大人脐炎用过氧化氢溶液、碘伏、头孢曲松钠等药物治疗比较好，具体用药需遵医嘱。

大人脐窝皱褶丰富，容易积水藏污，且温暖潮湿，有利于细菌生长繁殖，当搔抓造成脐窝皮肤出现损伤时，易引起脐炎，导致患者出现脐窝及脐周皮肤红肿、瘙痒、疼痛等现象。

病情较轻者，可遵医嘱外用过氧化氢溶液或碘伏清洗创口，病情较重者，还需选用敏感菌抗生素，如头孢曲松钠、青霉素钠等，进行治疗。

建议患者及时就医，在医生评估后，采取合适的治疗方案。

每到冬天，北方供暖区的朋友就会收到其他地区的“羡慕嫉妒恨”。暖气不仅给北方的冬季带来了春日般的温暖，还提供了南方人想不到的乐趣——在暖气片上“teng”（熥，指把食物蒸热）东西。

 

比如烤点橘子皮

还能顺便净化空气

 

再热袋牛奶

比微波炉还方便

 

家里的肥猫

也顺便加热一下

 

 

为了让暖气“物尽其用”，还有人挖空心思装饰，或者在上面烘衣服、袜子，甚至把暖气当成储物架，又暖和又方便。

 

 

不过，南方的小伙伴先别艳羡，大部分人都忽视了这惬意中可能隐藏的危险。

 

《生命时报》采访专家，教你拥有一个健康的暖冬。

 

受访专家

中国室内装饰协会环境检测中心主任  宋广生

中国中医科学院研究生院教授  杨力

 

8种物品是暖气“天敌”

 

用暖气加热食品等固然方便，但暖气持续高温、容易藏污纳垢。有些物品离暖气太近，可能会“teng”出健康和安全隐患。

 

暖气罩

为了房间内美观，有些人用暖气罩把暖气藏起来。暖气被罩住后，热量出不来，就难以达到设计的室内温度。

 

暖气罩也给暖气维护和维修带来了麻烦和安全隐患。并且，暖气罩不易清洗，容易成为病菌、蟑螂等藏身之处。

 

装饰品

有些人喜欢在暖气管上缠绕塑料花藤，这样不仅影响散热，还会使塑料材质在高温下释放有害物质，也容易沾染灰尘。

 

 

漆

装修房间时，有人会把暖气管刷成与墙壁一样的颜色。用来刷暖气的漆需要满足耐热、不掉色的条件。其次，一些刷暖气管道的调和漆、银粉漆含不利人体的化学成分，也不宜用。

 

如果想要给暖气片“上色”，应该使用专刷暖气管道的水性漆，而不是油性漆。水性漆的耐热度、光洁度都很好，比较环保。

 

湿衣物

把湿的衣物、毛巾放在暖气片上，的确会有烘干衣物和给室内加湿的双重效果。不过，不干净的衣物在烘干时，上面的脏物会随水汽飘散到室内空气中。不干净的暖气也容易滋生细菌，污染衣物。

 

苏格兰一项研究显示，在暖气片上烘干湿衣服，会使房间的湿度增加30%，为霉菌孢子的生长创造出理想的环境，可能会对免疫功能虚弱的人构成潜在的生命威胁。

 

如果是电暖气，更不能直接把衣物放在上面。衣物堆积影响散热，可能导致局部过热，烧坏衣物，甚至引发火灾。

 

食品

在暖气上加热牛奶、豆浆等的确方便，但加热时间过长不仅影响风味，还容易出现变质或营养流失等现象，所以不要热太久，以10分钟左右为宜。

 

塑料袋

有些人喜欢把用剩的塑料袋插在暖气片之间，这会溶解塑料袋里的一些化学成分，使有害成分挥发到空气中。

 

家具、电器

暖气紧挨书桌、沙发等，都会影响散热，最好有10厘米以上的距离。电脑、电视等离暖气太近，电器里的电子元器件也容易加速老化。

 

洗漱用品

卫生间暖气片不能用作洗漱架，否则，在暖气的烘烤下，洗漱用品里的化学成分可能发生变化，影响洗浴质量甚至健康。

 

在潮湿的环境下，暖气片的凹凸之中藏污纳垢，放置在上面的毛巾、睡衣会将病菌间接地传给人体，造成健康隐患。

 

暖气也有“最佳搭档”

 

有暖气的房间虽然温暖，空气却容易干燥。这5个暖气的“最佳搭档”会缓解室内的干燥，让你过一个舒适的暖冬。

 

湿温度计

温度过高是导致空气干燥的主因。冬天室内温度以18℃~22℃为宜，湿度应控制在40%~60%，既能避免室内外温差过大，也能避免室内空气太干燥。在墙上挂一支温湿度计，方便及时调整。

 

加湿器

冬天使用加湿器能快速增加空气湿度。需要提醒的是，自来水中一般含有氯，最好不要直接注入加湿器中，可使用凉白开、纯净水或蒸馏水。

 

为避免加湿器内壁滋生的真菌或细菌随蒸汽喷出，进入呼吸道，最好每天换水，每两周彻底清洗一次；加湿器的水中最好不要随意添加消毒杀菌剂、醋、精油等，以免其进入人体后，刺激肺部和支气管的上皮细胞。

