怎么判断你的内膜好不好

医学科普 

出现尿频、尿急、尿痛可以是炎症，也可能是结石、结核、肿瘤、前列腺增生、尿道狭窄 。尿频、尿急、尿痛是很多疾病的临床表现，尿频、尿急、尿痛合并其他的症状，通过相关的检查出现症状的原因。

胆源性肝脓肿是胆石、胆管狭窄等原因引起的胆管梗阻、感染所致肝脓肿，是肝胆管结石病的严重并发症之一。此病是一种肝内多发性脓肿，常与急性梗阻性化脓胆管炎同时存在。临床起病多急骤，主要表现为急性感染的症状。

患者既往多有胆管结石、胆管手术、反复胆管炎等胆管疾病病史，故常有胆结石、胆管炎症和梗阻等原发病的表现，继而多突发寒战、高热、肝区疼痛和大量出汗。肝区疼痛呈持续性钝痛，向右肩部放射，或引起胸痛，并可出现刺激性咳嗽和呼吸困难。由于脓毒性反应及消耗，短期内即出现重病而容，伴贫血、低蛋白血症。对急性期的局限性的炎症，未形成大的脓肿且只是多发的一些小脓肿，多可用非手术治疗。用大剂量抗生素和全身支持性措施促进脓肿自愈。

用案例告诉结友不要谈磨色变

疲惫—为了实现外地老铁的心愿 

到了冬天，天气会变得寒风凛冽，大雪纷飞，就像毛主席的沁园春雪里写到的，千里冰封，万里雪飘。尤其是在四季分明的东北。而随着气温的下降，冬季阴阳的更替，昼夜时间变得昼短夜长，人们也减少了外出活动的频率和时间。就连东北的大狗熊都需要冬眠了。

不过有很多人会有这样的感觉：

冬天来了以后，好像感觉这脖子更容易僵硬，更容易不舒服了？

晚饭后没什么事在暖洋洋的屋子里看电视，怎么觉得那个姿势都不舒服？腰酸腰痛？

本来恢复不做的颈椎腰椎病，怎么到了冬天更厉害了呢？

其实，在冬季，脖子疼，容易落枕，腰肌劳损，腰痛等等这些问题，发病的加重的要比夏季多得多。这主要和冬季的阴阳变化、气候变化、人们作息习惯的改变有关。

1. 首先就是冬天的一个阴阳状态和气候变化。那么颈椎腰椎病、关节炎因为什么发生的呢？无论是颈椎病还、腰椎病还是骨关节炎的一些表现，在中医的辩证上都叫做痹症，而这痹症还分为热痹、着痹、行痹、痛痹等。而这里的热痹，是一种痹症剧烈发作，寒湿化热、热邪侵袭的表现，其他的痹症的发生的一个原因就是风、寒、湿、的侵袭人体而发生的。

说到这大家可能知道了 为什么冬天的时候这脖子、要背、胳膊腿更容易不舒服了。没错，就是因为在冬天，风寒盛，而且同时，冬天是一年之中阳气最弱的时候，人身体的气血也是趋于收藏起来的，那么这个时候就非常可能一不小心，就被风吹到，被冻到了，就会引起身上原本的风寒湿痹发作了。比如有时候从温暖的屋子里出来的时候，由于这种温度变化比较大，冷风一下就吹了过来，是最容易引风寒入体的。在温暖的环境我们的毛孔都是打开的，腠理开放，就像紧关着的城门，打开了，正赶上敌军来犯。就会引起问题了。还有一些帅哥美女精神小伙，比较“潮流”的穿着——九分裤、豆豆鞋，露出洁白纤细的脚脖子、羽绒服下穿短裙，单薄的一层打底裤就可以出门的等等这种“要风度不要温度”的“很酷的”穿衣打扮，直接暴露在寒风中，上面说的是城门打开，这种情况就像是根本没有设防，这风寒直接就进来了。寒主收引，即使是之前没有颈腰椎疾病的人，在受风寒后都有可能发生经络不通而疼痛不舒，麻木僵硬等问题。我们的经络运行着气血，当风寒直接冲击到人体的时候，就会造成经络的不同，从而筋脉肌肉失养，就像水管被冻住了一样，不通了就疼了，失养了，就功能失常了，僵硬、麻木等等。

