#消化道反流 导致#咽喉肿物 #医学科普 #北京协和医院李五一

小儿打呼噜是呼吸受阻的信号，其中鼻咽部腺样体肥大及扁桃体肥大是小儿打呼噜最常见的原因，对小儿生长发育不利。

据研究，婴幼儿在深睡时诱导生长激素的分泌、生长激素对小儿的生长发育起重要作用，另外，慢性鼻炎、鼻腔新生物及鼻腔异物也会出现睡眠时打呼噜，小儿睡眠时打呼噜，张口呼吸，长期慢性缺氧对健康不利。

打呼噜影响小儿睡眠结构，深睡少、浅睡多，影响生长激素的分泌。

影响小儿生长、发育

打呼噜可引起鼻根塌陷，唇厚而上翘，开唇露齿牙，医学上称“腺样体面容”。

影响小儿智力和记忆力

小儿打呼噜因睡眠受影响，长期缺氧，大脑血液供应不足，白天嗜睡，记忆力下降，学习成绩差，会严重影响智力和记忆力，容易被误认为“弱智儿童”，另外，小儿因长期吸气阻力增大而导致胸廓发育畸形（鸡胸），容易被误诊为“缺钙”。

因此儿童打鼾应及早发现、及早治疗，首先要到耳鼻咽喉科检查鼻咽部腺样体及扁桃体，如有异常，则要进一步进行相应的检查和治疗，同时注意饮食平衡，保持作息时间有规律性。明确诊断为儿童鼾症可以通过手术来进行治疗，在医学上这种手术并不复杂，通常的治疗方法是手术切除掉呼吸道内不正常肿大部分，使呼吸通畅无阻，如：采用扁桃体、腺样体肥大(鼻咽部)切除，消除呼吸暂停现象，使孩子的记忆力、智力和身心都得到正常发展。

单侧聋是否应植入人工耳蜗 #耳蜗宝宝 #人工耳蜗 #人工耳蜗植入手术

1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷，若需要冰敷，常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

2.凡是有痂皮形成的皮损，痂皮一般会在 7-10 天自然脱落，一定不要！一定不要！一定不要！（重要的事情说三遍）用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕！

3. 治疗后有可能会出现水疱，小的水疱不需特殊处理，2-3 天就可以自行吸收了！如果水疱过大，请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性，请不要人为弄破！水泡一旦破皮，七日内请不要沾水，请一定保持创面干燥。

4.防晒！防晒！防晒！夏季 SPF ≥30+，冬季 SPF15-20。涂防晒霜，戴防晒口罩，遮阳伞，您都可以去选择！

5.保湿补水！保湿补水！保湿补水！

您平时使用的护肤品及面膜，只要不含有激素及特殊成分，都可以使用！

6.若有明显的色素沉着，还是保湿补水防晒！但是！恢复的要久一点，别着急！别着急！别着急！

7.有的创面，结痂脱落后会有点发红，轻度的凸起或者凹陷，都是正常的反应！别担心！一个月左右就慢慢恢复了！

8.可以吃酱油吗？当然可以吃了！

 这些激光治疗后需要注意的事情，您都记住了吗？记住了吗？记住了吗？

胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤，由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积，不能吸收而形成，囊壁由炎性纤维结缔组织构成，囊内无胰腺上皮层衬垫。

胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时，表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等；严重的可出现多种并发症。慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上，当囊肿体积不很大，主要表现为慢性胰腺炎的症状，如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此症的特征。

胰腺假性囊肿具有自限性，患病 6 周左右，假性囊肿能够进行吸收，尤其是假性囊肿比较小的人，吸收速度会比较快。部分假性囊肿由于体积比较大，吸收会相对比较慢，可以适当使用穿刺引流的方法，促进假性囊肿恢复，可以适当服用消炎药物，比如甲硝唑、左氧氟沙星，促进炎症消退。

宝宝脸上出现脂肪粒是比较常见的情况，通常是由于皮肤油脂分泌过多或毛孔堵塞引起的。

可以采取以下处理方法：

1. 保持宝宝的脸部干燥和清洁：使用温和的洁面产品，轻轻清洁宝宝的脸部，避免使用刺激性的洗面奶或肥皂。同时，保持宝宝的脸部干燥和清洁，避免油脂堆积。
2. 不要挤压脂肪粒：切勿尝试挤压宝宝脸上的脂肪粒，这可能会导致感染或引起其他皮肤问题。脂肪粒通常会自行消退。
3. 增加水分：使用轻盈的保湿产品，帮助保持宝宝脸部的水分平衡。选择无油或水基的保湿产品，避免使用油脂类产品。

