肛肠科推荐医生
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卿笃桔
卿笃桔

从事胃肠外科工作25年,2005年7月毕业于南华大学,获肿瘤学硕士,一直在江门市中心医院从事胃肠外科工作,2016年11月至2017年2月,到中山大学附属第六医院肛肠科进修学习肛肠及盆底疾病诊疗,师从任东林教授和林宏城教授,是江门市中心医院目前唯一经过正规培训的肛肠医师,2011年11月晋升普通外科主任医师。

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擅长主要从事各类痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门瘙痒、便秘、直肠阴道屡、结直肠炎性疾病、结直肠恶性肿瘤等结直肠肛门疾病、盆底疾病,如直肠脱垂(脱肛)、骶前肿物,臀部化脓性汗腺炎,骶尾部藏毛窦及疝与腹壁疾病等疾病的诊疗。国内肛肠界第一个以公立医院医生为主体的医生集团:“大湾区肛肠医生集团”~~孙锋肛肠医生集团成员。
肖兴元
肖兴元

肖兴元,男,医学硕士,主任医师,中国肛肠网编委,中国医师协会中西医结合分会肛肠委员会委员,中国肛肠外科医师龙班学员,毕业于苏州医学院临床医学系(现苏州大学)。从事普外及肛肠专业工作二十余年,在结肠癌,直肠癌,各类痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿,直肠脱垂,藏毛囊肿等肛门周围疾病的诊断治疗以及腹股沟疝(俗称小肠气)方面有较丰富的经验。在昆山地区率先开展肛瘘的lift,藏毛囊肿的karydakis以及混合痔的TST手术及大C环手术,在统计源及SCI等期刊发表专业相关论文十余篇,承担或参与相关专业科研工作多项。获2015昆山市科技进步二等奖,2017年昆山市双杯奖,2019昆山市最佳医师奖。

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擅长痔疮,便血,瘙痒,外痔,肿物脱出,混合痔、内痔,肛肠科,肛瘘、肛裂、肛周脓肿,藏毛囊肿,直肠脱垂,肛门瘙痒症,肛门肿物,排便费力,直肠阴道瘘,便秘,结肠癌,直肠癌,结肠息肉,直肠息肉,骶前肿瘤等肛门直肠周围及盆底疾病的诊断治疗,以及溃疡性结肠炎,克罗恩病以及腹股沟疝(俗称小肠气)的治疗。对于复杂痔疮的手术提倡修复性切除理念,肛瘘及肛周脓肿提倡保留括约肌手术。
谭嗣伟
谭嗣伟

2002年同济医科大学硕士毕业,2002年~2017年11月在同仁医院普外科工作。2017年12月在北京大学国际医院肛肠科工作。2019年12调到北京友谊医院普外科工作。擅长肛肠疾病(痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿的一次性根治治疗、便秘、肛周湿疹等)、疝(腹股沟疝、股疝、切口疝、造口旁疝、复发疝等)乳腺疾病、甲状腺疾病微创治疗。

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擅长结直肠肿瘤,肛肠良性疾病微创微痛治疗,疝和腹壁外科微创快速康复治疗!无痛病房示范单位!大肠癌,痔疮,肛瘘肛裂,肛周脓肿,便秘,炎性肠病,会阴复杂瘘,直肠脱垂,腹股沟疝,股疝脐疝切口疝造口疝等
吴明月
吴明月

拥有二级综合医院临床经验八年,擅长各种结直肠及肛门病的诊断、手术治疗。

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擅长擅长内痔,外痔,混合痔,环状痔,肛周脓肿,大便出血,肛门肿胀,肛门瘙痒,肛裂,肛瘘,肛门湿疹,藏毛窦,化脓性汗腺炎等肛门疾病;直肠脱垂、直肠前突、顽固性便秘、炎性肠病及结直肠良恶性肿瘤的诊断治疗。
张祖威
张祖威

肛肠外科主治医师,硕士研究生学历,本科就读于成都中医药大学中西医结合专业,本科实习医院为成都市第一人民医院,硕士就读于陕西中医药大学外科学专业(肛肠方向),实习医院为陕西中医药大学附属医院,毕业后于崇州市人民医院参加肛肠外科工作,从事肛肠外科工作六年有余。由崇州市人民医院送至四川省人民医院进行三年的住院医师规范化培训。

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擅长擅长治疗痔疮,混合痔内痔外痔等,肛瘘,肛周脓肿,肛裂,便秘,腹泻,结直肠炎等肛肠科的常见病多发病,从事肛肠外科工作六年有余。
陈伟达
陈伟达

陈伟达 副主任医师 学术兼职: 北京肛肠协会青年委员会委员 北京医师协会腹膜后肿瘤专科医师分会理事 专业特长: 腹腔镜结直肠肿瘤手术; 腹腔镜疝气手术; 骶前肿瘤手术; 肛周良性疾病手术治疗; 痔无痛硬化剂注射治疗; 腹膜后肿瘤综合治疗;

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擅长腹腔镜结肠癌、直肠癌手术。 超低位保肛手术,骶前肿瘤。 腹腔镜疝气手术。 肠梗阻手术,阑尾手术。 痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿手术。 直肠脱垂,直肠阴道瘘 腹膜后肿瘤手术
李胜龙
李胜龙