所以到冬天大家一定要做要保暖工作，尤其是这关节处，肩膀脖子处的保暖，正常人如此，平时就有颈肩腰腿痛的更是如此。

2. 另外一个原因就是在寒冷的冬天人的作息习惯的改变，也可能会加重和诱发颈肩腰腿的问题。

冬天有什么样的作息习惯改变呢？夏天的早上和晚上，公园里总是有很多人在

散步、健身、锻炼等等，而冬天还会看到这么多人么？不会，为什么？因为太冷了！

人都在家里待着了。冬天的晚上，广场和公园更加清冷，晚饭过后家人都在一起玩玩手机看看电视，非常的温馨。不过于此同时，无形中增加了我们坐着、躺着、玩手机、看电视的时间，也加重了颈椎腰椎的压力；包括在上班人群中，午休时间，也从散步变成了在办公室坐着、趴着。正所谓 《素问，宣明五气》:"久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。是谓五劳所伤。户外活动的减少，增加了我们在室内的时间，也就增加了久视、久卧、久坐的情况，伤血伤气伤肉，气血肉伤了以后，就没有力量固定我们的骨头关节，致使关节发生失稳、轻微错位的情况。肉和骨头就像钢筋和水泥，钢筋不够粗，不能保证水泥牢固，水泥不够硬，不能保证钢筋不弯折。就是这样一个关系。

另外像上班族中午趴桌子睡觉不活动、回到家沙发上“葛优瘫”减少户外活动的同时增加了不良的姿势的发生，会加重人的颈椎腰椎的压力，比如我们低头玩手机的时候，我们的脖子承担的压力可达十几公斤，而我们直立时，仅仅承受我们头部的压力就可以了。

所以人们经常纳闷，为什么明明没有进行什么体力活动反而腰酸背痛，其实就是这些小细节，生活习惯的小的改变，引起的问题。

那么在这冷风凛冽的冬天我们该怎么样去保护我们的颈椎腰椎呢？

1. 注意保暖：《素问·四气调神大论》所说：“冬三月，此为闭藏。·····早卧晚起，必待日光。衣着过少过薄，室温过低，则既耗阳气，又易感冒。特别是肩背部，脖子，四肢关节处。中老年人护膝之类的该用上就用上吧。在气温下降的天气，能减少户外劳作和劳动就减少一些。还有就是从室内到室外一定做好防风防寒的准备再出门。不然很容易受到气温剧烈变化的刺激并且受风寒冲击。像围脖、帽子、手套，都是必不可少的。寒冷的冬季围上一条爱人送的围脖，岂不是更加温暖呢！

2. 注意活动筋骨：“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗”。冬季人都不喜欢出门，也不适合出门，那么我们在家，在工作单位，也要避免久卧、久坐、及不良坐姿等。每工作一小时要活动一会站一会，舒展舒展身体；坐着的时候尽量保持头在脖子上脖子在肩膀上，保持肩背挺直的正确姿势。休息日和晚上在家也可以做一做简单的功能训练，比如平板支撑、小燕飞等等。

3. 食补、药补：冬季容易发生颈肩腰腿痛的人，本身也是一种阳气及气血不足、经络不通的状态，那么在冬季是一个养阴的季节，这里的阴是指代的阴成形、闭藏，收藏的意思，而不是阴气。所以在冬季有这样问题的人，适合去吃一些滋补的，热量较高的、能够补益气血的膳食为宜。为避免维生素缺乏，应摄取新鲜蔬菜。从五味与五脏关系有之，则如《素问·藏气法时论》说；“肾主冬……肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之”。这是因为冬季阳气衰微，腠理闭塞，很少出汗。减少食盐摄入量，可以减轻肾脏的负担，增加苦味可以坚肾养心。比如苦瓜、莲子等。

