到了最晚期的休克可以引起全身脏器功能的障碍，可以引起肺的损伤，导致肺氧合功能的下降。血压太低，心脏也同样可以受到影响。肾脏功能下降、意识功能、脑功能也会出现的大致影响。血管内皮损伤以后会引起凝血的一些障碍，甚至会出现DIC，大量凝血物质被消耗以后，一旦有出血可能导致出血止不住。

对于上环服的、没有不适症状的育龄女性，上环确实是一种简单、安全、有效的避孕措施，现在的节育器有 5 年、10 年、15 年、20 年不同有效期的，育龄女性可以根据自己的情况选择，但在绝经后，节育器要怎么处理？能不能一直带着?如果需要取出，那么绝经后多长时间取出好?今天，咱们就重点讲讲绝经后多长时间取环的问题。

绝经后，卵巢功能下降，没有成熟卵泡形成，所以，不需要避孕了，节育器是需要取出来的，因为如果节育器不取出来，它做为一个异物一直滞留在宫腔，而绝经后，由于子宫缺乏雌激素的支持，子宫会慢慢萎缩，宫腔变小，有人会因为节育器的刺激而引起不适，比如出现腰酸、经常性小腹胀痛，还有报道节育器穿破子宫，进入腹腔的报道。所以，绝经后应该取出节育器的。

节育器取出的时间是绝经半年至一年内，这是因为如果取出太早，虽然那时月经已经不规则了，但卵巢功能还没有完全下降，还可能存在稀发排卵的情况，如果过早取出节育器，性生活又没有采取避孕措施，是有怀孕可能的，而节育器取出过晚，随着年龄的增大，子宫会萎缩，节育环很容易发生嵌顿，给取环带来困难，发生节育器断裂、残留，需要宫腔镜下取出的几率会明显增高。

所以，绝经半年至一年内取环比较好。

胸部被撞出现软组织损伤后，首先需要进一步检查排除肋骨或者肺脏损伤，其次可以采取药物治疗、物理治疗等方式改善症状。

1.进一步检查：胸部撞伤后，很有可能会造成肋骨的骨折或者肺部的损伤，通过胸部x光片或者三维CT检查可以明确诊断。

2.药物治疗：在排除骨折以及肺损伤的情况下，对于胸部的软组织损伤可以采取局部外用活络油、消肿止痛酊等药物缓解症状，也可以直接口服活血止痛胶囊、跌打丸等中成药。

3.物理治疗：局部采用红外线理疗等方式也有助于缓解症状。

由于损伤程度不同，处理方式上可能会有一定的变化，具体情况需要严格遵医嘱。

胸腺瘤1B期，术后是否需要治疗吗，要看手术中间的情况。如果手术中间，胸腺瘤跟周围的粘连还是比较完整包膜，中间肿瘤也不大，这种情况相对好一点。一般情况还是主张补一定剂量的射线，只是根据情况再决定，放射靶区大小和放射剂量的问题。

一张嘴下颌就响，这叫左下颌关节紊乱。常见于老人，现在二十多岁的人都多见了，因为现在很多人打游戏，睡觉晚，张着嘴在那目不转睛，导致下颌关节紊乱。可以吃点软的东西，不要吃硬的东西，少说话，用点药，按摩 热敷、吃点消炎药，包括补肝肾的中成药都可以。

左侧腿麻和拔右侧智齿没关系。在相关的文献的报道中，没有科学的依据证明左侧的腿麻和拔右侧的智齿有关系。牙齿是由整个的颌面部的神经支配的，在脖子以上的神经支配基本上都是位于整个头部和面部。腿的支配神经不在颈部以上的面部，所以二者之间没有一定的相关性。

癌症一直是最让我们担惊受怕的疾病，但是随着老龄化的加重，能够发现身边有越来越多的老年痴呆患者。而这无疑也给众多的家庭带来了巨大的负担，而且患者本人也将蒙受巨大的痛苦。