男,科室主任,医学博士,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家,授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)—李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮,肛瘘为研究方向的的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医节后优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔何混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗。担任中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会委员,广东省结直肠肛门外科雪分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等学会的委员、常务委员等。

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擅长内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘的治疗。尤其是芍倍软化剂注射、套扎、PPH/TST等微创治疗重度脱出性痔;高位复杂性肛瘘的保留括约肌非挂线手术治疗。
王宏波
王宏波

本科毕业,参加工作20余年,学士学位,一直在三甲医院工作,主持省级科研立项并获得一等奖,发表国家级论文数十篇。

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擅长肛肠科常见疾病肛裂、混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛周湿疹、肛门尖锐湿疣的诊断和治疗!
吴泽坚
吴泽坚

副主任医师,研究生,从事普外科工作10年余

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擅长痔疮,肛瘘,肛周脓肿,肛裂,疝气,结直肠肿瘤
陆欢
陆欢

常熟市第一人民医院普外科、肛肠科副主任医师,国家健康管理师,硕士研究生,南京中医院全国肛肠中心进修学习毕业

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擅长便血,痔疮,混合痔,外痔,内痔,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,肛门瘙痒,肛门湿疹,肛乳头肥大,直肠息肉,直肠癌,便秘,肛门肿物,肛门疼痛等肛肠外科疾病,普外胃肠道肿瘤,胆囊、腹股沟疝微创手术等
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肛肠科科普文章
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    误区 1:勤奋洗脸,清洁产品不换季

    告别高温夏天,不再油光满面,如果你还如夏天般用强力清洁产品洗脸,会让脸越洗越干,且更易引起敏感症状,如泛红、脱皮、瘙痒等。此时应收起皂类(或含皂碱)及含果酸、水杨酸等成分的洗脸用品,避免使用磨砂洗面奶,改用成分单纯、温和的保湿洗面奶。一天洗脸不宜超过两次,水温更不能太高,否则热水会破坏皮肤的皮脂膜,降低表皮保水能力,刺激脸部毛细血管扩张,让人觉得干痒、不舒服。

    误区 2:每星期去角质

    虽然去角质可以帮皮肤重拾光彩,但过于频繁地去除角质(例如每周做 1 次以上),或同时使用好几种去角质产品,会让角质层变得越来越薄,失去储水及抵抗外界环境伤害的能力。

    寒冬时节,保养偷点懒也无妨。把去角质间隔的时间拉长一点,对皮肤反而更好。即使是油性皮肤,一两周去一次角质就可以了;皮肤本来就偏干的人,甚至可将时间拉长到每月 1 次。

    误区 3:只搽化妆水保湿

    由于讨厌脸上油乎乎的感觉,很多人根本不碰含油保养品,洗脸后只搽保湿化妆水,以为这样皮肤就会水嫩透亮,却不知如此非但不能吸饱水,反而令肌肤更干。这是因为,如果没有后续的锁水产品,化妆水很快就会蒸发,尤其当外界很干时,蒸发的速度会更快,甚至还会一并带走脸部皮肤原有的水分。冬天宜选择不含酒精的产品(较少刺激性),且趁脸部还湿润时,赶快搽上保湿产品,并再上一层乳液或乳霜,以及时锁住水分。

    误区 4:频繁喷矿泉喷雾

    补水平日保养时,有人喜欢随身带一瓶矿泉喷雾,以便随时拿出来喷一喷,舒缓不适。其实这样反而可能吸干皮肤原有的水分。

    虽然保湿矿泉水含有微量的矿物离子,的确可以补充水分,但由于不含能锁水的保湿成分,所以经常事倍功半。如果喷的次数太频繁,同时又没有搽乳液锁住水分,会让皮肤陷入干――湿――干的恶性循环。

    误区 5:天天敷面膜

    面膜并非创造水嫩皮肤的“万灵丹”,况且,如果其中含有酒精、果酸等成分,敷得太频繁会刺激脸部肌肤,令其变得脆弱。冬季最好使用成分单纯的保湿面膜,每周敷一两次,每次时间不能太长,约 15―20 分钟即可。不要等到整片面膜都干掉再拿下来,否则水分蒸发,根本起不到保湿作用,之后,要记得赶紧搽上乳液或乳霜锁住水分,保湿才算大功告成。

    误区 6:迷信某种保湿成分

    接触任何一种保湿成分时,都必须考虑两件事:一是本身肤质是否适合;二是如何使用,以及需要搭配其他什么成分,才能真正做好保湿。选择保湿产品时,最好能花些时间看看它的成分标识,尽量保证其含有多种类型的有效成分,例如一瓶同时有“吸水”和“锁水”功效的保湿剂,就会比较好。

    误区 7:油性、“痘痘族”不用保湿

    “痘痘族”或油光满面的人,常嫉“油”如仇,拒含油保养品于千里之外。事实上,皮肤的出油量和角质层的含水量是否充足,没有绝对的关系。油性皮肤的人不一定就不缺水,因此,根据皮肤状况适时调整所用的保湿产品,还是很有必要的。“痘痘族”也不是完全不能碰乳液,在皮肤变干燥或脱皮时,就可视情况使用乳液加强保湿。