具体地说，在冬季为了保阴潜阳，宜食谷类、羊肉、鳖、龟、木耳等食品；还有

能够补益气血的食物，比如：红参、龙眼肉、黄芪、灵芝、当归、大枣等以保护阳气。由于冬季重于养“藏”，放在此时进补是最好的时机。

冬天猫冬，也是有讲究的，早上待日光，出门带围脖，穿的暖暖的，注意动筋骨

多吃高营养，保护养气重养“藏”，养藏保精，对于预防春季温病，也具有重要意义。

重阳话健康 迟来的重阳之喜 解压狂人瑛子医生

认识肺炎克雷伯菌

肺炎克雷伯杆菌是一种细菌，属于人类口腔和肠道的正常菌群。在致病性克雷伯杆菌种中，肺炎克雷伯杆菌感染最为多见，通常为医院获得性感染，主要发生免疫功能受损的人群中。可能导致肺炎、肝脓肿、泌尿系统感染、婴幼儿脑膜炎等多种感染性疾病，是医院获得性感染最常见的病原菌之一^[1]。目前已逐步进化出多重耐药毒株和高毒力肺炎克雷伯菌等菌种。感染后预后差，病死率较高，患者可遗留纤维增生、化脓病灶和支气管扩张等，影响患者肺功能和生存质量。

肺炎克雷伯菌是怎么传播致病的？

• 条件致病：肺炎克雷伯菌可在宿主的咽部、胃肠道、泌尿系统等部位定居繁殖形成菌落，正常情况下不引起感染症状，但机体免疫力减退、气管插管或滥用抗生素等情况下，可出现感染性疾病^[2]。口咽部携带菌的吸入是最主要的感染途径。
• 医院获得性感染：肺炎克雷伯菌可污染静脉输液而造成血流感染暴发流行，也可以通过患者间传播、医患传播，或人工呼吸器、雾化器、胃肠镜、皮下注射等医疗手段传播。

如何预防？

1 、识别并控制来源，合理使用抗生素：

• 肺炎克雷伯菌的筛查、鉴定、患者教育和暴露预防等干预措施，可从源头阻止传播。
• 应严格按照医生指导使用抗生素，尽量减少抗生素的滥用。

2 、切断传播途径：

• 注意手卫生是减少交叉感染、避免医务人员成为传播媒介的最基本、最有效的办法。同时应进行环境表面（尤其是在医疗场所）消毒、侵入性手术器械和留置装置消毒。
• 尽量缩短住院时间。

3 、一般措施：

保持良好的个人卫生习惯是预防感染的重要手段，主要措施包括：

• 保持环境清洁和通风、减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者；
• 保持良好的呼吸道卫生习惯.
• 积极治疗基础疾病，提高自身免疫力，定期锻炼，保证充足睡眠，戒烟，保持健康饮食。
• 目前针对肺炎克雷伯菌感染疫苗还未上市。

常见症状？

肺炎克雷伯菌肺炎大多起病较急，一般表现为咳嗽、咳痰（尤其是红色胶冻状痰）、畏寒、发热、呼吸困难等，患者早期可因菌群入血而感到虚弱、乏力，部分患者后期可出现肺脓肿、肺空洞形成、脓胸、肝脓肿、脑膜炎等，病情发展严重时可出现休克、全身多器官功能衰竭。

哪些人容易感染？

肺炎克雷伯菌的易感者有糖尿病和恶性肿瘤病人、全身麻醉者、抗生素应用者、年老体弱者和婴幼儿等。尤其是新生儿，因免疫力低下有更高的危险性。新生儿的感染可来自产道，也可以是外源性。

感染后的发病过程？

肺炎克雷伯菌感染后的发病过程无潜伏期及前兆表现，感染后起病急，严重者早期即可表现为显著的中毒症状，衰竭和低血压，体温常超过39℃，无明显的阶段划分，病死率高。

防范措施

当出现不明原因发热、寒战、无力、咳嗽、咳痰（尤其是红色胶冻状痰）、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕吐、婴幼儿出现不明原因的持续呕吐等，应及时就诊或告知医生（住院期间）。当出现呼吸困难、昏迷、面色苍白、皮肤苍白、心率加快、抽搐、惊厥、意识障碍等症状，应立即至急诊科就诊或拨打120。