如果宝宝脸上的脂肪粒问题严重或持续存在，建议及时就医咨询，医生可以根据宝宝的皮肤状况，推荐适合宝宝的特定护肤产品或治疗方法。

什么是疫苗？

疫苗能使身体做好准备以对抗感染性病原体，可预防某些严重或致命的感染,大幅减少了感染死亡人数(尤其是儿童)，也减少了因脊髓灰质炎等感染所导致的终生残疾。

疫苗通常为注射剂，也有鼻腔喷雾剂或口服制剂。疫苗接种也称为“免疫接种”。

有的疫苗接种 1 剂即可，有的则需接种≥2 剂。疫苗通常需要数周才开始起效。

为何应接种疫苗？

接种疫苗可预防自己和身边人患某些感染性疾病，也可防止患病者病情加重。

疫苗有何副作用？

一般无副作用，有时可引起：

• 注射部位发红、轻度肿胀或疼痛
• 轻度发热
• 轻度皮疹
• 头痛或身体酸痛

疫苗有时还可导致重度过敏等较严重的副作用，但极为少见。

何时接种哪些疫苗？

不同年龄段的人需接种不同疫苗：

• 婴儿和儿童通常需要接种疫苗来预防某些终生可能发生的感染，如针对麻疹、流行性腮腺炎、风疹和脊髓灰质炎的疫苗。
• ≥6 月龄的儿童和成人需要每年接种流感疫苗。部分成人还需接种针对最常见类型肺炎(一种肺部感染)的疫苗，有时还需接种在儿童期漏种的疫苗。
• 旅行者有时需要疫苗来预防目的地存在的感染。

疫苗会导致孤独症吗？

不会。科学家经过大量细致的研究后，未发现疫苗和孤独症有关联。多年前的一项研究称疫苗和孤独症相关，但被证明是错误的，已撤稿。

蛋类过敏怎么办？

这有时令人担心，因为某些类型的流感疫苗含少量蛋类成分，但含量很少，不会造成过敏反应。故蛋类过敏者仍应接种流感疫苗。

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接种前：

• 好好休息，让身体保持在一个较好的生理状态，最好不要空腹接种；
• 如果自己不清楚是否属于禁用人群接种时主动提供健康状况，近期服用的药物信息，接种点的医生会判断是否可以接种；
• 新冠病毒疫苗接种部位为上臂三角肌，建议穿方便穿脱的宽松衣服；
• 接种人员需携带身份证，佩戴好口罩前往。

接种期间：

• 全程佩戴口罩，按接种点标识有序排队，保持一米以上社交距离；
• 如果接种部位有伤口，尽量避开伤口选择另一侧接种；
• 个人物品不要放到接种台上。

接种后：

• 止血棉签投入医疗垃圾桶中；
• 在接种点留观区观察 30 分钟，无不适症状后才可以离开接种点；
• 出现不适，及时向现场医护人员反馈；
• 接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生；
• 如果出现持续发烧等现象，应及时就医并向接种单位报告；
• 新冠病毒疫苗全程接种两剂次，间隔至少 28 天。
• 按照接种点指引，按时接种第二针，如推迟者也应尽早补种。

肝脓肿是病原体侵入肝脏后，由于炎症反应在肝脏内形成的脓肿，是消化系统常见疾病。

根据感染的病原体不同，通常分为细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿、结核性肝脓肿、真菌性肝脓肿等。以细菌性肝脓肿最常见，常表现为高热、肝区疼痛等症状。

肝脓肿表现为寒战、高热、右上腹痛，伴食欲不振、恶心、呕吐。还可有咳嗽、气促、胸痛等症状，查体有肝区肿大、肝区压痛、叩痛，少数人有黄疸。

肝脓肿需早诊断，在治疗肝脏病灶的同时，要针对病因积极治疗。治疗方法主要包括药物治疗、穿刺引流以及手术治疗。积极改善患者的全身状况，给予足够营养，补充液体，纠正贫血、低蛋白血症，保持体内水电解质平衡。细菌性肝脓肿应早期、足量、足疗程使用抗生素。

那个清晨，我像往常一样醒来，却发现我的眼睛有些不适。眼角泛红，视线模糊，仿佛蒙上了一层薄纱。我尝试用红霉素眼膏和萘敏维眼药水缓解，但情况并未得到改善。无奈之下，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上问诊平台。通过简单的注册和填写病情描述，很快就有医生与我取得了联系。医生详细询问了我的症状，包括眼睛痒、干涩，以及看电子产品后的不适感。我如实回答了医生的问题。