 

加湿器会在一定程度上降低局部空气温度，使用时不要离孩子、老人太近，以免着凉。开启加湿器的时间也不宜过长，过几小时就可以关掉。

 

一盆水

一些特殊人群，如关节炎、糖尿病患者不宜使用加湿器，可以用一盆水来代替。每晚睡前，可将一盆清水放置在卧室的暖气片下面，让空气变得温润，避免晨起后口鼻干燥，还能减少静电产生。

 

如果家里空气过于干燥，也可以将一小盆清水放置在暖气片上。盆中的水最好每天更换。

 

绿植

绿色植物是室内天然加湿器，能调节温度和湿度。建议选择一些体积小巧、晚上也能释放氧气的植物，如吊兰、芦荟、虎尾兰等。

 

卧室里不宜摆放太多绿植，一两盆就好，可以经常给植物叶片上喷水，或养一些水培植物。

 

鱼缸

可以在客厅摆放一只开口较大的鱼缸，不仅怡情养性，还能调节湿度。鱼缸潮湿，容易滋生霉菌，最好别放在卧室。

 

3件小事给暖气房加分

 

要远离暖气带来的不适，让热乎乎的暖气房更舒适，除了保证室内湿度，还需要注意以下三点。

 

室温不超过22℃

冬天室温不宜过高，18~22℃最适宜。一方面可以避免室内外温差过大，另一方面也避免室内太干。

 

多吃水果蔬菜

除了每天要保证2000毫升的饮水量，还要多吃新鲜的水果蔬菜。

 

皮肤较干的人，可以多吃富含维生素A的食物，如韭菜、胡萝卜、牛奶、小白菜、茴香、菠菜、动物肝脏等。

 

此外，冬天不宜洗澡太勤，一般每周一两次即可，而且水温不要太高，尽量不用肥皂，洗澡后应涂抹甘油、凡士林等油脂较多的护肤品。

 

每天通风半小时

冬季户外活动减少，更要适当开窗通风。最佳时间段为8时~11时、13时~16时，开窗通风半小时左右即可。

视频简介

 

作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 张丽皎

 

根据机体抗肿瘤免疫效应机制，将肿瘤的免疫治疗方法分为主动免疫治疗与被动免疫治疗。肿瘤的主动免疫治疗法与传统免疫流苗的概念不同，主要不是用于肿瘤的预防，而是给机体输入具有抗原性的肿瘤疫苗，刺激机体产生特异性抗肿瘤免疫，以达到治疗肿瘤、预防肿瘤转移和复发的目的。

家长教育管理

宝宝出现过热性惊厥后，很多家长非常担心，甚至不敢睡觉，不错眼珠的盯着宝宝，怕宝宝会再次出现惊厥，怕惊厥对脑子造成伤害…

所幸，大部分热性惊厥在一次热程中只发作1次，而且对宝宝大脑不会有任何损失。大多数患有热性惊厥的儿童没有任何长期健康问题。

有些儿童热性惊厥可能会复发。

绝大部分在6岁左右，热性惊厥发作不再出现。

 

 

热性惊厥会导致脑损伤吗？

不会！

无论热性惊厥看起来有多么吓人，但它不会造成脑损伤。

同样发热也不会“烧坏脑子”。发烧本身并不是一种疾病 ，是疾病的一个症状。在发热期间，是不用担心宝宝会烧坏脑或者落下什么后遗症。

当发烧、或惊厥本身是由于中枢系统的疾病导致的，比如脑膜炎、脑炎，才可能使脑实质本身受到破坏，可能会造成智力障碍等后遗症。

 

 

热性惊厥会再次发生吗？

可能！

大约三分之一的患有热性惊厥的儿童在随后的感染期间会再次出现热性惊厥。这通常出现在一年内。10% 的患儿有 3 次或更多次热性惊厥发作。

- 复发率取决于孩子的年龄：初次热性惊厥年龄越小，热性惊厥复发的风险越大（1岁内首发热性惊厥，复发率50％; 2岁30％）。

- 首次热性惊厥时，持续时间越长，说明患儿神经系统稳定性越差，越容易复发。

- 发烧开始和惊厥发作之间的时间很短，越容易复发。

- 惊厥发作前发烧程度低，越容易复发热性惊厥。

- 父母或兄弟姐妹患有热性惊厥或癫痫，更容易出现热性惊厥复发。

 

可以通过服用退热药来预防宝宝出现热性惊厥吗？

不会！

服用退热药（扑热息痛或布洛芬）有助于减少发烧，会让您的孩子更舒服，但不会阻止热性惊厥发生。

孩子出现惊厥时不要使用退烧药。等待惊厥结束后，再给予退热药。

宝宝发热时如何处理？

发烧是身体对感染的自然反应，使用药物治疗孩子的发烧不会阻止惊厥或缩短其持续时间，但可以使孩子感觉更加舒适。

1.物理降温措施：

多用于低温（体温不超过38.5℃）或高热服药后体温下降不理想情况。物理降温只是让宝宝舒服一些，所以如果宝宝不耐受物理降温措施，没有必要非给宝宝做物理降温。目前很多国家已经不太推荐物理降温。

