中山大学附属第三医院肝结核推荐专家

简介:

中山大学附属第三医院,始建于1971年,是国家卫健委直管的综合性三级甲等医院,在肝病的诊治领域具有显著优势。医院拥有肝脏内科、肝脏外科、重症监护等强势学科群,擅长重型肝炎救治、肝癌早期诊断、微创治疗等。特别是对于肝结核等疾病,医院凭借丰富的临床经验和先进的医疗技术,为患者提供全面、专业的诊疗服务。此外,医院还注重医学前沿技术发展,在生物治疗、干细胞临床研究等领域取得重要突破。中山大学附属第三医院致力于为患者提供温馨、优质、高效的医疗服务,是您战胜疾病的坚强后盾。发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。,肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。,肝脏,1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。,1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。,1忌吃加重肝脏负担的食物;猪油、肥肉、羊油;2忌吃不容易消化的食物;粽子、米粑、年糕;3忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒、生姜。,1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。,。

谢奇峰
谢奇峰 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
各型病毒性肝炎、肝硬化的诊断与治疗;各种酒精性、代谢性和自身免疫性肝病的诊断与治疗;肝细胞癌的诊断与术后治疗;肝功能衰竭的救治;中枢神经系统感染特别是新型隐球菌性脑膜炎、结核性脑膜炎的诊治;各种寄生虫病和不明原因发热的鉴别诊断与治疗等。
谢奇峰
谢奇峰 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
各型病毒性肝炎、肝硬化的诊断与治疗;各种酒精性、代谢性和自身免疫性肝病的诊断与治疗;肝细胞癌的诊断与术后治疗;肝功能衰竭的救治;中枢神经系统感染特别是新型隐球菌性脑膜炎、结核性脑膜炎的诊治;各种寄生虫病和不明原因发热的鉴别诊断与治疗等。
患友问诊

我在服用结核药物后期治疗,出现尿黄、掉发、肝功能不佳和消化不良的症状,想知道是否可以通过食疗和药物来改善这些问题?

接诊医生:
  
2024-11-20 11:52:59

患者在服用抗结核药物后,担心药物是否会影响排泄系统,需要了解药物的代谢和排泄方式,以及在治疗期间的生活和饮食注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:52:59

患者在服用抗结核药物易善复、天晴甘平和五酯软胶囊后,发现转氨酶升高,担心是否会影响肝功能,希望了解如何处理。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:52:59

患者因肺结核治疗担心肝功能受损,询问如何保护肝脏并选择合适的药物。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:52:59

肝结核患者,胆囊已切除,肝肾功能正常,现患有中度脂肪肝,咨询能否使用三七脂肝丸。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:52:59

患者右侧肝区疼痛一个月,不能站直,曾经有肺结核,正在服用抗结核药,担心疼痛是否与药物有关,希望得到医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:52:59

患者服用六个月结核药物后,肝功能异常,正在服用双环醇片和九味肝泰胶囊作为护肝药物,询问是否需要调整用药方案。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:52:59

我正在服用抗结核药物和易善复保肝药,肝功能指标有轻微上升,想知道是否需要调整用药方案和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:52:59

我有结核病人接触史,已经吃了三天的药,担心副作用和清除效果,想知道如何检查和处理。患者信息:有结核病人接触史,已开始预防性治疗。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:52:59

患者患有结核病,正在服用治疗药物,想了解是否可以同时服用保肝药物,并询问市面上有哪些一日一次服用的保肝药物。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:52:59
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