先天性心脏病是怀孕期间常见的心血管疾病，及时识别心血管并发症风险最高的孕妇至关重要，从而优化产妇和胎儿结局。近期，《美国心脏病学会杂志》发表了一篇专家观点，针对先天性或遗传性心血管疾病孕产妇的管理提供了很多指导意见，包括先天性心脏病、肺动脉高压和瓣膜性心脏病。

先天性心脏病

产妇严重发病率或死亡率的风险取决于先天性心脏病的类型、残留病变的严重程度和心室功能。患有复杂冠心病的女性也有更高的产科和胎儿并发症风险，包括产后出血、自发性早产和小于胎龄儿。孕前风险分层对于育龄期患者至关重要。

孕前评估

孕前影像学检查对于识别高危病变很重要，例如肺动脉高压，严重左侧阻塞性瓣膜病，系统性心室功能不全或主动脉扩张。如果可能，高危病变应在怀孕之前进行治疗。 孕前运动试验可以帮助进行风险分层，尤其是对于心功能不全或瓣膜疾病患者。存在遗传性心血管疾病高风险或有先天性心脏病家族史的女性，建议转至遗传学家进行风险评估。

避孕

对于先天性心脏病女性， 长效可逆性避孕方法比较安全。对于血栓栓塞风险高的先天性心脏病患者和有人工瓣膜的患者，不适合采取联合激素避孕药，应考虑其他避孕方法。

分娩计划

考虑到早产的风险增加，多学科团队应在28周之前记录详细的分娩诊疗计划。 对于大多数患者，首选阴道分娩。对于病情严重、主动脉疾病或前负荷依赖性疾病（例如肺动脉高压）的患者，应接受第二阶段辅助性分娩。所有先天性心脏病患者均应考虑 硬膜外麻醉。

肺动脉高压

在所有肺动脉高压类别中，妊娠都与发病率和死亡风险增加相关。 许多指南均认为肺动脉高压是怀孕的禁忌症。在妊娠期、分娩和产后，多种机制可能导致严重的心血管并发症，如右心衰。在有卵圆孔未闭或艾森曼格综合征时，可能会发生栓塞。其他严重并发症包括晕厥和心源性猝死。

孕前评估

长期钙通道阻滞剂治疗效果较好的肺动脉高压患者，是总体预后最好的一组人群。一些文献报道了更好的结局，也许是由于肺血管扩张剂的广泛使用，但也持续有研究报道孕产妇死亡和需要紧急心肺移植的急性代偿失调的发生。应该对每位患者进行个体化评估，并讨论风险收益比。孕前右心功能不全，血流动力学受损和功能分级差表明患者风险高。根据风险收益比，当前学会指南建议应向肺动脉高压女性提供孕前咨询，告知怀孕的禁忌症，并建议采取有效的避孕措施。

避孕

肺动脉高压患者应考虑采用高效避孕方法。 由于存在血栓栓塞的风险，联合激素疗法通常不可用。宫内节育器和皮下埋植比较安全，并且效果较好。波生坦可能降低口服避孕药的功效。波生坦、安贝生坦、马西替坦和利奥西呱都有潜在的致畸性。如果育龄期女性处方上述药物，则建议采用双重屏障避孕。

妊娠期管理

必须告知患有肺动脉高压的孕妇，本人和胎儿都有很高的孕期风险，应讨论终止妊娠的方法。如果要终止妊娠，应在有肺动脉高压治疗经验的医院进行。如果继续妊娠，则应继续针对疾病进行治疗，按计划进行择期分娩，妇产科医生需和肺动脉高压团队进行密切的多学科合作。患者可能需要在基线口服治疗中增加输液治疗，从而改善血液动力学。由于早产和血液动力学受损的风险增加，可能需要在妊娠中期住院。 妊娠前有血栓栓塞史的患者应继续抗凝治疗。抗凝作为预防血栓栓塞的长期治疗应该个体化考虑。