    误区 8:疏忽防晒

    冬天阳光和煦,但这并不代表没有紫外线的威胁。而且,忽略防晒会让皮肤本身的保水能力变差。出门前一定要搽上些防晒产品。一般来说,办公室一族使用 SPF(防晒指数)15―SPF30 的产品就足够了。

  • 我们村坐落在广州北郊风景秀丽的帽峰山脚下,交通便利,大多数村民除了自己有工作外,村里年年都有分红的,这样的条件很令大多数人羡慕的。

     

    但家家有本难念的经,如果说我们家也有的话,那一定是我姑姑,折磨了她大半辈子的病--类风湿关节炎,她才50出头,由双手蔓延到双脚,行走也不方便了,近两年来她的处境越来越艰难,疾病侵犯的关节越来越多,这半年基本就不能走路了,需要长时间坐在轮椅上,基本上丧失了生活自理能力,如果没人陪伴的话吃喝拉撒都很困难……

     

    近十年来姑姑家人一直带她到各大医院看病,结果都令人不太乐观,各个专家都说她的类风湿性关节炎进展太快,特别是左边的膝盖,软骨和部分膝盖骨被“滑膜吃掉”了(医生打比方说的,我们其实也不太明白),因此这个关节就废了,建议换人工关节。

     

    姑姑和姑丈都是老实巴交的传统农民,文化程度不高,不理解也接受不了医生的建议,她们的想法简单,要求也不高,只要能生活自理就行了,她害怕手术,动刀动枪的万一失败不是更惨吗,到时候瘫在床上不但花钱多还要拖累家里人专门照顾。

     

    两个儿子刚刚出来工作,有点自顾不暇,也没有办法说服两个老人家,所以就一直拖着,吃着各种各样的药物,花钱也不少,好在有医保加持,否则真的会“因病致贫”。

     

    每次我去看望她,满屋子都是药味夹杂着个人行动不便造成的难闻的气味,令人很不舒适。雪上加霜的是,2021年开春以后,姑姑的左脚完全变形了,哪怕是扶着饭桌也无法站立,一站就钻心地痛,打软腿,跌跤,更不用说走路了,需要有人专门陪护才行,姑丈实在没办法,就和两个家族的长辈商量要如何处理,以他一家之力实在是搞不定……

     

     

    我是晚辈,本来没我什么事,但我大学读的专业和医疗沾边,所以长辈们有求医问题都会咨询我的意见,对于这些专业性这么强的问题,我也无法准确判断姑姑这个手术,正左右为难的时候,有一天和闺蜜聊天偶然得知她妈妈最近换了膝关节,恢复挺好的,有点出乎她的意料,使她不得不感慨当今医疗技术的魔力,并且他们那有好几个老太太也做了类似的手术,还是一个介绍另一个,组团去找同一个医生做的。

     

    我赶紧打听了这个医生的信息,回家和姑丈一家商量后,决定带着姑姑去听听这个医生的意见,如果医生有把握我们也去做……

     

    医生的门诊号很难挂,费了很多周折才挂到,那是2021年7月中旬一个周五的下午,我们早早地到了医院的门诊大楼候诊,骨科门诊的诊室和病人都很多,我们排到了40多号,估计排到我们医生也该下班了。

     

    等待的时间漫长而无聊,我在走廊上溜达,漫无目的地看着医院的宣传资料:老牌中医院,关节骨科综合实力排名全国靠前,上个世纪90年代因救助股骨头坏死的军嫂韩素云闻名全国,受到过国家领导人的接见和表彰……

     

    推荐医生:庞智晖

     

    轮候时间超出预期,排到我们就诊的时候已经过了下午下班时间了,主诊医生姓庞,能够在普通话和广东话之间自由切换,老一辈的广东人普通话都不太好,用普通话沟通很费劲,因此同声同气能省不少事。

     

    庞医生很耐心的询问了姑姑的病情并做了一系列专科检查,他的助手一一记录在门诊病历上,最后坐下来问我们有何要求和想法,我们把事先商量好的问题一一提出来:这个病情如何?能不能治好?怎么治,是不是一定要做手术,保守治疗不行?

     

    如果手术的话,有几成把握让病人重新站起来恢复自理能力吗?需要住院多少天?要花多少钱?出院后需要做什么特殊处理?

     

     

    就医坎坷路,但是医生的话给了我们信心:

     

    庞医生抬眼看着我和姑姑,笑了笑,然后平静的告诉姑姑:“如果你的目标是恢复生活自理能力和话,那我告诉你我有把握通过手术达到你的目标,但门诊时间有限,我无法在这里详细地跟你解释上面提到的问题,我会给你提供一个类似案例和科普文章进行参考,这个病人今天正好回门诊复查,另外我的手机号码和微信号码也会留给你们,等我们有时间再进一步沟通,如果你们有需要我会安排人员指导你们办理入院手术手续。

     

    “他看我一直陪在姑姑身边,就说要不我就和你”女儿“直接联系吧,然后加了我的微信,让助手登记了姑姑的联系方式并把他们团队的公众号推送给我,指导我找到了他们事前制作的关于膝关节置换的系列科普文章。

     

