南京市中西医结合医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

南京市中西医结合医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、养生为一体的国家公立三级甲等中西医结合医院。作为国家重点中西医结合医院建设单位,医院在妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离的治疗上具有显著的专业优势。医院设有专门的产科,配备经验丰富的中西医结合专家团队,运用中西医结合的方法,为患者提供全方位的诊疗服务。此外,医院是国家“治未病”预防保健服务试点单位,致力于预防和治疗妊娠相关疾病。南京市中西医结合医院在胎盘早期剥离等疾病的治疗上,以其独特的中西医结合特色,为患者带来福音,赢得了广泛的认可和赞誉。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

朱晓燕
true 朱晓燕 副主任医师
好评率:99% 接诊量:655 平均响应:15分钟
1、分泌性中耳炎 2、急慢性化脓性中耳炎3、突发性耳聋 4、原发性耳鸣 5、良性阵发性位置性眩晕 6、变应性鼻炎 7、急慢性鼻窦炎 8、扁桃体腺样体切除术 9、鼻中隔矫正术 10、鼓膜切开置管术 11、鼓膜修补术
缪冬梅
true 缪冬梅 副主任医师
好评率:100% 接诊量:15 平均响应:-
失眠,头痛,脑卒中,眩晕,脑出血
杜长明
true 杜长明 副主任医师
好评率:100% 接诊量:71 平均响应:-
副主任中医师,研究生学历,美容主诊医师。毕业于成都中医药大学研究生院皮肤病专业,师从川中名医艾儒棣教授。中华中医药学会皮肤科分会委员,江苏省中医药学会皮肤科分会委员,南京市医学会皮肤科分会委员,南京市医学会激光分会委员,中国民族医药学会皮肤科分会理事等。 临床对于常见病、多发病的皮肤病诊治,效果显著!临床擅长中西医结合治疗痤疮、玫瑰痤疮、各种皮炎湿疹,神经性皮炎,急、慢性荨麻疹,带状疱疹及其后遗症,脂溢性(雄性激素性)脱发、斑秃、淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣等性传播疾病等,中医药辨证施治,效果显著!尤其采用中医药辨证治疗黄褐斑、白癜风等色素性皮肤病,以及中药调理面色差、萎黄、晦暗无光泽、黑眼圈等养生保健、亚健康中医药调理!对于多种内科疑难杂症的中医药调理,效果明显!
张林
true 张林 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科
杨军
true 杨军 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
医生擅长待完善,请耐心等待
张龙海
true 张龙海 主治医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
擅长脓毒症、脓毒性休克、呼吸衰竭、心力衰竭及其他常见急危重症的抢救治疗。
周宇
false 周宇 主治医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
从事骨伤科教学、临床、科研工作近十年,主要研究方向为创伤、脊柱、创伤康复及中医药防治骨质疏松症。擅长治疗各类创伤、创伤康复、肩颈腰腿痛、骨关节退行性病变及骨质疏松症。对于手法整复四肢骨折有独到见解,尤其在前臂尺桡骨骨折,踝关节骨折的治疗中取得较好疗效。学术上对骨结核进行系统研究,运用中西医结合方法对骨结核手术治疗及术后康复取得较好疗效,完成南京市骨结核相关科研课题研究。
邓连振
true 邓连振 主治医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
临床以治疗中医内科,妇科,儿科,老年 科疾病为主,诊疗经验丰富。 擅长外感时疫之症、内伤各种慢性亚健康疾 病、肿瘤及各种疑难杂症的治疗: 如反复呼吸道感染、慢阻肺、冠心病、高血 脂、糖尿病、代谢综合征、慢性萎缩性胃炎、 慢性结肠炎、胃肠肿瘤、顽固性失眠、抑郁症 及月经不调、不孕不育症等 研究方向:内伤杂病及肿瘤的防治。
王光铭
false 王光铭 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性胃炎,返流性食管炎,消化性溃疡,幽门螺杆菌感染
吴纪利
吴纪利 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、偏头痛、关节痛、肌筋膜炎、血管源性疼痛、腰椎间盘突出、肱骨内外上髁炎、风湿性疼痛、强直性脊柱炎等疑难杂症的诊疗
患友问诊

孕妇18周,坐凳子时碰伤怡骨,无腹痛和阴道流血,胎动正常,胎心140-150次/分,询问分泌物和胎心监测对胎儿的影响。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-10-07 12:28:02

孕妇在厕所摔倒后出现腹痛和阴道出血,担心对胎儿的影响,如何处理?

接诊医生:
  
2024-10-07 12:28:02

孕囊剥离,疑似先兆流产,正在接受治疗。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-10-07 12:28:02

孕20周,彩超显示部分胎膜剥离并有胎膜积血,患者无症状,曾经住院治疗但情况恶化,求助于医生。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-10-07 12:28:02

怀孕28周,孕早期使用甩脂机,担心对胎儿有影响。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-10-07 12:28:02

产后月经量增多,超过平时,疑虑胎盘剥离。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-10-07 12:28:02

怀孕40天药流后一个月未排出胎盘,服用中药,担心影响检查结果和子宫恢复,需要复查妇科彩超并咨询医生。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-10-07 12:28:02

胎膜剥离后积血吸收缓慢,想了解中药治疗及生活注意事项。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-10-07 12:28:02

怀孕30周,想知道孕晚期同房的安全性和注意事项。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-10-07 12:28:02

剖宫产后阴道出血持续两个月,询问是否正常及用药问题。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-10-07 12:28:02
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