福建省南平市第一医院晕动病推荐专家

盐酸地芬尼多片和盐酸氟桂利嗪胶囊都是常见的治疗眩晕等疾病的药物，都具有较好的治疗效果，只要是选择正规厂家生产的药物进行对症治疗，一般都能起到较好的疗效。据盐酸地芬尼多片的临床使用说明书可知，该药是一种非处方类止吐药，主要用于多种原因或疾病引起的眩晕、恶心、呕吐，如乘车、船、机时的晕动病的防治。但是盐酸地芬尼多片也存在某些不良反应，例如口干、心悸、头昏、头痛、嗜睡、皮疹、幻听等；另外，6个月以内婴儿以及肾功能不全患者需要禁用此药。

盐酸氟桂利嗪胶囊则属于血管扩张药，在临床上主要用于脑血供不足、椎动脉缺血、脑血栓形成后的治疗，耳鸣、脑晕、偏头痛的预防，以及癫痫的辅助治疗。该药的副作用有嗜睡、疲惫感、抑郁、胃部烧灼感，胃纳亢进，进食量增加，体重增加等；需要注意的是，有本药物过敏史、抑郁症病史者、急性脑出血性疾病、孕妇及哺乳期妇女，儿童患者，老年人群患者都需要慎用或禁用此药，因此服用前必须咨询专业医生。

以上两种药物虽然都具有较好的疾病治疗作用，但是为保证自身用药安全，最好在咨询专业医生后，根据自身病情来适量服用对症药物进行相关治疗，服药期间需要遵守医嘱来进行服用，以免因药不对症或剂量过大引发严重不良后果。

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作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

若患者在乘车、船、飞机时出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、肢冷等症状，即可诊断为此病。不过医生在诊断时，常需要排除一些和晕动病症状相似的疾病，如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎等疾病。一般做以下检查：

第一、体格检查。
医生一般会对患者进行全面的体格检查，特别会对患者的耳部和鼻部进行详细的检查。

第二、影像学检查。
患者可能需要进行相关部位的CT、磁共振检查等检查，以便于医生了解中耳、内耳、内耳道及颅内的情况，并与其他症状相似的疾病相鉴别。

第三、其他检查。
前庭功能检查用以进一步了解患者的前庭功能，主要包括平衡试验、协调试验眼动检查、瘘管试验、甘油试验等；以及前庭诱发肌源性电位、头脉冲试验、摇头试验、前庭自旋转试验等前庭功能检查方法。

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作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

晕动病的发病机制尚未完全明了，主要与影响前庭功能有关。

前庭器的内耳膜迷路的椭圆囊和球囊的囊斑是感受上下和左右的直线运动，三个半规管毛细胞感受旋转运动。当囊斑或毛细胞受到一定量的不正常运动刺激所引起的神经冲动，依次由前庭神经传至前庭神经核，再传至小脑和下丘脑，因而引起一系列以眩晕为主要症状的临床表现。前庭受刺激后影响网状结构，引起血压下降和呕吐。

晕动病与视觉可能有一定关系。例如，当人们凝视快速运动或旋转的物体时也同样可引起本病。小脑受刺激亦可能为本病的又一机理。

此外，高温、高湿、通风不良、噪音、特殊气味、情绪紧张、睡眠不足、过度疲劳、饥饿或过饱、身体虚弱、内耳疾病等均易诱发本病。

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作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

晕动病能根治，但是根治比较困难。

以往晕动病缺少理想的防治方法，包括服用镇静药、止吐的药物，部分人可减轻症状，如乘晕宁或苯海拉明、非那根等。也有许多民间偏方预防晕车、晕船、晕机的，但疗效尚不确定。

目前，应用 SRM—IV 型眩晕诊疗系统制定的晕动病阶梯习服方案 ，对各个半规管耳石精准复位操作；确定产生最严重症状的典型运动，再反复进行这些诱发运动，精准刺激垂直半规管和水平半规管，使前庭感受细胞不断感受内淋巴流动和耳石重力变化的刺激，能有效的减低晕动病的敏感性。通过高强度的前庭功能锻炼，在大脑中枢的整合和抑制作用下，达到延长前庭刺激耐受时间，提高前庭在运动环境中的适应能力。当运动后的中枢代偿充分时，患者症状就会减轻或消失。

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作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

晕车药吃了可能会犯困。

中枢神经系统内的组胺是一种重要的神经递质，维持着清醒状态下的觉醒。而部分晕车药如抗组胺类药物分子量小，脂溶性高，容易穿过血脑屏障，与中枢内的受体结合，产生镇静、困倦和判断力、操作力下降等作用。因为有中枢嗜睡作用，所以患者吃完晕车药后都会有点困的感觉，但是不会出现明显的嗜睡甚至昏迷不醒等相关的表现。如果司机吃了此类药物，是不能开车，开仪器，开设备室外操作的，这个也是所谓的药驾。