治疗以抗感染治疗、呼吸支持和对症治疗为主。抗感染药物可选用 β-内酰胺类 、喹诺酮类等，重症患者可联合使用氨基苷类抗生素，或根据药物敏感性试验进行选择。积极引流痰液，保证通气。给予充分的营养支持，改善免疫功能，必要时可用免疫球蛋白。对于肺坏疽、肺脓肿、脓胸、呼吸道阻塞等病变，必要时行手术治疗。

日常多注意休息，不去人群聚集区域，避免与他人密切接触，勤洗手，保持良好个人和环境卫生，清淡饮食，多饮水，勤开窗通风。

注意：该部分只是作为科普，具体应以临床医生建议为准，不主张自行用药。

参考文献：

[1] 李凡，徐志凯. 医学微生物学. 人民卫生出版社, 2018.

[2] 陈彦欣,徐燕萍,朱迎钢,等. 耐多黏菌素肺炎克雷伯菌的诊治进展[J]. 中华结核和呼吸杂志,2023,46(08)：813-818.DOI:10.3760/cma.j.cn112147-20230418-00188.

[3] 王明贵，等.广泛耐药革兰阴性菌感染的实验诊断、抗菌治疗及医院感染控制:中国专家共识[J].中国感染与化疗杂志,2017,17(1):82-92

[4] 蔡柏蔷，李龙芸. 协和呼吸病学：上册. 中国协和医科大学出版社, 2011.

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为***的医院，心中充满了忐忑。因为4月20日，我做了LeeP手术，这是因为我被诊断为宫颈病变。手术前，我通过各种渠道了解了很多信息，但内心仍然不安。

幸运的是，我遇到了一位非常专业的肿瘤妇科医生。她耐心地为我解答了所有的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。医生告诉我，虽然已经是宫颈癌的早期，但通过手术完全可以治愈。

在医生的建议下，我决定接受手术。虽然手术过程有些痛苦，但在医生和护士的精心照顾下，我顺利度过了难关。术后，医生还告诉我，我无需再进行化疗，只需要定期复查即可。

在随后的治疗过程中，我深深地感受到了医生的专业和关怀。她不仅医术高超，而且为人亲切，让我这个外地患者在异乡感受到了家的温暖。即使手术已经完成，医生也始终关注着我的病情，为我提供了很多有益的建议。

如今，我已经康复出院。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。通过线上平台，我可以随时与医生沟通，及时了解病情，避免了来回奔波的麻烦。同时，我也为能够在***医院遇到这样一位优秀的医生感到庆幸。

我想，这就是我对医疗行业的信任和依赖。无论身处何地，只要有专业的医生和先进的医疗技术，我们就能战胜病魔，重获健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样去**京东互联网医院**线上咨询。医生***的助理，张晓医生，给我留言说主任正在忙，如果有问题可以留言，他会通知主任，最迟24小时内回复。我立刻留言了我的症状：最近发现腹股沟鼓起来一块，不疼也不痒，昨天挂妇科做了检查。

过了不久，张晓医生回复了，她建议我等消炎药吃完后再复查。我心里有些不安，毕竟这不是小事，于是又询问了如果消炎药无效该怎么办。张晓医生告诉我，如果用药后没有变化，可以考虑穿刺取病理，如果囊肿在月经后依然存在，建议手术。

又过了几天，张晓医生回复了检查结果：卵巢旁的阴影不是淋巴结，而是考虑卵巢有个囊肿。我有些惊讶，没想到是囊肿。张晓医生告诉我，如果囊肿月经后还是依然存在，建议手术。我心里五味杂陈，既担心手术，又想尽快解决问题。