分娩计划

指南建议在包括产科和心血管麻醉的肺动脉高压中心采用多学科分娩方法。目前没有关于最佳分娩或麻醉方法的指南，应针对每位患者制定个体化分娩计划。 一些专家建议在妊娠34周左右及早进行剖宫产。由于存在低血压和血流动力学不稳定的风险，应避免单次脊髓麻醉。对于艾森曼格综合征患者，除肺动脉高压的建议外，还应考虑分流病变的治疗建议。

产后护理

肺动脉高压引起的产妇死亡大多数发生在产后第一个月，原因是右心衰竭、猝死或血栓栓塞。对于肺动脉高压女性，分娩后应给予密切监测，寻找是否有右心衰竭，并至少在头几天在重症监护室。产后给予血栓栓塞预防性用药也至关重要。

瓣膜性心脏病

育龄女性的瓣膜疾病是常见的先天性疾病。患有瓣膜性心脏病的女性在妊娠期间发生并发症的风险增加，包括心力衰竭、房性心律不齐、产后出血和胎儿结局不良。

孕前评估

指南建议，根据心功能分级和超声心动图，对所有瓣膜病患者，由心脏科专家和具有孕期瓣膜性心脏病专业知识的母婴专家给予孕前风险分层。 患有严重瓣膜疾病的无症状女性可考虑通过运动试验进行风险评估。对于符合进行瓣膜病干预指南标准的女性，建议孕前进行瓣膜干预。

避孕

对于患有单纯性心脏瓣膜病的女性，所有避孕方法都是安全的。指南建议，对于有人工心脏瓣膜或有血栓并发症风险的女性，考虑到血栓栓塞的风险，应该避免联合激素避孕药。

妊娠和分娩计划

对于患有严重瓣膜疾病的女性（C和D期），需要经验丰富的多学科心脏-产科团队。诊治团队应根据患者的个性化需求制定全面的妊娠管理和分娩计划。分娩计划包括可能需要进行侵入性血流动力学监测，应在分娩前进行记录。多数无症状的女性可以选择自然分娩。在分娩时，左心室后负荷突然增加，增加急性心力衰竭的发生风险。产后早期是出现病情恶化的风险最高时期，因此需要长期住院观察和密切门诊随访。

参考文献：

J Am Coll Cardiol. 2021 Apr 13; 77(14):1778-1798.

京东健康互联网医院医学中心

作者：姚佑楠，就读于北京协和医院阜外医院。从事心力衰竭相关工作，研究方向为心衰管理、质量控制以及药物经济学。

参考文献：

[1] 戴李琴.支气管扩张患者行雾化吸入治疗的护理效果分析[J].健康之路,2017,16(03):168-169.

[2] 石琳.振动排痰联合呼吸训练护理对支气管扩张患者的疗效[J].西藏医药,2021,42(02):114-115.

[3] 骆森英.振动排痰系统联合体位引流在支气管扩张患者中的护理效果[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(01):92-94.

[4] 冯苑苓.有氧运动联合振动排痰提升支气管扩张肺功能的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(36):6.

[5] 唐贞明,刘卫,蒋连强,凌宙贵.不同排痰方法治疗老年支气管扩张并感染患者疗效对比[J].中国老年学杂志,2015,35(13):3744-3745.

糖尿病（diadetes mellitus，DM）是一种内分泌和代谢性疾病，90%以上患者为 2 型糖尿病（T2DM），主要是因为 胰岛素分泌不足，或 机体靶器官对胰岛素敏感性降低，表现为血糖升高，以及多饮、多食、多尿、消瘦、乏力等症状，或伴有血脂异常等。除了胰岛素分泌异常外，还与遗传因素、血脂代谢异常、饮食习惯及生活习惯等密切相关。研究发现，95%的 T2DM并无典型的“三多一少”症状，60%患者在体检时发现血糖异常升高，但是临床症状却不明显，甚至毫无症状，被称为无症状 2 型糖尿病或糖尿病前期，针对这类患者，中医的“辨病-辨证”诊疗模式成为诊疗新路径。