老年痴呆最典型的表现为记忆力障碍、认知障碍、妄想、疑心变重、语言、身体攻击性增加等。随着病情的加重上述的症状也会逐渐加重。

我们俗称的老年痴呆，学名为阿尔茨海默病。具有明显的器质性病变变表现，就是大脑萎缩。虽然暂时没哟发现明确的病因，但是大量研究表明以下几种相关因素与阿尔茨海默病的发病关系最为密切：听力障碍、低学历、吸烟、抑郁症、缺少运动、社会孤立、高血压、肥胖、糖尿病等等。

对于阿尔茨海默病，暂时没有有效地治疗方案，预防就变得尤为重要。上述的几种因素中有些因素是无法避免的。但是吸烟、缺少运动、肥胖等因素是完全可以通过自身的努力来改正的。

笔者将会继续搜索有效预防阿尔茨海默病的方法。感兴趣的朋友们欢迎关注！

婴儿脑瘫是临床常见而病情比较重的一种中枢系统疾病，经过系统的治疗，临床症状还是能够得到改善，但是治愈或者是根治的可能性还是非常小的，要有心理准备才行。

如果小朋友出生以后发现了疑似脑瘫方面的问题，需要及时的完善一下头部和血液方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础，药物治疗是不可少的。

小朋友的情况稳定以后就需要尽早的介入康复治疗才行，因为临床症状的改善最有效的措施还是康复治疗，比如说头部针灸治疗，手脚针灸，推拿，穴位注射及肢体活动锻炼的治疗，言语功能训练，认知功能训练，平衡功能训练，站立训练等，综合性的处理，这样治疗才有效果的，只是药物治疗是不够的。

早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果时间都比较久了，那效果也比较差的，要引起重视。

如果是原位癌或者是微浸润，没有必要非要去做肺叶切除。像这种小的也是5mm左右，即便是浸润性癌，也不一定非要做肺叶。因为很少5mm左右的结节能到浸润性程度，当然也碰到过，但是是极少见。大多数5mm左右的结节，要么就是癌前病变，要么是原位癌，最多是微浸润。所以如果真的是浸润前病变，也就是癌前病变或者原位癌，或者微浸润状态。5mm左右的结节，大多数情况下可能做局部的切除即可，大多数都不建议非要去做肺叶切除。当然，也与结节的部位有关系。如果是比较靠外周，完全做局部的切除就够了，稍微再靠中间一点的，可以考虑做亚段或者是联合亚段，或者是肺段切除。但是有一些结节虽然很小，但是很靠内部，这种情况下做肺段切除可能切不到，或者达不到手术根治性切除的要求，就可能需要切肺叶，所以这是根据不同的情况去判定。

判断愈后除了病理类型以外，更重要的是看分期。不管什么类型的肺癌，只要分期早，愈后就会好，结节越小愈后越好。小细胞肺癌的恶性程度是非常高，如果早期的1A1期做完手术以后，5年生存率 或者10年生存率是非常高，只要分期早愈好就很高

那天，我接到一个来自远方的电话，电话那头传来了一个熟悉而又亲切的声音：“您好，我是医生，很高兴为您提供医疗咨询，我会仔细阅读您的资料，再详细回复您，请您耐心等待！”

我告诉他我现在的情况：9月份的时候，因为头晕去医院检查了甲状腺，结果一切正常。但现在，头晕的症状仍然存在，而且还出现了腿无力发抖的情况。

医生询问了我当时做的检查，我告诉他只是做了甲状腺彩超。医生说，甲胎蛋白这个指标，只有大于400以上才有意义，而我当时只是比正常值高一点点，没有什么大问题。他还提到，我之前做的甲状腺功能也是正常的，短时间内不会有太大变化。

听到这些，我心中的一块大石头终于落地了。医生的专业和耐心让我感到非常安心。在结束问诊之前，医生还问我是否还有其他问题需要咨询，我回答说没有了。医生最后提醒我说，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在这个快节奏的时代，我们不需要出门，就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的人享受到这种便捷的服务。

