春节返乡如何做好防护？记住这五个要点！ #春节防护小贴士 #春节出行个人防护要点 #防护

激光祛痣靠谱吗？

 

不是所有的色素痣都可以用激光治疗，经常会碰到看着是色素痣，其实是恶性黑色素瘤的病例，激光祛痣对于医生的经验、技术都有很高的要求，我的经验：

 

1.首先做一个皮肤镜检查，排除恶性病变，适不适合激光治疗，直径3毫米以上的色素痣建议手术切除美容缝合；

 

2.有的痣看着不大或者很表浅，但是激光做的时候就会看到很深，对于这种色素痣要分次治疗，不要一次打的很深，以免留下凹陷性瘢痕；

 

3.不管一次做的干不干净，建议做完一个月后一定要复诊，有残留的黑色素需要继续治疗；

 

4.避免踩坑，不要到美容院用药水或者点痣笔祛痣，牵涉消毒、医疗技术、治疗经验等方方面面，以免留下瘢痕或着造成交叉感染，得不偿失。

 

在治疗局部晚期、III期非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，那些状况良好的患者（定义为PS评分0-1分）和行根治性治疗的患者，可考虑同步放化疗。大型III期随机研究和荟萃分析的结果显示，相较于序贯放化疗（先接受化疗随后接受放疗），同步放化疗有更大的益处。

 

同步放化疗 vs 序贯放化疗

在肿瘤放疗协作组(RTOG) 9410试验中，610例不可切除的III 期NSCLC患者被随机分为三组：两个周期的顺铂+长春碱伴同步放化疗，或伴序贯放化疗，或者两个周期的顺铂+口服依托泊苷伴同步放化疗。与接受序贯放化疗的患者相比，同步放化疗+顺铂+长春碱治疗的患者，总生存期有所改善（中位总生存期，17.0 vs 14.6个月），但其代价是≥3级急性非血液学毒性的发生率增加。

 

一项荟萃分析（包含1205例患者）纳入了直接对比同步放化疗和序贯放化疗的随机试验，证明了同步放化疗的优势，显示其可改善局部晚期NSCLC患者的总生存期。但是这种对总生存的改善伴随着急性毒性特别是食管炎的风险增加；同步放化疗可使3-4级急性食管炎的发生率从4%增加到18%。

 

另外两项针对不可切除NSCLC患者序贯放化疗对比同步放化疗的随机III期研究未能显示各组的总生存差异。第一个研究因统计效能不足而提前被关闭，然而，结果显示，根治性放疗（66gy）同步每日小剂量顺铂，或在吉西他滨+顺铂两个疗程后给予放疗，患者耐受性较好，序贯放化疗和同步放化疗的2年总生存率分别为34%和39%，3年总生存率分别为22%和34%。在同步放化疗组中，9例（14%）患者发生3级食管炎，2例（3%）患者发生4级食管炎，而在序贯放化疗组中，4例（5%）患者发生3级食管炎，没有患者发生4级食管炎。急性血液毒性事件在序贯放化疗组更常见。

 

第二项随机研究未能显示出组间总生存率的统计学差异，然而，显示出了同步放化疗患者2年、3年、4年中位总生存率临床上的重要差异，提示同步放化疗是局部晚期NSCLC 患者的最优治疗策略。以上研究结果支持将同步放化疗考虑作为不可切除的III期NSCLC患者的标准治疗策略。

 

不良反应情况

如前所述，与序贯放化疗相比，同步放化疗提高了疗效，但代价是增加了急性毒性。为此，Koning 等进行了一项系统评价，探讨了局部晚期NSCLC 患者接受同步放化疗治疗的毒性。在III期NSCLC患者中进行的13 项研究中，高达18%的患者观察到急性（≥3级）食管炎发生，与其他化疗方案相比，接受大剂量顺铂方案的患者血液毒性、恶心和呕吐的发生更频繁。该综述的结论是，低剂量化疗方案的毒性更能接受，每日顺铂单药化疗的同步放化疗方案，与单一高剂量化疗、双药或三联化疗的同步放化疗方案相比，急性和晚期毒性更能接受。

 

SOCCAR试验在130名不可切除的III期NSCLC患者中比较了化疗序贯根治性大分割放疗 vs 化疗同步根治性大分割放疗的疗效，证实了在状况良好的患者（PS评分 0-1）中进行加速大分割放疗联合化疗是可行的。至少有一次严重不良事件的发生率在两组中相似，3-5级不良事件的发生率在同步放化疗组为32%，在序贯放化疗组为41%，食管炎的发生率分别为8.8%和8.5%，肺炎的发生率分别为3.1%和5.2%。

