河北北方学院附属第一医院肝结核推荐专家

简介:

张家口市第一医院始建于1938年,是一所集医疗、教学、科研、康复和保健为一体的大型省属综合三级甲等医院。医院占地面积10万余平方米,设备先进,人才荟萃。医院拥有专业的结核病治疗团队,在肝结核治疗方面具有丰富的临床经验。医院配备有3.0T磁共振、320排螺旋CT等先进设备,为肝结核患者提供精准的诊断和治疗。张家口市第一医院是河北省结核病治疗中心,承担着河北、山西、内蒙三省区交界地区的医疗服务,年门急诊量近100万人次,在肝结核治疗领域享有盛誉。发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。,肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。,肝脏,1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。,1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。,1忌吃加重肝脏负担的食物;猪油、肥肉、羊油;2忌吃不容易消化的食物;粽子、米粑、年糕;3忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒、生姜。,1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。,。

刘亚超
true 刘亚超 主任医师
好评率:100% 接诊量:2717 平均响应:-
耳鼻咽喉头颈外科常见病与多发病的诊断与治疗,特别是头颈部肿瘤治疗与修复。例如:甲状腺癌、喉癌、颈部肿块、甲状舌管囊肿、颌下腺肿物、腮腺肿物、鼾症、慢性扁桃体炎等。
王立坤
false 王立坤 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
超声诊断
马朋朋
false 马朋朋 副主任医师
好评率:99% 接诊量:87 平均响应:-
待补充
赵国斌
true 赵国斌 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
泌尿系肿瘤,结石,前列腺增生的微创手术治疗
朱由瑾
true 朱由瑾 副主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
擅长:面部敏感性皮肤病,过敏性紫癜,婴儿湿疹,神经性皮炎等过敏性疾病的治疗,面部年轻化色素性皮肤病的激光治疗。常见性病,感染性疾病,皮肤免疫系统疾病的诊治!
李化光
true 李化光 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
肩关节、膝关节疾病关节镜微创治疗 ; 腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症等腰椎疾病椎间孔镜微创治疗 ; 椎体成形术微创治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折;儿童骨折微创治疗;严重拇外翻截骨矫形手术治疗、糖尿病足外科手术保肢治疗。
王一飞
true 王一飞 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普外科疾病诊疗
刘延彬
true 刘延彬 主治医师
好评率:99% 接诊量:3.4万 平均响应:1小时
擅长过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,慢性肥厚性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,小儿鼾症(扁桃体,腺样体肥大)急慢性扁桃体炎,慢性咽喉炎,咽喉反流等常见疾病的诊治。
王树锋
true 王树锋 主治医师
好评率:99% 接诊量:765 平均响应:30分钟
幻觉,妄想,抑郁,焦虑,失眠,强迫,物质依赖,精神科药物合理应用。
杨亚琴
true 杨亚琴 主治医师
好评率:99% 接诊量:3058 平均响应:15分钟
呼吸道感染,肺部感染,血液透析,慢性肾衰竭,肺炎,流感(甲流),乙流,咳嗽,感冒,上呼吸道感染,支气管哮喘,过敏性鼻炎,慢性阻塞性肺病,间质性肺炎,胸膜炎,胸腔积液,肺占位性病变,肺结节,重症肺炎,呼吸与危重症抢救,咳嗽,咳痰,发热,支气管炎,肺心病,肺动脉高压,胸痛,新冠,感冒,咽痛,发热,咳嗽,喘憋
患友问诊

我已经在医院确诊了结核杆菌感染,想在京东上购买保肝药物,需要医生的帮助开具处方或用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:30:00

患者担心肝肿瘤的治疗前景,并询问是否可以同时治疗肝肿瘤和肺结核,患者信息:未知

接诊医生:
  
2024-11-14 13:30:00

我父亲患有结核病,最近复查的肝功能结果显示谷草转氨酶略高,想了解是否有好转和是否需要调整用药方案。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:30:00

患者因咳嗽、发热、体重下降等症状担心自己患有结核病,已在山东省公共卫生临床中心接受治疗,询问是否可以在其他药店购买结核药并请求医生给出用药和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:30:00

呼兰结核病医院的患者,肝功能异常,是否需要转院到传染病院进行治疗?

接诊医生:
  
2024-11-14 13:30:00

我有结核病人接触史,已经吃了三天的药,担心副作用和清除效果,想知道如何检查和处理。患者信息:有结核病人接触史,已开始预防性治疗。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:30:00

患者有结核瘤,已手术切除,但肝功能不正常,担心抗结核药物对肝脏的影响,希望了解肝损小的抗结核药物选择及治疗建议,患者有8年自身免疫性肝病史。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:30:00

我是一名结核和乙肝患者,最近复查后想了解我的免疫力情况和是否需要用药,医生给了我一些生活和饮食建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:30:00

肝结核,就医疑问患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-14 13:30:00

我父亲有慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的病史,去年做了肝恶性肿瘤和胆囊切除手术,最近复查肝功能异常,甲胎蛋白196,做了肺部CT,结果显示多发小结节。请问这些小结节是什么?

接诊医生:
  
2024-11-14 13:30:00
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