T2DM 属于中医“消渴病”范畴，长期嗜食膏粱厚味、醇酒炙食，使形体肥胖，甘肥厚味蕴而为热，阻滞气机，发展为“消渴”，即临床期糖尿病。对于前期无症状糖尿病患者，中医命名为“脾瘅”，其病机特点为脾虚失运、谷精壅滞，病情进一步可发展为“消渴病”。《素问·奇病论》曰：“有病口甘者，此五气致之也，名曰脾瘅，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也，此肥美之所发也。此人必数食甘美多肥，肥者让人多热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”对于临床这种“无证可辨”、“未病状态”，《黄帝内经·素问》曰：“是故圣人不治己病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”中医“治未病”思想可以很好的应用其中，体质干预便是其中的一个有效方法，王琦院士根据中医学整体观念将中医体质分为九种，体质是受先天与后天影响，并非一成不变，具有可调节性，通过后天的调节达到机体平衡，从而实现未病先防的目的。

T2DM 患者体质分 布 特点

中华中医药学会 2009 年发布的《中医体质分类与判定》对 T2DM 进行体质分类，其中痰湿质、湿热质、阴虚质、气虚质、阳虚质、平和质是主要体质类型。临床调查发现，T2 DM 患者痰湿、阴虚和气虚质人数最多。

不 同 体质的治 则 方 药

痰湿质

一项探讨肥胖人痰湿体质与糖尿病的相关性的研究，发现在 370 例患者中，痰湿体质的发生率是 64. 94%，其中肥胖人痰湿体质的发生率为 98. 93%。如今社会生活中，人们生活方式、饮食习惯不合理，缺乏运动，过食肥甘厚味、生冷、饮酒，日久损伤脾胃，体内水液运化失司，酿生痰湿，流注脏腑，外溢肌肤，可见形体肥胖，形成痰湿体质，痰湿内蕴日久化热，热伤津液，形成阴虚燥热，可发为脾瘅。

临床中表现为：体形肥胖，腹部增大，面部油脂分泌旺盛，汗出而黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘厚腻之品，舌苔白厚腻，脉滑。调体法则：健脾化痰、理气化湿，用药可选麸炒苍术、佩兰、茯苓、泽泻、姜厚朴、陈皮、冬瓜皮、玉米须、白茅根、姜半夏、川牛膝、升麻、甘草等。

湿热质

王冰注曰：“瘅，谓湿热也。”提到了湿热在消渴发病中的影响。湿热体质的形成：内因主要为个人先天禀赋、湿热内蕴；外因主要表现为外部的气候变化、饮食结构的改变。诸多原因导致机体代谢缓慢，代谢废物在体内堆积，久则酿湿，湿热内蕴，使形体肥胖。王冰曰：“膏粱之人内多滞热，外湿内侵，中热相感放在阳旺之体，湿病多归于阳明，阳明为燥土，湿邪易从热化而发湿热。”

临床中表现为：体形肥胖，面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红、苔黄腻，脉滑数。调体法则：清热祛湿，葛根芩连汤为基本方加味，用药可选薏苡仁、滑石、葛根、黄连、黄芩 、栀子、泽泻、川木通、车前草、生地黄、淡竹叶、甘草等。

气虚质

该类患者以气虚、脏腑功能低下为主要特征的一种体质状态。气虚则气血津液输布无力，三焦气化失常，可致水湿内停，痰湿内生，日久可致脾气亏虚，水谷运化失常，水谷精微郁遏中焦，郁久化热，终可致脾瘅。然而，人体的精、气、血、津液之间是相互联系、相互转化的，气虚影响气血津液运行，易兼夹血瘀、痰浊，临床治疗中也应兼顾其它体质。

临床中表现为：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红、舌边有齿痕，脉弱。调体法则：健脾补气，以四君子汤为基础方，药物可选太子参、黄芪、麸炒白术、茯苓、枳壳、升麻、淡竹叶、甘草等。