 

同步放化疗的最佳化疗方案和放疗剂量

化疗方案的选择对同步放化疗的结果很重要。根据ESMO指南：在没有禁忌症的情况下，III期NSCLC 患者同步放化疗方案的最佳化疗选择应是顺铂为基础的方案。目前的证据还不确定单一使用顺铂的疗效，但根据大多数同步放化疗和序贯放化疗的临床比较试验，顺铂或许可以与依托泊苷、长春瑞滨或其他长春碱类联合使用。如果患者有其他共患病，可以考虑的其他治疗方案包括基于卡铂的同步放化疗方案。在具体实施方面，ESMO指南建议“在III期非小细胞肺癌放化疗策略中，应给予2-4个周期的同步化疗”。

 

在放疗方面，多项研究检查了使用剂量分割方案来改善NSCLC患者的预后，包括超分割（每天两到三次，每次剂量低于标准2 Gy）；加速分割（缩短总治疗时间，但总剂量保持不变）；大分割（每次剂量大于2 Gy）；剂量递增（总剂量增加）；或上述不同方法的组合。

 

RTOG 7301研究是评估总放疗剂量对NSCLC患者结局影响的最早研究之一，该研究将365名III期NSCLC患者随机分配到四个治疗组，检查了剂量递增对肿瘤控制的影响。最高剂量为60 Gy（分割为30天，每天一次，每周5天，共6周），显著改善了肿瘤的缓解率（缓解率为56％），但各组间的生存率相似。这项研究首次建立了60 Gy（分割为30天，每天一次，每周5天，共6周）的方案，可作为NSCLC标准的放疗剂量分割方案。

 

RTOG 0617的3期临床试验检查了高剂量放疗（74Gy）是否优于标准剂量放疗（60Gy），以及在卡铂和紫杉醇中添加西妥昔单抗是否有益。544名III期非小细胞肺癌患者参加本试验。结果显示，与标准剂量放疗组相比，大剂量（74Gy）组的总生存期明显更短，死亡风险增加（中位总生存期，20个月vs 29个月）。

 

尽管RTOG 0617试验得出了上述结论，但鉴于该研究的设计存在一些局限性，增加放疗剂量的问题仍然处于争议中，更多研究正在进行中，如RTOG 1106/ACRIN 6697试验，这是一项对比标准剂量放疗（60Gy）和高剂量放疗（80Gy）的随机II期试验；ADSCaN试验，这是一项探讨加速、剂量增加、序贯放化疗用于III期NSCLC患者的试验。上述研究也许可以帮助确定更多放疗剂量方案的可行性、治疗毒性和生存结局，让我们拭目以待！

 

参考文献：

Br J Cancer. 2020; 123(Suppl 1):10-17.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在医脉通担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

最近冷空气频繁来袭，北方越来越冷，南方也“一夜入秋”。

 

 

俗话说“春捂秋冻，不生杂病”，适当冻一冻有助身体逐渐适应寒冷，提高身体的抗病能力。

 

人人都可以“秋冻”吗，冻到什么时候添加衣服最合适？《生命时报》采访专家，教你在不生病的前提下科学挨冻。

 

受访专家

中南大学湘雅医院呼吸内科主任医师  肖奇明

中国中医科学院西苑医院治未病中心副主任医师  孙其伟

上海中医药大学附属龙华医院风湿病科副主任医师  王骁

 

秋冻气温分界线：15℃以下

 

秋冻提倡在秋季气温稍凉时，不要过早、过多地增加衣服，让身体逐渐适应寒冷、提高抗病能力。

 

我国幅员辽阔，各地入秋的进程不一致，什么情况下应该添衣服？

 

专家给出的答案是：以15℃为标准，秋天如果气温降到15℃以下，持续两周以上，就可以穿上秋冬的衣服。

 

此外，科学秋冻有3个原则：

 

1.健康人群在气温稍有下降时，可以不立马穿厚衣服，尽可能晚一点或逐渐添衣加裤，以增强机体对气温下降的适应能力。

2.老人、小孩或体虚的人群，不应该一味追求秋冻，而应该“收住热”，以免热气外散、阳气外泛、风邪入体。

3.当气温急剧下降时，不可一味追求秋冻，否则就易生病。

 

4类人经不起秋冻

 