    最后他把当天复诊的已经手术6个星期的正在做康复的类风湿女病人请了进来,这个病人稍微比姑姑年长一些,术后一周就自己拿着助行器步行出院的,现在已经基本恢复平地行走能力了,定期每周一次回来做术后康复,庞医生把这个病人的术前和术后X光照片摆出来与姑姑的进行比较,大概解释了手术方式和手术效果,期间那个病人一直称赞庞医生手术做得好……看着”活榜样“姑姑的眼神变得清朗起来,虽然她还有很多问题要问医生,但是后面病人实在不少,一直在催促,她也不好意思继续占用医生的时间。

     

    当天晚上,庞医生主动在微信上联系了我,把我们门诊提到的问题一一答复了:姑姑什么病,应该怎么治,住院时间约10天,居家和门诊康复时间约三个月,总费用约6-8万,医保报销总额的一半左右,术前会仔细评估手术风险,如果可控,他们就进行手术,预期8成以上的机会达到预期效果。听他的说法还是很有把握和经验的,特别是在手术和术后康复这一块,他还特别提到这类病人通常都有不同程度的心魔,即心理障碍(他称之为”类风湿人格“),比方说自闭、消极厌世等等,让我们注意做好心理开导工作,既要治病也要医心,这个说法多多少少把我给吓住了。

     

     

    关键时刻,姑姑畏缩了,各种害怕:

     

    我把庞医生的建议原原本本地转达给姑姑一家,姑丈和两个儿子听了下了尽快帮姑姑做手术决心,令我大跌眼镜的是这时姑姑居然退缩了,她说她怕,不愿意做手术,她怕什么呢?她怕疼、怕效果不好、怕花钱……

     

    总之就是怕,难道这种病人真的有”心魔“不成。我当时的想法,这很可能就是庞医生讲的”自闭心理“了,她不怕温水煮青蛙慢慢地被拖死,她说她认命了,但是她怕改变,她怕挑战,她怕被抛弃……总之她被这个病在肉体上已经折磨得不成人形,在精神上也接近崩溃了。

     

    我把我的想法告诉了长辈们,希望叔伯兄弟去做做思想工作,能够说服她接受手术,给自己一次改变命运站起来的机会,最后,她居然同意手术了,1周后庞医生把她收入院了。

     

    术前准备很快,虽然姑姑身体不好,但是医生会诊后认为她需要手术也可以手术,于是7月底姑姑顺利完成了手术,真正的手术时间并不长,也就个把小时,但是姑姑从早上8点钟进入手术室直到中午近12点才出来,主要原因是麻醉时间和麻醉苏醒时间比较长(麻醉师告诉我们的),整个麻醉监护过程有3.5小时,术后顺利回到病房。

     

    惊讶:

    术后48小时,神奇地站起来了!

     

    在门诊的时候虽然看到了“活榜样“,我们还是不太相信姑姑能够在术后48小时下地站立的,可能手术医生多多少少是在安慰姑姑,然而颠覆我的认识的是,他们居然做到了,康复师和护理师,她们有一套行之有效的康复方案,并把相关内容做成了患者康复小册子和微信文章,人手一份,内容也是图文并茂,通俗易懂,手术前就对姑姑进行教育,术后8小时麻醉消退后康复师就教姑姑做收缩大腿和小腿的肌肉,轻微弯曲活动膝关节;术后48小时拔掉了尿管、伤口引流管和镇痛泵后她们又开始指导她在床边坐起,弯曲膝关节,然后慢慢扶着助行器下地负重,交替完全站直和坐到床沿上,考虑到她的身体差、长期不能站立和行走了,康复师没有让她练习行走,只是反反复复地要她站立和坐下。

     

    术后10天,出院:

     

    大概术后第五天,康复师和手术医生一起查房,看到姑姑已经可以很自然地站立和坐下后,他们才让她练习走路,和她同一天手术的第二个病人已经下地走路3天了,康复师每天都发姑姑的康复进展视频给我,我再转发给姑丈一家,大家都很满意整个进展过程。术后10天,姑姑的疼痛控制得比较理想(不影响睡觉和康复活动),自己也能够拿着助行器在室内走动了,伤口也长得不错,手术医生就建议出院了,因为住院吃的不太合她的胃口,睡觉又因为晚上护士查房经常被弄醒,姑姑自己也想出院,我们就办理了出院。

     

    生病,不要做无谓的坚持,生病的时候千万别“倔强”:

     

    在住院康复的过程当中还有一个问题比较棘手,就是疼痛控制的问题,这里主要还是一个病人的意识,我姑姑属于那种特别能忍的人,可能在她的潜意识里疼痛是靠咬牙坚持过来了,虽然手术医生反反复复强调疼痛不要忍,只有疼痛影响到睡眠和康复活动就要打针或者吃药镇痛,但是她就是在镇痛泵撤掉后默默地咬牙忍了两个晚上难以入睡,最后实在忍不住了,才接受打针和吃药,因此还被手术医生批评教育了半天,说她依从性不好。

     

     

