极其纠结的良性肺结节，也可以积极处理祛除心病。

亚临床甲状腺功能亢进症通常没有任何临床症状。大部分亚临床甲状腺功能亢进症的患者并没有明显的临床症状，往往是在做健康体检时无意间发现的。但是有极少数的患者可能出现乏力、心慌、失眠、怕热等非特异性的症状。如果病情发展为临床显性甲状腺功能亢进症时，患者可能会出现多汗、心慌、易怒、心悸、手抖、体重下降和食欲亢进等症状。

由于亚临床甲状腺功能亢进症的症状不明显，因此经常会被忽略。若患者有任何健康疑虑或症状，建议及时寻求专业医生的帮助。

对陶瓷界面髋关节假体翻修手术的相关研究发现：尽管仍然能在假体周围软组织的巨噬细胞体内发现磨损颗粒，但与同期采用传统的金属对聚乙烯界面假体置换者相比，陶瓷-陶瓷假体周围骨溶解的现象明显减少。

从 20 世纪 90 年代早期开始，陶瓷-陶瓷假体的设计上出现了一个重要的变化，就是绝大多数髋臼假体均采用外表面粗糙或是多孔结构的钛金属臼杯加陶瓷内衬的组合形式。临床使用的结果证明这种设计形式的假体生存率良好，患者满意度高。

陶瓷材料的发展

• 第一代氧化铝陶瓷是 20 世纪 70 年代生产的，虽成功应用于临床，但由于生产工艺的限制，致使陶瓷的纯度不足，密度低且陶瓷颗粒显微结构粗大，陶瓷碎裂风险较高。
• 第二代氧化铝陶瓷采用了改进的晶体颗粒更小的原材料，从而大大降低了碎裂风险。
• 第三代陶瓷采用了无尘生成车间、热均衡处理、激光蚀刻技术及试验检测等 4 种新技术以提高力学强度，并使陶瓷晶体颗粒的直径控制在 2μm 以内。
• 新近出现的第四代纳米复合陶瓷具有超高硬度、超低磨损的特点，同时可选配大直径球头。

除此之外，后来发现通过射线、电子束照射、过氧化、甲硅烷处理等方式增加聚乙烯的交联可以提高材料的耐磨性，而且交联的程度越高，耐磨程度就越高。体外实验表明，与相同的钻钼铬合金股骨头摩擦 300 万次后，高交联超高分子聚乙烯的磨损产生的碎屑为(109 士 31 )mg，而高交联聚乙烯为(4 土 1 )mg，其优势不言而喻。在此基础上，就出现了陶瓷对聚乙烯、陶瓷对陶瓷、金属对聚乙烯等多种摩擦界面组合。

分享案例:影像诊断肿瘤，临床诊断炎症

维生素E是一种脂溶性维生素，对人体健康有着重要的作用。它对于免疫系统的正常功能至关重要，同时也是一种强大的抗氧化剂，可以保护细胞免受自由基的损害。然而尽管维生素E的重要性不言而喻，但许多人可能缺乏这一重要的营养素。维生素E缺乏会导致哪些症状呢？我们又该如何通过饮食或补充剂改善呢？

首先，我们来看看维生素E缺乏可能会出现的症状。由于维生素E对神经系统的保护作用，因此缺乏它可能会导致神经相关的问题。这包括感觉异常、肌肉无力、步态不稳、视力下降等。此外，维生素E缺乏还可能导致免疫系统功能下降，使人更容易感染疾病。在儿童中，维生素E缺乏可能导致生长发育受阻。值得注意的是，维生素E缺乏症是相对罕见的，通常只在某些特定的健康状况下出现，比如吸收营养不良、遗传性疾病等。

那么如何通过饮食或补充剂改善维生素E的摄入量呢？首先，我们可以通过食物来获取维生素E。富含维生素E的食物包括坚果和种子、绿叶蔬菜、鱼、全谷类等。例如，杏仁、菠菜和绿色叶类蔬菜都是维生素E的优质来源。此外一些植物油，如向日葵油和橄榄油，也富含维生素E。

如果通过饮食无法满足维生素E的需求，也可以考虑使用补充剂。然而，在使用补充剂之前，最好先咨询医生或营养师的意见，因为过量的维生素E可能会导致一些副作用，比如出血或抑制其他脂溶性维生素的吸收。

