众所周知，山楂果是增进食欲，促进消化的好东西，酸酸甜甜的滋味让很多人欲罢不能。过年期间，山楂也是解油腻的好吃食，特别是冬天里的一串冰糖葫芦，是多少人童年的甜蜜回忆。然而就是这种甜蜜的果子，如果没吃对，也是要出大问题的。

 

在2016年的一天，我接到了家里的电话说有一个亲戚突然出现黑便，伴胃痛，以前也没有胃病病史。细问之下才知道他是在前一天晚上空腹吃了许多刚从冰箱里拿出的生山楂。吃下后几个小时后就感觉到胃脘部重坠不适，像是胃里压了一块石头，但是并没有多做理会。第二天起床时仍然感觉胃脘部缩着疼，于是煮了一碗浓姜汤。姜汤喝下后胃痛确实得到了缓解，但并没有解除，等到晚上就发现了黑便。经医院检查是急性胃溃疡导致的出血，治疗半个月才痊愈。

 

 

当然并不是每一个人吃生山楂都会胃溃疡，但是可以肯定的是山楂果内是含有有机酸、果酸、山楂酸等大量的酸性物质的，特别是生山楂内含酸量更高，食用大量的生山楂会在短期内急剧提升胃内的酸度，从而对胃黏膜造成伤害。特别是在空腹时，人的胃里并没有其它物质可以有效的中和如此强的酸性，就更容易伤害胃黏膜。严重时，胃酸和生山楂里的鞣酸可形成胃石，继发胃溃疡。

 

就像笔者的这位亲戚，不仅空腹食用大量生山楂，还是刚刚从冰箱里取出的冰山楂。中医认为酸主收涩，寒主凝滞，冰山楂兼具两种特性，就非常可能导致胃壁肌肉痉挛。胃痉挛即胃部肌肉抽搐，是胃呈现的一种强烈收缩状态。多由神经功能性异常导致,亦可因胃器质性疾病引起。主要表现为上腹痛，呕吐等。胃痉挛本身是一种症状，出现胃痉挛时，主要为对症治疗，解痉止痛止呕，如果常出现胃痉挛，应注意寻找原因，从根源上医治。

 

 

导致胃壁肌肉痉挛，就会引起胃痛。这也就不难解释这位亲戚的发病原因了。山楂确实是解油腻，化脂肪的好吃食，但是笔者建议大家吃山楂还是要注意食用方法，不要大量生吃，而且尽量不要空腹食用，胃肠功能弱，有胃病史的患者更是要注意。山楂虽好，可不能乱吃哦！

现在吃粗粮已经成为一种时尚，吃粗粮俨然成为一种流行的养生方式。谷类中的玉米、紫米、高粱、燕麦、荞麦、麦麸以及各种干豆类，如黄豆、青豆、赤豆、绿豆等都是粗粮。高血压的人，需要减肥的人，都倾向于吃粗粮来养生。同时粗粮含有丰富的维生素B族，像荞麦这样的粗粮，还对高血压的治疗有很大的帮助。粗粮对很多疾病预防的作用是不能否认的。

不过有很多人是不适合吃粗粮的，千万不可盲目跟风。如果患有胃溃疡，选择的食物应不损伤溃疡面，细软，且不能过冷过热，粗粮如玉米、小米、糙米、高粱米等不容易消化，容易引起溃疡出血。

老年人的消化功能减退，儿童的消化功能并不成熟，消化大量的食物纤维对胃肠是很大的负担，而且粗粮的营养素利用率低，不利于儿童生长发育。生长期的青少年，由于粗粮会阻碍胆固醇吸收和其转化为激素，妨碍营养素的吸收和利用，不能满足生长发育对营养素的特殊需求及雌激素水平的生理需求。

 

现代人三餐不正常，加上压力山大，时常感觉胃痛不舒服吗？大多为胃溃疡、十二指肠溃疡，但有时并非那么幸运。很多胃癌为胃溃疡反复发作，慢慢转为癌症，临床上患者都等到「吃不下」才就医，因此预后极差，死亡率非常高，快来测测看你是不是胃癌高风险人群。

 

 

胃溃疡及胃癌的关联，在胃癌早期，症状与胃溃疡一样，对整个胃部没有太大影响，待发作越来越厉害，整个胃部管道出现变化，就会阻塞胃部，这时食物下不去，一定到那时候才有可能有明显症状。临床上发现都已非常晚期，病人预后很差，死亡率极高。

 