阴虚质

随着病情进展，中焦运化失司日久影响其它脏腑，患者阴津亏虚、燥热偏盛，肾阴亏虚不能濡养五脏六腑，气化失常，亦可见湿热困阻。患者临床表现为：体形偏瘦，手足心热，多食易饥饿，口燥咽干，鼻干，喜冷饮，夜尿增多，大便干燥，舌红少津，脉细数。调体法则：滋阴清热，六味地黄丸为基础方，药物可选：枸杞子、女贞子、墨旱莲、生地黄、山萸肉 、牡丹皮、山药、北沙参、麦冬、泽泻、菊花等。

阳虚质

从中医学的整体观念与脏腑理论来说，疾病日久，伤及阴阳，阳气是安身立命之根本，脾肾阳虚，运化散精功能不良，则痰浊、水饮、湿毒、瘀血等有形之邪丛生，随气机升降出入，阻滞脏腑肢节脉络, 影响脏腑功能，因而变证百出。

临床表现为：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。调体法则：温阳补肾，金贵肾气丸或二仙汤为基础方，药物可选：附子、肉桂、熟地黄、山萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、干姜、枳壳、炙甘草等。

平和质

平和体质患者暂时未出现气血阴阳偏颇体质，临床中可见患者体形健壮，面色、 肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红、苔薄白，脉和缓有力。主要的调体法则：平调益气阴，药物可选：太子参、麦冬、麸炒白术、茯苓、枳壳、陈皮、淡竹叶、甘草。

体质干预手段多样，不仅仅是中药治疗，还有食膳、针灸、推拿、气功等等。

参考文献：“辨病辨体”诊疗模式论治“无症状”2 型糖尿病应用心得[J].中医杂志：1-4.

文章图片来源于网络，作品版权归原作者所有。

京东健康互联网医院医学中心  

作者介绍：吴迪，博士，中医内科学，科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”，通过临床双盲双模拟RCT研究方案，探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”，从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制

母乳喂养仅能满‮宝足‬宝6个月前， 包‮水括‬在内的营‮需养‬求， 6个月之‮呢后‬，宝‮的宝‬消化系统跟上了， 母乳开‮对始‬营养需求有点‮不力‬从心了， 辅食‮出的‬场就水‮渠到‬成了。

辅食添加早的风险： 1 、过早添加会影响母乳喂养。 2、纯母乳喂养时间延长，母乳中的免疫因子对于感染性疾病如腹泻、中耳炎等的预防是非常有效的。 3、如果辅食添加时间提前，婴儿超重、肥胖的风险会大大增加，有可能会一直延续到成年期。

辅食添加晚的风险： 1、单纯的母乳喂养不能满足6月后宝宝的营养需要。母乳中不含维生素D3，Fe、Zn含量偏低，6个月前的宝宝通过胎儿期的储存来平衡，那么6个月左右必须从食物中获得，母乳再多也无法满足六个月后宝宝的营养需求。 2、6个月后的宝宝，所需的99％的Fe、75％ 的锌、80％的维生素B6、50％的维生素C等 来自于辅食，如果仅仅母乳喂养，孩子所需要的能量和蛋白质也不够，如果不及时添加，贫血以及营养不良的风险会大大增加。 3、如果添加太晚，也增加了喂养困难的机率。

关于辅食添加时机：1、味觉发育:宝宝接受不同味道的最佳时机是17-26周。我们可以根据宝宝的发育特点，在46个月让孩子接触到各种不同食物的味道，为孩子容易接受新食物做准备。 2、口腔触觉:26-45周最易接受新质地的食物。宝宝添加辅食后，应从6月时添加泥状食物，7-9个月添加末状食物，10-12个月添加颗粒状食物。如果宝宝一直吃质地很稀的食物，10个月才吃固体食物，那么以后会可能出现各种喂养问题。 3、消化酶:宝宝3-4个月之后各种消化酶如蛋白酶、胰蛋白酶、胃脂肪酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、肠双糖酶等的活性才逐增高。 4、肠道菌群:研究发现，母乳喂养、配方奶喂养菌群差异很大，添加辅食后会有很大变化。这种变化和辅食添加的早晚以及添加什么样的辅食可以使得以后的肠道菌群更健康，科学家也正在研究中。

