江阴市人民医院急性出血坏死性胰腺炎推荐专家

简介:

江阴市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的三级甲等综合医院。作为国家住院医师规范化培训基地和国家药物临床试验机构,医院在急性胰腺炎等疾病的诊疗方面具有显著的专业实力。医院设有江苏省临床重点专科——消化内科,致力于急性胰腺炎的精准诊断和治疗。医院技术力量雄厚,开展多项微创手术,如内镜下黏膜剥离术(ESD)和超声内镜下细针穿刺术(FNA),有效提高急性胰腺炎患者的治愈率。江阴市人民医院以病人至上、救死扶伤为宗旨,连续多年荣获多项荣誉称号,是您治疗急性胰腺炎的理想选择。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,胆道系统疾病是我国急性胰腺炎的主要病因。 胆结石、胆道蛔虫、慢性胆囊炎以及奥迪括约肌异常等胆道疾病。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

陈业
false 陈业 主治医师
三级甲等 江阴市人民医院
好评率:99% 接诊量:5.3万 平均响应:15分钟
肺癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌,肝癌,白血病,淋巴瘤,食管癌,脑瘤,黑色素瘤,骨肉瘤,胰腺癌,胆囊癌,肾癌,膀胱癌的放疗,化疗,靶向,免疫治疗。
田家伟
true 田家伟 主治医师
三级甲等 江阴市人民医院
好评率:99% 接诊量:1.3万 平均响应:30分钟
呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。
冷伟建
true 冷伟建 副主任医师
三级甲等 江阴市人民医院
好评率:99% 接诊量:3145 平均响应:15分钟
新冠感染,新冠肺炎的诊治,呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。
蔡丽婷
true 蔡丽婷 主治医师
三级甲等 江阴市人民医院
好评率:99% 接诊量:1.1万 平均响应:1小时
哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,及其他呼吸系统常见疾病的诊治
卢翔
true 卢翔 主治医师
三级甲等 江阴市人民医院
好评率:99% 接诊量:2.7万 平均响应:1小时
新型冠状病毒感染,慢性咳嗽,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病诊治
王鲁春
true 王鲁春 副主任医师
三级甲等 江阴市人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
儿童呼吸系统疾病、消化系统疾病、新生儿黄疸、早产儿出院后健康指导等
赵振国
true 赵振国 副主任医师
三级甲等 江阴市人民医院
好评率:99% 接诊量:851 平均响应:4小时
痔疮,便秘,便血,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,内痔,外痔,混合痔,肉球,大便带血,肛门疼痛,直肠粘膜脱垂,肛门瘙痒,肛门坠胀,肛乳头肥大,肛周湿疹。结肠癌,直肠癌,腹腔镜手术,微创,直肠癌,保肛手术,克罗恩病,溃疡性结肠炎,营养不良。
许群
true 许群 副主任医师
三级甲等 江阴市人民医院
好评率:100% 接诊量:518 平均响应:-
擅长呼吸内科的常见疾病
李杰
true 李杰 副主任医师
三级甲等 江阴市人民医院
好评率:100% 接诊量:192 平均响应:-
呼吸系统的各类常见疾病
王晓雯
true 王晓雯 副主任医师
三级甲等 江阴市人民医院
好评率:100% 接诊量:78 平均响应:-
待补充
患友问诊

新冠肺炎后出现急性坏死性胰腺炎,对泰能耐药,寻求其他药物。患者女性60岁

接诊医生:
  
2024-11-16 12:58:48

我的老公患有胰腺癌,化疗后扩散,出现吃不下东西、肚子痛、头晕、吐血拉黑便的症状,最近住院打了针后感觉舒服了,想了解他打的是什么针和还能活多久?

接诊医生:
  
2024-11-16 12:58:48

27岁男性,右上腹疼痛4天,伴有恶心和呕吐,肝胆检查正常,右下腹和右腰部有瘀斑,担心是否为胰腺炎,需要进行淀粉酶检查。

接诊医生:
  
2024-11-16 12:58:48

我父亲三次住院都被诊断为急性坏死性胰腺炎,想了解更多关于这个疾病的信息,包括是否可以使用加贝酯进行治疗。患者男性68岁

接诊医生:
  
2024-11-16 12:58:48

我是一名重症急性坏死出血胰腺炎患者,去年做了手术,想知道我是否发展成了慢性胰腺炎?患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-16 12:58:48

患者父亲患有坏死性胰腺炎并十二指肠穿孔,在家进行鼻饲管和胃管引流减压,输入肠内营养液。近期出现胃液增多及呕吐症状。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-11-16 12:58:48

急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,主要表现为上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,可能会引发严重并发症,甚至危及生命。

接诊医生:
  
2024-11-16 12:58:48

我父亲被诊断为重症急性坏死胰腺炎,目前在ICU接受治疗,生命体征正常但肚子很硬,肾功能有衰竭正在做血滤。请问他还有机会康复吗?患者女性46岁

接诊医生:
  
2024-11-16 12:58:48

我患有出血坏死性胰腺炎,已经出院3个月,想了解何时可以进行复查并可能转换为口服药物。同时,我也想知道如何控制血糖水平以避免生命危险。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-16 12:58:48

肚子疼、恶心呕吐,疑似胰腺炎患者女性56岁

接诊医生:
  
2024-11-16 12:58:48
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