徐州市第三人民医院是公立三级甲等医院(简称徐州三院，又名江苏大学附属徐州医院、江苏人民医院徐州分院、徐州医学院附属医院、南京医科大学教学医院，中国医学科学院肿瘤会诊中心)是一所功能齐全、特色明显、技术力量雄厚、医疗设备先进，诊疗环境优良，集医疗、预防、保健的公立医院。全体医务人员树立“以病人为中心”的服务理念，禀承“病人、质量、安全”的服务宗旨，发扬我院的优良传统，廉洁行医，无私奉献，以精湛的技术、优良的服务、高尚的医德服务于人民、服务于社会，获得了广泛赞誉。【特色科室】妇科专治更专业徐州市第三人民医院妇科中心开设六大特色专科：妇科炎症、计划生育(人流)、宫颈疾病、生殖感染。医院开展各种计划生育手(取环、上环，人工流产，无痛人工流产，诊刮)、宫颈病变筛查及治疗。在计划生育、宫颈疾病内分泌疾病、宫颈疾病、不孕不育诊治方面技术独到!以无痛、、精准、无并发症深受业界同行高度赞誉和广大女性患者欢迎。医院深入执行中国红十字会“树立大卫生关，做好预防保健工作”，是女性妇科健康体检基地，为女性妇科普查普治提供先进的诊疗技术。【技术实力】妇科特色鲜明，全力为女性健康护航完善精密的设备是一家现代化医院的坚强后盾，也是治疗中安全、精准、科学的保障。徐州市第三人民医院斥巨资引进近一系列的医疗设备，其中十万以上医疗设备10余台，百万以上医疗设备多台，并率先实现了妇科诊疗一体化。其每一台设备都经过医疗卫生部设备审核准批，大大保障了女性健康。仪器有：BBT自凝刀、宫腔镜、腹腔镜、LEEP刀、输卵管镜、层流净化手术室、人流室麻醉机、电子阴道镜、超导人流可视系统、妇科臭氧治疗仪、腔道介入治疗仪、KDX-C-01医用冲洗器等。我们坚信"人无我有、人有我优、人优我新"，把徐州市第三人民医院建设成为女性朋友自己的家，融医疗、预防、保健于一体，使之成为徐州着名的促进妇女健康的温馨家园。【专家实力】公立三级名医联合会诊万例手术专家亲自手术医院妇科专家组是一支医技精湛、医德高尚的专业科技骨干队伍，长期深入开展妇科学术研究和临床科研应用，将国际先进研究成果应用于临床诊治，不断攻克妇科领域难题，对妇科常见病、多发病、疑难杂症的诊治积累了丰富的临床诊治经验和过硬的专业技术水平。医院专家组以优秀妇科专业临床经验与技术把徐州市第三人民医院打造成为重点妇科诊疗示范基地!同时，医院不断开展同北京、上海众多知名医学院校、医疗机构合作，与各地甲级以上医院互派专家进行学术交流和探讨，从而确保医疗技术上的精益求精。【收费标准】严格执行国家标准收费打造优质平价公立医院徐州市第三人民医院是由卫生局直辖管理专业化妇科医院，是徐州市卫生局许可批准的正规专业妇科医疗机构。价格规范化、严格执行市物价局收费标准，医院属非营利性医保定点单位，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督，另外，政府和医保部门纳入的药物皆可按照国家标准予以报销。【特色服务】徐州市第三人民医院公示五大优质服务项目徐州市第三人民医院妇科国家公益性医院重点科室，妇科典范，作为百姓值得信赖的公益性医院，徐州市第三人民医院妇科不断优化就医流程，提升服务水准为百姓健康做好保障工作。为了更好地为患者提供全面细致的医疗服务和治疗信息，医院公示五大优质服务项目。★网络预约挂专家号★：绿色就医通道直接预约专家门诊无需排队等候。★假日专家门诊★：服务更细致，以患者为中心提供更人性化服务。★免费在线咨询专家★：直接与专家交流病情，更专业、更私密。★疑难疾病专家亲诊★：长期开展妇科大病诊疗特色项目专家会诊、亲诊。★网络远程会诊★：拥有先进的网络远程会诊信息系统，为患者争取较佳治疗时机享受专业医疗资源。徐州市肿瘤医院暨第三人民医院妇科中心诊疗特色鲜明，享誉整个徐州市。年完成门诊量4万余人次，收治、地患者5000余人次，临床康复病人高达数万，病人收治量每年以两位数的增长率持续递增，为保证地方基础医疗工作，组织重大战备医疗提供了坚实保障。同时，医院妇科中心每年开展多项新业务、新技术科研及技术培训，形成了独树一帜的技术特色及诊疗优势，多次受到各级政府表彰。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。