总的来说，维生素E对人体健康至关重要，我们应该确保自己的饮食中含有足够的维生素E。对于某些人群，比如老年人、孕妇、长期疾病患者等，补充剂可能是一个必要的选择。无论如何，我们都应该向专业的医疗人员寻求建议，，以确定是否需要补充维生素E，以及如何安全有效地补充。

B超定位体外碎石，追着结石打，确保效果，示图动态碎石过程。

肺磨玻璃结节介入消融、肝囊肿介入硬化疗效随访 

随着孩子渐渐长大，很多孩子都不愿意和父母聊天。从无所不谈到有所保留，再到非必要不谈话，亲子关系越来越差。到底是哪里出了问题？

孩子的行为形成与父母的言语表达息息相关，特别是在对孩子进行批评教育时稍不留意，可能把孩子养成了玻璃心，也可能养出了熊孩子。

很多父母抱怨孩子不听话，你可曾想过是不是自己在和孩子沟通的时候表达方式不恰当，才会导致孩子不如己愿？

【一】当孩子不想理人：

 

妈妈:“我问你话呢，你这孩子怎么回事没听见吗？”

 

小宝：“......”

 

改进方式：或许这时孩子真的有自己的小心事。不是只有大人才有心情不好的时候，孩子也有。爸爸妈妈应该站在孩子的角度去疏导他们的情绪。当孩子体会到你的关爱时，也许就会把心里的秘密告诉你。

 

妈妈:“孩子，妈妈感觉到你今天有心事，我可以帮助你吗？和妈妈说说你心里会舒服些，你能体会到我在担心你吗？

【二】当孩子弄坏东西的时候：

 

妈妈:“早跟你说了不要乱动，现在好了吧，都被你弄坏了!”

 

小宝:“我又不是故意的，那怎么办!”

 

改进方式：当孩子弄坏东西时，他们内心也很害怕。所以不要一味地责备，很可能会刺激到他们，让他们变地胆怯。有时候摆弄东西对孩子来说也是一种探索，别因为责怪打击了孩子尝试新事物的勇气。帮助他们找到解决问题的办法，这样既可以教给他实践，又给了孩子再次尝试的信心。

 

妈妈:“既然已经弄坏了，妈妈也不怨你了。但是你自己弄坏的就要自己想办法解决。”

 

小宝:“妈妈，我去拿扫把。”

【三】当孩子说不：

 

妈妈:“别玩了，赶紧去学习。”

 

小宝:“不要！我还要再玩一会。”

 

改进方式：从两三岁起，孩子的自我意识就开始萌芽。当他提出自己的看法和要求的时候，不要认为是他跟你对着干。每个孩子都是有自尊心的。要孩子去做某件事情，可用商量的语气，让他明白你是尊重他的。这样孩子就比较乐于接受了。

 

妈妈:“为什么不想学？”

 

小宝:“我想和小伙伴玩一会再去学。”

 

妈妈:“那你再玩一会，不过玩好了就一定要去学习了。”

【四】当孩子做事磨蹭:

 

妈妈:“你怎么还不起床，要迟到了!”

 

小宝:“......”

 

改进方式：不停的催不一定能让情况好转，反而会让孩子更乱。父母应该告诉孩子，迟到和起床都是自己的事，需要自己合理安排时间。从小养成习惯，为自己的行为负起责任，不仅能有助于孩子在生活中更加自律，也为长大后的生活好习惯打下基础。

 

小宝:“都要迟到了，怎么不叫我起床？。”

 

妈妈:“起床是你自己的事，你得自己负责。”

 

养孩子地过程，也是父母重新审视自身，与孩子一起成长的过程。面对孩子的不听话，稍稍改变一下说话的语气，让孩子感受到温暖和关爱，孩子就会乖乖地听从教导。

父母跟孩子可以做朋友，但是前提是互相尊重且积极的沟通，互相表达自己的感受，表达对对方的想法，父母心中有理想的孩子表现，孩子心中有理想的父母形象，只有互相理解，才能不出现矛盾，冲突，以上这些方面是比较重要的。

 

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据估计，在创伤患儿中，静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率约为0.02-1.2%，在重症监护室(ICU)人群中可达到0.3-10%。相比之下，成人创伤人群的VTE发病率为3-5%。小儿VTE的发病率一直在上升，有数据显示，2001-2007年期间增长了70%，这一增长可能是由于诊断水平的提高以及危重患者生存率的提高所致。

 