脱掉过多的衣物，只穿一层衣物（单衣裤）；

房间不要太热或太冷；

给宝宝喝水，少量多次饮水；

洗澡；

温水擦浴、头枕冰袋、退热贴等，都可能使宝宝不舒服，没有必要用。

目前已经摒弃酒精擦浴，很容易透过皮肤吸收酒精，造成宝宝酒精中毒。所以不要用酒精擦浴降温。

2.退热药：

体温超过38.5C，服用退热药。

儿童用退热药只有两大类：对乙酰氨基酚（又名扑热息痛）及布洛芬。

不建议儿童使用阿司匹林类退热药，偶尔会出现瑞氏综合症，是一种严重急性脑病合并肝损害的疾病。

小于3个月的小婴儿慎用退热药。

退热针已被淘汰，退热效果不优于口服退热药。

 

如何预防热性惊厥？

很遗憾，目前研究表明，使用药物控制发烧不太可能预防进一步的热性惊厥。

热性惊厥能很快自行停止抽搐，对宝宝大脑等无不良影响。抗惊厥药物（用于预防热性惊厥）相关的不良副作用超过了热性惊厥发作本身所带来的风险。

一般不主张用抗惊厥剂药物来防止惊厥再发。

有热性惊厥的孩子的父母应建议仔细监测疾病时他们的孩子的体温，高热时给予退热药（即使对照研究没有显示出退热治疗可以防止热性惊厥再次发生）。

当出现下列情况时，可以考虑预防性应用抗惊厥药物：

- 短时间内频繁热性惊厥发作：6 个月内发作大于3次或1年内发作大于4次

- 热性惊厥发作大于 15 min，需应用药物治疗才能停止。

建议间歇性预防治疗。具体如下：

由于热性惊厥多发生在发热24小时内，故在发热开始的时候给予地西泮片口服，0.3mg/kg.次，每8小时1次，一般服用2～3次。

 

 

热性惊厥会发展为癫痫吗？

几乎不可能！

热性惊厥仅在发烧时出现惊厥。癫痫患儿是反复的无热惊厥发作。

许多父母担心如果他们的孩子出现热性惊厥，他们的孩子会在年长时患上癫痫。即使有的宝宝有许多次热性惊厥发作，也不意味着他们以后将出现癫痫可能。

据估计，没有发热性惊厥发作的人有大约1%的机会出现癫痫；单纯性热性惊厥史的儿童在其后发生癫痫的几率为1.0%~1.5%，与正常人无异；有复杂性热性惊厥史的儿童在其后患上癫痫的机会为20％。

发展为癫痫的危险因素：

- 复杂性热性惊厥

- 直系亲属中有癫痫病史

- 首次热性惊厥前已有神经系统发育延迟或异常体征

 

 

有热性惊厥病史的宝宝可以接种预防针吗？

可以！

热性惊厥不是预防接种的禁忌。

有热性惊厥史的宝宝，在身体健康的时候就可以接种疫苗。

 

 

 

 

 

 

 

现在上了年纪的人，都害怕中风，中国每年新发卒中患者约200万人，科普说得最多的也是警惕几大中风前兆。事实上，等到真的观察到这些前兆了，也只能赶紧送医院，然后医生尽人事，家属听天命了。

因为如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果缺血超过 6 个小时，就会发生不可逆性的坏死，现在还没有任何医学手段能够救活这些脑细胞，急性期的一些药物，如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物，都是为了稳定病情、防止病情恶化，不能逆转脑细胞的损伤。

临床的医生做久了，真的看了太多特别倔，过了六十岁也不知天命的老人家，在生死线上走一回才知道改变生活方式，多活动多锻炼才是健康之本。

预防真的很重要！预防真的很重要！预防真的很重要！一定要：

- 控制体重，拒绝腹型肥胖；

- 严密控制血糖血压血脂；

- 坚决戒烟戒酒！

 

 

 

我们老百姓称为中风的，是包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。

如果脑血管病真的发生在了我们自己、我们亲爱的家人身上，最可怕的就是它的高致残率和高死亡率，高达70%-80%的患者因为偏瘫、吞咽困难、言语障碍、认知障碍、血管性痴呆等后遗症留下残疾，丧失独立生活能力。

跟大众误区“中风后要卧床休息“相反，长期卧床不活动或者等出现了后遗症才想起来要康复训练，就已经晚了：

- 严重影响患者的神经肌肉功能、心血管功能、呼吸功能和免疫功能；

- 相关的并发症，如深静脉血栓，关节痉挛等也明显增多；

- 影响患者功能恢复潜力，特别是平衡功能的恢复，降低大脑的可塑性和功能重组。

 

 

 

脑血管病情稳定之后应该尽早开始康复训练，这也是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法。脑卒中轻到中度的患者，在发病24小时后就可以进行床边康复但要注意循序渐进，在监护条件下进行。

