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门静脉高压是由于门静脉血液回流入肝脏阻力增大，导致大量血液淤积在门静脉系统，而出现的压力升高。临床上最常见的原因就是肝硬化引起的门静脉高压，那么，患者一旦合并门静脉高压，应该如何正确治疗呢？下面我们大家一起来了解一下。

一般来说，临床上对于门静脉高压的治疗常用以下方法：

1，肝硬化患者合并有消化道出血时，可以通过手术切除脾脏+贲门周围血管离断的方法进行门静脉减压。该手术的方法由于阻断了脾静脉回流，可有效地降低门静脉内的压力，从而可减少患者消化道出血的表现，避免失血性休克等严重并发症的发生。

2，门体静脉分流术，可以通过介入的方法，将门静脉和体静脉之间建立通道，使门静脉的血液不经过肝脏，直接进入下腔静脉，也可有效地减低门静脉内的高压。该方法对于不能够耐受手术且伴有反复消化道出血的患者效果比较明显。但是该方法由于门静脉内的血液并没有经过肝脏解毒，直接进入下腔静脉后，有可能造成患者肝性脑病的发生。

3，脾静脉肾静脉分流，由于脾静脉是回流入门静脉的主要血管之一，因此，将脾静脉的血液分流入肾静脉内，也可有效地降低门静脉内的压力。临床上针对患者不同的身体状况和病情，可以选择不同的门静脉减压方法。任何一种方法都不是绝对完美的，只有综合考虑了患者的承受能力，作出正确选择，才能使患者受益最大化。

一、挑剔进食(picky eating)的定义

简称挑食，也称偏食，是指儿童对食物种类的偏好，自己喜爱的食物毫无节制，而对自己不喜欢的食物一概拒绝。挑食是一种不良进食习惯，而不是一种疾病。严重偏食或偏食时间过久会导致因食品单调引发营养不良或肥胖、胃肠功能紊乱。

近年在全国 22 个城市对 1~3 岁儿童饮食行为问题的流行病学调查结果显示：34.7%的儿童有至少一种饮食行为问题，其中 19.0%强烈偏爱某种食物。

二、病因

（1）家长影响：挑食的影响因素可能是多方面的，可能因为家长食品种类选择单一、制作方式单一、食物质地不符合儿童需要、辅食添加时间错过味觉发育敏感期及咀嚼发育关键期等。偏食有一定的家族性，可能是儿童模仿父母，兄弟姐妹或养育者的结果。有些儿童已经出现了对某些食物的偏爱倾向，但父母出于对儿童的溺爱和迁就，明知这种偏爱不对，但担心儿童饥饿，仍经常给孩子做或买这些食品，这样对子女的偏爱就容易被逐渐强化而固定下来，成为不良习惯。

（2）微量元素铁和锌缺乏：铁缺乏影响胃肠道消化酶功能，导致儿童出现食欲缺乏；锌缺乏可以导致味觉减退，使儿童对清淡的蔬菜感到无味，而偏爱口味重的食物。

  三、临床表现

好发年龄为 2~6 岁，主要表现为吃得少、吃得慢、对食物不感兴趣，拒绝吃某些食物（持续时间>1 个月)，不愿尝试新的食物、强烈偏爱某些质地或某些类型的食物，造成膳食品种的单一。

 四、处理

（1）营养评价及指导：对儿童的体格生长进行全面评价，尤其是生长曲线图监测，采用膳食频率法和 24 小时回顾法了解营养素摄入情况，进行必要的实验室检测如微量元素、血红蛋白、食物过敏源等，根据结果给予相应处理。

（2）家庭进食环境改善：要改善孩子的挑食必须先改变家庭环境，发挥父母及其他家人的榜样作用，创造良好进食环境。

（3）进食行为指导：进食时避免分心(电视、故事、玩具)；规定进食时间(1岁)；体验饥饿，获得饱感；限制两餐之间的零食，餐前不喝饮料，两餐之间隔一定时间(3 小时左右)；提供适合各年龄的食物；允许和年龄相符的进食狼薪，营造快乐进食的氛围。

（4）行为疗法

1）认知疗法：对有偏食习惯的儿童，父母和老师应对其讲述偏食对人体生长发育和身体健康的危害，让儿童充分认识偏食的原因，危害及预防方法，从而达到自觉或愿意配合克服和纠正偏食的不良习惯。

2）强化疗法：分为正强化和负强化两种。偏食很大一部分是不良强化的结果，要对其爱吃的食物进行负性强化或不强化，对不爱吃的食物进行正强化，多给予表扬、鼓励，物质奖励等，以增进食品的多样化。