    出院后,姑姑复查了7-8次,前前后后将近4个月,直到不用助行器正常行走。这个团队的术后康复很有特色,我特意在骨科治疗室里观察了一下,好像没有见到其他医疗组在做类似的康复工作,他们会在术后的第五周开始“捡手尾“,就是他们针对姑姑膝关节内侧和后侧的局部疼痛进行每周一次的”浮针“和痛点注射治疗,他们的解释就是这里的”筋“发炎了,虽然手术矫正了膝关节的畸形,但是这些炎症并不会自己消退,要人为干预才能消退,所以他们要在手术伤口拆线后两周(术后三周拆线)进行上面的理疗,以消除残留的局部症状(也就是捡手尾啦)。

     

    经过这次“改变命运恢复生活自理“手术(我姑姑自己说的),想和病友分享的:

     

    1.健康有问题要尽早找医生,找对的医生,最起码要明确诊断,千万不要大意,更不能讳疾忌医,最好把问题解决在萌芽阶段。

    2.心态很重要,要让病人感受到家庭和亲人的关爱和支持,感受到亲人的不抛弃不放弃,也要让病人学会爱自己,学会相信科学。治病不但要解决肉体上的痛苦,还要解开心理上的魔怔。

    3.专业的事情还是需要专业的团队,特别是复杂的疾病,没有成熟的团队是很难做到的。

    4.只要不是恶性肿瘤,现在的疾病大多数情况下都是可以治好的,致残的疾病也能够改变命运的。

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    谷雨是春季的最后一个节气,这时田中的秧苗初插,作物心种,最需要雨水的滋润,所以说,春雨贵如油,谷雨是雨生百谷的意思。每年 4 月 20 日或 21 日,为谷雨。

    谷雨到来,中午气温较高,但早晚气温仍较低,因此早晚时要适当加穿衣服,注意增减衣物,尤其要注意,切勿大汗后吹风,以预防感冒,过敏体质的人,外出时要预防花粉过敏,预防过敏性鼻炎,哮喘等发作。

    谷雨时节阳气渐长,阴气见消,要早睡早起,不要熬夜,不要睡懒觉,不要过度出汗,出汗后要及时擦干,以调养脏气,另外,由于谷雨时节雨水较多,要防湿邪侵入人体,出现肩颈痛,关节疼痛腹胀满,不欲饮食等病症,应当食用一些益肝补肾的食物,以顺应阴阳的变化,为安然度过盛夏打下良好的基础。

    在某些特殊季节来临之后天气开始变化,根据气候的变化,就应该掌握合理的养生方法,这样才能够维持身体健康,很多人平时不注意身体的养护,养生工作做不到位,很可能让某些疾病趁虚而入,这样就会影响正常的生活。所以在谷雨之后,人们更要重视身体的养生,采取合理的方式来维持健康状态,这样才能够避免身体健康受到影响。

  • 发生颅脑外伤时容易并发颅底骨折,而颅底骨折如何进行临床护理呢?

    1. 严格消毒隔离,防止交叉感染最好将病人安排在单人病室,同时限制、减少探视陪护人员,病室要早晚开窗通风,保持室内空气流通、清新,每日紫外线消毒两次,每次 30 分钟。

    2. 保证正确卧位,促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时,要维持特定的体位,其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处,有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息,前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位,昏迷者抬高床头 30 度,患侧卧位;中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行愈合。

    3. 加强耳鼻、呼吸道护理,预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时,属隐性开放性骨折,护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢,防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔处或外耳道口松松放置一消毒干棉球,浸湿后及时更换,并根据浸湿的棉球数估计漏液的多少。擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏气排便等动作均可增加颅内压,加重脑脊液外漏或引起气颅,所以颅底骨折病人要注意避免上述动作。禁止抠鼻、挖耳,严禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴药、冲洗和填塞等。对于呼吸道分泌物多的病人,可让病人深呼吸、浅咳,配合雾化吸入、应用祛痰药物,使痰液稀释,易于咳出,必要时可经口吸痰。加强口腔护理,遵医嘱静脉应用抗生素控制呼吸道感染。

    4. 饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物,饮食要富含高蛋白和丰富的维生素,多吃蔬菜、水果等,以保持大便通畅,防止便秘。必要时应用开塞露或灌肠,以免用力大便增高颅内压。

    5. 确定漏出液是否为脑脊液的方法正常脑脊液为清水样,无色透亮。脑外伤时,血性脑脊液易与耳鼻道损伤所致的出血混淆。当不能确定漏出液是否为脑脊液时,可通过下列方法鉴别:

    • 将漏出液滴于白色吸水纸或纱布上,血迹外有宽的淡黄色晕圈,犹如月晕样;
    • 被脑脊液浸湿的手帕,没有被鼻涕或组织渗出液浸湿的那样干后变硬的现象;
    • 收集血性漏出液观察,血性脑脊液多不易凝固;
    • 脑脊液含糖量较高,可用尿糖试纸测定;
    • 部分颅底骨折病人,鼓膜仍完整时,脑脊液可经耳咽管流至咽部,病人可自觉有咸味或腥味液体咽下。

    6. 观察有无脑损伤和颅内感染症状要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况,注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈项强直等情况;对病情做好记录。一般对于脑外伤病人,护士往往警惕高颅压的症状和体征,而对于低颅压的重视不够,值得注意的是,当大量的脑脊液外漏时,可导致低颅压,病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。发生低颅压时,应取平卧位,减少脑脊液流失,同时静脉补液。