康复训练能够加速康复进程，减轻功能上的残疾，预防并发症，让患者能够回归家庭，回归社会。

康复不是简单的活动胳膊、拉拉腿

一个经验丰富的康复专家，必须有丰富的神经内科和神经康复经验，必须懂得肢体康复、语言功能康复等。

早期开始的康复治疗包括床上关节活动度练习、床上良肢位的保持、床上坐位训练、体位转移训练、站立训练和行走训练等，由医生评估后再进一步增加活动水平。早期康复还有很重要的一点是鼓励患者重新开始与外界交流。每一项都需要在丰富的医学知识指导下，根据每一位病人的情况具体分析，有针对性地设计，并且每一步都要求专业的评估。

避免关节损伤

很多来就诊的患者都因为在康复训练中乱来，肩关节和髋关节出现了损伤。比如偏瘫患者由于韧带和关节囊的老化，平时手臂向前抬起时肩关节的活动范围只能达到150 度，但由于瘫痪时肌肉松弛，肌肉的反射性收缩消失了，没有了自我保护机制，如果不注意，肩关节就能拉到平时不能达到的活动范围，同时使关节周围的肌肉、肌腱等受伤。而且这种损伤比较隐蔽，从外表看不到红肿、淤血，不知不觉中就引起关节内部的慢性炎症和粘连。

一般认为每天的训练还要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况，在条件许可的情况下，开始阶段每天训练时间至少要达到45分钟，在提高患者的功能目标时，可以一定程度上增加训练强度提高训练效果，但需要医生来评价安全性。训练很重要但又必须循序渐进，不可操之过急。

避免肌肉痉挛加重

比如大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛，适当的康复训练训练肌肉力量和肌肉收缩协调，从而使痉挛得到缓解，但如果一昧地用瘫痪侧的手反复练习用力抓握，则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，手指张开困难，反而阻碍手功能的正常恢复形成更严重的阻碍。

避免形成划圈步态

笨拙的划圈步态也是操之过急的结果。偏瘫患者的各个关节均称僵直状态，足尖下垂，使得患肢“ 加长”，抬离地面困难，只能借助向对侧倾斜躯干同时骨盆上提的力量很费力地将下肢向上拉起。而这种拉起的幅度十分有限，仍不能是该下肢顺利地向前迈出，还向外侧划弧线后再落回身体前方。这就是人们常见的偏瘫患者所特有的“划圈”步态，是典型的无用综合症表现。若是康复训练后再进行步行练习则可以恢复为接近正常的步行姿态，提高步行效率。

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身体的这两种变化，当心肌瘤会恶变，肌瘤恶变时往往会有征兆，一定要注意这两个变化。

健康科普 一个15岁的男孩来看身高问题，大家可以参考下

最近，我们收治了一位颈椎管内肿瘤患者，并为其成功做了椎管肿瘤切除的手术，术后患者恢复得很好。为什么要在这里提这位年轻的小伙子，是因为他在就诊之前，一直以为自己得了颈椎病，并且将之当颈椎病治疗了1年。这样误诊误治的情况，在我们临床工作中时有发生，我觉得还是很有必要给大家讲一讲这方面的知识。

不明原因的颈部疼痛，错当颈椎病治疗1年！

在1年前，这位27岁的小伙子就出现颈部疼痛的症状，当时以为自己的是颈椎病，也没有去医院检查，就当颈椎病治疗，进行了手法、针灸等保守治疗。每次做完治疗后，略有缓解，但是疼痛一直存在，直到最近出现了疼痛加重，疼得睡不着觉，才来医院检查。

看了他的核磁片子后，很明显在颈椎管里长了一个肿瘤，并且已经把里面的脊髓压得扁扁的，情况还是比较严重。于是尽快为他做了肿瘤的切除手术，解除了脊髓受压的情况后，症状也得到了缓解。

 

出现疑似颈椎病症状，一定要明确病因后再治疗！

从上面的病例中，大家应该能想到：出现一些和颈椎病相似的症状，病因不一定就是颈椎病！由于颈椎病非常常见，若大家出现颈部疼痛，上肢的麻木、疼痛，下肢走路踩棉感等颈椎病常见症状时，大部分人最先想到的就是颈椎病，但其实能导致这些症状的疾病有许多，其中就包括颈椎管肿瘤。

颈椎病中有许多类型，比如说脊髓型颈椎病是压迫到脊髓，出现了相应的症状，而颈椎管内主要的内容物就是脊髓，如果椎管内或周围长肿瘤，也会导致脊髓受压，让患者出现类似颈椎病症状发生，这种情况也是很有可能的。当然，如果是其他疾病导致脊髓受压，同样也会引起相似症状。

所以，患者朋友们出现原因不明的颈椎疼痛，特别是一些临床症状不是特别典型的，类似颈椎病的症状，一定要去正规医院做一些检查，明确病因后再进行治疗，以免造成误诊误治。一般来说，通过进行颈椎核磁共振，就能很好地筛查出椎管肿瘤了。

若查出椎管肿瘤，该怎么治疗呢？

通常情况下，发现椎管肿瘤建议尽早手术治疗。这种肿瘤多为良性肿瘤，切除干净后治疗效果很好，就算少数患者的椎管肿瘤是恶性的，切除后也能大大提高患者的生活质量。

那能不能保守治疗呢？其实，椎管肿瘤的保守治疗效果不佳，服用药物等方法并不能让瘤子缩小。但椎管内或附近生长着非常重要的脊髓和神经，它们掌管着躯干、肢体的运动、感觉，如果肿瘤长时间压迫这些组织，时间长了可能会引起脊髓、神经的损伤，导致一些不可逆功能障碍。脊髓、神经的损伤不可逆，所以椎管肿瘤应该尽快手术切除，解除相应压迫。