秋冻并不是人人适宜，下面几类人群比一般人更易受到寒冷的伤害，最好根据气温和身体感觉及时增添衣物。

 

 

1 身体虚弱的老年人

换季时节早晚温差大，是流行性感冒等上呼吸道感染的高发季节。老人呼吸肌、膈肌及韧带萎缩，肺及气管弹性减弱、呼吸功能降低，不及时添加衣服更易感冒。

 

2 心脑血管疾病患者

受寒冷刺激后，全身毛细血管收缩，血液循环外周阻力增大、血压较夏天有所升高；寒冷刺激会使原本就有病变的心肌缺血、缺氧更加严重。

 

有心血管疾病的人，应及时增加上衣，保暖胸部以免发生心肌梗死；以往有多发性脑梗死、脑血管畸形或狭窄的老人，要注意头部保暖，以免加重或诱发脑中风。

 

3 风湿性或类风湿性关节炎患者

关节炎患者在天气冷的时候，常会出现腿部胀痛、沉重感，建议在腿部戴上保暖护膝，可在保证膝关节稳定的同时促进血液循环。

 

4 糖尿病患者

糖尿病人本身局部供血较差，血管受到冷空气刺激，易发生血管痉挛，使供应肌肉组织的血量进一步减少，加重局部的手足麻木、腰痛等症。

 

有“三高”的老人在天气变化大时，更要加强监测血压、血糖、血脂，随时注意病情变化。

 

过度怕冷是身体在求救

 

我们的身体能迅速感知周围环境的冷暖，保护着身体免受过寒、过热的物理伤害。

 

如果你表现得比一般人更怕冷，或者在穿很多衣服时依然怕冷，可能是身体在“求救”。

 

 

胃怕冷——胃寒

稍微吃点生冷食物、喝点绿茶就会感觉胃胀胃痛，可能与过食生冷、胃脘受寒有关。如果反复发生，则可能是脾胃虚弱，阳气不足的表现。

 

饮食上可尽量选择性味平和、补气益气的食材，如龙眼肉、枸杞、大枣等，同时忌食寒湿、油腻的食物。

 

腿怕冷——老寒腿

除了受寒、潮湿环境影响之外，“老寒腿”还有个常见病因——关节、韧带和肌肉劳损，多由于长期体力劳动、步行姿势不当、衰老等原因所致。

 

 

日常可艾灸膝关节周围的穴位，如足三里、犊鼻穴等，每次5~10分钟。

 

腰怕冷——劳损或椎间盘突出

寒湿阻滞于腰部，可导致腰部寒冷。腰部的损伤，腰肌肉劳损、腰椎间盘突出等，导致阳气运行受阻，也可见腰部怕冷。

 

腰疼可对腰部进行热敷；上午是机体阳气顺应天时逐渐充盛的时间，可增加户外活动；平时可练习五禽戏、八段锦、太极拳等。

 

手脚冷——阳气不足

手脚冰凉多见于长期节食减肥或饮食习惯不好的人群，主要是营养素缺乏致使阳气少了物质基础所引起。如不加重视，体质会进一步下降，导致更严重的问题出现。

 

中医认为“动则生阳”，平时要注意锻炼身体、多晒太阳，一日三餐要规律饮食。睡前泡脚时可以加入红花15克、艾叶30克，活血散寒。

目前没有足够的科学研究证明按摩百会穴对于缓解颈椎病有治疗效果，颈椎病的治疗方法取决于病情的严重程度和症状的表现，通常可采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式。

按摩百会穴是一种传统的中医手法，被认为可以缓解颈椎病的症状，百会穴位于头颅顶部的凹陷处，按压或按摩该穴位可有助于放松颈部肌肉，缓解颈椎病引起的疼痛和不适。但是对于按摩百会穴的疗效，目前还没有足够的科学研究来支持其确切的治疗效果。因此，关于按摩百会穴能否有效缓解颈椎病，医学界意见可能存在分歧。

颈椎病症状严重的时候，休息和避免活动有助于减轻颈椎的压力和炎症，可通过热敷、按摩等物理治疗方式帮助缓解疼痛，也可使用布洛芬等非甾体类抗炎药，或者局部注射类固醇药物减轻症状，症状严重时可能需要椎间盘切除术等手术治疗方式。如果患者患有颈椎病，需要及时就医检查，由医生根据个体情况制定合适的治疗计划。

 