晕车者吃药后犯困时间也不会很长，可能半个小时到一个小时症状就会明显缓解，因为药物代谢完后犯困的情况就会减轻。总体而言晕车药对人体的副作用比较小。当然有的患者如果有心脏病史或者老人、小孩，要注意慎用。

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作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

预防晕动病的常用方法：

第一、选择汽车前部、飞机或轮船中部的座位，因震动最轻微。

第二、乘用交通工具之前不要空腹，也不要吃得太饱，乘车前一晚一定要保证充足的睡眠。

第三、情况允许时，应保持半卧位，尽量减少头部和身体的运动，避免或减少加速、减速、转弯或旋转运动。

第四、将视线固定于地平线或其他固定的目标，避免固定于移动的物体，避免阅读，包括纸质读物及电子设备。

第五、乘车的时候尽量靠近车窗户的地方，设法改善通风，避免在乘车的过程中头部频繁的晃动，可以闭上眼睛休息。

第六、 对于旅程较短的情况，轻、中度晕动患者推荐提前服用茶苯海明片预防，对于敏感患者，建议提前按医嘱服用异丙嗪片。

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作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

晕动病患者需要注意：

晕动病患者宜饮食清淡，注意膳食平衡，多吃点如冬瓜、黄瓜、西瓜等具有利尿作用的食物，这样有利于减轻晕动病的症状。避免酒精、不宜抽烟、忌高脂肪食物，特别是油炸食品，以防恶心。

晕车者乘车时可尽量选择车辆前排视野宽阔的位置，就坐时头部紧靠固定椅背或物体上，避免较大幅度摆动，避免不良的视觉刺激，用睡觉代替低头玩手机往往是最有效的预防方法。而且晕车药都应在乘坐车船和飞行器之前应用，已经出现不适症状再应用很难达到满意的治疗效果。

晕动病一般多发生于前庭器官比较敏感的人。因此可多做转头、弯腰转身及下蹲等动作，增加前庭器官的耐受性。也可通过特殊的前庭功能训练预防晕动病的发生，如反复多次乘船、乘车训练，可以提高前庭器官对不规则运动的适应能力。

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作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

晕车时按压间使穴和内关穴能缓解症状。

晕车，学名叫“晕动病”，指易患病个体乘车、船、飞机时，由于交通工具产生任何形式的加速度，刺激人的前庭迷路而出现头晕、头痛、恶心、呕吐，甚至虚脱、休克等症状。遇到这种情况，晕车的人可以通过按压穴位缓解。间使穴位于前臂掌侧，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

通俗一点讲：小臂内侧面，腕横纹上4指，那几根手筋之间。找不找得准并不十分重要，差不多就行。因为穴位很小，拇指很大，十有八九能摁住。而且按压穴位时，会有特殊的酸麻胀痛感，跟着感觉走，身体会告诉你对错的。

内关穴则位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。它和间使穴位置很近，位于同一条经脉上，彼此相差1寸。

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作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

晕车贴对于防止晕车是有作用的，而且效果很好。

晕车贴主要的成分是天然的植物萃取成分，比如薄荷、洋金花、柠檬精油、山莨菪碱等成分，具有提神醒脑的作用。主要的原理是贴在身体上借助于上述药物的挥发，从而减轻晕车的症状。晕车贴需要在坐车前3~4小时贴上，作用可以持续48~72小时。有过敏史患者、年龄过大的人群以及青光眼病史的患者要禁止应用，也不推荐12岁以下的儿童使用。

晕车主要就是因为乘车的过程中，因为车辆加减速或者车内空间的汽油味，导致患者出现上腹部不适、恶心、呕吐、心慌、出汗等症状，患者也可以在乘车之前服用晕车药物，预防晕车的反应。

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作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

旅途中，晕车最让人痛苦不堪，恶心呕吐，脸色苍白。介绍几种止吐的方法：

第一、橘子皮外用可以有效的缓解恶心，呕吐以及头晕头痛等症状，乘车前一小时，将新鲜的橘子皮或橙子皮表面朝外向内对折，然后对准鼻孔用手指挤压，表皮中就会喷射出带有芳香味的油雾，路途中也可以随时吸闻。

第二、风油精具有心脑开窍的作用，可以将风油精涂抹于太阳穴、风池穴或者滴两滴风油精在肚脐处。

第三、关内穴属心，心包经可通心，具有调节神经中枢的作用。它位于手掌内侧，手腕处横纹正中上约两寸，相当于拇指，两横指宽的地方，按揉此穴是治疗晕车最常用的方法。

第四、可以把生姜贴在手腕处，生姜有发汗解表，温胃止呕的作用，将生姜贴在穴位上可以调节胃气使胃气下降，一定程度上可以防止晕车的症状。