张晓医生一直耐心地回答我的问题，给我提供了很多有用的建议。她的专业知识和人文关怀让我感到温暖。虽然我和她素未谋面，但她的专业素养和敬业精神让我对她充满了敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解，也为我提供了治疗的方向。我相信，在张晓医生的指导下，我一定会战胜病魔，恢复健康。

那是一个平凡的夏日午后，我，一位忙碌的白领，因为连续两次便秘，来到了线上咨询的虚拟诊室。

与医生的对话是那样轻松，没有繁琐的挂号流程，没有嘈杂的医院环境。医生在屏幕的另一端，用温和的语调询问着我的症状，从饮食习惯到生活习惯，每一个细节都被认真记录。

随着时间的推移，我发现自己不仅仅是便秘的问题，还伴随着尿频、尿黄、口干口苦等症状。医生建议我进行了一些检查，并通过线上沟通，为我提供了详细的治疗方案。

治疗方案包括中药调理、饮食调整和适量运动。医生还告诉我，如果有任何疑问，可以随时在线咨询，这种便捷的服务让我感到非常安心。

在治疗过程中，医生始终关注着我的病情变化，每一次的回复都充满了耐心和关心。记得有一次，我因为工作繁忙，忘记按时服药，医生在得知后，并没有责怪我，而是耐心地指导我如何调整服药时间。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。尿频、尿黄、口干口苦等症状都得到了缓解，便秘问题也得到了解决。这让我对线上问诊有了全新的认识，也让我对医生的品质有了更深的了解。

如今，我已经成为了线上问诊的忠实用户。在这个快速发展的时代，线上问诊为我们提供了更加便捷、高效的医疗服务。我相信，随着科技的不断进步，线上问诊将会成为未来医疗行业的重要组成部分。

那是十年前的某个下午，我拖着疲惫的身体来到了网上医院。由于卵巢癌的折磨，我已经经历了太多的痛苦和挣扎。在医生***的细心询问下，我缓缓道出了自己的困扰。

医生***耐心地倾听着我的叙述，然后通过专业的分析，为我提供了治疗建议。她告诉我，由于我子宫和卵巢都已经切除，需要补充雌激素来维持身体平衡。于是，她为我开出了芬码通的处方。

拿到处方后，我有些犹豫。因为之前我也尝试过芬吗通，但是效果并不理想。然而，在医生***的鼓励下，我决定再次尝试。她告诉我，这是一种激素替代治疗的药物，可以缓解我术后早期绝经的症状，如睡眠差、体虚、易怒、潮热出汗等。

处方很快被药师审核通过，我也顺利地预约了购药。当我拿到芬码通时，心中充满了感激。医生***不仅为我提供了专业的治疗方案，还用她的耐心和细心温暖了我的心。

虽然现在我的病情已经得到了控制，但我仍然会定期上网医院与医生***进行沟通。因为她不仅是一位医生，更是我生命中的朋友。

那天，我带着母亲体检的报告，心情沉重地走进了医生的诊室。母亲的身体一向硬朗，但这次的体检结果却让我担忧不已。医生***温和地询问了我的情况，我小心翼翼地将体检报告递给他。

医生仔细地查阅了报告，然后关切地询问我：“您母亲的情况，您有注意到什么异常吗？”我摇了摇头，表示没有。

“根据报告，您母亲宫颈TcT有异常，需要结合Tct结果进一步判断。”医生的话让我紧张起来。

“不知道怎么造成的，问题大吗，需要用药吗？”我急切地问道。

“宫颈TcT只是初步筛查，具体还需要结合Tct结果。如果Tct没有问题，可以不需要处理，定期复查就行。”医生的话让我稍微安心了一些。

“内裤能和家人的放洗衣机洗吗？需要分开吗？”我接着询问。

“需要分开洗，这样可以避免交叉感染。”医生回答。

“那秋衣秋裤呢？”我继续询问。

“可以一起洗。”医生微笑着回答。

在医生的耐心解答下，我的担忧逐渐减轻。之后，我再次接到医生的电话，他告诉我母亲的Tct结果正常，不需要用药，只需要定期复查。

在这次的经历中，我被医生的耐心和专业深深打动。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还用他的温暖和关怀让我感到安慰。我相信，在医生的指导下，母亲的病情一定会得到控制。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的病房里，我躺在病床上，心情沉重。卵巢癌，这个听起来就让人不寒而栗的字眼，就这样突然闯入了我的生活。医生***，一位温和而又专业的肿瘤妇科专家，成了我在这场战斗中的领路人。