胃癌是指源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是世界上常见的恶性肿瘤，也是我国最常见的上消化道恶性肿瘤。由于早期胃癌起病隐匿，无临床症状，胃镜筛查普及度不高。约 90%有症状的新发病例，临床筛查时往往已进入晚期，严重影响患者生活质量。

晚期胃癌的主要治疗方法是新辅助化疗、分子靶向治疗和免疫治疗相结合，但疗效差、副作用大等问题。根据目前研究结果，中医药是防治胃癌的一种行之有效的治疗手段，可有效减轻患者的临床症状，改善生活质量，延缓生存周期。

半夏泻心汤出自张仲景《伤寒论》，由半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、甘草组成，具有平调寒热、散结除痞之功，集中体现了中医寒热并用、消补兼施、升降相因的治病思想，对胃癌具有一定的治疗效果。

一项研究系统评价了半夏泻心汤作为胃癌辅助治疗的有效性和安全性。

图 1：参考文献 1

研究方法

两名研究人员通过检索数据库 PubMed、Web of Science、MEDLINE、Cochrane、Embase、重庆 VIP 中国科技期刊数据库、万方数据库和中国生物医学数据库。此外，手动搜索中国临床试验注册中心、中国临床试验注册中心、会议论文和其他相关文献。这些数据库的检索时间为建库至 2021 年 3 月。本研究的主要结局指标为治疗有效率和中医证候评分。根据文献的纳入和排除标准对数据进行筛选和提取。采用 Cochrane Handbook 推荐的随机对照试验偏倚风险评估工具评价文献质量，采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。

图 2：参考文献 1

研究结果

本研究通过综合分析半夏泻心汤治疗胃癌的研究文献，探讨半夏泻心汤辅助治疗胃癌的有效性和安全性，为临床提供参考。

半夏泻心汤治疗胃癌机理探讨

胃癌属于中医学“噎膈”“反胃”“伏梁”“癥积”“食痹”等范畴，病因病机复杂多样。

⑴胃癌患者脾胃虚弱，痰浊阻滞，半夏泻心汤方中半夏、干姜辛开化痰散结，黄芩、黄连苦寒降癌毒，人参、大枣、甘草等益气补虚，全方辛开苦降，共奏化痰散结、健脾补虚、清解癌毒之功。

⑵胃癌患者因脾阳不振出现寒热错杂证，此时不能单纯的除热或温里，可采用寒温并用之法，半夏泻心汤方中半夏、干姜、黄芩、黄连配伍可辛开苦降、平调寒热、调畅气机，佐人参、大枣补脾益气，甘草为使药调和诸药。

⑶胃癌患者往往容易出现气机升降失衡，这可能与其饮食不节、恣食生冷、 寒温不适、饱饥不均等引起脾胃功能的失调，脾虚胃弱，运化失职。半夏泻心汤中半夏、干姜辛开散结除痞，黄芩、黄连苦寒泄热，人参、甘草、大枣以补脾健脾，诸药配伍可调畅中焦失调之气机。

半夏泻心汤调控癌基因 PD-L1的表达

PD-1 受体可浸润肿瘤免疫细胞，下调 T 细胞活化，逃避对肿瘤细胞的免疫应答。KEGG数据库显示了每个通往 PD-L1 通路的调节网络。此外，根据 BATMAN-TCM 的中药复方成分靶向分子预测了中药的分子机制，半夏泻心汤中的化合物的主要成分已显示对 PD-L1调节网络中各种途径的关键分子具有靶向作用。

图 3：参考文献 2

因此，有研究以半夏泻心汤（BXXX）全方及半夏、黄连、黄芩等主要药材为研究对象，观察和探讨此方在胃癌细胞中调控 PD-L1 的主要机制。

研究结果发现，基于 BATMAN-TCM 中草药化合物靶向分子预测分析了此方及其主要成分对 PD-L1 相关通路调控因子的靶向作用，发现虽然此方及其主要成分不直接作用于PD-L1，它们可以调节 PD-L1 的上游因子，从而实现间接调节。

依据此结果，研究又进一步进行了实验，细胞分为对照组（正常培养基培养）、NC 组（BXXX-0%）、BXXX-5%、BXXX-10%和 BXXX -20%。CCK-8 检测细胞增殖能力，随着BXXX 浓度的增加和作用时间的延长，胃腺癌细胞（AGS 细胞）的存活率显著下降。

使用蛋白质印迹检测 PD-L1 及其关键调节因子的表达。本研究发现半夏泻心汤可以以剂量依赖性方式抑制 PD-L1、HIF-1、EGFR 和 TLR4 的表达，但对 IFNGR 的表达没有明显影响。