孕早期是指孕期的前三个月（1-12周）。在此期间，胚胎的生长发育速度缓慢，每天在母体内约增长1克。母体的有关组织及胎盘增长变化不明显，对热能的需要与怀孕前相似。但是，妊娠早期处在胚胎细胞的分化增殖和主要器官形成阶段，是胎儿生长，发育的最重要时期，许多不利因素，会使胎儿发育不良或先天畸形。此外，处于孕早期的准妈妈大多受妊娠反应困扰，胃口不佳，常会发生恶心、呕吐或食欲不振，这个阶段不求多吃些什么，多选择自己喜欢的食物，少量多餐，能吃就吃，以增进食欲即可。

营养原则

1、膳食以清淡、易消化吸收为宜。

2、尽可能选择自己喜欢的食物，米、面等主食应保证。

3、保证蛋白质的摄入，孕妇可适当补充奶类、蛋类、豆类、坚果类食物。

4、注意补充叶酸，因为叶酸关系到胎儿的神经管发育。缺乏叶酸，容易造成胎儿神经管畸形，如无脑儿或脊柱裂，并且发生兔唇、颚裂的机率也升高。许多天然食物中叶酸含量都很丰富，如各种绿色蔬菜（如菠菜、生菜、芦笋、小白菜、花椰菜等）、动物肝肾、豆类、水果（香蕉、草莓、橙子等）、奶制品等都富含叶酸。

5、维生素的供给要充足。如果准妈妈的妊娠反应严重影响了正常进食，可在医生、营养医师建议下适当补充综合维生素片。 

饮食调配

孕早期的膳食应是营养全面，经过合理调配的平衡膳食。所需营养与未孕前的相似。具体如下：

蛋白质：最好选用容易消化，吸收，利用的优质蛋白质，如畜禽肉类、乳类、蛋类及豆制品，摄入量是在原有基础上增加5g/天，每天最好能保证50克以上，相当于粮食200克加鸡蛋一只、一袋牛奶约250ml、瘦肉50-100克及少量豆制品。

碳水化合物：每天应吃到150g以上，包括米饭、面条、薯类等。以免因包括饥饿而使母体血液中酮体蓄积，并积蓄在羊水中，被胎儿利用，胎儿利用酮体后将对大脑产生不良影响。

无机盐和维生素：供给胚胎早期某些微量元素缺乏可导致胎儿生长迟缓，骨骼和内脏畸形，还可影响中枢神经细胞。某些宏量元素又是维持孕妇正常生理所必须。富含锌、铜、铁等矿物质的食物有畜禽肉类及内脏、核桃、芝麻等。乳类、豆类、水产品含钙量丰富。孕妇因代谢改变和妊娠反应，应有充足的维生素补充，如味觉异常，经常呕吐，可补充B族生素及维生素C，严重呕吐者应多吃蔬菜，水果等碱性食物，以防酸中毒。

孕早期一日食谱举例

餐次 名称 原料 

早餐 牛奶 1瓶 牛奶250g 

烤馒头片 标准粉50g 

麻油拌三丝 胡萝卜、西葫芦、绿豆芽各50g 

加餐 核桃2个 核桃15g 

午餐 米饭1碗 大米100g 

芹菜豆腐干炒牛肉丝 芹菜茎100g 

豆腐干30g 牛肉丝50g 

海米烧油菜 油菜150g 海米10g 

紫菜鸡蛋汤 紫菜5g 鸡蛋50g 

下午加餐 橘子1个 橘子150g 

  杂粮粥1碗 小米30g 大米30g 杂粮30g 

糖醋鳊鱼 鳊鱼100g 

拌白菜心 白菜心100g 海蛎肉6g  

晚加餐 芝麻糊 芝麻糊25克 

全日烹调用油20g、盐6g

 

社交恐惧症是一种起病年龄较小的精神障碍，约有半数患者于 13 岁前起病，90%的患者于 23 岁前起病。因此，社交恐惧症患者中有相当一部分是儿童。

与成年社交恐惧症患者的表现相似，多数儿童患者也主要表现为害怕一些社交情境，并可能回避这类他们所恐惧的社交情境。只是因为年龄相关的心理发展程度的影响，儿童期社交恐惧亦有其自身的特点。例如，儿童期常见的一种形式为选择性缄默，即患儿在某些特定的社交情境中缄默不语，但在另外一些社交场合却又能言语自如。虽然国外的流行病学调查报道称，学龄期儿童患选择性缄默的比例不足 1%，远低于其他年龄组的社交恐惧症的患病率，但多数专家都认为，选择性缄默是一种最早起病的、严重的广泛性社交恐惧。有人发现，选择性缄默患儿的社会功能受损程度较为严重，而且症状一般至少持续半年以上。但是，儿童选择性缄默的表现又很少有持续不变一直至少年期的，部分患儿可能会自发缓解，但多数可能会残留程度不等但却较显著的社交恐惧的症状，进入到少年期甚至到成年期。