与成人创伤患者类似，小儿创伤患者由于经常出现魏克氏三特征(Virchow's triad)，即高凝状态、内皮损伤和瘀血，导致VTE的风险增加。尽管儿童的VTE发病率比成人低，但其发生后会导致严重的并发症发生率、死亡率增加、住院时间延长，并发症包括VTE复发和血栓后综合征的风险增加，导致静脉功能不全、疼痛、肿胀和生活质量下降。

 

VTE的机械预防

机械预防措施主要包括连续压迫装置(SCD)，可以减少静脉瘀滞，改善静脉流出。机械预防措施的疗效缺乏结论性的证据，其使用主要是基于理论上的益处，而有害风险很小甚至没有。机械预防通常是在非卧床患者中实施。在对儿童创伤和儿童VTE专家的调查中，94%的专家建议 在儿童有重大出血风险，或药物预防存在禁忌症时，或在儿童有重大VTE风险而不需要药物预防时，可以采用机械预防措施。

 

VTE的药物预防

许多药物已被用于小儿创伤后VTE的药物预防，如 低分子肝素(LMWH)或普通肝素(UFH)，已被广泛研究，而其他药物如新型口服抗凝剂(NOAC)还没有得到很好的研究。

 

LMWH最常用，患者结局良好，但没有被美国FDA批准用于儿科。LMWH，特别是依诺肝素钠，在儿童中的使用率一直在上升。有数据显示，从2001年到2008年，LMWH在小儿创伤患者中的使用率从0.75%上升到1.54%，包括那些没有发生VTE的患者(0.65-1.43%)，估计这些患者使用LMWH是为了预防VTE。

 

一些研究表明，LMWH可有效降低小儿创伤患者的VTE风险。Hanson等人的研究表明， LMWH降低了65%的VTE发生。研究者对高危患者皮下注射0.5mg/kg的LMWH，每天两次，接受LMWH的患者中没有人发生VTE。但使用LMWH必须考虑到出血风险，大出血和小出血的风险分别为0.4-0.8%和3%。

 

有研究对UFH与LMWH的预防效果进行了比较。虽然LMWH更贵，但其药性更容易预测，而且引起的血小板减少症和骨质疏松症的发生率更低。Culbert等研究在对354名小于18岁的小儿创伤患者的回顾性分析中发现，与接受UFH的患者相比，接受LMWH的患者死亡率更低(0.9% vs. 10.1%)，使用LMWH是生存率的独立预测因素。但LMWH相比UFH的益处也因年龄而异：0-9岁和15-17岁的患者在生存率方面没有统计学上的明显差异，10-14岁的患者使用LMWH的生存率更高。

 

其他类型的抗凝剂，如NOAC，在儿科中的应用和研究都很少。由于NOAC起效迅速，药物和饮食的相互作用最小，而且不需要进行抗凝监测，可能是理想的选择，然而，逆转策略有限。尽管评估NOACs的研究越来越多，这些药物在儿童中使用有一定前景，但目前还没有专门观察NOAC用于小儿创伤人群的研究。

 

预防的时机

因为机械预防的风险很小，入院后开始机械预防的限制很低。儿童创伤评分/美国东部创伤外科学会(PTS/EAST)指南建议对年龄大于15岁和入院时ISS值大于25的青春期后期儿童起始进行机械预防。当高危患者有药物预防禁忌症时，也可以进行机械预防。

 

在确定了可使用药物预防后，必须要考虑开始使用的合适时机。风险因素如出血，往往会延迟或推迟药物预防的使用。应每天评估禁忌症的解决情况，以确定何时开始对高危患者进行药物预防。在Landisch等人关于高VTE风险低出血风险患者的指南中，建议在入院24小时内开始抗凝。虽然没有正式的指南，但一些研究对小儿实体器官损伤、创伤性脑损伤(TBI)、骨科创伤和烧伤的VTE预防时机进行了研究。

 

对于实体器官损伤，Schellenberg等人的一项研究显示，早期预防(受伤后≤48小时)比48小时后开始预防，深静脉血栓发生率更低(0% vs 9%)，且出血量也没有增加。然而，Hanson等人在对儿科创伤和血栓专家的调查中达成了近乎一致的意见，即只有在实体器官损伤后等待3天(假设没有活动性出血)，才应开始药物预防。

 

