说到减肥，就很容易能让人联想到运动，而说到运动，最先能与之“挂钩”的便是跑步。是的，放眼当前的“减肥大军”，跑步减肥已经成为了一种时尚和流行趋势，越来越多的人加入了跑步减肥或者跑步维持体重的行列。那么问题来了，运动的确有益健康，可对于当前体重处于肥胖状态的胖友们来说，跑步减肥真的健康吗？对于这个问题，骨科医生是这样说的。

跑步减肥损伤膝关节

骨骼，是人体最重要的组织之一，担负着人体负重、支持、保护、运动、造血等等重要的生理作用。不同的运动方式对于人体骨骼的影响也会截然不同，当人的运动强度太大或者运动量太大时，则极易引起关节软骨不可逆性的损伤。关节软骨，位处于关节处的骨头与骨头之间，可避免骨头间直接硬碰硬的摩擦和震动，具有缓冲震荡、保护关节骨面作用。在运动过程中，如果运动强度或者运动量超过软骨组织所承受的负荷，无论是超过临界值的单次冲击，还是小于临界值的多次大幅度的钝性刺激，均可能会造成关节软骨的损伤，而且人体的关节软骨在受损后多为不可逆性的伤害。

膝盖损伤发现之时已经晚了

需要注意的是，骨骼间的软骨就像薄薄的冰层那样光滑且脆弱，它不含血管、神经、以及淋巴组织，所需要的营养主要来源于滑液的弥散。因此，不但关节软骨的自我修复能力很弱，当关节软骨受损时，人们也通常不会有疼痛感，直至它被磨损殆尽，损伤直接延至骨头时，人们才会因骨骼上神经的疼痛引发注意，但往往这时的病情已经比较严重，甚至需要住院治疗。

肥胖的人不适合跑步减肥

当今社会，跑步已经是非常普遍的、被平民化的运动方式，但事实上跑步并非适合所有的人群，尤其对肥胖患者来说，跑步并非减肥良方。肥胖的人，即使在静止状态下，其膝关节所承受的压力也会高于体重正常的人，如果在身体负重较重的前提下，还经常跑步，则会给膝关节带来更大的压力。关节软骨处因为没有神经，无法对磨损和伤害及时做出应激反应并让人可以及时止损，只有在软骨被磨损到一定程度时，才会感到某种不适。因此，体重超重或者肥胖的人，如果因经常跑步而导致软骨受到损伤，被发现时通常伤害已经不可逆转，只能通过手术来解决问题了。

适合减肥的运动方式

运动减肥虽然能够让人健康的变瘦，但在减肥过程中却应该谨慎的选择运动方式，在身体的体重还不允许的前提下，应尽量避免用跑步的方式减肥。其实，有很多运动方式都比跑步更加适合消耗人体的能量，如游泳、骑单车等，如果实在喜欢行走的运动方式，在减肥初期也可以选择快走这一运动项目。快走与跑步属于同一类型的运动，同一时间段内虽然消耗的热量稍小于跑步，但其对关节处的伤害也远远小于跑步。减肥本就不是一朝一夕就能完成的事情，只有坚持下去才能看到成功的希望，从这个角度上来说，快走也比跑步更适合减肥者，您认为呢。

一，五谷蔬菜类，主要有竹笋，田菜，卷心菜，胡萝卜，绿豆，韭菜，菜芹，豌豆苗，马铃薯，未加工的谷类，粗粮麦麸面包和绿叶蔬菜有油麦菜，荷兰豆等。

三，肉类，一些猪牛羊瘦肉，里脊肉与鸡，鸭肉等食物，可以少量吃些瘦肉类是可以。

四，饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

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视频简介

作者：中国科学技术大学附属第一医院普通外科 主任医师 朱志强

胃癌晚期的治疗需要具体情况具体分析。

胃癌晚期如果出现远处转移，比如肺部的转移、肝部的转移或者锁骨上的转移等，这类患者主要是在肿瘤内科或介入科做化疗，除非是由于胃癌导致了大出血或者消化道梗阻，这种情况才需要手术。