医生告诉我，我的症状可能是由于眼部感染引起的。他建议我停用萘敏维眼药水，并推荐使用盐酸左氧氟沙星滴眼液，同时继续使用红霉素眼膏。医生还特别提醒我，要根据医嘱坚持用药，并观察症状是否有所缓解。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导用药。每天四次使用盐酸左氧氟沙星滴眼液，午睡和晚睡前使用红霉素眼膏。渐渐地，我的眼睛不再那么痒了，干涩的感觉也减轻了许多。这让我对互联网医院和线上问诊有了新的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅能够准确诊断病情，还能提供个性化的治疗方案。同时，线上问诊的便捷性也让我感受到了科技带来的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，准备处理一些日常的工作。突然，一个来自远方的电话打破了平静。电话那头传来的是一位焦急的声音，他告诉我，他的眼睛一直不舒服，而且已经持续了16年。他尝试过很多方法，但病情始终没有改善。

我安慰他，虽然我不能亲自看到他的眼睛，但我会尽我所能帮助他。他告诉我，他之前去过苏州的一家医院，但医生只是简单地看了一下，并没有给出详细的检查结果。我让他把眼睛的照片发给我，以便我进行初步的评估。

照片传过来后，我大致看了一下，但还是无法确定具体的病情。于是，我询问了他一些问题，比如是否有视力问题，是否注意到上睑下垂等。他回答说，他确实有视力问题，而且视力不是很高，他还提到了上睑下垂的情况。

尽管无法给出确切的诊断，但我还是建议他去医院进行进一步的检查，包括视力，验光，矫正视力，眼压，眼底检查，以及眼生物测量等。我希望这些检查能够帮助医生明确他的眼部情况。

他问我，如果来我们医院能手术吗？我告诉他，他的弱视是无法通过手术解决的，但是上睑下垂可以通过上睑下垂矫正技术来解决。不过，我建议他在当地治疗，因为复查的会比较频繁。

他提到了之前在苏州检查时医生说年龄太大不能手术的情况，我告诉他，现在技术已经进步了很多，可以直接测出角膜直径，检查都是无痛的。我鼓励他再去查查，不要放弃。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的责任和担当。虽然我们不能面对面地交流，但通过互联网，我们依然能够提供专业的医疗建议和帮助。我相信，只要我们用心去倾听，用心去关爱，就一定能够为患者提供最好的服务。

那天，我正准备出门，突然感觉眼睛有些不适，发现眼角有黄色的眼屎，眼睛也变得发粘。心里有些担心，便打开了手机上的互联网医院，找到了一位角膜科的医生。

医生很耐心地询问了我的症状，了解了我最近用的药物，包括普拉洛芬滴眼液、左氧氟沙星滴眼液和眼膏。我告诉医生，虽然用了这些药，但症状并没有明显改善。

医生又问了我一些其他问题，比如眼睛是否痒、有没有其他不适感，以及大便是否通畅等。我一一回答后，医生告诉我，可能是因为用药不当，建议我调整用药频率，将左氧氟沙星滴眼液的使用次数增加到每天6次。

医生还提醒我，晚上可以用红霉素眼膏涂眼睡觉，并建议我不要熬夜，避免食用上火的食物。此外，他还推荐我喝一些草药泡水，如金银花、菊花、蒲公英、紫花地丁和紫背天葵。

医生的专业和耐心让我感到很安心。虽然我在广东河源市，但互联网医院让我感受到了便捷的医疗服务。最终，医生为我开具了处方，虽然物流有些慢，但我最终还是收到了药物。

在使用药物期间，我的眼睛症状逐渐好转。我很感谢那位角膜科医生的悉心指导，让我在家就能得到专业的医疗服务。

那天下午，我刚刚从北京飞抵上海，疲惫不堪地下了飞机。一踏出机场，一股寒风迎面扑来，我不禁打了个喷嚏。当晚，我躺在床上，突然感觉眼睛有些不适，像是进了沙子。第二天早上，我醒来时，发现双眼通红，血丝密布，分泌物也越来越多。

由于担心病情，我决定通过网络寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这个平台让我在家就能看医生，真是太方便了。

医生***亲切地询问了我的症状和既往病史。我告诉他，我在2023年1月做了微笑激光矫正视力手术，目前正服用人造眼泪和氯霉素眼膏。医生***非常专业，他详细询问了我的症状，包括症状出现的时间、程度以及是否有其他不适感。