儿童期社交恐惧症表现的另一个重要特点是在社交恐惧症起病之后，很多患儿紧接着会再患抑郁症。有学者在德国慕尼黑对社区少年和青年进行的一项研究表明，在这些青少年患抑郁症之前，不少人曾患过明确的社交恐惧。而且进一步的分析还发现，这些患过社交恐惧症的青少年抑郁症患者病程不良（慢性或反复频繁发作）、疗效差、自杀意念强、自杀企图多。因此，对于儿童期起病的社交恐惧症及时诊治不仅对于社交恐惧本身有重要意义，而且对于防止随后的抑郁发作也有重要意义。

如果社交恐惧症的症状明显影响到患者在学校或工作环境的社交活动和适应行为，就应该受到重视并及早进行干预，以避免病情渐进性加重，导致其社会功能和生活质量受损。

什么是多动症?多动症又称注意力缺陷与多动障碍（ADHD），属于一种神经发育障碍，近些年发病率明显上升。我国大规模调查发现 4.31%-5.38%的学龄儿童罹患不同程度的 ADHD。

临床上以持续存在与年龄不相称的注意力不集中、多动、冲动行为为核心症状。多动症儿童的具体表现孩子活动过多，就像装了个发动机，而且活动杂乱无章，不怕危险。注意力不集中，与他/她说话，常常心不在焉，似听非听，老师反映上课时，走神分心，摆弄橡皮,铅笔，要不干脆东张西望。考试时粗心大意，成绩与孩子智力水平明显不符，满满的低级错误。家庭作业边做边玩，而且一点风吹草动，注意力就被吸引，甚至拖拉到晚上 11 点多。公共场合，孩子一刻不得闲，随便摸周围的东西或者跑来跑去，让人很尴尬。学校里随意打扰别人，而且脾气很大，人际关系差。

因为多动症会对孩子的学业，人际关系，心理造成很大影响，所以早期规范的诊断和治疗非常重要。除了医学上公认的最有效的药物治疗和行为矫正以外，随着神经科学的发展，脑电生物反馈（又称神经反馈）已逐渐成为一种全新的治疗干预方法。

什么是脑电生物反馈？生物反馈是利用操作性条件反射原理，以脑电生物反馈仪为手段，通过训练选择性的强化某一频段的脑电波，来达到控制多动症儿童症状的目的。是一种安全、有效、非侵入式的治疗方式。

脑电生物反馈治疗原理脑电生物反馈通过生物反馈训练，调节儿童的脑电波，使异常波 theta 波减少，正常波 beta 波增加，或者使脑电波各个成分达到优化比率，从而改善儿童的大脑状态与功能，提高其专注力与控制力。因此在参与脑电生物反馈训练时，如果孩子非常需要提升情绪能力，就可以采用情绪点位作为主要训练方案，同样的如果孩子是更需要提升注意力和专注力，就主要采用注意力点位进行训练，或者采用多点位训练方法，促进综合能力的提升。在生物反馈训练中，ADHD 儿童将逐步学会如何控制自己的多动冲动行为，以及如何保持注意力。通过训练掌握的这些技能，最终可以帮助儿童运用到他们未来的学习与生活中。就像学习游泳一样，当我们掌握了游泳这项技能后，无论是在哪里，我们都可以游起来。

无特效药！无疫苗！传染性是流感的 2 倍！近期 频发

近期 家长太难了
支原体肺炎 刚消停流感、诺如、 腺病毒 又 轮番到来

雪上加霜的是 合胞病毒 也加入了 “混战”