3）系统脱敏疗法：有计划地让儿童尝试某种不喜欢吃的食物味道，从不吃到吃，从能吃一点到吃更多，直到正常进食。

4）饥饿疗法：这种方法主要针对年龄偏小的儿童。根据饥不择食的法则，饥饿时，儿童不是考虑吃什么，而是先吃饱为止。通过体力活动，使其感到饥饿后，先给其不爱吃的食物，再给其喜欢吃的食物，逐渐使爱吃和不爱吃的食物各一半，并得到巩固，基本纠正偏食习惯。

五、预防

强调早期预防，从小培养良好的饮食习惯，从婴儿期添加辅食做起。添加辅食时应多样化，初次给予的辅食要专门制作，不适应婴幼儿咀嚼能力的加工方式或成人膳食会引起婴幼儿反感和拒食。一种食物连续添加的时间不宜过长，以免儿童吃腻或产生依赖。在幼儿期，对小儿喜欢吃的食物，应限量并间隔其他食物。在食物的采购制作上应多样化，使儿童保持新鲜感。饭前不吃零食和饮料。有偏食倾向要及时纠正。膳食中注意含锌、铁等微量元素食物的补充，有利于偏食的预防。同时要注意创造良好的饮食环境，照养人的饮食习惯对儿童有潜移默化的影响，父母及家人要做好表率作用，注意不要强迫儿童进食，更不能责骂。

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子宫内膜正常情况下都是长在子宫腔里面，子宫腔有内膜层、基底层，子宫内膜是不会长到子宫肌肉里面，所以它始终都局限在子宫腔。随着每个月月经周期变化自动脱落，然后形成出血，也就是形成月经。如果子宫内膜长在不应该长的地方，不应该长的地方即除了子宫腔以外的地方，包括子宫肌层里面，除了这些地方以外如果长了子宫内膜，都叫子宫内膜异位症。

那天，我像往常一样坐在电脑前，等待着那位远在千里之外的医生。他，是我在京东互联网医院的一位专家，专门从事风湿免疫科疾病的研究。

我是一位来自天津河西区的普通患者，两年前，我的右手开始出现麻木感，尤其是在受冷的时候。在当地医院，我被诊断为腕管综合征，经过治疗，麻木的症状得到了明显改善。然而，我始终感觉身体有些不适，于是决定寻求更专业的帮助。

在京东互联网医院，我详细地向医生描述了我的病情，包括双手指关节的变形和右手受冷时的麻木感。医生耐心地倾听我的描述，并询问了我的一些生活习惯。他告诉我，我的化验结果显示有一些自身抗体异常，这可能是结缔组织病的表现。

医生的专业素养让我深感敬佩。他并没有直接给我下结论，而是建议我继续观察，并积极配合线下医生的治疗。他告诉我，虽然目前没有硬皮病的典型症状，但化验结果提示了疾病发展的早期阶段。这让我多少有些焦虑，但医生的话语又让我感到了一丝安慰。

医生还提醒我，焦虑紧张对病情反而不利，要积极面对。他的话语让我明白了，治疗疾病不仅需要药物的支持，更需要良好的心态。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然路途遥远，但通过互联网医院，我感受到了医生的专业和温暖。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，夜幕低垂，我正为痛风发作的剧痛而辗转反侧。疼痛似乎从脚踝蔓延至全身，我挣扎着拿起手机，决定尝试线上问诊。屏幕那头，一位来自风湿免疫科的医生***耐心地询问了我的病情，详细了解了我的痛风病史。

他告诉我，痛风发作时，以抗炎止痛治疗为主，并建议我可以服用塞来昔布或双氯芬酸钠。他还提到，局部可以外贴氟比洛芬巴布膏以缓解疼痛。这些话让我感到一丝安慰，因为我知道，这位医生不仅专业，而且非常关心患者。

随后，医生为我开具了处方，并告诉我，如果方便去医院，也可以肌肉注射激素抗炎止痛。这一建议让我深感温暖，因为我知道，医生是在尽最大努力为我提供帮助。

在用药期间，医生还多次通过线上咨询了解我的病情，询问我是否有任何不适。这让我感到非常贴心，仿佛他就在我身边，时刻关注着我的健康。

经过几天的治疗，我的病情明显好转。疼痛逐渐减轻，我可以重新享受生活。这一切，都离不开那位医生的专业和关爱。我相信，在未来的日子里，我会继续遵循医嘱，控制好病情，过上健康的生活。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，准备向那位远在千里之外的医生咨询我的尿酸问题。自从肾结石治愈后，我一直在为尿酸居高不下而烦恼。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生***。

“可以吗？”我小心翼翼地问道。

“每天吃一次是吗？”医生的声音温柔而关切。

“是的。”我回答。

“你现在的尿酸值是多少？”