如果是局部胃癌晚期，即胃癌肿瘤较大，可能有局部淋巴结转移，淋巴结转移的数目比较多，而且淋巴结转移的体积也比较大。对于这样的病人是潜在可切除的，可以进行术前的新辅助治疗，主要是化疗，或者使用一些免疫制剂，或者靶向治疗，把肿瘤缩小后，再进行手术治疗，会起到相对较好的治疗效果。

妊娠期间急性肾损伤(AKI)是孕产妇以及胎儿发病和死亡的一个重要原因。AKI与慢性肾病(CKD)和终末期肾病(ESKD)、不良心血管事件的风险增加、住院时间更长相关。早期识别和治疗妊娠期AKI至关重要，是挽救生命的潜在措施。

由于产前诊疗的改善，发达国家妊娠相关AKI的发病率较低，但最近十年来，研究发现，美国的发病率几乎增加了3倍，可能是因为以下原因所致：孕妇年龄较大，合并症较多，AKI检出率较高，妊娠期高血压的发病率增加，肥胖率增加。相比之下，发展中国家近年来妊娠相关AKI总体上有所下降，但发病率仍然高于发达国家。在印度，住院女性中妊娠相关AKI从20世纪80年代的15%下降到21世纪初的1.5%。一项来自中国的研究显示，妊娠相关AKI的发病率下降了0.2%-1.8%。

妊娠期AKI的诊断

临床实践中，妊娠期AKI的诊断并未标准化，因为妊娠相关AKI的定义不一致。而且妊娠期肾小球超滤导致血清肌酐的生理性降低，会影响AKI的检测。 目前妊娠期AKI的诊断尚无明确的标准。应注意妊娠期血清肌酐水平的变化趋势，在特定的临床环境下，即使肌酐的微小变化也能敏感地反映早期肾损伤。例如，在新发高血压的女性患者中，伴随着血清肌酐增加0.3 mg/dL、肝酶增加以及血小板减少，就反映了AKI的可能，需要密切随访肾功能。对AKI的初步评估应包括，全面回顾患者的CKD、慢性高血压、糖尿病、先兆子痫、系统性红斑狼疮和肾小球疾病史。

妊娠剧吐和感染性流产是妊娠早期发生AKI的常见原因。大多数发生在妊娠中期和晚期的AKI，与先兆子痫、HELLP综合征(以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点)、AFLP(急性妊娠脂肪肝)、TTP(血栓性血小板减少性紫癜)等血栓性微血管病和胎盘早剥等妊娠并发症有关。非典型溶血尿毒综合征 (aHUS)和非甾体抗炎药（NSAID）引起的肾损伤，是产后AKI的常见原因。

诊断评估应包括尿液分析、尿液显微镜检查、全面代谢检查、凝血检查、适当的血清学检查以及对用药史的全面检查。妊娠期血清补体水平升高是因为肝脏合成增加，这使得狼疮性肾炎的诊断变得复杂。 应当进行肾脏超声检查以排除梗阻性原因所致AKI，例如病理性肾积水。由于妊娠期高凝状态，如怀疑栓塞性疾病， 应行多普勒超声检查。妊娠中晚期AKI的常见原因，如先兆子痫、HELLP综合征、TTP、aHUS、AFLP和狼疮性肾炎，可能会有重叠表现，需要详细评估。

当实验室评估AKI无法下诊断时，可以考虑肾活检，因为明确诊断有助于采取合适的治疗，超过活检带来的风险。肾活检的决策要基于妊娠时期、可用的治疗方案和妊娠活力。妊娠晚期的活检有更高的并发症风险，尤其是妊娠25周后， 建议活检在妊娠早期和中期进行，最好避免在妊娠晚期进行活检，除非AKI治疗可显著改善母婴结局。