医生***让我拍摄了眼睛的照片，以便更准确地诊断。照片上传后，他告诉我，可能是结膜炎，但巩膜炎也不能排除。医生***建议我注意休息，避免用眼过度，并开了一些药物，包括可乐必妥滴眼液和迪可罗眼膏。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天按时用药，注意眼部卫生，渐渐地，我的症状有所缓解。医生***还提醒我，病毒性结膜炎在这个季节比较常见，要注意防止交叉感染。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们未曾谋面，但医生***的关心和指导让我倍感温暖。我相信，只要按照医生的建议去做，我的病情一定会好转。

那天，我接到了来自互联网医院的电话，对方是一位角膜科医生。我告诉他我的情况，自从去年放开以后，我就查出慢性角膜炎，一直在县区医院治疗，但效果不佳。医生很耐心地询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。

在对话中，我感受到了医生的专业和温暖。他不仅告诉我角膜炎的症状和治疗方法，还针对我的具体情况给出了个性化的建议。他告诉我，病毒性角膜炎一般会在黑眼球上留下病灶，容易反复，严重的恢复后可能也会对视力造成一定影响。听到这些，我有些担忧，但医生安慰我说，这个病平时重在保养。

医生询问了我的左眼视力情况，得知目前只有0.4后，他建议我平时要注意用眼卫生，避免过度劳累，避免用眼过度，避免感冒，尽量避免复发。在急性期发作的时候需要用药治疗，稳定期就需要养护了。

我还提到了我之前使用的玻璃酸钠滴眼液和普拉洛芬滴眼液，医生告诉我，急性发作可以使用到阿昔洛韦，如果平时养护玻璃酸钠和生长因子就可以配合使用。听到这里，我感到一丝希望。

最后，医生还提醒我，如果视力提高没有其他办法，只能考虑角膜移植。虽然这个建议让我有些害怕，但我还是感谢医生为我提供了所有可能的治疗方案。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便利和专业。医生的专业知识、耐心和关爱，让我对治疗充满了信心。

那是一个普通的周末，前天晚上，我和孩子下楼玩耍。在地下室里，我们发现了一个有趣的玩具。然而，我们没有及时清洗它，孩子便兴奋地开始玩了起来。他甚至用手揉了揉眼睛，当时并未觉得有什么不妥。

晚上睡觉时，我发现孩子的眼睛有些红，我以为是他熬夜熬的，便没有太在意。然而，第二天早上，孩子的眼睛不仅红肿，还糊满了黄色的粘稠眼屎。这让我开始紧张起来，赶紧拿出手机，通过互联网医院预约了***医生。

与***医生的线上沟通让我感到非常放心。他详细询问了我的情况，包括孩子的症状、用药情况以及是否有其他不适。在得知孩子之前有过过敏性鼻炎后，***医生判断这可能是由细菌性结膜炎引起的，并伴发了过敏性结膜炎。

根据***医生的建议，我给孩子使用了妥布霉素滴眼液，每天四次，并加用盐酸氮卓斯汀滴眼液，同样每天四次。晚上睡觉时，我还用红霉素眼膏涂抹在孩子的眼睑内。虽然用药后孩子仍有些不适，但眼屎明显减少了，眼睛的红肿也有所缓解。

然而，几天后，孩子开始发烧，体温达到了37.9℃。我再次通过互联网医院联系了***医生，他建议我带孩子去看儿科医生。在儿科医生的指导下，孩子接受了相应的治疗，体温逐渐恢复正常。

在此期间，孩子的眼睛症状并未恶化，我继续按照***医生的建议为孩子用药。终于，孩子的眼睛完全恢复了，他又能像以前一样快乐地玩耍了。

通过这次与***医生的线上问诊经历，我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间，这种模式尤其显得重要。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天晚上，我正准备入睡，突然觉得眼睛里有些不舒服，像是进了什么异物。第二天早上，我醒来一看，眼角竟然出血了，还有点轻微的疼痛。这可把我吓了一跳，于是赶紧打开手机，找到了京东互联网医院。

在互联网医院里，我找到了一位角膜科的专家。医生首先询问了我的情况，得知我没有受到外伤，就告诉我可能是结膜下出血。医生安慰我说，这种情况不用过于担心，出血会慢慢吸收的。

医生还询问了我是否有其他症状，比如视力下降、视物重影等。我表示没有，医生又告诉我，出血发现48小时以后可以热敷，促进出血的吸收。我按照医生的建议，开始每天热敷，果然，出血的情况有所缓解。

医生还告诉我，出血的原因可能是夜间睡觉时存在打呼噜或者是憋气腹压高的情况，然后导致结膜的毛细血管的破裂出血。我意识到，可能是因为自己平时睡觉时打呼噜比较严重，导致这种情况。医生建议我如果频繁出现就要去医院检测一下凝血功能。