初见***医生时，她微笑着向我解释了病理报告中的各种专业术语，那些字母名词，如高级别浆液腺癌、免疫组化指标等，在她的讲解下变得不再陌生。她告诉我，尽管病变已经累及大网膜，但手术切除后，病理结果显示肿瘤细胞对化疗有反应，这让我看到了希望的曙光。

然而，化疗的反应率并不高，我对此感到担忧。***医生耐心地听我倾诉，然后给出了专业的建议。她告诉我，后续化疗需要加上铂类，并推荐了紫杉醇联合卡铂的方案。当我担心是否对铂类不敏感时，她安慰我说，根据免疫组化结果，虽然不能直接看出尼拉帕利的获益情况，但结合之前的基因检测结果，我们可以尝试更换化疗方案，并在化疗结束后考虑使用贝伐单药维持或尼拉帕利单药维持。

在***医生的陪伴下，我度过了那段艰难的日子。她的专业素养、耐心和关心让我感到温暖。如今，我已经完成了化疗，病情得到了控制。感谢***医生，是她的专业和关爱让我重新找回了生活的勇气。

那是一个晴朗的午后，我如往常一样来到医院，心里却比平时多了几分忐忑。我已经完成了卵巢癌的手术，但术后化疗的6次治疗并未带来预期的效果。医生，一位温文尔雅的女性，看着我的检查报告，语气坚定地告诉我：“你的情况目前不能手术，只能化疗，最好联合上贝伐单抗。PET/CT发现肿瘤太多了，太广泛了，手术没有什么用，好好打化疗吧！”虽然有些失望，但我也明白，医生的建议是经过深思熟虑的。

我向医生提到，我已经尝试过贝伐单抗，但效果并不理想。医生安慰我说：“那也没有办法，只能继续用，因为你都是4期的啦！”尽管心中有所不甘，但我还是决定听从医生的安排。接下来的日子里，我开始了化疗联合贝伐单抗的治疗。

治疗过程中，我时常向医生询问关于病情和治疗方案的问题。医生总是耐心地为我解答，告诉我：“基因检测不检测都可以免疫治疗，但是要联合贝伐。”这让我对治疗有了新的期待。然而，医生也告诉我：“因为你的瘤子太多了。”这让我感到一丝无助。

有一天，我提出了一个大胆的想法：“去北京化疗能好点吗？”医生微笑着回答：“现在没有免疫治疗吗？”我摇了摇头。医生接着说：“不是建议你可以化疗联合免疫吗？”我顿时觉得，似乎还有一线希望。

在治疗的过程中，我也遇到了一些困难。有一天，我向医生提出了一个疑问：“您这边遇到过，化疗期间又复发，继续化疗好的吗？”医生沉思片刻，然后告诉我：“硼中疗法可以试试不，咱们国内有吗？”这让我对未来的治疗充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了一定程度的控制。我深知，这离不开医生的专业知识和无私奉献。在这段艰难的治疗路上，医生的品质让我深感敬佩。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那是一个普通的周末，我正坐在电脑前处理一些日常事务。突然，一个熟悉的对话框出现在屏幕上，是我在互联网医院注册的医生，李医生。我立刻意识到，这是关于我母亲病情的消息。