“495。”我回答。

医生沉默了一会儿，然后说：“四分之一也有降尿酸的作用，但是能降到正常值嘛？”我心中充满了疑问。

“我从615降到现在495再也降不下去了。我想吃药降，因为我有肾结石。怕复发。”我焦急地说道。

“现在肾结石治愈排空了。请问大量喝水能预防肾结石复发吗？”我又问。

“多喝水勤排尿对于尿酸排出有一定的作用。”医生耐心地回答。

“每个人体质不一样，有的不吃药尿酸能降到正常，有的人吃药也很难降到正常。”医生的话语让我有些失落。

“我现在吃药能降下来吗？已经快一个月了。还是495。”我无奈地问。

“个体差异个体差异个体差异，每个人多久能降，能降多少，能不能降到正常都不一样。”医生再次强调了个体差异。

“奥。我感觉现在降不下来了，吃药能降下来吧？”我有些绝望。

“我需不需要再饮食控制两个月看看？”我询问。

“联系您去医院找医生面诊吧。”医生建议。

“建议您去医院找医生面诊吧。”医生再次强调了面诊的重要性。

“那我现在吃药吧。”我决定先尝试吃药。

结束对话的那一刻，我心中既有期待也有担忧。但我相信，只要不断努力，总有一天我能战胜尿酸。

那是一个阳光明媚的午后，我拖着疲惫的身体来到了当地的一家诊所，希望能找到治疗我长期困扰的“怪病”的方法。

诊所里，我遇到了***医生，她耐心地倾听了我的病情描述，并告诉我，我的症状很可能是类风湿关节炎。她建议我去三甲医院的风湿免疫科做进一步检查。

我有些疑惑，但***医生解释道，风湿病种类繁多，地区级别三甲医院有专门的风湿免疫科，可以提供更准确的诊断。我意识到，只有明确了诊断，治疗才不会盲目。

回到家后，我按照***医生的建议，前往了当地的三甲医院。在医院里，我做了类风湿因子和抗CCP抗体的检查，果然，结果证实了我的担忧——类风湿关节炎。

虽然结果让我感到沮丧，但我对***医生充满了感激。她不仅为我提供了专业的诊断，还耐心地为我解答了疑问，让我对疾病有了更深的了解。我决定按照她的建议进行治疗，希望早日恢复健康。

这次经历让我深刻体会到，专业的医生不仅需要具备丰富的医学知识，更需要有一颗关爱患者的心。在未来的日子里，我会更加珍惜每一次与医生的交流，也希望更多的人能够得到像***医生这样专业的医疗服务。

那天，我正在家中，突然感到一阵身体不适。想到最近一直在关注的系统性红斑狼疮，我决定通过网络咨询一位来自风湿免疫科的医生。

我通过互联网医院平台找到了这位医生，描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我很多问题，包括肝功能是否正常。我回答说我在服用他克莫司，但血药浓度偏低。

医生建议我尝试服用五酯胶囊，并告诉我这种药物不仅可以降低肝功能转氨酶，还能提高他克莫司的血药浓度。我感到非常惊讶，没想到这种药物还有这样的作用。

当我询问医院是否有五酯胶囊时，医生告诉我，经过查询，门诊和病房的电脑上都没有这种药物。我虽然有些失望，但医生的专业和耐心让我感到很温暖。

在咨询的最后，医生提醒我，他们的回复只是建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。我感激地点头，心中充满了对医生的敬意。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，更感受到了医生的关怀和温暖。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们能够足不出户就能得到专业的医疗服务。

那天清晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的卧室里，我，一个来自黑龙江齐齐哈尔市的16岁女孩，被一阵突如其来的脚脖子疼痛惊醒。疼痛如此剧烈，以至于我无法站立。我立即告诉了我的母亲，她立刻带我去社区医院进行了检查。

社区医院的医生询问了我的症状，并为我进行了尿酸检测。结果显示，我的尿酸水平非常高，第一次检测为603，第二次检测为631。医生询问我是否有关节肿胀或者疼痛加剧的情况，我回答没有。医生根据这些信息，初步判断我可能患有痛风。

得知这一结果后，我心中充满了疑惑和担忧。我联系了一位来自风湿免疫科的在线医生进行进一步的咨询。医生详细询问了我的病情，并耐心地为我解释了痛风的可能性以及可能的原因。

医生建议我服用依托考昔进行一周的治疗，并告诉我痛风这种疾病在青少年中并不常见，尤其是女孩子。他还提到，如果病情需要，可以考虑进行双源CT检查。在得知这些信息后，我感到安心了许多。

医生还提醒我，为了控制病情，我需要特别注意饮食。他告诉我，各种酒、海鲜、肉类和饮料都应该忌口。我记住了医生的建议，并开始调整我的饮食。

随后，我通过线上平台获得了医生的处方，并预约了药品。用药期间，我的病情得到了很好的控制，疼痛逐渐减轻，我也恢复了正常的生活。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在远离家乡的地方，我也能得到专业医生的诊断和建议，这让我对互联网医疗充满了信心。