 在日常生活中，有些症状有助早期发现胃癌、早期治疗。最常见为腹部胀气、疼痛，由于很多胃癌来自胃溃疡，常会出现上腹痛、胀气，或因为溃疡或胃癌导致胃部蠕动不佳，甚至造成胃出口堵塞；偶尔可能感觉恶心、反胃，甚至有酸水溢出如胃食管反流；还有食欲不振及因消化吸收出问题和胃癌本身慢性出血而引发之贫血。

 

以上4大类症状虽常见，但也不需过度担心和害怕，通常有症状，还得看是否为高危人群，包含以下：

 

1.为慢性胃炎患者或长期胃溃疡患者，慢性炎症及长期胃溃疡恐转为胃癌。

 

2. 有家族史

 

3. 曾动过胃切除手术，统计上患者在胃切除后15～20年得到胃癌几率会高于一般人。

 

若你上述胃癌症状，又符合某些危险因子，建议即早检查，早期诊断、早期治疗预后就会好，千万不要畏惧做胃镜，错过治疗胃癌黄金时间。

        癌变信号有哪些?

        第一、消瘦。胃溃疡病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，则癌变的可能性增大。

        第二、疼痛性质和规律发生改变。如果疼痛变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变，则应警惕为癌变先兆。

        第三、用药后无效。虽说胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应特别注意。

        第四、腹部出现包块。胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，形成包块。

        第五、出现呕血和黑便。若发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，表明胃溃疡可能正在癌变。

        不管胃溃疡引起哪些疾病，都会加重身体的病情，使人更加疼痛难忍，严重影响工作和生活，所以生活中也要重点做好预防，一旦引起癌变更是束手无策，平时要注意癌变信号，如果疼痛性质和规律发生改变，且用药无效，人逐渐消瘦，出现呕血等症状时，都在提醒患者病情加重，所以平时关注病情变化，多和医生保持联系，以防发生癌变。

胃溃疡一旦发作时让人疼痛难忍，所以患者一定要按照医生要求积极治疗，一定要坚持下去不要断断续续，以免不利于病情恢复。严重时胃溃疡也会引起一系列的并发症，引起其他的一些疾病，比如上消化道出血，溃疡穿孔，幽门梗阻，甚至癌变等，多留意身体情况，关注是否有癌变信号，日常生活中也要加强预防，可对症状有所缓解。胃溃疡可以引起哪些疾病?

幽门梗阻

溃疡病患者约 10%可能并发幽门梗阻，其中 80%发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年人多见，以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用，此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，内科治疗无效，常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致，内科治疗有效。

溃疡穿孔

消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种，其发生率为 5%～10%。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。综合国内外文献，前者与后者之比，在我国约为 6～15: 1，西方国家 1953 年以前为 12～19: 1，而 60 年代以后为 6～8: 1。溃疡穿孔可发生于任何年龄，以 30～50 岁多见，十二指肠溃疡穿孔多见于 40 岁以下的青壮年，而胃溃疡穿孔以 50 岁以上的中老年居多。

上消化道出血

上消化道出血是溃疡病最常见的并发症，约有 20%～30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占 50%，居首位。消化性溃疡并出血多数(约 80%)可以自行停止。第一次出血后约 30%可以复发，80%～90%的再次出血发生于初次出血后的 48h 以内，胃溃疡(32%～48%)多于十二指肠溃疡。出血易发生于溃疡病出现后的 1～2 年内。约有 10%～15%的溃疡病人以出血为首发表现。

癌变

慢性胃溃疡是否会癌变，目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的，其癌变率估计在 1%～7%，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间，十二指肠溃疡一般不发生癌变。

预防工作有哪些?

1.为避免胃溃疡病人大便干燥，还需常吃些琼脂、香蕉等能润肠的食物，这对溃疡病人很重要。

2.不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等，以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。

3.烹调要恰当以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化，在胃内停留时间较长，影响胃溃疡面的愈合。

4.加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、软米饭、豆浆、豆腐和豆制品;富含维生素 A、B、C 的食物，如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以增强胃溃疡患者机体抵抗力，有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。泛酸多的胃溃疡患者应少用牛奶。

5.限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化，而且还会引起胃溃疡患者胃液大量分泌，加重胃的负担。

6.制订合理的饮食制度吃饭定时定量，细嚼慢咽，少说话，不看书报，不看电视;保持思想松弛，精神偷快

        胃溃疡患者一定要注意合理饮食，平时要多吃易消化和富含维生素的食物，但要少喝牛奶，少吃油炸高脂食物，也要少吃粗粮，以免加重胃液分泌，不利于病情恢复。同时要少吃调味品，吃饭要定时定量，养成良好的饮食规律，平时多了解引起胃溃疡的原因有哪些，做好预防避免病症的危害，一旦感觉身体不适一定不要拖拖拉拉，尽快去医院治疗。

