。”

在***医生的鼓励下，我果断选择了通过合作的药店购买。他为我提供了链接，并详细解释了购买流程。

然而，在购买过程中，我遇到了一些困难。由于货源紧张，药品抢购火爆，物流时间无法保证。***医生在得知这一情况后，再次提醒我：“请务必与卖家药店客服人员沟通好物流时效，以免给您带来不便。”

在***医生的鼓励和指导下，我最终成功地购买了药品，并通过邮寄的方式送到了家。

当我收到药品时，心中充满了感激。在这个特殊时期，是***医生的专业和耐心，让我爸爸得到了及时的治疗。

感谢***医生，感谢互联网医疗的便捷和温暖。

那天，我躺在病床上，心里充满了担忧。骨髓移植后，我的免疫力一直很低，而今天开始，我发烧了。抗原检测结果显示阳性，这已经是第二次感染了。移植科医生曾建议我准备新冠特效药以防万一。

我开始在网上寻找相关信息，希望能找到一些帮助。幸运的是，我发现了京东互联网医院。我试着在线咨询一位医生，医生非常耐心地询问了我的病情，并给予了我专业的建议。

医生告诉我，由于我的肌酐偏高，他建议我谨慎用药。他还详细解释了各种药物的副作用和适用情况，让我对用药有了更清晰的认识。

医生还提醒我，在选择药物时要仔细阅读说明，注意药物之间的相互作用。他还特别提醒我，不要随意使用抗生素，以免产生抗药性。

在医生的建议下，我选择了合适的药物，并通过京东互联网医院顺利地购买了药物。当我收到药物时，心中充满了感激。感谢京东互联网医院和那位不知名的医生，在我最需要帮助的时候，给予了我专业的指导和关爱。

这次经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便利和高效。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多人带来健康和希望。