根据胎儿成熟度和肾功能下降对胎儿和母亲的影响，在可行的情况下，应 权衡提前分娩的可能性。对于妊娠晚期的孕妇来说，在活检前分娩可能是一个更为谨慎的选择，尤其是在胎儿已经达到存活能力的情况下。应与患者充分讨论并发症和风险，包括大出血需要输血、栓塞、严重产科并发症和胎儿死亡的风险。 AKI发生风险高的女性应在产后进行评估，定期监测血压、肾功能和蛋白尿情况，包括怀孕前患有CKD的女性和怀孕期间出现先兆子痫的女性。

妊娠期AKI的处理

妊娠期AKI的治疗应该由一个多学科团队来进行，由肾脏科医生、产科医生和新生儿医生组成。 治疗妊娠相关AKI的一般措施包括：确定肾损伤的原因，静脉液体复苏，必要时及时开始透析，必要时提前分娩。

静脉液体复苏对于肾前性AKI至关重要，但对于有先兆子痫的女性，因为有发生肺水肿的风险，因此应谨慎进行静脉液体复苏。肾损伤并发症的治疗方法与非妊娠患者相似，例如，对代谢性酸中毒使用补碱疗法，对容量超负荷使用袢利尿剂，对贫血患者输血，对高钾血症使用钾结合剂。

AKI的特异性治疗取决于肾损伤的根本原因。 肾小球肾炎的治疗包括类固醇和免疫抑制剂，当对孕妇使用时，应权衡风险和益处。抗代谢药物，如霉酚酸酯，由于其致畸性，在妊娠期间禁用。妊娠期间或可使用低剂量类固醇，但需监测妊娠期糖尿病的发生。 硫唑嘌呤和钙调神经磷酸酶抑制剂(环孢素和他克莫司)不是致畸药物，是妊娠期常用的免疫抑制药物。妊娠期间需要较高剂量的他克莫司和环孢素来达到治疗目标，因此应经常监测药谷浓度。

重度先兆子痫、HELLP综合征和AFLP的治疗，需要及时分娩。 如果在妊娠34周前分娩，则应给予糖皮质激素以降低新生儿呼吸窘迫综合征的风险。

血栓性微血管病(包括TTP)和非典型HUS的治疗，包括血浆置换和依库珠单抗(用于aHUS)。ADAMTS13缺乏性血栓性微血管病(TMA)的患者，治疗目标是通过血浆置换恢复酶活性，如果血浆置换失败， 利妥昔单抗是一种治疗选择。但妊娠相关TMA应谨慎使用利妥昔单抗，在不到10%的新生儿中观察到了胎儿毒性（血小板减少、嗜中性粒细胞减少和B细胞减少），短期获益还是存在的，目前还没有研究对利妥昔单抗在新生儿中的长期安全性进行评估。

总结

妊娠期AKI与孕产妇死亡率增加以及孕产妇和胎儿不良结局有关。在怀孕期间，应定期监测肾功能，特别是高危女性。妊娠期AKI的诊疗需要一个多学科团队来对孕妇进行管理，以改善产妇和胎儿结局。目前，妊娠期AKI仍然没有得到充分的认识，需要继续探索其长期影响。

参考文献：

Adv Chronic Kidney Dis. 2020;27(6):455-460.

京东健康互联网医院医学中心

作者：杨超，毕业于北京大学医学部，现在北京大学第一医院工作，研究方向为慢性肾脏病。

免疫疗法，主要是靶向PD-1或PD-L1的免疫检查点抑制剂，已成为大多数晚期肺癌患者的标准治疗方法，与化疗相比具有生存优势，且副作用更低。在短短的时间内，PD-1和PD-L1抑制剂已经从一种有希望的挽救性疗法，变为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）的标准一线治疗策略，是局部晚期不可切除NSCLC的重要治疗手段，也是早期NSCLC的一种潜在治疗策略。下文总结了免疫疗法在转移性非小细胞肺癌一线治疗中的应用。

PD-1/PD-L1单药用于转移性NSCLC一线治疗

KEYNOTE-024试验是首个建立了免疫治疗可用于NSCLC一线治疗的研究。这项全球性III期试验纳入了305例PD-L1高表达的IV期NSCLC患者，患者被1:1随机分配至派姆单抗或铂类化疗。中位随访时间为11.2个月，派姆单抗组的中位无进展生存期（PFS）为10.3个月，明显高于化疗组的6.0个月。KEYNOTE-024证明了 在PD-L1高表达的转移性NSCLC患者中，一线治疗使用派姆单抗比化疗更有生存优势，FDA于2016年批准了该适应症。