TBI患者通常在影像学检查和体格检查稳定后24小时接受药物预防，由于对出血的关注程度不同，预防方法也有很大差异。Hanson等人建议颅内出血后推迟4天再进行药物预防。关于儿童骨科创伤后的VTE预防，两份针对普通儿科人群的VTE预防指南指出， >48小时后再开始药物预防。还有研究认为，由于VTE发生率较低，等距骨折或小于15岁的骨盆或股骨骨折儿童可能不需要进行VTE预防。

 

预防的持续时间

活动能力是确定机械预防和药物预防持续时间的决定因素。当患者能够活动时，通常会停止预防。然而，还没有专门评估VTE预防的持续时间以及是否应在活动时停止预防的研究。Hanson等人指出，由于存在其他风险因素，可以活动的患者可能仍然需要预防。

 

没有研究评估在小儿创伤患者中延长药物预防的结果。成人创伤患者的相关数据也很缺乏。然而，在一些高风险的成人群体中，如接受骨科大手术和腹腔手术的患者， 延长预防时间已被证明是有益的。虽然小儿创伤患者的预防措施通常会持续到他们可以活动和/或出院，但可能存在一部分高危儿童会从延长预防措施中受益。

 

下腔静脉滤器的作用

下腔静脉滤器并不能预防VTE，但可以防止下肢和盆腔VTE扩散成威胁生命的肺栓塞(PE)，目前在成人创伤人群中进行了很好的研究，但在儿童中几乎没有研究。 下腔静脉滤器置入更可能发生在儿童被诊断为VTE之后，而不是为了预防。Guzman等人调查了下腔静脉滤器置入和取出的安全性，结果显示在20名患者中，有2例发生术中并发症(滤器壁层剥离和套扎导管断裂)，但没有早期或晚期并发症，取出率为100%。目前还需要进行更多的研究来确定下腔静脉滤器在小儿创伤人群中的疗效和安全性。

 

参考文献：

Pediatr Surg Int. 2021 Jun;37(6):679-694.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

健康教育有利于女大学生选择正确的分娩方式: 健康教育是一门研究传播保健知识与技术 ，预防疾病 、促进健康的科学。 在本研究中，健康教育后女大学生选择剖宫产的意愿明显低于对照组，说明健康教育是降低非必须剖宫产率的有效措施。赵红玲研究也证明孕期进行系统化健康教育对提高孕妇自然分娩率及纯母乳喂养率的成效显著。年轻女性通过了解健康知识，减轻分娩带来的焦虑、恐惧、压力、破除对现代医学、外科技术的迷信，从而降低非必须剖宫产率。

3.2 对女大学生开展早期心理健康教育的研究表明，一个没有异常产科情况的临产妇女能否完成分娩与其心理状态和与医务人员密切配合有关。分娩不仅是一种生理过程，同时也是一种心理过程。分娩时的剧痛更是女性的生理和心理的弱点，这一点在女大学生中更是得到了明显的体现。研究发现，疼痛耐受程度差的女大学生更倾向于选择剖宫产，且健康教育无效。其原因可能是研究对象通过周围亲戚、朋友或网络等途径不全面了解自然分娩，夸大对自然分娩疼痛程度。因此由有经验的医务人员协助开展健康教育活动，利用分娩仿真模型向女大学生示范，分娩过程，以消除年轻女性对自然分娩的恐惧心理。

3 对女大学生进行产后性行为相关教育: 一些女性认为，自然分娩会导致阴道松弛，影响性生活质量，会造成婚姻和家庭关系不和睦，这是全球剖宫产率不断升高和中国剖宫产率居高不下的隐性因素。本研究显示，恋爱次数多的女大学生更倾向于选择剖宫产，其原因可能是恋爱次数多的女大学生，更多的关注性生活质量。人生观，价值观的成熟使她们有先入为主的想法，所以早期性健康教育尤为重要。再加上受传统文化的影响，女性产后性健康很少受到关注。故在今后健康教育中，应加强对女性产后性健康的重视，增加女性对自然分娩成功的信心，在经自然分娩过程中注重对会阴完整性的保护，改善女性产后性健康现状。

那天，我独自坐在黄石市的家中，看着手机屏幕上儿子发来的片子，心情无比沉重。他刚刚三十二岁，却在工作中不幸受伤，现在手部的状况让我担忧不已。当地的医生建议保守治疗，但另一些医生则认为应该手术。