经过一段时间的治疗，我的眼睛终于恢复了正常。虽然这次的经历让我有些害怕，但我对京东互联网医院的医生充满了感激。他们不仅专业，而且非常耐心，让我感到温暖和安心。

那天下午，我睡醒后发现眼角红红的，有点痛，心里顿时有些慌张。我赶紧打开手机，拨通了京东互联网医院的眼科医生的咨询热线。

电话那头，医生的声音温柔而专业，她询问了我的症状和持续时间，然后告诉我，这可能是因为近期流行的红眼病。我听了心里有些宽慰，原来不是什么大问题。

医生为我开了一些药物，包括氧氟沙星眼药水和阿昔洛韦眼药水，并建议我冲点夏桑菊喝。她还提醒我，要注意多洗手，不要摸别人，以防传染。

我按照医生的建议，买了阿昔洛韦眼药水，并再次咨询医生是否需要买更多的药。医生告诉我，已经买了一种了，再买阿昔洛韦眼药水就好。我心中的疑惑解开了，医生的专业让我感到安心。

过了几天，我的眼睛红肿消退了，疼痛感也消失了。我再次拨通了京东互联网医院的电话，向医生表示感谢。医生告诉我，没有特殊情况下，5到7天应该就能完全康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和专业。医生不仅解答了我的疑问，还提供了详细的用药指导，让我感到非常贴心。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的患者将享受到这种便捷、专业的医疗服务。

那天，我独自一人坐在了山东滨州市京东互联网医院的屏幕前，心中充满了不安。我是一名测试机器设备的工程师，因为色弱这个隐秘的问题，我的生活和工作受到了不小的困扰。我鼓起勇气，点击了“在线问诊”。

很快，一位角膜科的专业医生出现在了我的屏幕上。他温和地询问我的情况，我如实相告。他详细地询问了我的家族遗传史，我的回答是模糊的，因为在这方面我并没有得到家人的明确信息。

医生耐心地询问了我的职业，当我告诉他我是测试机器设备的工作者时，他显得特别关心。他问了我一些关于工作环境的问题，比如是否经常使用导电线等。接着，他提到了色弱的治疗问题，他说虽然色弱无法治愈，但市面上有一款特殊的眼镜可以改善症状，尽管他自己也没有见过，效果如何也不得而知。

医生又问了我一些关于驾驶和交通信号灯的问题，我如实回答。他告诉我，由于色弱，我可能无法通过驾照体检。我有些失落，但医生安慰我说，这并不会影响我的正常工作和生活。

在谈话中，我得知色弱是遗传的，有性染色体隐性遗传的可能。医生提醒我，如果将来有孩子，需要在媳妇怀孕后进行孕检，以排查孩子的情况。

最后，我询问了关于色弱眼镜和眼药水的问题，医生告诉我目前还没有特别有效的治疗方法，除了特殊的眼镜外，并没有其他药物可以改善症状。

结束问诊后，我感到心情既沉重又释然。虽然色弱无法治愈，但通过这次线上问诊，我了解了自己的病情，也得到了一些实用的建议。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，并在必要时寻求专业的帮助。

那天，我坐在电脑前，手指轻触键盘，向那头的医生发去了我的疑惑。我的眼睛，像被雾气笼罩的镜片，模糊了我的世界。右眼近视600度，散光75度；左眼近视625度，散光100度，这是我的眼睛基础条件。当我被告知全飞秒手术不适合我时，我陷入了两难。半飞秒手术和晶体植入，哪一个更适合我？我犹豫了，不知道该如何选择。

在京东互联网医院，我遇到了一位名叫高主任的医生。他耐心地为我解答，告诉我半飞秒手术是在角膜上进行的，不会触及眼内，相对安全。晶体植入手术虽然需要将晶体放入眼内，但也是一种成熟的技术。高主任告诉我，一般会选择能吃药的就不打针，能打针就不输液，能眼外做的就不动眼内，因为眼内手术风险更大。

我提到我的角膜相对薄一些，担心半飞秒手术是否安全。高主任安慰我说，切完一定要在安全范围内，否则不会给我做。他还建议我做晶体植入手术，并让我咨询当地的医生是否可以做半飞秒手术。他的话语让我感到温暖，也让我对手术有了更多的信心。

在等待检测结果的日子里，我时常想起高主任的叮嘱。他的专业和耐心让我深感敬佩。终于，结果出来了，医生告诉我，我可以做半飞秒手术，这让我欣喜若狂。我相信，在高主任的指导下，我的手术一定会成功。

如今，我的视力已经得到了改善，生活也变得更加美好。我想对高主任说声谢谢，感谢他的专业和耐心，让我重见了光明。