IMpower 110试验探讨了阿特珠单抗在PD-L1阳性NSCLC患者一线治疗中的作用。这项III期试验纳入了572名患者，被1:1随机分配到阿特珠单抗组或化疗组。中位随访15.7个月，在PD-L1高表达人群中，阿特珠单抗组的表现优于化疗，阿特珠单抗组的中位总生存期（OS）为20.2个月，化疗组为13.1个月。 2020年5月，FDA批准阿特珠单抗用于PD-L1高表达晚期NSCLC患者的一线治疗。

双免疫检查点抑制剂用于转移性NSCLC的一线治疗

除了PD-1/PD-L1抑制剂外，另一种成功的免疫检查点抑制剂是CTLA-4抑制剂，如伊匹单抗是黑色素瘤和肾细胞癌的标准治疗组成。基于CheckMate 227试验显示出的疗效，也已成为NSCLC的标准一线治疗选择。

CheckMate 227试验纳入了既往未治疗过的NSCLC患者。1189名表达PD-L1的患者被随机分配至联合免疫治疗（纳武单抗 3mg/kg，伊匹单抗1mg/kg），纳武单抗单药治疗（240 mg），或铂类化疗。550名无PD-L1表达的患者，随机接受纳武单抗+伊匹单抗治疗，纳武单抗（360mg）联合化疗，或铂类化疗。

在PD-L1阳性组中，联合免疫治疗组优于化疗组，中位OS分别为17.1个月和14.9个月。 2020年5月15日，纳武单抗+伊匹单抗联合治疗被FDA批准用于PD-L1阳性晚期NSCLC的一线治疗。

化疗+免疫治疗用于晚期非鳞状NSCLC的一线治疗

另一种在肺癌治疗中获得成功的免疫治疗策略是将 PD(L)1抑制剂与化疗联合使用，这种策略对PD-L1阴性肿瘤也有效。目前已有许多组合被发现有效，化疗+免疫疗法策略已被证明有效且耐受性良好。

第一个被批准的肺癌化疗-免疫治疗方案是基于KEYNOTE-021G试验，该研究探讨了铂类化疗加上派姆单抗的疗效。在这项随机II期研究中，123例未经治疗的EGFR和ALK野生型、非鳞状NSCLC患者被随机分配到卡铂加培美曲塞组或化疗加派姆单抗组。结果显示，卡铂和培美曲塞的基础上加入派姆单抗可改善患者缓解率（58% vs. 33%）、PFS（24.5 vs. 9.9个月）和OS（34.5 vs. 21.1个月）。 派姆单抗+卡铂和培美曲塞方案于2017年5月10日获得FDA加速审批。

该方案的确证性III期试验为KEYNOTE-189，该研究以2:1的方式将616名既往未经治疗、EGFR和ALK野生型、非鳞状NSCLC患者随机分配至每3周一次的派姆单抗 200 mg组或安慰剂组，并加上4个周期的顺铂或卡铂加培美曲塞。中位随访23.1个月的结果显示，一线治疗中派姆单抗联合化疗改善了患者的生存率，卡铂+培美曲塞+派姆单抗的中位OS为22.0个月，化疗+安慰剂为10.7个月。基于该研究， FDA于2018年8月20日批准派姆单抗+铂类+培美曲塞用于非鳞状NSCLC的一线治疗。

一线化疗加上阿特珠单抗，也能改善患者结局。在IMpower 130试验中，724例既往未治疗的晚期非鳞状NSCLC患者以2:1的比例被随机分配至阿特珠单抗(1200mg)或安慰剂组，同时给予卡铂和白蛋白紫杉醇。中位随访18.5个月，阿特珠单抗组的生存期更好，中位OS为18.6个月，安慰剂组为13.9个月。 阿特珠单抗联合卡铂+白蛋白紫杉醇于2019年12月3日获得FDA批准。