呼吸道合胞病毒 是什么？

呼吸道合胞病毒是一种传染性极强的病毒，可以引起上呼吸道感染和支气管炎等。属于RNA病毒，主要通过空气飞沫传播。通过呼吸空气中的病毒颗粒吸入到体内，从而导致感染。

哪些症状可能是呼吸道合胞病毒？

呼吸道合胞病毒的典型症状 主要是 轻微咳嗽、打喷嚏、流鼻涕 等，另外还有发热、呼吸困难等。

早期症状：初期仅有咳嗽、鼻塞的症状。

发热： 少数患儿 有高热 ， 大多数为 中 低 热。

喘憋或发作性喘憋、呼吸急促。严重者还会烦躁不安，甚至还可能伴有脱水、酸中毒、呼吸衰竭等 。

宝宝 呼 “中招”吸道合胞病毒，有特效药吗？

没有。呼吸道合胞病毒暂时没有特效药。 不过，家长也不用过于紧张：呼吸道合胞病毒感染，通常是自限性病程，大多 7-10 天左右 自愈，少数持续 时间较久 。而且，大多数患儿都是轻症。对于 “ 中招 ” 的 宝宝 ， 主要以对症治疗为主 。比如：鼻塞明显，可以用生理海水 洗鼻 ；症状较重者和高危患者，要住院观察，给予补液、吸氧、呼吸支持等。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

吃啥吐啥！秋冬季又到诺如高发季，防护要点看这里
如果你家宝宝

最近突然无原因呕吐

吃啥吐啥

甚至连胆汁都吐出来

那就要当心啦！

这可能是招惹了“大BOSS”！

诺如病毒

这病传染性超强

没有特效药

抗生素无效

少数患儿还会发展为重症

一、什么是诺如病毒？

诺如病毒是临床上一种常见的病毒感染性腹泻的病原体，患者感染后出现呕吐、腹泻、水样便为主要临床特征，是一种急性肠道传染病。

二、什么人群最容易“中招”？

诺如病毒造成人体的感染可以发生在各个年龄段的患者，婴幼儿多见。

三、得了这病，有哪些症状？

（一）恶心、呕吐、腹痛和水样腹泻；

（二）可伴有发烧、头痛、肌痛、乏力及食欲减退等；

（三）严重者可出现脱水症状。

（四）其中儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。

四、“中招”了该咋办？

诺如病毒没有特效药，抗生素对其无效。

但是，你也别着急。如感染，也不必过于担心。诺如病毒感染引起的急性胃肠炎属于自限性疾病，虽没有特效的治疗方式，但多数患者发病后症状轻，无需治疗，一般持续2-3天就可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。

注意：频繁呕吐或腹泻，极少数患者会因脱水而发展为重症。

五、哪些孩子需要马上送医？

（一）身体十分虚弱不能站立。

（二）呕吐物有血。

（三）怀疑脱水（超过8小时无尿、口干、没有眼泪）。

（四）体温超过40度。

六、预防

（一）勤洗手：饭前便后要勤洗双手。

（二）吃熟食：食物必须煮熟煮透才能吃，最常见的食物是绿叶蔬菜，其次是水果和贝类海产品。饮用水要煮沸后才喝。

（三）多锻炼：加强锻炼，提高免疫力。

（四）勤通风：多开窗通风，保持室内环境良好。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里，心里却满是疑惑。我的小鸡鸡上突然起了四个小泡泡，虽然不疼不痒，但看着心里总是有些不安。

我决定试试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。医生***很快就给我回复了，询问了我一些症状，比如是否有疼痛、瘙痒、发烧等，并且还关心地问我其他部位是否有类似的皮疹。

当我告诉医生只有小鸡鸡上有这些小泡泡时，他建议我继续观察，并且告诉我可以用碘伏涂抹，这让我感到一丝安慰。

医生还询问了我的固定伴侣的情况，因为有些性传播疾病需要考虑这个因素。我告诉他伴侣是女性，并且她也表示没有类似症状。

医生告诉我，根据我的描述和照片，他还不能给出明确的诊断，但是建议我继续使用碘伏，并观察病情的变化。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他没有因为我的一些疑问而显得不耐烦，而是耐心地解答每一个问题，让我感到很安心。

最后，医生提醒我，如果近期有过同性接触的话，需要除外猴痘等性传播疾病，这让我更加重视自己的健康状况。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和温暖的关怀让我感到很安心。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会帮助更多的人解决健康问题。

那天晚上，我独自一人在家里，与一个并不熟悉的人发生了关系。当我第二天醒来，突然意识到避孕套破了，我顿时感到一阵恐慌。我立刻拨通了互联网医院的电话，接电话的是一位来自性病科的医生。

医生的态度非常温和，他耐心地听我描述了整个事件，并告诉我，虽然高危行为存在一定风险，但不必过于担忧。他建议我进行抗体检测，并且告诉我，这是最常用的检测方法，建议在高危行为后4周检测抗体。