我犹豫了，不知道该听谁的意见。在一个偶然的机会下，我了解到互联网医院的存在，于是抱着试一试的心态，我向一位来自创伤科的医生咨询了我的儿子的病情。

那位医生在仔细阅读了片子后，耐心地询问了我儿子的具体情况。他不仅给出了专业的诊断，还耐心地解答了我的疑问。他说，根据片子显示，最好是通过手术来解决问题。虽然这让我有些担心，但他的专业和耐心让我渐渐放下了心中的顾虑。

手术的过程并不顺利，但医生的专业技术和丰富的经验让我对儿子的康复充满了信心。术后，医生又给我详细讲解了术后恢复的注意事项，以及如何进行功能锻炼。在医生的指导下，我儿子的手部逐渐恢复了正常。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在黄石市这个偏远的地方，我能够得到来自全国各地的专家的诊断和建议，这让我对未来的治疗充满了信心。感谢那位来自创伤科的医生，是他让我儿子能够尽快恢复健康。

那天，阳光明媚，我带着老人来到了天津河西区的互联网医院。老人年事已高，不慎摔了一跤，肩膀和膝盖都受了伤。我们通过线上问诊，与一位来自创伤科的医生进行了沟通。

医生首先询问了老人的症状，我详细描述了老人的疼痛情况和摔伤经过。医生耐心地听着，不时地点头，然后告诉我，老人的片子不是CT，而是普通的X线片。虽然片子显示没有明显骨折脱位，但X线片无法显示软组织、韧带、肌腱等损伤。

医生建议老人进行核磁共振检查，以全面检查关节损伤。我询问了药物治疗的建议，医生根据老人的情况，推荐了塞来昔布胶囊和氟比洛芬凝胶贴膏。医生还提醒我，膏药不要贴在破损部位，冰袋冰敷，不要热敷。

在咨询过程中，医生始终保持着耐心和细致。他不仅给出了专业的建议，还关心地询问老人的感受，让我感受到了医生的责任感和关爱。我感到非常欣慰，也更加信任这位医生。

几天后，我再次与医生进行了线上沟通。老人的疼痛有所缓解，肿胀也有所减轻。医生告诉我，头几天疼痛和肿胀会达到高峰，这是正常的恢复过程。医生还提醒我，云南白药喷雾剂和膏药都可以使用，但外用药选择一种就行。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和关爱让我倍感温暖。我相信，在医生的帮助下，老人的伤势会很快得到恢复。

那是一个阳光明媚的下午，我带着家人来到了互联网医院，寻求一位创伤科医生的在线帮助。家人的腿自从几年前摔了一跤后，就一直疼痛难忍，尤其是脚踝部位，疼痛感愈发强烈。医生***的耐心询问让我感到温暖，他首先了解了病情的具体情况，包括摔伤经过、治疗经过、反复发作的情况以及过往的检查结果。

在详细了解了病情后，医生询问了我家人的走路情况，得知他走路走不远就会感到疼痛。医生又询问了是否有拍过片子，得知骨头片子显示一切正常后，他进一步怀疑是静脉曲张。当我提到家人腿部伤口反复不愈合时，医生表示需要进一步观察伤口情况，但由于不在身边无法拍照，我有些焦急。

医生询问了伤口流的分泌物情况，得知很久没有流东西后，他怀疑可能存在感染。在得知伤口是几年前摔伤后几天去开的刀后，医生表示需要检查脚部是否有感染，建议进行彩超或核磁检查。他告诉我，脚部肿胀可能与回流不好有关，而走路时的脚踝筋脉疼痛可能与软组织感染有关。

当我询问如何治疗软组织感染时，医生表示不严重的感染可以采用抗生素治疗，严重的情况可能需要清理。他告诉我，目前需要先明确诊断，然后再进行治疗。我非常感激医生的专业和耐心，他对病情的分析让我对家人的病情有了更清晰的认识。

通过与医生的在线沟通，我感受到了互联网医院的便捷和高效。虽然医生无法亲自看到伤口，但他凭借丰富的经验和专业知识，为我们提供了合理的建议。我相信，在医生的指导下，家人的病情会得到有效的治疗。