另一个引人注目的免疫治疗策略是 化疗-免疫治疗再加上血管生成抑制剂。IMpower 150试验探讨了一线化疗中加入贝伐珠单抗和阿特珠单抗的疗效。既往未接受过治疗的非鳞状NSCLC患者接受四个周期的卡铂和紫杉醇治疗，并随机1:1:1接受贝伐珠单抗单药、阿特珠单抗单药或贝伐单抗联合阿特珠单抗。

结果显示，阿特珠单抗、贝伐珠单抗、卡铂和紫杉醇4药方案组的中位PFS为8.3个月，OS为19.2个月，优于贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇组（中位PFS为6.8个月，中位OS为14.7个月）。与其他研究类似，该方案在不同PD-L1表达水平的患者中均有获益。 阿特珠单抗+贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇的方案于2018年12月6日获得FDA批准，作为晚期非鳞状NSCLC的一线治疗策略。

化疗+免疫治疗用于晚期鳞状NSCLC的一线治疗

化疗+免疫治疗也能改善鳞状NSCLC患者的结局。KEYNOTE-407试验将559例未经治疗的鳞状NSCLC患者随机分配至派姆单抗或安慰剂组，并同时给予化疗（卡铂加紫杉醇或白蛋白紫杉醇）。结果显示，化疗基础上加入派姆单抗改善了患者生存期，中位OS为15.9个月，单纯化疗组为11.3个月，在不同PD-L1表达水平的患者中均有获益。 派姆单抗联合卡铂和紫杉醇或白蛋白紫杉醇于2018年10月30日被FDA批准为晚期鳞状NSCLC患者的一线治疗方案。

然而，研究显示， 卡铂和白蛋白紫杉醇基础上加用阿特珠单抗并不能改善鳞状NSCLC患者的总生存。在IMpower 131试验中，未经治疗的晚期鳞状NSCLC患者被1:1:1随机分配至卡铂和白蛋白紫杉醇加阿特珠单抗组，卡铂和紫杉醇加阿特珠单抗组，或卡铂和白蛋白紫杉醇组。结果显示，加上阿特珠单抗后PFS有所改善，但对总生存期没有改善，加用阿特珠单抗的中位OS为14.2个月，单纯化疗组为13.5个月。

参考文献：

J Surg Oncol. 2021 Mar;123(3):718-729.

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

        爬楼梯：不靠谱，不建议

        到了预产期还不生的话，不少准妈妈会比较着急，会去尝试各种方法来促进产程的启动，其中爬楼梯是推荐率最高的。

       其实，爬楼梯和其他运动方式一样，可能会让你发动以后生得比较顺利，比较快，但是无法帮助你早点发动宫缩。人类分娩的动因比较复杂，不是爬楼梯就能启动的。

       你能自己决定什么时候怀孕，但是什么时候生不是你能左右得了的，这要看小祖宗的心情，TA想啥时候来就啥时候来。

        不主张孕末期爬楼梯的原因是怕出现意外跌倒的事件，因为孕妇容易发生一过性的低血压和低血糖，上下楼梯太多容易发生意外。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了南昌市一家知名的互联网医院，进行线上问诊。医生是一位经验丰富的小儿神经内科专家，他亲切地与我交流，详细了解了我孩子的病情——儿童抽动症。

医生不仅耐心倾听我的描述，还详细询问了孩子的生活习惯、饮食情况等，让我感到非常专业和贴心。在了解了孩子的情况后，医生为我开具了阿立哌唑的处方，并告诉我剂量和用药频率。

在用药过程中，孩子的病情有了明显的改善。我非常感激这位医生的专业建议和耐心指导。然而，随着药物的逐渐减少，我担心孩子的症状会再次复发。于是，我再次联系了这位医生，询问是否需要续药。

医生在了解了我孩子的病情后，告诉我这个药目前只有片剂，无法开具。虽然有些失望，但我对医生的专业性依然充满信任。医生还提醒我，如果需要诊疗，请务必前往医院就诊。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业性。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，也让我对南昌市的医疗服务有了更深的了解和信任。