在咨询过程中，我了解到，如果4周结果阴性，可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。医生还告诉我，阻断药是药品厂家起的名字，并没有专门针对艾滋病阻断的药物。

医生还告诉我，如果需要预约检测，可以直接到当地疾控中心或者三甲以上的医院。他告诉我，检测过程并不复杂，只需要抽血检测即可。

整个咨询过程，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多心理支持。我非常感激他，也感谢互联网医院提供了这样的便捷服务。

事后，我按照医生的建议，进行了抗体检测。虽然结果让我有些担忧，但医生的专业建议让我保持了冷静。我相信，只要我们保持警惕，做好防护措施，就能有效地降低感染的风险。

那是2024年8月5日，我在家中通过互联网医院平台向一位医生咨询我的皮肤问题。

医生在得知我的症状后，耐心地询问了我具体情况，包括上周出现的白色米粒状的凸起和现在红色的小疙瘩，以及它们所在的位置和症状表现。

医生告诉我，这种症状可能与湿疹或股癣有关，建议我使用醋酸白试验来进一步确认。

第二天，我按照医生的建议进行了醋酸白试验，但结果并没有显示出预期的变化。

医生再次与我联系，根据我的症状和试验结果，排除了尖锐湿疣的可能性。

随后，医生推荐我使用萘替芬酮康唑乳膏来治疗，并告诉我这是一种常见的抗真菌药物，对于湿疹和股癣等皮肤问题都有一定的疗效。

我按照医生的建议购买了药膏，并开始使用。在治疗过程中，我时常与医生保持联系，询问用药情况和病情变化。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。尽管我们之间没有面对面的交流，但医生通过文字沟通，给我提供了及时、有效的帮助。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。自从那几天生殖器附近开始发痒，我就知道事情不简单。在朋友的推荐下，我决定尝试一下线上问诊，毕竟这样方便快捷，不用出门就能得到专业医生的诊断。

屏幕那头，出现了一位医生的面孔。我深吸一口气，鼓起勇气，将我的症状描述给他听。‘一个星期，生殖器附近痒。’我尽量说得详细一些。

医生没有马上回答，而是仔细地询问了我一些问题。‘没有发现水泡吗？’‘有过两次性生活，都有安全措施。’他的问题让我感到一丝安心，看来医生很专业。

‘炎症可能性大。’医生给出了初步的诊断，并建议我试试百多邦。‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’我点了点头，虽然有些遗憾不能立刻得到更详细的诊断，但我觉得这是合理的建议。

虽然这次线上问诊并没有解决我的所有问题，但医生的专业和耐心让我感到很温暖。我知道，即使不能立刻治愈，至少我找到了一个可以信赖的人。

那天，我正坐在河北沧州市的家中，皮肤上突然出现了几个小疙瘩，心里不禁有些紧张。担心自己可能感染了什么病毒，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我顺利地挂上了性病科的专家号。医生在详细了解了病情后，告诉我这是单纯疱疹病毒感染，并建议我服用伐昔洛韦片和阿昔洛韦乳膏。

医生的话让我安心了许多。他耐心地为我解答了关于用药的种种疑问，并告诉我治疗周期和治愈的可能性。虽然不能根治，但通过正确的治疗，病情可以得到控制。

在医生的建议下，我开始了治疗。虽然治疗期间皮肤略有不适，但看到病情逐渐好转，我内心充满了感激。医生的专业和耐心让我深深感受到了医者的仁心。

这段经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多患者从中受益。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心中有些许的焦虑。我注意到大腿内侧出现了一些小颗粒，以前从未注意过，但最近却让我心生疑虑。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我信赖的平台。我注册了一个新的账号，填写了基本的个人信息，然后按照提示找到了性病科的在线医生。

医生***非常耐心，她首先询问了我的症状，我详细地描述了我的情况。医生***没有立刻给出结论，而是让我拍了一张近照，并要求开启闪光灯。我按照要求拍照，并发给了医生。

过了一会儿，医生***回复了我，她告诉我这些小颗粒很可能是毛囊皮脂腺，是一种正常现象。我松了一口气，心中的焦虑也消散了许多。医生***还提醒我，虽然这些小颗粒是正常的，但如果有任何不适，应及时就医。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生***的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更清晰的认识。同时，我也能在家享受专业的医疗服务，这让我感到非常满意。

