宣城市人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

宣城市人民医院，始建于1976年，是皖南医学院附属的省级重点医院，拥有国家级胸痛中心等荣誉称号。医院在治疗中耳炎等耳部疾病方面具有丰富的经验和专业的医疗团队。医院设有42个临床医技学科，年门诊量逾百万，住院手术超万台次。在岗职工中，高级职称者占267人，其中包括硕士研究生导师和博士。医院专注于提供高水平的综合性医疗健康服务，尤其在中耳炎等耳部疾病的治疗上，拥有先进的医疗技术，如自体造血干细胞移植术、腔镜下手术等。宣城市人民医院致力于成为患者放心、人民满意的现代化医院，为人民群众提供优质的医疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 范新宇副主任医师

三级甲等宣城市人民医院

好评率：99% 接诊量：922 平均响应：2小时

擅长混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、藏毛窦、肛门瘙痒症、便秘以及结直肠癌的诊治；熟练掌握吻合器痔上粘膜切除术（PPH、TST），痔套扎术（RPH），痔注射术，肛周脓肿根治术，经括约肌间瘘管结扎术（Lift），复杂性混合痔外剥内扎术，肛瘘挂线术等。

true 何军副主任医师

三级甲等宣城市人民医院

好评率：99% 接诊量：410 平均响应：15分钟

脑血管病神经变性病帕金森痴呆眩晕症头痛及未分化病

true 朱江源主治医师

三级甲等宣城市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

🍀地级市三甲医院消化内科主治医师 🍀从事消化内科临床一线工作10余 🍀擅长消化内科胃肠及肝胆常见病及疑难危重症疾病的诊治 🍀擅长消化内镜相关操作:胃肠镜检查，消化道止血，消化道异物取出，消化道息肉切除，ESD，ERCP等。

true 林磊主治医师

三级甲等宣城市人民医院

好评率：99% 接诊量：300 平均响应：-

风湿免疫科常见疾病，如痛风性关节炎，高尿酸血症，骨关节病，类风湿关节炎，系统性硬化症，系统性红斑狼疮，干燥综合征，炎症性肌病等疾病诊治。

true 吴伟主治医师

三级甲等宣城市人民医院

好评率：100% 接诊量：16 平均响应：-

慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎肺气肿肺炎支气管哮喘支气管扩张肺癌等呼吸系统常见病及多发病的诊治。

false 黄楚潼住院医师

三级甲等宣城市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 胡艳主治医师

三级甲等宣城市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

江桥副主任医师

三级甲等宣城市人民医院

好评率：接诊量：平均响应：

颈肩腰腿疾病诊治、脑血管病（脑栓塞、脑出血、脑外伤术后）康复治疗等

蔡琦副主任医师

三级甲等宣城市人民医院

好评率：接诊量：平均响应：

新生儿颅脑、心脏监护等

肖潇主治医师

三级甲等宣城市人民医院

好评率：接诊量：平均响应：

乳腺、甲状腺、妇科、产科、腹部常规、血管等超声诊断

接诊医生：

2024-11-14 18:26:13

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。