那天，阳光明媚，我带着我2个月大的宝宝来到互联网医院进行线上问诊。宝宝一直是个健康活泼的孩子，但最近我发现他的头顶中间有一道凸起，心里有些担心。通过互联网医院，我预约了小儿神经内科的医生进行咨询。

医生询问了我宝宝的基本信息，包括出生时的头围和目前的情况。我按照医生的要求，重新量了一下宝宝的头围，发现比标准值偏小。医生耐心地给我解释了宝宝的凸起可能是骨缝闭合处，虽然不是完美的闭合，但并不一定是异常。

医生还详细地解释了如何正确测量头围，以及头围与宝宝月龄的关系。虽然有些专业术语我不太理解，但医生总是耐心地为我解答，让我感到非常安心。

在咨询过程中，医生还提醒我注意宝宝的日常护理，比如保持适当的头部支撑，避免过度摇晃等。我非常感激医生的细心和耐心，让我对宝宝的健康有了更深的了解。

尽管如此，医生还是建议我带着宝宝去医院线下就诊，进行更详细的检查。我决定遵从医生的建议，预约了线下就诊的时间。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，也让我对宝宝的健康充满了信心。

那是一个阳光明媚的周末，我带着一岁大的孩子来到了京东互联网医院，寻求线上问诊的服务。

孩子从9号开始发烧，连续两天后体温恢复正常，但两天后却又再次发烧。看着孩子难受的样子，我内心充满了焦虑。通过朋友介绍，我了解到京东互联网医院可以提供线上问诊服务，于是毫不犹豫地选择了这里。

医生***在了解了我的孩子的情况后，耐心地询问了我关于病情的细节，包括发烧时间、症状等。他详细解答了我的疑问，并告诉我孩子可能是病毒感染引起的，建议先观察2-3天。

在接下来的日子里，我按照医生的建议给孩子喂药，同时密切关注孩子的病情变化。虽然孩子仍然有点难受，但体温已经稳定在37度左右。在这期间，医生***多次通过线上平台与我沟通，询问孩子的病情，并给予我专业的指导。

有一天，我发现孩子鼻塞严重，而且喉咙里有痰。于是我又向医生***咨询，他告诉我可以尝试使用生理海水鼻腔喷雾剂清洗鼻腔，并推荐了乙酰半胱氨酸颗粒和盐酸氨溴索口服液来帮助化痰。在医生的指导下，孩子的症状逐渐缓解。

经过一段时间的治疗，孩子的病情终于有所好转。虽然期间也有过焦虑和担忧，但医生***的专业和耐心让我深感安心。通过京东互联网医院，我不仅让孩子得到了及时的治疗，也节省了去医院排队的时间。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，如果遇到类似的情况，我一定会再次选择京东互联网医院，为孩子的健康保驾护航。

那天，阳光明媚，我带着心爱的儿子来到了南昌市一家互联网医院的小儿神经内科线上问诊。儿子最近脾气变得特别大，多动，坐不住，让我这个做母亲的无比担忧。在医生***的耐心指导下，我通过文字详细描述了儿子的症状，并上传了相关照片。

医生***的态度温和，字里行间流露出对患者深深的关怀。他告诉我，孩子的情况可能是智力偏低下，建议我带他去进行头颅磁共振、血尿遗传代谢病筛查和基因检测。虽然得知孩子可能存在健康问题，但医生***的语气没有让我感到恐慌，反而给了我信心和希望。

经过一段时间的治疗，儿子的症状有所改善。在此期间，医生***始终关注着孩子的病情，给我提供了很多宝贵的建议。他告诉我，要尽量保持孩子的情绪稳定，适当进行户外活动，同时注意营养均衡。在医生***的悉心指导下，我学会了如何更好地照顾儿子。