一，五谷蔬菜类，主要有竹笋，田菜，卷心菜，胡萝卜，绿豆，韭菜，菜芹，豌豆苗，马铃薯，未加工的谷类，粗粮麦麸面包和绿叶蔬菜有油麦菜，荷兰豆等。

三，肉类，一些猪牛羊瘦肉，里脊肉与鸡，鸭肉等食物，可以少量吃些瘦肉类是可以。

四，饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

#儿童健康 #腺样体肥大 #张嘴呼吸 #耳鼻喉汪玉娇

服务已开始，我紧张地打开视频通话，屏幕那头是***医生，一位在眼整形科有着丰富经验的专业人士。

“提醒事项：医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”医生的这些话让我感到安心，我知道他会认真负责地对待我的问题。

“按压有疼痛感吗？”医生的声音温和而关切。

“有。”我回答。

“这是睑板腺感染了。”医生诊断道。

“那怎么办？”我焦急地问。

“可以使用妥布霉素地塞米松滴眼液。”医生给出了治疗方案。

“第几天了？”医生接着询问。

“四五天了。”我回答。

“那就热敷吧。”医生建议。

“热毛巾？”我疑惑地问。

“你可以用热水袋之类的，不要让脏水进入眼睛里面。”医生详细解释道。

“要滴那个眼药水吗？”我又问。

“是的，用妥布霉素地塞米松滴眼液。”医生回答。

“一天四到六次。”医生补充道。

“但是如果肿胀较前加重建议去医院看一下。”医生提醒我。

“有切除的可能性。”医生也告诉我。

问诊已结束，服务也即将结束。

“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”医生的话让我感到温暖。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生再次强调。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。我的情况有些特殊，天生一只上眼睑下垂，十几年前做过一次修复手术，效果并不理想。

会诊开始了，医生***亲切地问候了我。我上传了修复后的睁眼照片，医生仔细地看了几遍，然后耐心地为我分析了手术的情况。他告诉我，我的手术效果不佳，主要是由于上眼睑组织疤痕挛缩，使得修复效果受限。医生还告诉我，这种手术容易复发，而且美容效果也会欠佳。

面对我的疑惑，医生没有直接给出手术建议，而是耐心地为我解释了手术的原理和风险。他说，如果实在有手术需求，建议到可以有外补生物材料的正规医院手术。听到这里，我心中的担忧稍微减轻了一些。

我提出了想要让正常的那只眼睛做小一点，以达到对称的效果。医生告诉我，这可能会导致我完全变一个人，让我有些不习惯。他建议我可以来他的门诊就诊，亲自面诊后再做决定。

我感激医生的专业和耐心，虽然目前没有做出决定，但我相信，在医生的指导下，我会找到最适合自己的治疗方案。

这次线上会诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的专业指导下，我更加了解了自身的情况，也更加明确了下一步的行动方向。

我在互联网医院进行了斜视治疗的在线咨询，医生非常耐心和细心地解答了我的问题。医生首先提醒了我关于医生查看病例和儿童处方开具的注意事项，并告知了治疗时间和询问了我的病情描述。在沟通中，医生友善地询问了我的病情，详细了解了我的斜视情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，斜视可以手术治疗，但术后可能会再次出现斜视，这是废用性外斜视，需要手术治疗。我询问了手术治疗的费用和医保报销情况，医生耐心地解答了我的问题，同时也提醒我手术后需要住院并定期复查。医生还建议我可以尝试美瞳来遮挡斜视，但是也提醒了手术后可能会再次外斜的情况。

整个咨询过程中，医生都以友善和耐心的态度与我沟通，让我感到非常安心。最后，医生告诉我手术需要预约并提醒了住院要求，最后服务结束时也提醒了医生的回复仅为建议。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我对斜视治疗有了更清晰的认识。