那天，我坐在诊室里，心里充满了不安。医生***微笑着问我：“你好，骨折多久了，这个桡骨短缩关节面塌陷，要手术的。”我答道：“27号上午十点半骨折的。”他接着说：“这个是打上石膏之后的ct图，我想问一下这个是必须要做手术吗，保守治疗可以吗？”我犹豫了一下，他说：“建议手术，骨折错位了，保守治疗骨折也能长的上，就是骨折歪着长，以后功能会有影响。”我听后心里有些沉重，他又说：“建议手术或者手法复位，骨折错位了，保守治疗骨折也能长的上，就是骨折歪着长，以后功能会有影响。”我看着他，他又说：“这ct是手法复位后的吗？”我点点头，他又说：“功能影响大吗？”我摇摇头，他又说：“会手腕屈伸和旋转范围受限，影响程度这个不好估计，吃饭生活简单生活还是可以的。”我听后心里稍微放松了些，他又说：“手术治疗会比保守治疗效果好吗？”我点点头，他又说：“是的，手术把骨折对位好，而且可以术后早期就功能锻炼，不像石膏固定要一个半月之后才能锻炼。”我听后心里很高兴，他说：“好的，谢谢。”我笑着说：“不客气。”

那是一个周末的下午，我正带着孩子去公园玩，突然孩子不慎摔倒，左手小拇指骨折了。看着孩子疼痛的表情，我立刻带着他去了附近的一家医院。

在医院里，我们遇到了一位来自创伤科的***医生。他首先详细询问了孩子的受伤经过，然后仔细检查了孩子的小拇指。得知骨折的情况后，***医生告诉我们，除了手术外，还有其他的治疗方法。

我有些犹豫，担心手术的风险。于是，***医生耐心地给我讲解了各种治疗方法的优缺点，并告诉我，对于孩子的这种情况，如果骨折不是很严重，可以选择保守治疗，即通过石膏固定来恢复。

听到这里，我心中的石头终于落地了。***医生又提醒我，回家后要定期给孩子换药，注意观察伤口恢复情况。他还告诉我，如果孩子的手部活动受限，可以适当进行康复训练。

在***医生的帮助下，孩子的手很快恢复了。这段经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然只是线上问诊，但***医生给予我的帮助和关爱让我倍感温暖。

那天，我正在徐汇区的公园里踢球，没想到一脚下去，脚底突然传来一阵剧痛。我赶紧停下脚步，发现左脚的2-4趾骨骨折了。看着疼痛难忍的脚趾，我心中不禁有些慌张。

回到家中，我立刻上网查找相关信息，并联系了徐汇区一家知名医院的创伤科医生进行线上咨询。医生***详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断。他告诉我，三维CT检查可以帮助确定骨折的具体情况。

随后，我按照医生的指示前往医院进行了三维CT检查，并收到了检查视频。医生***通过视频仔细观察了我的骨折情况，确认了我的诊断，并建议进行手术治疗。

在咨询过程中，医生***不仅专业严谨，还十分关心我的感受。他耐心地解答了我关于手术治疗的种种疑问，包括手术后的恢复时间、保守治疗可能带来的后遗症等。我了解到，手术治疗后需要3-6个月的恢复期，保守治疗则可能残留慢性疼痛，尤其是在运动量大、负重多的情况下。

医生***还告诉我，手术中需要将第三个趾骨接上钢板，但其他部分不需要固定。手术后需要住院5-6天，之后可以拄拐活动，但伤的脚不能下地。

在咨询过程中，我感受到了医生***的耐心和专业，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很大的安慰。感谢医生***的关心和指导，让我对手术有了更清晰的了解。

那个周末，我意外地撞到了小腿，一大片淤青和血肿让我心里一紧。当时，我并没有觉得疼痛难忍，但是看到那红肿的部位，心里总是不舒服。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位创伤科的医生。医生的态度非常友好，耐心地询问了我的病情。我告诉他，我撞到小腿大约有8天，目前还有大片淤青以及血肿，摸上去不太疼了，但有点发硬。

医生听了我的描述后，安慰我说：“这个不要紧的，一般都是这样的，只要摸上去不没有发烫，体温正常，会慢慢康复的。”听到这句话，我心里稍微踏实了一些。

我又问：“好滴医生，那一般多久可以散淤呢？”医生回答：“看损伤情况，一般2周左右，有的会时间久一点，主要看身体自己吸收。”我明白了，恢复是需要时间的。

在接下来的几天里，我按照医生的建议，注意休息，适量走路，并且使用了活血化瘀膏药和跌打损伤油。医生也告诉我，如果出现明天肿大疼痛，就要停止。

又过了几天，我惊喜地发现，走路的痛感基本没有了，但站久了还是会有点胀痛感。我又向医生咨询了这个问题。医生告诉我：“这个优点多了，要注意点，如果出现明天肿大疼痛，就要停止。一般6周后训练是可以的。”听到这个，我顿时松了一口气。