李医生告诉我，母亲的病理结果显示，右侧输卵管有一个低分化腺癌，已经侵犯肌层。我瞬间感到一阵眩晕，但很快调整了自己的情绪，询问了后续治疗方案。

李医生告诉我，母亲需要进行化疗，并且建议我们进行基因检测，以便制定更有效的治疗计划。虽然心中充满担忧，但我对李医生的专业和耐心感到安慰。

在等待主任回复的日子里，我时常会收到李医生的回复，她总是耐心地解答我的疑问，让我感到温暖。终于，主任给出了详细的治疗方案，包括化疗的疗程和注意事项。

在治疗过程中，我时常想起李医生和主任的专业与关爱。她们不仅是医生，更是我们家的朋友，用他们的知识和爱心，为我们照亮了前行的道路。

如今，母亲的病情已经有了明显的改善。这一切都离不开互联网医院的便捷和医生的精湛医术。在这里，我要感谢所有为我母亲付出努力的医生们，是你们让她重新拥有了健康的笑容。

那天，我接到了一个电话，来自远在广东的***女士，她告诉我她的母亲刚刚被诊断出卵巢癌浆液性二期，术后化疗结束6个月后再次复发。听到这个消息，我的心情无比沉重。

***女士在电话那头显得很无助，她问我是否需要做PET-CT，她想知道母亲的情况是否严重。我安慰她，虽然卵巢癌是一个比较严重的疾病，但并不是没有治疗方法。我建议她可以先做一个PET-CT，看看肿瘤的具体范围。

在接下来的对话中，我详细地询问了***女士母亲的情况，包括之前的化疗方案，以及目前的治疗计划。她告诉我，之前的治疗方案是紫杉醇加卡铂，但效果并不理想。我告诉她，根据她的母亲的情况，目前可以考虑使用贝伐珠单抗加紫杉醇加卡铂的方案，或者贝伐珠单抗，多柔比星脂质体加卡铂的方案。

虽然***女士有些犹豫，但她最终还是决定尝试新的治疗方案。我告诉她，卵巢癌化疗以铂类为主，卡铂和顺铂是主要的药物。我给她详细解释了贝伐珠单抗的作用，以及为什么选择这个药物。

在治疗过程中，***女士的母亲出现了骨髓抑制的情况，我建议她暂停治疗，等待身体恢复。当我再次联系***女士时，她告诉我，她的母亲的身体状况有所改善，但她仍然担心治疗效果。

我告诉她，卵巢癌的治疗是一个长期的过程，需要耐心和信心。我建议她可以考虑入临床研究，尝试更新的药物。我还告诉她，如果治疗效果仍然不好，可以考虑手术治疗，但手术一般适用于复发范围局限，没有腹水的铂敏感复发患者。

在治疗的过程中，我始终保持着耐心和细心，用心倾听***女士的每一个问题，尽力提供帮助。虽然我不能亲自为她母亲治疗，但我相信，通过我们的共同努力，她母亲的情况一定会有所改善。

这段经历让我更加深刻地认识到，作为一名医生，不仅要具备丰富的医学知识，更要有耐心、细心和爱心。我将继续努力，为患者提供更好的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开了我的手机。屏幕上，一条来自京东互联网医院的消息吸引了我的注意。这是我的肿瘤妇科医生***助理发来的，她说主任现在很忙，让我把病情留言给她。

我立刻回复了助理，详细描述了我的情况：70岁的我，刚做完化疗，身体虚弱，始终呕吐，吃不下东西。我甚至怀疑，是否有什么产品可以代替食物，为我补充营养。

助理很快回复了我，她把我的情况转达给了主任。几天后，主任回复了我。他告诉我，虽然有一种营养品可以尝试，但因为我的进食状况不佳，可能无法吸收，建议我住院调理。

听到这个建议，我有些犹豫。毕竟，我已经习惯了在家治疗。但考虑到自己的身体状况，我还是决定听从主任的建议，入院接受治疗。

在医院的这段时间里，我深刻感受到了医生们的专业和关怀。他们不仅为我制定了详细的诊疗计划，还耐心地为我解答各种疑问。尽管治疗过程并不轻松，但我知道，这都是为了我能够早日康复。

如今，我已经出院，身体也在逐渐恢复。这段经历让我深刻认识到，互联网医院为我们带来了极大的便利，也让我对医生们的专业和品质有了更深的理解。