那天，阳光明媚，我家的宝贝儿正在客厅里玩耍。突然，一阵尖锐的哭声打破了宁静，我赶紧跑过去查看。只见他小小的脸上有一道明显的伤口，鲜血直流。我心急如焚，立刻拿起手机，拨通了京东互联网医院的小程序，预约了在线问诊。

不久后，一位来自普通外科的医生接听了我的电话。他温和地询问了宝贝儿的年龄、受伤时间以及具体情况。得知宝贝儿只有9个月大，刚磕破了脸，医生便给出了专业的建议。

医生告诉我，伤口不是很深，不需要缝针，可以自行愈合。他叮嘱我要注意保持伤口干燥，避免感染，并建议我用碘伏进行消毒。此外，他还提醒我，在孩子结痂期间，要避免孩子用手去抠，以免造成感染。

在随后的日子里，我严格按照医生的建议进行护理。每天用碘伏消毒，并观察伤口的变化。医生也时常通过电话询问宝贝儿的恢复情况，并给予相应的指导。在他的专业指导下，宝贝儿的伤口逐渐愈合，脸上也恢复了往日的笑容。

这次线上问诊的经历让我深感互联网医疗的便捷。不仅节省了大量的时间，还能得到专业医生的一对一指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样，在手机上打开了京东互联网医院，准备咨询一下困扰我多日的健康问题。自从2号急性阑尾炎手术之后，我一直感觉身体恢复得不太好，尤其是最近几天，肚子里总是咕噜咕噜地响，刀口上方还出现了一个硬块，一碰就疼。我担心自己是不是伤口感染了。

在咨询过程中，我详细描述了自己的症状，医生仔细地询问了我术后的情况，包括感染指标、复查超声结果等。由于我之前没有做检查，医生建议我找医生好好换药，并且做一个伤口和腹腔阑尾区超声。

接下来的几天，我一直按照医生的建议进行治疗。每次换药，医生都十分耐心，细心地为我处理伤口，并且安慰我说：“慢慢来，一切都会好起来的。”这让我感到十分安心。

然而，就在今天，我突然感觉肚子剧痛，那种感觉就像手术前一样。我立刻想到了医生之前提到的“肠瘘”这个词，心里不禁开始慌乱。我赶紧拨通了京东互联网医院的电话，医生在详细询问了我的症状后，告诉我：“肠瘘的话一般会有发烧和腹痛，你现在感觉有点低烧，肚子也不舒服，躺久了痛得做起来缓缓，这些都是肠瘘的症状。”

医生建议我尽快去医院进行检查，以确认是否真的是肠瘘。虽然心里很害怕，但我还是鼓起勇气，决定去医院检查。经过一系列的检查，最终确认了我的确患上了肠瘘。医生告诉我，肠瘘的治疗比较复杂，需要结合CT症状、抽血化验，必要时还需要手术治疗。

虽然得知自己患上了肠瘘，但我并没有放弃。我相信，在医生的专业治疗下，我一定能够战胜病魔。京东互联网医院为我提供了及时、便捷的医疗服务，让我在家就能得到医生的指导，这让我感到十分感激。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了新城附属医院的超声科。刚一进门，就看到了孙主任忙碌的身影。他是我们这里的知名专家，我对他的医术一直抱有很高的期待。

孙主任看到我，立刻停下手中的工作，温和地问道：“怎么了？哪里不舒服？”我向他说明了情况，他听完后，微笑着说：“别担心，我会给你好好检查的。”

检查过程中，孙主任非常细心，他一边操作着仪器，一边和我交谈，询问我的生活状况和病情。我觉得他不仅医术高明，更是一位真正关心患者的好医生。

检查结束后，孙主任告诉我：“你的病情暂时没有大碍，但需要定期复查。”我有些担心，便问他：“如果等杨主任回来再复查可以吗？”他微笑着说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