图 4：参考文献 2

本研究再次进行了动物研究给予验证初步结论。将小鼠分为两组，即对照组和 BXXX低组、BXXX 中组和 BXXX 高组。结果发现给予 BXXX 的小鼠的肿瘤体积显著减少，并且BXXX 的浓度越高，BXXX 对肿瘤生长的抑制作用越强。随后，检测小鼠血清和肿瘤组织中相关细胞因子的表达，结果表明 BXXX 以浓度依赖性的方式抑制 EGF、IFNG和 IL-6的表达。Western blot 用于检测与该通路相关的蛋白质的表达，并且检测到的趋势被证明与细胞水平的趋势一致。

此研究分别从细胞水平和动物水平证明了半夏泻心汤对胃癌具有抑制作用，可以抑制胃癌细胞的增殖和促进其凋亡。

半夏泻心汤可以做为胃癌的辅助治疗方法，尤其是对于放化疗患者，患者往往会出现消化道症状，如胃脘胀满、恶心呕吐、厌食、腹泻腹痛等症状，从而影响了治疗的完成率和疗效。

半夏泻心汤可有效减轻胃癌等患者化疗所致的消化道反应，调理脾胃功能，提高免疫功能，改善生活质量。另外，研究证明半夏泻心汤也可以促进胃癌术后恢复，有效降低术后并发症的发生。

参考文献：

[1] Efficacy of Banxia Xiexin decoction for chronic atrophic gastritis: A systematic review andmeta-analysis[J]. PLoS ONE, 2020, 15(10): e0241202.

[2] Banxia Xiexin Decoction Inhibits the Expression of PD-L1 Through Multi-Target and Multi-Pathway Regulation of Major Oncogenes in Gastric Cancer[J]. OncoTargets and Therapy, 2021,14:3297-3307.

京东健康互联网医院医学中心  

作者介绍：吴迪，博士，中医内科学，科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”，通过临床双盲双模拟RCT研究方案，探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”，从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制

说到中暑，很多人都觉得中暑是生活中很常见的一个现象，每到夏天许多人都可能会中暑，所以大家都不觉得中暑是一个很严重的问题。但是在医学上，中暑其实也可以根据严重程度分为三种，其中重度中暑确实是可以导致患者死亡的疾病。

可能很多小伙伴注意到了，最近有几则新闻，都是有关于热射病导致患者脏器功能衰竭甚至死亡的案例。这里说的热射病，就是重度中暑的一种。那么有的读者就要问了:重度中暑或者说热射病是怎么导致患者死亡的呢？

一，什么是热射病？

要射病是由于高温导致人体体温调节中枢失灵，热量在人体内蓄积，从而影响全身各系统的一种可以危及患者生命的疾病。简单来讲，非常严重的中暑就是热射病。

二，那我们怎么知道什么情况是热射病呢？

从近期的几个新闻来看，热射病常见于健康的年轻人。在进行重体力劳动后，患者可能出现大汗淋漓的症状，也可以简单理解为急性中暑的症状，这一类热射病也可以称为劳力性热射病。热射病的患者一般病情进展的比较快，如果不能得到及时的治疗。很容易会影响到患者的生命安全。

另外还有一类热射病不是由于重体力劳动引发的。也可以称为非劳力性热射病，这一类的热射病常见于年老体衰的人群，比如说居住在拥挤且通风不良环境中的老年人。除此之外，精神分裂症患者、帕金森患者、偏瘫、慢性酒精中毒，或者截瘫患者，也是该类型热射病的高危人群。

如果可以确定你面前的中暑患者是以上所说的高危人群，那么建议小伙伴们不要盲目擅自处理，应该立即带患者前往医院寻求医生的帮助。如果没有一定的专业知识，普通的中暑处理不当也可能演变为危重型，从而可能危及患者的生命。

那天，我如往常一样在电脑前忙碌，突然接到了一位来自内蒙古赤峰市的患者的咨询。她告诉我，自己有慢性胃炎的病史，最近喝酒后吐血，让我帮忙看看。虽然我们从未谋面，但通过互联网医院这一平台，我能够看到她的病情资料，了解到她的困扰。

我耐心地询问她的具体情况，了解到她之前曾做过胃镜检查，但并未发现异常。我建议她再次进行胃镜检查，以便更准确地判断病情。她虽然有些担忧，但还是按照我的建议进行了复查。

在等待结果的过程中，我通过互联网医院与她保持沟通，给予她心理上的支持。她说，以前喝酒时经常吐酒，有时还会有血，但现在她戒酒了。我告诉她，戒酒是一个很好的决定，这有助于减轻胃部的负担。

几天后，她将复查的胃镜结果发给了我。我仔细分析了结果，发现胃镜检查显示她的胃部状况良好，没有发现明显异常。我告诉她，这表明她的病情并没有恶化，让她放心。同时，我还建议她多化验几次大便，以排除潜在的小肠出血。

在治疗过程中，我始终保持耐心和细心，关注她的每一个细节。我告诉她，即使胃镜检查没有发现异常，也需要定期复查，以预防病情恶化。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我能够为远方的患者提供及时、专业的医疗服务，同时也让患者感受到了来自医生的关怀。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者受益。

最后，我祝愿所有患者都能在互联网医院的帮助下，远离病痛，拥有健康的生活。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位消化内科的医生。医生***非常亲切，一开口就让我感受到了他的专业和温暖。