一周前，我通过互联网医院平台寻求了一位经验丰富的眼科医生的帮助。当我描述了我的病情——由炎症引起的腺体堵塞时，医生非常耐心地听我讲述，并详细询问了我的症状和治疗方法。

医生在详细了解了我的情况后，为我开具了妥布霉素地塞米松软膏，并指导我进行适当的热敷。我按照医生的指示进行治疗，但一周过去了，我的症状似乎并没有完全消失。我感到有些焦虑，不知道接下来该如何治疗。

于是我再次联系了那位医生，他非常关心地询问了我的近况。我向他展示了眼睛的外观照片，他仔细观察后告诉我，虽然炎症没有完全消除，但情况已经有所好转。医生提醒我，激素类药物不能长期使用，以免产生副作用。

在考虑到我的实际情况后，医生建议我停用妥布霉素地塞米松，并考虑其他药物治疗。他还询问了我是否方便去医院就诊，但由于我需要照顾老人，暂时无法去医院。医生表示，他可以根据我的症状给予在线指导。

在与医生的交流中，我深刻感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还非常关心我的生活情况。这让我对互联网医疗充满了信心。

虽然我的病情还没有完全治愈，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛。感谢互联网医院，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着些许忐忑和期待，踏进了京东互联网医院。我的血管瘤问题一直困扰着我，这次打针后，血管瘤表面发红，红肿得厉害，让我痛苦不堪。

在等待过程中，我遇到了一位温柔可亲的医生。他耐心地询问了我的病情，用平和的语气安慰我，让我感受到了家的温暖。当我提出血管瘤内片一直红肿，不知道怎么处理时，医生给出了专业的建议，用盐水擦拭，一天两次。我按照医生的指导去做，果然效果显著。

然而，红肿并没有完全消退，血管瘤还是有些红。我又一次向医生请教，医生告诉我暂时不敷药，观察一段时间。我放心地点了点头，心里满是感激。

医生的服务让我深感满意，他不仅医术高超，更有一颗仁心。在与医生的交流中，我感受到了他对患者的关爱和尊重。医生说，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我心中暖流涌动，对医生的信任更加坚定。

如今，血管瘤的红肿已经明显减轻，我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。京东互联网医院，让我感受到了医患之间的和谐与信任，让我更加坚信，医学的力量是无穷的。

那天，阳光明媚，我走进了一家互联网医院，心情却有些沉重。我的眼睛，一大一小，已经困扰了我多年。19年，我经历了甲癌手术，术后并发了霍纳综合征，让我痛苦不堪。

在互联网医院里，我遇到了一位专业且充满耐心的医生。他首先询问了我的病史，然后细心地检查了我的眼睛。我向他提出了我的疑问：能否通过提肌缩短术改善我的视力问题？

医生告诉我，虽然霍纳综合征患者通常不建议做此类手术，但我的情况可以尝试。他详细解释了手术的原理和可能的效果，让我对手术有了更深的了解。

在医生的鼓励下，我决定尝试手术。他建议我去眼科医院进行手术，并推荐了我所在的城市的湘雅附三医院。我预约了熊主任，听说他在这方面非常有名。

手术前的日子，我内心充满了焦虑。但医生和护士们的悉心照料，让我感到温暖。手术过程很顺利，术后恢复也比我预期的要好。

术后，医生告诉我，一般一周拆线后，我的眼睛就可以恢复正常了。如果肿胀不明显，我甚至可以正常上班。这让我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这里，我可以随时随地得到专业医生的咨询，不必担心隐私泄露。感谢这位医生，是他让我重拾了生活的信心。

那天，阳光透过窗户洒在房间内，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我要进行第一次线上问诊，面对的是一个来自眼整形科的专业医生。