如今，我已经对互联网医院有了全新的认识。它不仅方便快捷，更让我感受到了医生的专业和关爱。感谢医生***，是他让我学会了如何面对困难，如何去关爱我的孩子。

那是一个阳光明媚的午后，我带着六个月大的宝宝来到了线上互联网医院，寻求医生的专业建议。宝宝的健康是我最关心的事情，而这次体检报告让我有些担忧。

在等待医生的回复时，我详细地描述了宝宝的情况：囟门大小、坐姿不稳，以及可能的过敏源。医生***的回复很快便来了，他首先安慰我，告诉我宝宝的囟门大小属于正常范围，头围也是中等。

医生***的语气温和而专业，让我感到十分安心。他详细解释了宝宝坐姿不稳可能与生长发育有关，不必过于担心。他还告诉我，过敏源是虾，这让我松了一口气，因为宝宝之前并没有表现出其他过敏症状。

在询问了关于缺铁、缺钙等问题后，医生***建议我注意宝宝的营养摄入，并根据需要补充相应的营养素。他还提醒我，医生的建议仅供参考，如有需要，应前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致解答，让我对宝宝的健康有了更深的了解。虽然医生***的回复不能完全替代面对面的诊断，但至少给了我一个初步的方向，让我能够更加放心地照顾宝宝。

这次线上问诊让我对医生***的品质深感敬佩。他的专业素养、沟通能力和耐心，让我对医生这一职业有了更高的认识。我相信，在医生的指导下，宝宝一定会健康成长。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。女儿今年10岁，一直以来学习上遇到了一些困难，接受能力似乎不如同龄人。为了查明原因，我们来到了一家三甲医院儿童发育门诊，进行了脑电图检查。

检查结果出乎意料，医生说女儿可能患有癫痫。这一消息如晴天霹雳，让我一时不知所措。我赶紧在网上搜索相关信息，发现京东互联网医院可以提供线上问诊服务。抱着试试看的心态，我提交了女儿的病历，并预约了一位小儿神经内科的专家。

专家的回复让我感到温暖。他详细询问了女儿的病情，给出了专业的建议，并告诉我需要进一步完善一系列检查。虽然检查项目繁多，但专家的耐心和专业让我感到安心。

在等待检查结果的日子里，我时刻关注女儿的病情。她曾经没有出现过抽搐情况，只是这次停药两天后出现了症状。我忍不住怀疑，这是否与癫痫有关。幸运的是，专家很快给出了明确的答复，并告诉我癫痫的治疗方法。

专家告诉我，女儿可以继续服用左乙拉西坦，但需要注意剂量和用药时间。他还告诉我，如果女儿出现抽搐症状，应该如何进行急救。这让我感到安心，也让我对女儿的病情有了更深入的了解。

在专家的指导下，我逐渐适应了女儿的治疗方案。虽然药物需要终身服用，但我相信只要严格按照医嘱，女儿的生活不会受到影响。更重要的是，我学会了如何与女儿一起面对病情，给她更多的关爱和支持。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且专家的专业素养和耐心让我感到安心。在这里，我不仅找到了解决问题的方法，还感受到了医者的温暖和关怀。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。自从孩子出生以来，他的饮食和消化问题一直让我头疼。孩子不爱吃饭，拉的屎像羊屎一样，这让我非常担心。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册账号后，很快就预约到了一位经验丰富的医生。医生在了解了孩子的情况后，详细询问了他的饮食、生活习惯等，并给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子目前的症状可能与饮食和消化有关。他建议我们调整饮食结构，让孩子摄入更多的膳食纤维，同时考虑更换奶粉品牌。医生还提醒我，孩子每天的奶量是合适的，不需要过度担心。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行调理。孩子的饮食逐渐变得多样化，他的大便情况也有了明显改善。看到孩子的笑容重新绽放，我感到无比欣慰。这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，也让我对孩子的健康更加放心。

