简介:

杭州市红十字会医院,又名浙江省中西医结合医院,是浙江大学医学院附属杭州市胸科医院[4],也是浙江中医药大学附属中西医结合医院,系全国首批三级甲等中西医结合医院。[5]医院核定床位1000张,在职职工1670人,其中高级职称305名,博士31名,硕士346名以及博导1名,硕导36名;拥有省市级名中医11名,其中全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师3名;浙江省卫生创新人才培养对象2名,浙江省医坛新秀4名,浙江省新世纪“151”培养人才、杭州市新世纪“131”培养人才38名;兼职教授、副教授49名。近年来先后承担国家自然科学基金项目、省自然科学基金项目、省公益技术研究项目、省医药卫生科技计划项目、省中医药科技计划项目等科研项目300余项,获省市级科技奖项30余项。[6]医院现为全国重点中西医结合医院建设单位、浙江省中西医结合“名院”建设单位、浙江省文明医院、浙江省绿色医院、杭州市文明单位。优质的医疗服务为“兴院之路”,中西医结合是“立院之本”,提升人文素质是“强院之策”,红会人“栉风沐雨见肝胆,砥砺前行续华章”,秉承“仁爱精医,励志敦行”之院训,不忘初心,继续前行!医院占地面积3.8万平方米,建筑面积8万多平方米。核定床位1200张,在职职工1400人,高级职称180余名,研究生导师15名,国家及省市名中医9名,博士生23名,硕士生190余名。现有临床科室45个,医技科室13个。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

胡永宾
true 胡永宾 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长儿童矮小症、性早熟的诊治,擅长骨龄判读及预测儿童最后身高。
何飞
true 何飞 副主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
1.慢性呼吸道疾病诊治,如慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、支气管扩张等; 2.感染性疾病诊治,如上呼吸道感染、肺炎、肺真菌疾病等; 3.晚期肺癌综合治疗和各类胸膜疾病诊治; 4.各类危重病抢救治疗及气管镜、胸腔镜应用; 5.肺系疾病中医药治疗。
赵晶
true 赵晶 副主任医师
好评率:100% 接诊量:260 平均响应:3小时
帕金森病,脑血管病,神经变性病
祖罡
true 祖罡 副主任医师
好评率:100% 接诊量:229 平均响应:-
足踝外科,创伤骨科,骨关节感染
马晓卿
true 马晓卿 主治医师
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擅长呼吸系统疾病,病毒性肝炎,结核病,高血压,糖尿病的诊治。
诸力伟
true 诸力伟 主任医师
好评率:100% 接诊量:16 平均响应:15分钟
眼科常见病多发病,尤其是白内障,斜视弱视等
高留节
true 高留节 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长常见实体肿瘤如肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等的化疗、靶向治疗等综合治疗
应小樟
false 应小樟 主任医师
好评率:- 接诊量:5 平均响应:15分钟
颈椎病、腰腿痛、骨关节结核微创治疗。颈椎病、腰腿痛、骨关节结核微创治疗。
欧阳侃
true 欧阳侃 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心脑血管疾病、眩晕病、帕金森病及危急重症的诊治及中西医结合的治疗,精通脑卒中静脉溶栓术、全脑血管造影术。
余涌杰
false 余涌杰 副主任医师
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脊柱
患友问诊

我是一位双向人格患者,近期心情不稳定,出现自杀倾向,持续了一年三个月二十八天,想了解是否与抑郁症有关?患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-09-22 09:51:56

混合型疾病,症状混合,求诊断及用药建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-22 09:51:56

患者近期出现混合病情症状,包括发热、咳嗽和皮肤瘙痒。寻求医生的专业建议和指导。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-22 09:51:56

我有双向人格的感觉,暴躁、注意力不集中,一个人时情绪低落,想杀人和自杀,怎么办?患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-09-22 09:51:56

关节痛、乏力,疑似混合型结缔组织病。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-09-22 09:51:56

孩子有时表现叛逆,是否为对抗型人格障碍?患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-09-22 09:51:56

我经常头晕和胸闷,检查结果显示我有心脏病和高血压,想知道这两个药物是否都有效?患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-09-22 09:51:56

我患有混合型疾病,已用药三个月,经常出现头痛和恶心,担心会有并发症,想知道是否需要调整用药方案和如何预防并发症。患者男性62岁

接诊医生:
  
2024-09-22 09:51:56

患者因混合性疾病症状咨询医生,包括头晕、乏力、咳嗽和皮疹等。患者女性

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2024-09-22 09:51:56

混合型疾病复发,症状包括疲劳、食欲不振、头痛和关节疼痛。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-22 09:51:56
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