        随着人们生活节奏的加快以及生活水平的提高，大家往往不注意日常生活中的习惯，特别是饮食上不规律，往往会引起胃溃疡的症状。胃是我们身体非常重要的一个器官，一旦引起炎症不仅影响工作和生活而且给我们整个身体机能都会造成影响，所以一定要了解清楚引起胃溃疡的原因，从而在日常生活中加强预防工作，引起胃溃疡的原因有哪些?

1. 精神因素：

       精神紧张或忧虑，多愁善感，脑力劳动过多也是本病诱发因素。

2. 遗传因素：

       胃溃疡有时有家族史，尤其儿童溃疡患者有家族史者可占 25%～60%。

3. 生活因素：

       溃疡病患者在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见，可能与饮食欠规律有关。

4. 化学因素：

       长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质等药物易致此病发生，此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。

5. 感染因素：

       马歇尔证明了幽门罗氏杆菌是胃溃疡的最终祸首，而不是以前认为压力过大，或者酸性食物引起的。

6. 促成溃疡形成的因素胃酸和胃蛋白酶：

       胃液含有蛋白酶和盐酸，盐酸超过一定浓度，胃内蛋白质就受到胃蛋白酶的水解作用。

7. 其他因素：

       不同国家、不同地区本病的发生率不尽相同，不同的季节发病率也不一样，说明地理环境及气候也是重要因素。

判断溃疡尤其是胃溃疡是否痊愈，这个最有效的方法当然是做胃镜检查了。

做胃镜检查、溃疡完全修复，同时这个溃疡面已经恢复，那么这个时候往往是最常见的就是疲痕组织形成，那么这个胃部比较完整，那么就是完全愈合的一个标准。

但是这个时候一定要注意，千万不要根据症状来判断症状，判断这个是不靠谱的，因为在胃溃疡用了现在有效的药物治疗之后，症状可能短期内就可以控制了，但是这个溃疡修复它是需要时间的，打个比方就像手外伤一样，有外伤之后，那么它的修复是需要时间慢慢修复，但是造成的疼痛，这些症状可能短期内就可以得到控制，所以这个时候判断的标准还是以胃镜为依据。

胃溃疡好了之后是否可以恢复和正常一样，这个取决于溃疡的大小以及溃疡的深浅。如果说特别小的溃疡比较浅的溃疡，可以完全修复和正常组织一样。但是比较深的比较大的溃疡，会形成牵痕组织进行来痕修复，所以这个情况就是要看具体的情况，但是大多数是不能完全恢复的，和正常的一模一样。可能会形成一些斑痕，组织胃溃疡是消化性溃疡里面最常见的，消化性溃疡包括 12 指肠溃疡和胃溃疡。

目前胃药的更新和胃药的有效使用，胃溃疡进行手术治疗案例也是越来越少，所以除非是合并有溃疡的急性并发症，那么一般来说是不进行手术治疗的，药物治疗就可以达到有效治疗胃溃疡的目的。

胃溃疡的危害：

• 溃疡出血：也是胃溃疡的严重并发症，即胃溃疡侵蚀胃血管。根据出血的严重程度，患者可能有黑便或呕血。严重者可发生失血性休克。如果治疗不及时，可能会危及生命。少量出血可在胃镜下止血或介入栓塞治疗。如果病人有严重出血，可能需要手术。
• 溃疡穿孔：胃溃疡病变累及全胃可导致胃穿孔。由于强酸性胃液进入腹腔，穿孔溃疡患者可能会在剑突下出现刺痛，迅速波及整个腹部，表现为弥漫性腹膜炎。病人的整个腹部变得坚硬，像石头一样，我们称之为扁平的腹部。大多数溃疡穿孔的患者需要紧急手术修复穿孔的胃并冲洗腹腔。
• 幽门梗阻：如果胃溃疡发生在胃和十二指肠的交界处，那就是幽门溃疡。长期的溃疡发作可能导致胃粘膜瘢痕形成、幽门狭窄和梗阻。幽门梗阻后，进食的食物不能从胃排空，导致病人出现腹胀、腹痛、恶性和进食后呕吐。呕吐物是食物残渣，呕吐后症状明显缓解。胃溃疡引起的幽门梗阻也需要手术切除幽门和溃疡组织。