通过与医生的沟通，我不仅学到了很多育儿知识，还感受到了医生的专业和耐心。他们用真诚的态度和专业的技能，为患者排忧解难，让我对医生这一职业充满了敬意。

那天阳光明媚，我带着孩子走进了京东互联网医院。孩子最近有点异常，经常会突然抽搐，而且之前还出现了低血糖的症状。我非常担心，于是决定在网上找一位医生咨询一下。

医生非常耐心，详细询问了孩子的症状，然后让我上传了脑电图和核磁共振的片子。虽然上传过程有些曲折，但医生一直都在电话那头给予指导，让我感到十分安心。

在咨询过程中，医生并没有急于给出诊断，而是先让我放松，然后详细地解释了可能的病因，并告诉我需要复查的几个项目。我感到很欣慰，因为医生的态度非常专业，让我感到自己和孩子都得到了很好的照顾。

在医生的指导下，我按时带孩子去复查，并且仔细记录了孩子的各项指标。医生告诉我，复查的结果对于判断是否是癫痫非常重要，所以我要密切关注孩子的任何异常情况。

在医生的鼓励下，我逐渐放下了心中的焦虑，开始更加关注孩子的日常护理。医生的建议让我明白了，健康的生活方式和合理的饮食对孩子的成长至关重要。

现在，我已经习惯了通过京东互联网医院与医生沟通，它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我深感放心。我相信，在医生的指导下，我和孩子都能够度过这个难关。

那是一个炎热的夏日，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个年轻的母亲，正在为五岁的儿子担忧。我的儿子，一个活泼可爱的小男孩，却在这几天里经历了一场突如其来的惊恐。7月3号和30号，他分别发生了两次惊厥，而且都是在没有吃早餐的情况下。每次惊厥都让我心痛不已，我无法想象我的孩子会经历这样的痛苦。

在孩子的病情稳定后，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的医生。医生耐心地询问了我孩子的症状，并详细地看了我上传的各项检查结果。医生的专业和细致让我深感安心。

医生告诉我，孩子可能是在发育期出现的良性癫痫，需要通过药物治疗来控制。听到这个消息，我的心情无比沉重，但我知道，这是我必须面对的现实。医生开具了左乙拉西坦片和五维赖氨酸，并告诉我用药期间需要注意的事项。

用药后，孩子的病情有所好转，但我也发现了一些新的问题。孩子变得容易暴躁，晚上睡觉也不踏实。我再次联系了医生，医生建议我给孩子每天补充一片维生素B6。在医生的指导下，我小心翼翼地照顾着我的孩子。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和关爱。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还在我焦虑不安的时候给予了我极大的心理支持。我相信，在医生的陪伴下，我的孩子一定会战胜病痛，健康成长。

现在，我的孩子已经逐渐恢复了往日的活力，而我，也学会了如何更好地照顾他。这段经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊在现代社会中的重要性。它不仅为患者提供了便捷的医疗服务，更让患者感受到了家的温暖。

那是一个普通的周末，我带着三岁的孩子去京东互联网医院进行线上问诊。孩子出生时由于一些原因有过轻微缺氧，这让我一直很担心。出生后不久，我发现孩子的右手右脚动作明显少于左手左脚，而且精细动作也不如左手。我带着孩子去看了很多医生，但效果都不太理想。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位小儿神经内科的专家。在视频问诊中，专家首先详细询问了孩子的病情，然后让我把片子发给他。看完片子后，专家告诉我，孩子的症状与右侧大脑发育有关，缺氧是导致这一情况的原因。专家还告诉我，这种情况会影响孩子的运动发育，需要做康复训练。

在接下来的几个月里，我带孩子去了康复机构，按照专家的建议进行治疗。虽然过程很艰辛，但看到孩子一天天进步，我觉得所有的努力都是值得的。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和关爱。

那位专家不仅在治疗上给予了我很多指导，还在生活上给了我很多建议。他告诉我，要关注孩子的细节，多和孩子交流，鼓励孩子多参与活动。我还记得，有一次我在带孩子去康复的路上遇到了困难，那位专家在电话里耐心地给我指导，让我感到很温暖。

如今，孩子的症状有了明显改善，我非常感谢京东互联网医院和那位专家。我相信，在他们的帮助下，我的孩子会越来越健康。这段经历让我深刻体会到，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还能得到专业、贴心的医疗服务。