因为近期胃部不适，我预约了这次线上问诊。医生询问了我的症状后，建议我进行幽门螺杆菌感染的相关检查。

检查结果出来后，医生告诉我确实感染了幽门螺杆菌，并详细地解释了这种病菌对身体的影响，以及治疗的重要性。

医生为我制定了治疗方案：口服雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素和阿莫西林，并且告诉我这些药物在药店都可以买到。

在询问是否有青霉素过敏时，我坦诚地告诉医生我没有过敏。医生再次强调了治疗方案，并提醒我在服药期间不能饮酒，饮食要清淡。

在整个过程中，医生的态度始终非常耐心和细致，让我感受到了作为一名医生的责任感和人文关怀。尽管只是线上问诊，但我依然感到非常安心。

按照医生的指导，我开始了治疗。虽然治疗过程有些漫长，但每当想到医生的认真和负责，我就充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的胃部不适症状明显减轻，这让我对医生的专业水平充满了信任。

最后，医生提醒我治疗结束后一个月复查呼气，确保病菌已被彻底清除。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，同时也让我更加信任医生的专业素养。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些焦虑。我是一名普通的上班族，最近一年多，我总是感到消化不良，稍微吃快一点就会连续不断地放屁。这让我感到非常困扰，影响了我的工作和生活。

我决定上网寻求帮助，通过一家知名的互联网医院进行在线咨询。医生***非常耐心，他详细询问了我的病情，并建议我提供肠镜报告以进一步了解我的状况。

我上传了肠镜报告，医生***仔细阅读后告诉我，虽然肠道准备得比较清洁，没有观察到黏膜异常，且结肠镜检查完整，包括回盲瓣和阑尾开口，但没有发现任何问题。

医生***根据我的症状，更倾向于认为这是消化不良和肠道菌群紊乱的表现。他建议我注意规律均衡的饮食，并服用肠道菌群调节剂，比如培菲康。虽然我之前已经服用过一种名为双歧杆菌的药物，但我觉得培菲康更实惠，医保也可以报销。

在医生的指导下，我开始服用培菲康，并且逐渐调整了我的饮食习惯。经过一段时间的调理，我的症状有了明显改善，放屁的频率明显减少，工作生活也恢复了正常。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业性很高，让我在家就能得到及时的医疗建议。我非常感谢医生***的耐心和关怀，也让我更加信任互联网医疗的发展。

那是一个普通的下午，我坐在家里的沙发上，翻看着手机，突然感觉到身体有些不适。肚子有些不舒服，而且大便的次数明显增多，一天两三次，成型但是有酸臭味。这让我心里有些不安，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，一位消化内科的医生接诊了我。医生询问了我的症状，我详细地描述了最近的情况，包括减肥、饮食变化以及大便的变化。

医生告诉我，根据我的症状，他建议我先尝试吃一些益生菌。他还提醒我要注意饮食，吃清淡、无刺激、温暖的饮食。听到这些，我心里多少有些安慰，因为医生的态度很专业，让我感到很放心。

过了几天，我按照医生的建议吃了益生菌，并注意了饮食。大便的情况确实有所改善，虽然次数还是有点多，但酸臭味减轻了许多。我再次联系了医生，他告诉我，如果不见效，可以考虑做胃肠镜检查。

整个过程中，医生一直很耐心地和我沟通，给我提供了专业的建议。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。这让我对医生充满了敬意，也让我对互联网医院有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能得到专业医生的诊断和建议。我相信，在未来的日子里，我会更加信赖互联网医院，为自己和家人的健康保驾护航。

您好，我是来自京东互联网医院的一名医生，非常高兴能够为您提供医疗咨询服务。

一天下午，我接到了一位患者的咨询。他告诉我，他最近肚子有点不舒服，具体疼的位置是在肚脐眼上来一寸多一点的地方。我询问了他是否有进食特殊食物，比如辛辣刺激的、冰冷饮等，他回答说是可能喝了点冰水。

根据他的描述，我初步判断可能是胃部不适。于是我建议他家里是否有药，并告知他可以尝试吃点铝碳酸镁片。同时，我还询问他是否有恶心呕吐的症状，他回答说没有。基于这个情况，我建议他可以试着吃点暖的流质饮食，这两天不要吃辣的喝冰的东西。

患者接着问我，怎么改善胃部的不适。我耐心地解释说，他的肠胃一直都是不怎么好，这主要是因为他平时饮食不规律，加上可能对某些食物过敏。我建议他应该避免上述诱因，病从口入。

在整个咨询过程中，我始终保持耐心和细心的态度，倾听患者的主诉并提供支持和建议。患者对我的专业知识和友善态度表示了感谢。

那天晚上，我正在家里享受着温馨的晚餐，突然，我9岁的孩子突然开始肚子疼，然后开始拉肚子，一晚上拉了4、5次。看着他难受的样子，我心急如焚。第二天一早，我立刻给他量了体温，还好没有发烧。但肚子疼和腹泻的问题依然存在。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我找到了一家知名的互联网医院，通过他们的在线问诊平台，我联系到了一位经验丰富的消化内科医生。医生详细询问了孩子的症状，包括疼痛的部位、腹泻的次数和性质等，然后给出了初步的诊断：可能是胃肠功能紊乱。