    7. 心理护理和健康教育颅底骨折病人一般表现为两种心理状态:出现脑脊液外漏、颅神经损伤等症状时,病人大都十分恐惧;而轻症病人对疾病缺乏足够的重视,表现为不以为然。在住院治疗期间,需长时间卧床,日常活动受到限制,治疗费用高,病人往往出现焦虑、烦躁情绪,护士要做好知识宣教和心理护理,使病人了解颅底骨折的相关知识,保持良好的心态,积极配合治疗。

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    扁平疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的,好发于青少年的病毒感染性疾病。临床表现为皮色或粉红色的扁平丘疹,多见于面部和手背,无明显的自觉症状,病程慢性。可通过直接或间接的接触传染。

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    输尿管结石在临床上是比较常见疾病。患者会因突然出现的腰痛症状就诊,可伴有血尿、恶心呕吐等消化道症状。当伴有尿路感染时患者会有高热,体温超过39℃。血常规白细胞升高明显。也有少数患者可无任何不适,在体检的时候无意中发现了结石或者巨大肾积水。

    输尿管结石初步可以做泌尿系超声检查,但中下段的输尿管结石因为肠管积气等影响。导致结石不被发现,但能发现结石引起的输尿管扩张和肾积水。这个时候需要做腹部CT检查来进一步确诊。

    当发现输尿管结石,要根据结石的大小,输尿管是否有感染、输尿管水肿、输尿管狭窄、患者肾功能等情况来制定治疗方案。当结石低于0.6厘米有可能自行排出。结石自然排出时间一般选择1-2周,如果结石仍然没有移位。这个时候就需要体外冲击波碎石或者手术治疗。

    当结石超过0.6低于2厘米。可以选择体外冲击波碎石。两次体外冲击波碎石间隔2周。一般做2-3次。超过2厘米的结石通常不建议做体外冲击波碎石。发生急性尿路感染、有严重的心肺疾病、过度肥胖、有出血性疾病、孕妇等是不能进行体外碎石的。
    当结石长度超过2厘米,或者多次体外冲击波碎石结石不能排出。存在输尿管狭窄可以选择手术治疗。手术一般采用微创。输尿管上段结石可以选择输尿管软镜或者经皮肾镜碎石。输尿管中下段结石做输尿管镜碎石。如果存在输尿管狭窄,应当做腹腔镜下,输尿管切开取石,狭窄段切除,输尿管重新吻。
     

  • 视频简介


    作者:郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

     

    现在多数人的工作,都是需要日常久坐,一坐就是一天,再加上一些不良坐姿,很容易给腰椎带来伤害,出现腰痛。

     

    那么,今天给大家分享一套“搓腰功”,共3个动作。

  • 那天,我正在家中享受午后的宁静,突然一阵剧烈的疼痛让我忍不住皱起了眉头。我尝试着坐下来,但疼痛感似乎越来越强烈。于是,我决定在网上寻求帮助。

    我找到了一家互联网医院,通过线上问诊,向一位经验丰富的肛肠科医生描述了我的症状。医生非常耐心,他详细询问了我的疼痛情况,以及是否有其他相关症状。我按照医生的建议,用手机拍了肛门部的照片,并发送了过去。

    不久后,医生回复了我。他告诉我,根据我的症状和照片,他初步判断我可能患有肛周脓肿。他建议我尽快去医院进行检查,以便确诊并得到适当的治疗。

    我立刻预约了医院,并按照医生的指示挂了肛肠科的号。在医院,医生对我进行了详细的检查,最终确诊了我患有肛周脓肿。医生告诉我,这种疾病通常需要手术治疗,药物治疗效果不佳。

    在整个治疗过程中,医生一直非常关心我。他耐心解答我的疑问,告诉我手术的流程和注意事项。他的专业素养和人文关怀让我深感温暖。虽然治疗过程有些痛苦,但我知道,这是为了我的健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在家就能得到专业医生的咨询,真是太方便了。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的线上咨询。因为最近我发现大便后会有少量的血液,虽然不疼,但心里总有些不安。

    医生***亲切地询问了我便血的情况,了解到血是滴出来的,并且没有肉球脱出,我回答了医生的每一个问题。

    医生还询问了我的用药情况,得知我正在服用一些治疗肾脏疾病的药物,但他解释说这些药物不太可能导致出血。

    当我提到我去年做过膀胱癌手术,今年又查出疑似前列腺癌时,医生耐心地解释说,虽然这些疾病与肛门出血没有直接关系,但为了确定出血的原因,建议我做肛门镜检查或肠镜检查。

    在咨询过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还安慰我说,内痔引起的出血通常不严重,但如果持续出血,可能需要手术治疗。

    结束咨询后,我感到心情轻松了许多。虽然需要进一步检查,但至少我知道了下一步该怎么做。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院带来的便利,也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