医生还提醒我，这个活动有点多了，要注意点，如果出现明天肿大疼痛，就要停止。能够休息还是建议休息一下吧。我答应了医生，决定在家好好休息。

在医生的建议下，我继续使用活血化瘀膏药和跌打损伤油，并适量走路。医生告诉我，家里的活血化瘀膏药和跌打损伤油，是可以一直用2周的，药物的话，其实用一周就可以了。

经过一段时间的治疗，我的小腿逐渐恢复了，走路的痛感也逐渐消失。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

那是2024年的初春，一场意外让我的大腿肱骨骨折，生活被按下了暂停键。我，一个普通的河南郑州市居民，在朋友的推荐下，选择了京东互联网医院进行线上问诊。

医生***，一位来自创伤科的专业人士，在详细了解了我的病情后，给出了专业的治疗方案。他告诉我，术后一个月的复查拍片显示，我的骨折处已经开始愈合，但还需要耐心等待。

在随后的治疗中，我严格遵守医生的指示，进行复健训练，每天坚持锻炼下肢肌肉力量。每当我不懈努力时，医生***总是鼓励我，让我看到了康复的希望。

两个半月过去了，我的脚已经可以稍微用力踩实地面，虽然还有点不适，但已经能够独立行走。这一切，都要感谢医生***的专业和耐心，是他让我走出了阴霾，重拾生活的信心。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在家门口就能享受到优质的医疗服务，节省了大量的时间和精力。同时，也让我感受到了医生们的责任与担当，他们用专业知识为患者排忧解难，让我们对生活充满信心。

那天，我拖着疲惫的身体来到了位于徐汇区的这家互联网医院。自从胸口开始疼痛以来，我尝试了多种方法，但效果都不明显。医生***接待了我，他的眼神温和，给人一种亲切感。我向他详细描述了我的症状，包括疼痛、肩部僵硬以及呼吸困难。他耐心地听完我的描述，然后询问了我以前的治疗经历。

医生***告诉我，他需要查看我之前做的CT报告，但是我没有随身携带。我感到有些尴尬，因为这是我疏忽了。他安慰我说，没有关系，我可以上传CT报告的照片或者二维码。由于我没有二维码，我上传了电脑上拍摄的CT报告照片。

医生***仔细查看了CT报告，然后询问了我之前开的药物情况。我告诉他，我曾经服用过一些药物，但是效果不明显。他又问了我关于最近药物更换的情况，我解释说，由于换了医院，医生给我开了新的药物。

医生***根据我的症状和CT报告，判断我可能患有肩背筋膜炎。他建议我通过药物治疗、药膏贴敷以及理疗康复来缓解症状。他还提到了针灸和红外线治疗，这些听起来都很陌生，但是我愿意尝试。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给了我治疗建议，还提醒我要注意姿势，适当进行体育锻炼。我感到非常感激，因为他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。

最后，医生***告诉我，他的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。我表示了感谢，并决定按照他的建议进行治疗。

那是一个晴朗的早晨，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。因为术后手腕关节的受限，我感到焦虑和不安，不知道下一步该如何行动。

医生***的热情接待让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情，详细地了解了手术后的恢复情况。我告诉他，手腕的活动度受限，而且伤口周围还有麻感和灼烧感。

医生***的脸上露出了专业的微笑，他告诉我，术后康复是一个重要的环节，需要我积极配合治疗。他详细地为我解释了手腕康复训练的方法，包括握球训练、抓握动作等，并告诉我每天需要做5-10次，每次10-15分钟。

在医生***的建议下，我开始每天坚持康复训练。虽然过程中会有疼痛，但我没有放弃。渐渐地，我发现手腕的活动度有所改善，麻感和灼烧感也减轻了许多。

在康复的过程中，我也遇到了一些疑问。比如，康复师按压伤口会不会有问题？医生***总是耐心地为我解答，让我明白了康复治疗的重要性，也让我对康复充满信心。

此外，医生***还提醒我，术后服用甲钴胺片有助于神经的恢复。他告诉我，如果已经服用了一个月，就可以停药了。这让我感到非常放心。

现在，我已经度过了康复的关键时期。虽然手腕的活动度还没有完全恢复，但我相信，在医生***的指导下，我会越来越好的。