简介:

河北中石油中心医院是伴随中国石油工业发展而产生发展起来的一所医疗卫生机构,始建于1974年。2017年8月,完成社会化改革,成为国有企业参股的混合所有制非营利性医疗机构。2019年4月,完成举办人变更。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

边毓尧
true 边毓尧 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.9万 平均响应:15分钟
冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭,高脂血症,高尿酸血症等心血管疾病,呼吸道感染,COPD,哮喘,间质性肺炎,新型冠状病毒感染等呼吸系统疾病,肾功能不全,高血压高血糖高血脂等三高疾病及各种慢性疾病预防管理,胃炎,胃食管反流,胃痛,幽门螺旋杆菌感染等消化系统疾病,中毒等疾病。
张天一
true 张天一 副主任医师
好评率:100% 接诊量:26 平均响应:15分钟
颈椎腰椎相关疾病,四肢骨折及股骨头缺血性坏死等疾病
张铭涛
true 张铭涛 副主任医师
好评率:100% 接诊量:238 平均响应:15分钟
新生儿相关疾病及儿科常见疾病,比如儿童发热,咳嗽,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,腹泻,呕吐,湿疹,荨麻疹等常见疾病诊治
霍鸿波
true 霍鸿波 副主任医师
好评率:99% 接诊量:6642 平均响应:1小时
头痛,头晕,脑血管病,周围神经病,面神经炎,癫痫,帕金森病等神经系统常见病,多发病
郭茜
true 郭茜 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺癌,乳腺癌,消化道肿瘤、妇瘤以及淋巴瘤等恶性肿瘤的综合治疗,包括化疗、靶向、免疫等方案制定和实施,对少见/罕见肿瘤诊疗亦有丰富经验。
马文聪
true 马文聪 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
ICU各种急危重症疾病,休克,呼吸衰竭,肾功能衰竭,肝功能衰竭,各种大手术术后支持治疗
颜晶晶
true 颜晶晶 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌的多学科综合治疗,呼吸科常见疾病:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,间质性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合征等
陈曦
true 陈曦 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长各类肾炎肾病的诊治;急慢性肾衰竭的诊治;腹膜透析、血液透析患者管理及并发症处理
韩洁
true 韩洁 副主任医师
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
擅长糖尿病,甲状腺疾病,以及肾上腺、垂体、甲状旁腺、继发性高血压等疾病的诊治
陈胜乐
true 陈胜乐 副主任医师
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
脊柱疾病及相关疼痛诊断及微创治疗,尤其擅长腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的微创治疗。
患友问诊

腰痛,滑骨压迫神经,高血压患者,求用药建议患者女性

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2024-09-20 18:46:41

我从武汉回来,偶尔干咳、咽喉不适、锁骨中间窝阻塞感,已经快一周了,吃了连花清瘟效果不明显,想知道这是什么病?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-09-20 18:46:41

我有胸闷气短、锁骨酸胀、干呕等症状,持续两个月,担心是胃食管反流病,想知道该挂什么科?患者女性27岁

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2024-09-20 18:46:41

患者因左侧锁骨窝疼痛咨询医生,怀疑可能是淋巴结炎引起。患者女性36岁

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2024-09-20 18:46:41

锁骨下肌闷胀两个月,颈椎有退性改变,求诊断建议。患者男性53岁

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2024-09-20 18:46:41

我最近出现了腰间盘突出的症状,感觉很不舒服,想知道如何缓解这种情况?患者女性

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2024-09-20 18:46:41

19岁的患者出现右侧肢体血液循环不良、头晕和嗜睡的症状,怀疑是否为锁骨下动脉盗血综合征,之前做过头部和颈椎的核磁共振检查,但结果都正常。

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2024-09-20 18:46:41

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2024-09-20 18:46:41

臀部麻木疼痛,症状时有时无,无外伤史,持续一段时间。患者男性31岁

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2024-09-20 18:46:41

17岁女孩两边锁骨麻痹,站久了加重,休息后恢复正常,其他部位无不适,疑似神经受损,需要就诊骨科排除问题。患者女性17岁

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2024-09-20 18:46:41
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