广西医科大学第一附属医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

广西医科大学第一附属医院始建于1934年,是广西首家三级甲等综合医院,集临床医疗、医学教育、医学研究、医疗保健于一体,拥有46个临床科室和71个病区。医院在处理妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离方面具有丰富的临床经验和专业的医疗团队。医院拥有国家级重点专科、广西临床重点专科以及多项先进医疗技术,如地中海贫血、肝癌、鼻咽癌等地方病及心血管疾病的防治技术。近年来,医院在胎盘早期剥离等疾病的诊疗上取得了显著成果,形成了一系列有效的诊疗方案。同时,医院积极开展国际交流与合作,致力于打造区域性国际化医学合作交流平台,为患者提供高效、便捷的医疗服务。广西医科大学第一附属医院,为您的健康保驾护航。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

宋卫儒
true 宋卫儒 副主任医师
好评率:99% 接诊量:8674 平均响应:3小时
备孕咨询,前列腺炎、前列腺增生、勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳
高宗燕
true 高宗燕 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
儿科常见疾病,尤其是新生儿、早产儿疾病诊治及高危新生儿随访
韦露明
true 韦露明 主任医师
好评率:99% 接诊量:446 平均响应:30分钟
儿科常见病诊治。新生儿疾病的诊治,如新生儿黄疸,早产儿、高危新生儿的诊治及出院后随访
李广裕
true 李广裕 主任医师
好评率:100% 接诊量:283 平均响应:4小时
男性不育症(包括各种少、弱精症、畸形精子症、精液不液化、无精症、精子DNA碎片增高等); 各种阳痿、早泄、不射精症、射精无力、性欲下降; 慢性前列腺炎;前列腺增生;前列腺钙化; 阴茎短小;睾丸发育不良、精索静脉曲张;男性更年期综合征; 睾丸炎、附睾炎、尿道炎、血精症等各种生殖道感染。 包皮过长、包茎吻合器切除术。 擅长各种久治不愈男科疾病。
朱春晖
true 朱春晖 副主任医师
好评率:99% 接诊量:4544 平均响应:2小时
运用中西医结合治疗不育症、男性勃起功能障碍、早泄、前列腺炎、遗精、精囊炎等男科疾病,尤其擅长针灸穴位治疗性功能障碍、前列腺炎;熟练运用中医经方治疗肥胖症、痛风、高脂血症和骨质疏松等内科疾病。尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳。
宁宗
true 宁宗 主任医师
好评率:99% 接诊量:1189 平均响应:2小时
内科专业全科领域,专长诊治复杂疾病、慢性病、急性病症、患多系统病者。线下可预约医科大学第一附院就诊,优先检查、开药。咨询检查结果、合理用药。不明原因疼痛、乏力、眩晕、气短、腹痛就诊建议。随时都可问诊。
沈梅竹
true 沈梅竹 主治医师
好评率:100% 接诊量:428 平均响应:15分钟
鼻咽癌、直肠癌、宫颈癌放化疗,乳腺癌、胶质瘤、肺癌等肿瘤放疗,消化道炎症、高血压等
张鹭
true 张鹭 副主任医师
好评率:100% 接诊量:193 平均响应:-
待补充
黎小如
true 黎小如 主任医师
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
呼吸内科疾病的诊治,对哮喘的病因探讨、临床治疗及肺结核病防治有较深入的研究
韦芳
true 韦芳 主治医师
好评率:99% 接诊量:5515 平均响应:30分钟
糖尿病、甲亢、甲状腺结节、高脂血症、肥胖、骨质疏松
患友问诊

孕19周电动车事故后,胎盘可能有剥离,无腹痛和出血,偶尔有针扎样痛。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:15:48

怀孕19周,B超显示胎盘剥离现象,胎盘位置较低,有出血情况。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:15:48

怀孕32周,出血量较多,彩超提示胎膜剥离,咨询处理建议。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:15:48

19周孕妇出现少量出血,担心是否有问题,求助医生。

接诊医生:
  
2024-11-15 10:15:48

孕14周试管双胎出血,胎膜部分脱离,服用保胎药物咨询。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:15:48

患者咨询药物流产事项,医生根据胚胎大小等具体情况给出专业建议。患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:15:48

孕妇13周有胎膜剥离,服用中成药,担忧药物副作用及复查时间。

接诊医生:
  
2024-11-15 10:15:48

24周孕期三维B超显示胎盘早剥迹象,宫颈管有积液,担心影响胎儿健康,如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-15 10:15:48

胎膜剥离,咨询雪诺同使用方法及注意事项。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:15:48

孕囊剥离,疑似先兆流产,正在接受治疗。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:15:48
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