互联网医疗，让医疗资源更加普及，让医疗服务更加便捷。我相信，随着科技的发展，未来会有更多像我一样的人，享受到互联网医疗带来的便利。

2024年8月5日

那天，我遇到了一些困扰。作为一名河北沧州的普通居民，我发现自己龟头发红，伴有包皮垢和裂口，同时还感到有些痒。这让我很不安，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，上传了一些症状的照片，并且耐心地等待着医生的回复。不久后，一位来自性病科的医生与我取得了联系。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和耐心的态度。尽管我上传的照片不够清晰，但他仍然耐心地询问了我更多的症状细节，并给出了专业的建议。

医生告诉我，可以尝试使用百多邦来缓解症状。他强调了这只是建议，并且如果情况没有改善，我需要前往医院就诊。

整个过程中，我感受到了医生的专业和人文关怀。他不仅给予了我治疗方案，还提醒我要注意个人卫生，保持积极的心态。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的医疗服务。

那是一个普通的早晨，我像往常一样醒来，却发现自己龟头有些异样。红色的小点点和条状的疙瘩让我有些不安，但幸好没有痛痒的感觉。我决定先不慌张，而是用我常用的洁尔阴洗液清洗了一下。

然而，情况并没有因此好转。我意识到这可能不是简单的皮肤问题，于是决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个我之前听说过的在线医疗服务平台。

在平台上，我详细描述了我的症状，一个来自性病科的医生耐心地询问了我一系列问题。他告诉我，我的症状可能是由包皮龟头炎引起的。我有些惊讶，因为我一直以为这只是皮肤问题。

医生告诉我，虽然我的症状不痛不痒，但仍然需要治疗。他建议我用3%硼酸洗剂清洗，并交替使用克霉唑乳膏和夫西地酸乳膏，每天两次。他还为我开了夫西地酸的处方，并告诉我可以在药店购买。

我按照医生的建议去药店买了药，并在用药后几天内，我的症状明显好转。这让我对京东互联网医院和那位医生充满了感激。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在今后的日子里，我会更加关注自己的身体健康，并在需要的时候，再次选择京东互联网医院。

那天，我正在家里闲逛，手机突然响起，屏幕上跳出来一条消息：“您好，我是京东互联网医院的医生，您预约的线上问诊时间到了。”我赶紧点击进入，开始了这次线上问诊之旅。

医生看到我上传的照片后，耐心地询问了我的症状，我详细描述了最近出现的一些不适。医生在了解了我的病情后，告诉我，这可能是一种假性湿疣，但需要进一步检查才能确定。

听到“假性湿疣”这个词，我顿时紧张起来，担心这是否与性生活有关。医生安慰我说，假性湿疣本身不需要治疗，不管有没有性行为，女娃娃多多少少都会有，而且多是由妇科炎症刺激引起的。因此，有炎症就治疗炎症就行。没有炎症也会长，因为例假的刺激，不管长多长少，都没有任何影响，不需要特殊治疗。

医生还告诉我，如果想要进一步确定，可以去医院挂皮肤科，做皮肤镜检查。听到这里，我松了一口气，原来并没有我想象的那么严重。

在整个问诊过程中，医生都非常耐心，细致地解答我的每一个问题，让我对病情有了更深的了解。我觉得，这位医生不仅专业，而且非常关心患者，让我感受到了医患之间的温暖。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便利。不仅节省了去医院的时间，而且医生的专业解答让我对病情有了更清晰的认知。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为越来越多的人带来便利和帮助。

那天，我正在家中悠闲地享受着周末的午后时光，突然一阵腰部酸痛袭来，让我不禁皱起了眉头。我尝试着活动了一下腰部，但疼痛依旧不减。想到自己最近没有做什么特别的事情，我开始怀疑是不是因为长时间对着电脑工作导致的肌肉劳损。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，包括疼痛的性质、持续时间以及是否有其他伴随症状等。我一一回答了医生的问题，并上传了一些腰部酸痛的照片。

医生在仔细观察了照片后，告诉我考虑是带状疱疹的可能性比较大，但也不是非常典型。医生建议我先使用外用伤科灵喷雾剂进行对症治疗，每日两次，将药物喷在患处及肌肉酸痛处。

在治疗过程中，医生也不断地询问我的病情变化，并告诉我如果皮疹增多，需要及时联系医生。在医生的悉心指导下，我按照医嘱进行治疗，并逐渐感受到了疼痛的减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我感到十分安心，也让我对未来的治疗充满信心。