医生建议我让孩子喝点红糖姜水，热敷一下肚子，并询问我昨晚有没有给孩子吃过不合适的东西。我回想起来，昨晚孩子吃了一个汉堡，可能是因为不干净或者不合适导致了这样的症状。

医生还推荐了丁桂儿脐贴、舒腹贴膏和益生菌等药物。他告诉我，这些药物可以帮助缓解孩子的症状，并改善胃肠功能。我按照医生的建议去药房购买了这些药物，并在家中按照指示给孩子使用。

经过一段时间的治疗，孩子的症状明显好转，肚子不再疼，腹泻也停止了。我对这位医生的专业知识和耐心服务感到非常满意。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。

在这次经历中，我深深感受到了医生的专业和关怀。他没有因为我是通过网络咨询而有所怠慢，反而详细询问了我的孩子的病情，并给出了具体的治疗方案。他的耐心和细心让我对孩子的恢复充满了信心。

2024年5月的一天，我因为持续多月的肠道不适，决定尝试线上问诊。在朋友的推荐下，我选择了***医院的消化内科线上咨询平台。

在平台上，我填写了详细的病情描述，很快就接到了医生的回复。医生耐心地询问了我的症状，包括屁多、肚子咕噜咕噜响、胀气等，并询问了我的生活习惯和饮食习惯。

医生根据我的症状，判断我可能存在肠道菌群紊乱和功能紊乱。他建议我先尝试口服益生菌来改善症状，并推荐了几种市场上常见的益生菌品牌。

在医生的指导下，我开始服用益生菌。不久后，我发现屁多和肚子咕噜咕噜响的症状有所缓解，但口苦的问题仍然存在。医生告诉我，口苦可能是胆汁反流导致的，建议我调整饮食，并尝试使用莫沙必利和铝碳酸镁来改善。

在用药期间，我定期与医生沟通，反馈我的病情变化。医生根据我的情况，调整了治疗方案。他还提醒我要注意饮食，避免过多摄入牛奶和豆浆。

除了药物治疗，医生还建议我进行胃镜检查，以排除幽门螺杆菌感染的可能性。我还咨询了口腔科，排除了其他可能导致流口水的因素。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。我非常感谢医生的专业和耐心，也感谢线上问诊平台提供的便利服务。

那个周末，阳光明媚，却比不过我心中的焦虑。胃胀便秘已经困扰了我妈好些日子，我深知这其中的痛苦。于是，我决定通过互联网医院寻求专业帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。医生的态度温和，她耐心地询问了我妈的症状，并仔细分析了病情。

医生的诊断结果出乎意料，我妈竟然患有糜烂性胃炎。医生详细解释了病情，并给出了治疗方案。她建议我妈服用雷贝拉唑、替普瑞酮和乳果糖口服溶液，并建议她去做胃镜检查。

在医生的指导下，我妈按时服药，并按照医嘱进行了胃镜检查。检查结果显示，胃炎得到了有效控制。看着妈妈病情逐渐好转，我心里也踏实了许多。

在治疗过程中，医生还关心地询问了我妈的血糖情况，得知她患有糖尿病后，医生依然坚定地表示，她可以放心服用乳果糖口服溶液。这让我对医生的医术和责任心更加敬佩。

整个治疗过程，医生始终耐心、细心地为我妈服务。她不仅给予了我妈专业的医疗建议，还给予了她精神上的支持和鼓励。我相信，在医生的关爱下，我妈一定会战胜病魔。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位消化内科的医生，想咨询一下关于肝炎的问题。

医生很亲切，询问了我的病情后，让我把检查报告发给他看一下。

我告诉他我的肝功能正常，但转胺酶偏高，医生又询问了我的身高体重，得知我体重超重。

医生告诉我，我的脂肪肝可能与喝酒、体重有关，建议我适量运动，控制饮食，禁烟酒。

我还提到了最近很火的砭贴，医生表示可以尝试一下。

整个问诊过程，医生都非常耐心，给我提供了很多有用的建议。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷，也让我更加了解了自己的病情。

那天中午，我如往常一样吃了饭，但没想到这顿饭却成了我噩梦的开始。饭后，我躺下休息，睡了一觉，醒来后却开始呕吐不止。那种感觉，仿佛胃里的东西都要翻江倒海般涌出，吃什么吐什么，连水都喝不下去。

我赶紧拨打了***医院的线上问诊，一个亲切的医生接听了电话。他详细询问了我的症状，包括呕吐的频率、呕吐物的颜色和气味，以及是否有其他不适。我如实地回答了他的问题。

医生告诉我，我的症状可能与饮食不当或食物不耐受有关，也可能是血压、脑部供血不足或其他因素导致的。他建议我进行一些检查，如血压、眼压、鼓膜、血常规和电解质等。

我按照医生的建议，去了医院进行了检查。结果如医生所说，我的血压和眼压都正常，但血常规显示我可能存在电解质紊乱。医生根据我的情况，为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。

用药后，我的症状有所缓解，但医生还是提醒我，一定要监测血压，如果症状没有缓解，要及时去医院就诊。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活，告诉我如何调整饮食，如何进行自我护理。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在疫情期间，线上问诊成为了我们与医生沟通的重要途径，让我足不出户就能得到专业的医疗帮助。