听到这里，我放心了许多。孙主任不仅医术高超，还非常体贴患者，让我感受到了医患之间的温暖。

回到家后，我向家人讲述了我的经历，他们都为我的健康松了一口气。我也更加坚信，选择新城附属医院的孙主任是正确的决定。

那天，阳光明媚，我正在家中享受着悠闲的午后时光。突然，一阵突如其来的刺痛感从右侧胸外侧传来，仿佛有什么东西在“嗖”的一下穿过我的皮肤。这让我不禁有些担忧，于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了一位经验丰富的普通外科医生。医生询问了我的症状，我详细描述了那突如其来的刺痛感和偶尔的“嗖”一下的感觉。医生告诉我，这种情况很常见，很可能是乳腺增生引起的，建议我进行进一步的彩超检查。

由于之前做过超声检查，结果显示一切正常，我对此有些疑惑。医生安慰我说，这种情况很普遍，不用担心，可能是因为体内激素波动导致的乳腺疼痛。医生还为我提供了一些治疗建议，包括局部热敷、口服抗增生药物等，并提醒我平时要注意饮食和生活习惯。

在医生的指导下，我开始进行局部热敷，并按照医嘱服用逍遥丸。没过多久，疼痛感逐渐减轻，我心中的石头也落下了。在此期间，医生还耐心地为我解答疑问，让我感到非常温暖和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细心让我深感敬佩。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的身体状况，并及时寻求医生的帮助。

最近，我在进行年度体检时，意外地发现右侧甲状腺有一个结节。体检报告上写着结节炎性，评级为4A，这让我有些担忧。由于我刚好感冒，喉咙疼痛，咳嗽有痰，而且近一年因打羽毛球导致骨裂，没有跑步锻炼，所以我决定去医院进一步咨询。

我预约了线上问诊，医生通过屏幕的另一端，详细询问了我的病情和症状。医生告诉我，右侧甲状腺结节虽然不大，但是描述确实不好，太小了，穿刺可能不容易成功。于是，我询问医生是否应该选择定期复查、穿刺判断性质或者直接进行消融开刀手术。

医生告诉我，如果我不在意这个问题，可以选择严密观察。因为甲状腺癌的恶性程度不高，如果心里比较在意，可以选择直接干预。医生还告诉我，射频消融是一种选择，而且针对我这种情况，这是一种很好的方法。

我了解到，射频消融是一种微创手术，通过在结节内部注入射频能量，使结节逐渐缩小直至消失。医生解释说，这种手术恢复快，对甲状腺功能影响小，而且不会留下明显的疤痕。

我最终选择了射频消融。医生告诉我，这种手术通常在门诊进行，不需要住院。手术当天，我按照医生的指导做了术前准备，然后医生为我进行了手术。手术过程很顺利，术后恢复也很快。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

那是一个普通的下午，我，一个普通的上班族，正在经历一场突如其来的健康挑战。我的左侧颈部，一个原本不起眼的地方，突然出现了一个肿块，而且伴随着疼痛。我并没有太过在意，心想可能只是因为工作压力太大，休息一下就会好。

然而，几天过去了，肿块不仅没有缩小，反而越来越大，疼痛也越来越剧烈。吞咽口水、耳朵都开始疼，这让我不得不重视起来。于是，我决定寻求医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。这是一个全新的体验，我通过手机屏幕，向一位来自普通外科的医生描述了我的症状。医生非常耐心，详细询问了我的情况，并给我提供了一些初步的诊断和治疗方案。

医生告诉我，根据我的症状和检查结果，初步判断为淋巴结炎症。他建议我继续口服消炎药，并且如果疼痛没有缓解，可以考虑输液治疗。他还特别提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激食物。

我按照医生的指导，开始服用头孢克肟和蒲地蓝口服液，并且注意饮食。虽然一开始并没有立刻看到效果，但我还是坚持了下来。经过一周的时间，我的疼痛明显减轻，肿块也有所减小。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业和耐心让我倍感安心，而且整个过程都非常便捷。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种新型的医疗服务。

那天，阳光明媚，我正在家中整理花园，突然一阵刺痛让我猛地缩回了手。低头一看，手指被一块生锈的铁钉划破了。虽然伤口不深，但我还是有些担心，毕竟这可是锈铁钉，不知道会不会有什么问题。