  • 那天,我坐在电脑前,屏幕上跳出了京东互联网医院的消息。我点开了对话框,心中满是忐忑。这是我第一次尝试线上问诊,因为大便内痔的问题,我已经痛苦不堪。

    “您好。”,医生温和的问候让我稍微放松了一些。

    “这种已经四度,需要手术治疗。”医生的话语虽然直接,但我知道这是必须面对的事实。

    “只能说半微创。”医生的回复让我松了一口气,微创手术听起来风险较小。

    “要不要住院?”我问道,担心手术后的恢复。

    “要住院1-2天。”医生的回答让我感到安心。

    “要多久?”我继续追问。

    “手术本身很快,但恢复期可能需要一段时间。”医生耐心地解释。

    “半微创手术费多少?”我担心起费用问题。

    “一万左右。”医生的回答让我有了心理准备。

    “我对一些消炎药过敏,可不可以做?”我询问到。

    “可以做,不用过敏的消炎药就行。”医生的回答让我放心。

    “医院佛山社保卡可以报销吗?”我担心起报销问题。

    “可以的。”医生的回答让我松了一口气。

    “好的谢谢。”我表达了感激。

    “不客气,如果做,可以来我门诊预约。”医生的回复让我感到温暖。

    整个线上问诊的过程,让我感受到了医生的耐心和专业。虽然只是线上交流,但我能感受到医生对我的关心和负责。我相信,在医生的帮助下,我的病情会得到很好的治疗。

  • 那个周末,我像往常一样坐在电脑前,处理着日常的工作。突然,一个陌生的电话打了进来,电话那头是一个听起来焦急的声音:“你好,医生,我最近肛门那里长出了一个肉球,有没有什么办法可以处理?”

    我立即意识到这可能是一个医疗问题,于是询问:“您这个肉球出现多久了?”

    对方回答:“大概是一周前开始的。”

    我接着问:“您有没有排便、疼痛或者出血的情况?”

    对方犹豫了一下,然后说:“按着有点痛,右边那个黑色的。”

    我意识到这可能是血栓性外痔的症状,于是建议:“您最近有没有大便难解?是不是经常久坐?”

    对方回答:“久坐倒是没有,前几天拉肚子,然后就冒出来了。”

    我点了点头,解释说:“拉肚子也算诱因之一。”

    然后我给出了诊断:“诊断:血栓痔。”

    对方问:“有没有什么办法呢?是吃药还是擦药?”

    我详细地列出了一系列建议:“建议:1. 复方黄柏液100ml+温水坐浴15-20分钟,一天两次;2. 坐浴后外涂痔疮膏;3. 口服地奥司明,一天两次,一次两片。”

    对方问:“能管用吗?”

    我回答:“大部分治疗效果不错,小部分治疗效果不佳可能需要手术切除。”

    我安慰对方:“血栓痔很常见,不用担心。”

    对方满意地说:“好的👌,谢谢。”

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。虽然我身处安徽合肥,但医生的专业知识和耐心让我感受到了温暖和安心。

  • 那天,我像往常一样,在繁忙的生活中感到一丝不适。虽然没什么大碍,但总感觉肛门处有个裂口,时不时会感觉痒。于是,我决定通过网络问诊寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,找到了一位经验丰富的肛肠科医生。在详细描述了我的症状后,医生耐心地询问了我一些问题,并让我上传了肛门处的照片。

    医生看到照片后,告诉我这个溃疡可能是由于潮湿、感染、大便等机械性损伤引起的。他告诉我,目前我没有明显症状,所以不需要特别处理。他还为我提供了一些生活及饮食建议,比如规律清淡饮食,避免辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,多喝水,保持大便润畅等。

    在咨询过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我解答了疑惑,还让我感受到了温暖。虽然我只是一个小小的患者,但他却给了我很大的安慰。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信,在不久的将来,互联网医疗将会为更多的人带来便利。

  • 那天,阳光明媚,我带着孩子来到了江门市的一家知名医院——京东互联网医院,寻求肛肠科医生的帮助。医生***在接到我们的咨询后,耐心地询问了孩子的大便情况,了解到孩子两岁,大便正常,每天一次,没有便秘或腹泻等问题。在了解到孩子有时会不自主地张开肛门后,***医生详细解释了这是由于孩子的肛门括约肌还未发育完善所致,让我放心了许多。

    在与***医生的线上沟通中,我感受到了她的专业和温暖。她不仅解答了我的疑问,还提醒我注意孩子的肛周卫生,保持干洁。虽然只是线上问诊,但我能感受到她的关怀,仿佛就在我身边。

    孩子的病情并没有什么大问题,这让我松了一口气。感谢***医生的耐心解答和专业指导,让我更加了解了孩子的身体状况。我相信,在今后的日子里,我会更加关注孩子的健康,按照***医生的指导,让孩子健康成长。

  • 那天,我刚刚结束了一天的忙碌,准备享受一下宁静的夜晚。突然,一阵剧痛从我的屁股传来,我忍不住倒吸了一口凉气。我猜测可能是在打扫卫生时不小心被硬物戳到了。疼痛持续了一段时间,我决定第二天去**京东互联网医院**找个医生看看。

    第二天一早,我就预约了肛肠科的线上问诊。医生***亲切地询问了我的症状,并详细询问了我的生活习惯。我告诉他疼痛非常剧烈,几乎无法坐下或站立。医生根据我的描述,推测可能是一个裂口。