医生***在详细询问了我的病情后，耐心地解释说，我的右眼球右边有血丝和小血块，初步判断是结膜下出血。他告诉我，这种情况下不需要用药，只需进行热敷治疗。

听到这里，我心中的一块大石终于落地。医生***的语气平和，让我感到非常安心。他提醒我，如果感觉那个黑点变大或者视力下降，需要及时去医院就诊。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了热敷。虽然过程有些不便，但想到能够在家就能得到专业的治疗，我心中充满了感激。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。那个小血块也慢慢散去，眼睛看起来清晰了许多。在此期间，医生***还多次通过线上平台询问我的恢复情况，让我感到非常贴心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，能够足不出户就能得到专业的医疗服务，真的是一件让人欣慰的事情。

那天，阳光明媚，我坐在家里，手机上的一条消息引起了我的注意。是京东互联网医院的眼科医生，询问我眼皮内侧那颗逐渐增大的痣的情况。

医生非常耐心，详细询问了我的病史和痣的变化。我感到很安心，因为我知道，这位医生有着丰富的经验和专业的素养。

在医生的指导下，我了解到了痣切除的手术流程，包括是否需要缝合、拆线时间、愈合时间以及术后注意事项。医生还告诉我，这种手术通常不需要住院，良性痣的复发几率很小。

在沟通的过程中，我感到医生非常关心我的感受，不仅解答了我的疑问，还提供了许多有用的建议。我了解到，这颗痣的变化可能与反复摩擦有关，而且切除后不需要特别的预防措施。

手术的具体价位也在医生的说明中。虽然需要一些费用，但为了健康，我决定接受手术。

手术当天，医生非常专业，手术过程顺利。术后，我按照医生的建议，进行了适当的护理，并按时复诊。

现在，那颗痣已经消失了，我的眼睛不再感到瘙痒，生活也变得更加舒适。这一切，都离不开京东互联网医院那位专业、细心的眼科医生。

您好，那天在网上看到一位医生，我就试着去咨询了一下我的眼睛问题。我最近感觉眼睛模糊看不清，还有血丝，还有点涨。医生告诉我，我的情况不太适用于网络问诊，建议我尽快去医院就诊，可能是青光眼。

我觉得医生真的很负责，他让我完善了眼部检查，包括裂隙灯、眼压和眼底检查。这些检查是通过互联网问诊无法实现的，所以医生建议我尽快去医院。

我去了医院，医生给我详细地检查了眼睛，还告诉我可能与血糖有关。医生真的很细心，他不仅关注我的病情，还询问了我的一些生活习惯。

那位医生让我印象深刻，他不仅医术高明，更重要的是他非常和善，让我感到很放心。我真的很感激他，如果没有他的建议，我可能还在家里盲目地摸索治疗。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，但在某些情况下，面对面的医疗服务还是必不可少的。

那是一个阳光明媚的下午，我带着两岁的孩子小宇，来到了位于上海徐汇区的眼整形科。小宇左眼眶骨折的伤势让我非常担忧，不知道他未来的视力是否会受到影响。

我们通过互联网医院预约了医生，线上问诊的过程非常顺畅。医生详细询问了小宇的病情，包括早期没有呕吐，眼球运动也没有不同步，以及眼球稍微有些内陷的情况。医生的专业知识和耐心解答让我感到十分安心。

医生建议我们先观察一段时间，并告诉我们，这个片子能看出对小宇视力的影响。我非常感激医生为我们提供了专业的建议，让我对小宇的病情有了更清晰的认识。

随着时间的推移，小宇的情况并没有明显改善。我们再次通过互联网医院咨询医生，询问是否可以做手术改善眼球内陷。医生给出了肯定的答复，并告诉我们，只要小宇身体状况允许，五六个月后做手术完全来得及。

在等待手术的时间里，小宇一直保持着乐观的态度，而我则时刻关注着医生给出的建议。终于，手术的日子到了。小宇在医生的精心治疗下，恢复得非常顺利。现在，小宇的左眼已经恢复了正常，他的笑容也更加灿烂。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心解答，让我和小宇都受益匪浅。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。