那天，我带着五岁的孩子来到了小乡镇的村医馆。孩子最近总是关节疼痛，尤其是左腿，而右腿却没事。我心中充满了担忧，不知道这究竟是怎么回事。

医生接待了我们，她微笑着询问孩子的症状，我详细地描述了情况。医生告诉我，五岁的孩子应该去看儿科，于是我们来到了儿科。

在儿科，医生详细询问了孩子的病情，并告诉我抗链球菌溶血素O的值超出了正常范围。医生问我是不是最近感冒了，我摇了摇头，表示没有。医生又问孩子是否有发烧，我再次回答没有。

医生告诉我，虽然抗链球菌溶血素O的值升高可能与上呼吸道感染有关，但孩子并没有感冒的症状。医生还询问了孩子是否有家族遗传病史，我回答说没有。

医生建议我们去大医院儿科看看，以确保孩子没有其他问题。虽然距离中心医院有三十多公里，但我还是决定带孩子去看医生。

在大医院的儿科，医生对孩子进行了全面的检查，包括血沉和C反应蛋白的检测。医生告诉我，血沉的值有些高，而C反应蛋白的结果还没有出来。医生还询问了我关于孩子是否有驼背或脊柱关节病类疾病的情况，我再次回答说没有。

医生告诉我，孩子的症状可能与生长痛有关，但为了保险起见，最好还是进行全面检查。在医生的建议下，我们决定对孩子进行更多的检查。

在治疗方面，医生给孩子打了一针强力青霉素。医生还告诉我，嗓子不舒服是最近的症状，而且嗓子症状缓解后，抗O的值多数会恢复正常。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅给我提供了专业的建议，还耐心解答了我的疑问。我非常感激她的帮助。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。自从5年前痛风结晶手术后，我的生活发生了翻天覆地的变化。术后伤口不愈合，让我度过了漫长的两年。现在，脚部的结晶症状愈发明显，我决定通过网络寻求帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位风湿免疫科医生。医生***的耐心和专业让我感到安心。他详细询问了我的病情，包括中药治疗、非布司他药物停用等情况。

在了解了我的病情后，医生***给出了专业的建议。他告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到非常贴心，也让我对医生更加信任。

在医生的指导下，我开始调整治疗方案。虽然我需要等待一段时间再复查，但我觉得这是一个正确的决定。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，它都让医疗服务更加贴近我们的生活。我希望更多的人能够了解并利用这个平台，为自己的健康保驾护航。

那天，我接到来自重庆的中医院的住院建议，心里不禁犯起了嘀咕。干燥综合征，这个疾病伴随了我多年，而这次的中医院建议让我感到困惑。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看是否真的需要住院。

线上问诊的医生，让我感受到了一种前所未有的亲切。他详细询问了我的病情，耐心地听我讲述。当我告诉他我的肝功异常和免疫球蛋白较高时，他立刻给出了住院的建议。我有些犹豫，于是询问医生这可能与前一天喝酒有关吗？医生告诉我有关系，并建议我选择陆军军医大学西南医院的风湿免疫科进行治疗。

我按照医生的指示来到了西南医院，然而，那里的医生却给出了不同的意见。他们为我开了百塞诺，并建议我服用一个月观察。关节疼痛让我无法忍受，我再次咨询医生是否需要住院。医生告诉我，住院恢复能快一些，建议我选择中医院住院。

住院的日子里，我感受到了医生们的专业和关怀。他们不仅为我制定了个性化的治疗方案，还时刻关注我的病情变化。我渐渐感受到了病情的改善，心中的焦虑也渐渐消散。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在这个信息时代，我们可以随时随地获得专业的医疗服务，这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

那是2024年的一个晴朗下午，我坐在家中，通过网络平台预约了风湿免疫科的专家进行复诊。

屏幕那头，是温柔而专业的***医生，他首先询问了我的病情，了解到我最近的风湿病情相对稳定，但尿液检查显示可能有炎症。

***医生建议我如果有尿频、尿急、尿痛等症状，可以先服用两周左氧氟沙星，然后复查尿常规。同时，他让我继续按照之前的激素治疗，并补充了两颗激素，解释说有些指标还未完全正常。

我有些疑惑，便询问尿常规的问题是否严重。***医生告诉我问题不大，他建议我过半个月去社康中心复查。

在谈话中，我感受到了***医生的耐心和专业。他没有因为我是线上问诊就草率给出建议，而是详细询问了我的情况，并根据我的具体情况给出了治疗方案。他告诉我，即使自己没有明显的不适，也要按照医嘱复查，以确保病情的稳定。

最后，***医生提醒我，他的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我感受到了医患之间的信任和尊重。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解，也体会到了线上问诊的便捷和专业。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人提供优质的医疗服务。