    医生建议我涂抹痔疮膏来止血并促进裂口愈合。他耐心地解释了使用方法,并告诉我裂口恢复的时间取决于裂口的大小和深度。我按照医生的建议进行了治疗,疼痛逐渐减轻。

    然而,我对裂口的具体位置感到困惑。我询问医生是否可以通过触摸来感觉到裂口,医生告诉我根据我的描述,裂口应该在外面。

    尽管疼痛有所缓解,但我还是有些担心。医生看出了我的顾虑,建议我如果实在担心,可以去当地医院进行肛门指检和肛门镜检查,以明确诊断。

    于是,我按照医生的建议去了当地医院,经过详细的检查,确认了我的裂口情况。医生对我的治疗给予了肯定,并告诉我保持良好的生活习惯和饮食习惯对伤口愈合非常重要。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多的患者受益于这种新型的医疗模式。

  • 那天,阳光明媚,我带着一丝忐忑的心情,拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来的是一位和蔼可亲的声音,我向***医生详细描述了我的症状,他说需要我提供肠镜报告。于是,我赶紧拍了一张照片,传给了他。

    很快,***医生就给出了初步的诊断——可能是溃疡性肠炎。我心中一紧,但***医生的语气却让我感到安慰,他告诉我这病是可以治疗的,一般服用美沙拉嗪。

    接下来的对话中,我了解到,溃疡性肠炎虽然不能完全治愈,但可以通过药物控制症状。***医生详细地解释了治疗方法和调理建议,让我对如何应对疾病有了更清晰的认识。

    在交流过程中,我发现***医生不仅医术精湛,而且非常耐心和细心。他耐心地解答我的每一个疑问,让我感到很温暖。当我询问是否可以喝牛奶、咖啡等饮品时,他给出了专业的建议,让我避免了不必要的困扰。

    如今,我已经按照***医生的建议进行了治疗和调理,虽然溃疡性肠炎会反复发作,但我相信,在***医生的指导下,我能够更好地控制病情,过上正常的生活。

    感谢京东互联网医院,感谢***医生,让我在家就能享受到专业的医疗服务。

  • 今天,我遭遇了一段不太愉快的经历。中午时分,我在和朋友开玩笑时不慎被圆管戳到了肛门上方,裂开了几个口子。疼痛和不适让我立即意识到事情的严重性。我找到了一位专业医生进行线上咨询,以下是我们的对话:

    医生:您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,您能把您的病情描述的更详细一点。

    我:您好大夫,今天中午外力所致肛门上方裂了几个口子。

    医生:您需要看图吗?

    我:好的。

    (上传了伤口照片后)

    我:能看清吗?

    医生:什么外力?

    我:和朋友开玩笑的时候,用圆管戳的。

    医生:裂口子了,也红肿了。好像裂了好几道,有深有浅。

    我:现在还在不停流血吗?

    医生:流血很少。您涂了两次多黏菌素b。

    医生:为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)肝肾功能异常或其他病史;3)药物禁忌症;4)近期有备孕打算;5)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请忽略此项。)如果无上述情况,请您这边回复:无。

    我:无。

    医生:建议您可以用碘伏或者聚维酮碘外涂,一日两到三次。

    我:多黏菌素b可以用吗?

    医生:那个可以用。只用碘伏吗?不需要其他的药吗?

    医生:可以促进伤口愈合。可以再口服点消炎药。

    我:比如什么消炎药?

    医生:比如阿莫西林。

    我:可以嘛?

    医生:不过敏的话可以吃。

    我:👌

    我:大概多久能愈合?

    医生:这个得用了药看。工作都不方便了。

    医生:一般一到两周。

    我:啊,这么久。

    医生:嗯嗯。是不是结痂了就快了。

    我:是的。

    我:好的,不用缝合啥的吧,我看有一个口挺深。

    医生:现在不能缝合。肛门部伤口不需要要缝合。

    我:哦哦哦。

    医生:那我还需要注意些什么?

    医生:1、若保守治疗期间症状仍未见明显改善或症状加重建议线下及时就诊,必要时结合检查。2、不适及时上线复诊;3、后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP或京东医生微信公众号,在搜索栏中搜索“陆欢医生”即可找到我。

    医生:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,阳光透过窗户洒在我的房间里,我坐在电脑前,心情有些沉重。因为最近我遇到了一些困扰,屁股总是感觉怕凉,而且肛门周围干干的,不痒也不痛,但就是不舒服。我56岁了,已经绝经,这让我有些担心。

    于是,我决定尝试线上问诊,找到一位肛肠科医生。医生***很快就回复了我,他告诉我便后和睡前可以温水坐浴三分钟,再涂点搓手用的油油。我按照医生的建议做了,确实感觉好多了。

    后来,我又问医生可以用高锰酸钾吗?医生说不用,就涂点搓手用的油油即可。虽然心里还是有些疑惑,但看到医生的耐心解释,我决定遵医嘱。

    通过与医生的沟通,我感受到了他的专业和关怀。他不仅解答了我的疑问,还告诉我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。这让我更加信任他,也更加感激他的建议。

    现在,我已经按照医生的建议调整了生活习惯,屁股不再怕凉,肛门周围也恢复了正常。我真心感谢医生***的细心和耐心,让我重新找回了生活的信心。

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