于是，我拿起手机，联系了京东互联网医院的一位医生。医生在了解了我的症状后，详细询问了伤口的情况，并让我发送了伤口的照片。看着屏幕上医生专注的面容，我感受到了他的专业和耐心。

医生告诉我，由于铁钉生锈，需要打破伤风疫苗以防万一。我有些犹豫，问有没有别的办法。医生解释说，现在没办法打疫苗，最好的办法就是近心端挤压出血，然后用双氧水消毒。他还告诉我，最好是24小时内处理，这样可以最大程度地预防破伤风。

按照医生的建议，我立刻进行了处理。虽然挤血的过程有些痛苦，但想到医生的提醒，我还是咬牙坚持了下来。几天后，伤口逐渐愈合，我也松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心解答和及时的建议让我感到安心。我相信，在未来的日子里，我会更多地利用互联网医院的服务，为自己和家人提供更加便捷、高效的医疗服务。

此外，我还了解到，破伤风是一种严重的疾病，它是由破伤风梭菌进入伤口内引起的病变。医生详细解释了破伤风的症状，包括苦笑面容、角弓反张、畏水畏光等。这让我对这种疾病有了更深刻的认识，也让我更加珍惜自己的健康。

那天早上，我正在家里照顾孩子，突然孩子开始发烧，体温升到了39.8度。我非常担心，赶紧给孩子量了体温，然后马上去医院做了彩超检查，结果显示是阑尾炎。

在等待医生诊断的时候，我非常焦虑。孩子发烧、呕吐，看起来非常难受。医生在了解了病情后，告诉我孩子的白细胞很高，建议进行急诊手术切除。

我立刻就紧张起来，问医生是否需要立刻进行手术。医生告诉我，如果孩子的疼痛有所缓解，并且没有发烧，可以暂时保守治疗，先观察血常规，如果白细胞下降，可以暂时不用手术。

听到这个消息，我稍微松了一口气。医生告诉我，虽然手术可以避免阑尾炎带来的严重后果，但手术本身也有风险。医生非常耐心地解释了手术的利弊，并告诉我，即使手术成功，阑尾炎也有可能复发。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅给我提供了详细的治疗建议，还告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

在医生的建议下，我决定先保守治疗，观察孩子的情况。经过几天的观察，孩子的病情有所好转，白细胞也下降了。虽然心中仍有担忧，但我相信医生的专业判断，决定按照医生的指导进行治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理工作。突然，手机震动了一下，打开一看，是一条来自线上医疗平台的健康咨询请求。

我点开消息，原来是邻居小李，他今年四月份在我们院的普通外科做了甲状腺癌切除手术，最近发现颈部淋巴结肿大，担心不已。看到他的消息，我立刻回复了他，询问了一些具体的情况。

小李告诉我，他已经在一个离他较近的医院做了超声检查，结果显示淋巴结肿大。我安慰他，颈部淋巴结肿大并不一定是癌症转移，可能是炎症等其他原因导致的。

为了进一步确定病因，我建议小李除了超声检查外，还可以进行穿刺检查。小李听后，显得有些担忧，他问我，除了穿刺，还有没有其他方法可以确诊。

我耐心地解释道，超声是检查淋巴结肿大的首选方法，但如果高度怀疑是淋巴转移，穿刺可以明确诊断。小李听后，似乎放心了一些，他告诉我，他已经知道需要穿刺，但还是很担心手术风险。

我告诉他，穿刺是一个相对安全、简单的检查，而且如果确定是转移，还需要进行二次手术，穿刺结果对于治疗方案的选择非常重要。小李听后，表示理解，并对我的耐心解答表示感谢。

通过这次线上问诊，我深刻体会到，作为医生，我们不仅要具备丰富的专业知识，还要有良好的沟通能力，耐心倾听患者的担忧，为他们提供专业的建议和帮助。

现在，互联网医院和线上问诊越来越普及，让患者足不出户就能享受到专业的医疗服务，这是我们医生的责任和使命。