简介:

太原市第四人民(结核病)医院始建于1952年,是一所三级甲等专科医院。2020年4月,入选全省可面向社会做新冠病毒检测的医疗卫生机构名单。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。

柏景鹏
true 柏景鹏 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺部肿瘤,肺小结节,肺结核,结核性脓胸的诊断和外科治疗。
郑梅花
false 郑梅花 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
腹部、妇科、浅表器官、血管超声诊断
靳民路
true 靳民路 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长甲状腺,胃肠,肝胆胰,乳腺,疝,后腹膜肿瘤等普外科疾病诊治。以及淋巴结结核,附睾结核,结胸壁结核,脓胸,结核性腹膜炎等外科治疗。合并感染疾病(HIV,结核等)的外科疾病的手术治疗。
王利芬
true 王利芬 副主任医师
好评率:99% 接诊量:398 平均响应:1小时
肺结核,结核性胸腹膜炎,结核性脑膜炎,盆腔结核,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,肺部感染等肺科疾病。
王霄峰
false 王霄峰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:-
胸心外科资深副主任医师,对胸外科疾病诊治有较深造诣,对结核病外科治疗研究独树一帜。
李东
true 李东 副主任医师
好评率:96% 接诊量:82 平均响应:-
结核病,艾滋病,梅毒,布鲁氏杆菌病的诊断与治疗
宋觉敏
false 宋觉敏 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长结核病、艾滋病机会性感染及其并发症、梅毒、布氏菌病、新冠肺炎的诊治;
梁变香
true 梁变香 主治医师
好评率:99% 接诊量:389 平均响应:15分钟
擅长结核病、艾滋病合并机会性感染,梅毒等的临床诊治
刘燕燕
true 刘燕燕 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺部感染性疾病,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,胸腔积液,对呼吸与危重症医学科的危重症有丰富的临床经验,熟练掌握气管镜、呼吸机,肺功能等专业技术。
李生富
true 李生富 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺部相关疾病,肺部感染,慢阻肺,肺结节早期诊断,肺结核,结核性胸腹膜炎,结核性脑膜炎等
患友问诊

20岁男性,长期恐惧紧张,未就医,无药物使用史。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 06:43:38

神经衰弱,注意力不集中,持续5年,焦虑,社交恐怖症,服用镇定剂,学习压力大,睡眠饮食受影响。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-09-19 06:43:38

患者长期不出门,有社交恐惧症状,并出现抑郁情绪。寻求医疗咨询和药物治疗。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-09-19 06:43:38

心悸、出汗、气短等社交恐怖症症状,正在服用乐友盐酸帕罗西汀片治疗,想了解用药方法和注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 06:43:38

我最近总是心慌胆怯,怕孤独,一个人不敢独居,想知道有没有什么方法可以缓解这种症状?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 06:43:38

患者因多年手淫史导致情绪低落、抑郁及社交恐惧。咨询医生了解原因及治疗方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 06:43:38

孩子不爱讲话,不喜欢与人沟通,喜欢简单玩具,不愿意与人眼神交流,平时喜欢发呆。患者女性6岁

接诊医生:
  
2024-09-19 06:43:38

患者自述服用多种药物后症状未缓解,担心精神疾病复发。医生询问详细病史及用药情况后,发现症状可能涉及更复杂的心理问题。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-09-19 06:43:38

患者因焦虑、紧张、不自信等问题寻求医生帮助,描述症状包括拉肚子、脑袋疼、没精神等。患者在工厂工作,感觉休息不够,到人多的地方紧张。医生给予生活建议和初步用药建议。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-09-19 06:43:38

患者因长期心跳加快及社交恐惧寻求医学咨询。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-09-19 06:43:38
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