青岛大学附属医院产后血崩病推荐专家

简介:

青岛市中心医院,始建于1898年,是一所拥有百年历史的省属大型综合性三级甲等医院。医院秉承“博学慎思,笃行亲民”的院训,以仁心妙术守护生命健康。医院设有105个临床科室和32个医技科室,其中,产后出血作为常见妇产科疾病,医院拥有强大的专业团队和先进的诊疗设备,致力于为患者提供优质的医疗服务。医院设有国家及省级重点专科,包括产后出血治疗专科,为患者提供精准、高效的诊疗方案。医院年门急诊量居山东省首位,固定资产20亿元,拥有5800余台国际一流医学设备,为产后出血患者提供了强有力的保障。青岛市中心医院,守护母婴健康,助力生命续航。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。,由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,实验室检查 包括血常规(血红蛋白含量、血小板计数),凝血功能检查(凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。,。

王艳霞
true 王艳霞 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1546 平均响应:-
工作近三十年儿科医生,具有丰富的临床经验,擅长儿童生长发育咨询,心理行为干预,睡眠障碍,喂养问题,多动抽动自闭症等疾病,以及过敏和过敏预防
王苗苗
true 王苗苗 副主任医师
好评率:100% 接诊量:213 平均响应:15分钟
擅长银屑病,特异性皮炎,过敏性皮炎,痤疮,白癜风、性病等疾病的诊治。
华骋
true 华骋 主治医师
好评率:100% 接诊量:439 平均响应:15分钟
擅长各类皮肤肿瘤及瘢痕的美容切除和精细缝合,腋臭的微创切除,重睑术、眼袋切除术、脂肪抽吸术,脂肪填充等美容手术及面部皱纹去除、面部年轻化等。
王昌耀
true 王昌耀 主任医师
好评率:99% 接诊量:299 平均响应:1小时
成人髋、膝关节疾病的置换与矫形。
马良
true 马良 副主任医师
好评率:99% 接诊量:642 平均响应:-
儿童语言发育落后,发音不清,抑郁,焦虑,学习障碍,阅读障碍,儿童营养等
张维娜
true 张维娜 主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
面部美容整形(眼部、鼻部、耳部)与畸形修复,如重睑、眼袋、开眼角、上睑下垂、唇裂术后继发畸形、鼻综合整形、耳部畸形、瘢痕整复、妇科整形、隆胸、吸脂减肥、面部脂肪填充、微创抗衰老治疗等。
段于河
true 段于河 副主任医师
好评率:100% 接诊量:449 平均响应:4小时
小儿外科常见病,多发病的诊治。儿童腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,急性阑尾炎,先天性巨结肠,胆总管囊肿,卵巢囊肿,卵巢畸胎瘤,肠梗阻,肾积水,输尿管反流,包茎,尿道下裂,泌尿系结石等,儿童常见的骨折、创伤的处理等
窦以河
true 窦以河 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
微创锁孔治疗脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形、脊髓肿瘤、颅脑先天畸形。内窥镜治疗垂体腺瘤、脑积水、颅内囊肿、胆质瘤、三叉神经痛微血管减压、面肌痉挛微血管减压等
韩立春
true 韩立春 副主任医师
好评率:100% 接诊量:88 平均响应:1小时
待补充
张杰
true 张杰 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.6万 平均响应:30分钟
擅长泪道阻塞、泪囊炎、泪小管断裂等泪道疾病;眼睑内翻或外翻、眼睑肿物、上睑下垂等眼睑疾病;眼球萎缩、眼窝凹陷、结膜囊狭窄、眼眶骨折等眼眶疾病;以及重睑、内眦开大、眼袋切除等眼部整形的手术治疗。
患友问诊

顺产妈妈,出血量比月经少,担心健康问题。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-02 22:24:14

产后多年性生活出血,疑似宫颈糜烂。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-02 22:24:14

产后一段时间出现出血情况,不确定是月经还是产后出血。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-02 22:24:14

我最近总是感觉胸口闷,月经不调,经常小腹疼痛,想知道这是怎么回事?

接诊医生:
  
2024-11-02 22:24:14

产后52天,患者咨询关于产后瘀血的问题,症状包括腹痛、阴道出血等,寻求药物治疗和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-02 22:24:14

剖腹产后52天,宫腔瘀血未排干净,询问产妇安胶囊使用问题。

接诊医生:
  
2024-11-02 22:24:14

月经不调,痛经,肝肾功能不适

接诊医生:
  
2024-11-02 22:24:14

产后47天突然流血,顺产,未哺乳,恶露三十多天时变黄,四十天左右消失。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-02 22:24:14

产后一年,出现月经间期出血的症状,无其他异常症状。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-02 22:24:14

产后26天,仍有褐色恶露,患者希望止血并咨询用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-02 22:24:14
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