男孩的青春期是从睾丸增大开始的。
一般女孩的青春期是从一侧或双侧的乳晕下发摸到乳结开始的。
青春期发育延迟的原因比较多，可包括遗传因素、营养因素、慢性疾病等。
1.遗传因素：家族中有青春期发育晚的成员，特别是父母一方或双方存在青春期发育延迟的现象，可会增加患者发育延迟的风险，致使其出现身高矮小、瘦弱等情况。
2.营养因素：孩子在青春期的时候，总是挑食或者偏食，导致体内缺乏营养元素，进而影响到身体的发育，也会导致发育延迟、身材瘦小等现象。
3.慢性疾病：一些慢性疾病，如炎症性肠病、糖尿病、肾脏疾病、克罗恩病等，可能影响身体的代谢和发育，所以也可导致青春期发育延迟的现象。
一旦发现孩子出现身材矮小、第二性征发育迟缓等现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。
女孩，7岁半，乳房增大半年，身高130厘米，体重30kg。出生顺利，无窒息抢救病史，出生体重3kg。病程中无呕吐、无腹泻、无头痛头晕，无月经来潮。平时喜荤，尤其爱好汉堡、炸鸡。
医院检查骨龄超过实际年龄半岁，子宫卵巢B超提示青春期特点，医生考虑性早熟，建议进一步行性激素激发试验！
家长担心激发试验给孩子带来不可逆的伤害，再者就算性早熟家长也不愿意接受每月一次的促性腺激素释放激素治疗，害怕孩子带来压力。
性早熟的主要危害是提前结束生长周期，可能导致身高受损。其次发育进展加快后月经来潮早，给孩子带来困惑及压力，还有早熟还会带来一些社会问题。
这位孩子家长的意见是有道理的，首先激发试验确实要谨慎，需要反复权衡。这个孩子首
先骨龄超前并不明显，虽然性腺有增大，在排除器质性病变的情况下，可以不用激发，但是临床观察很重要。
还有早期可以选择口服滋阴泄火的中成药控制，在性早熟领域中医药是有一定地位的。
因此建议孩子三个月观察身高增长速度和第二性征变化，复查性激素、性腺B超，半年复查骨龄。控制好体重，调整饮食，少吃鸡蛋，少吃高热量食物。
暑期的生长发育门诊确实很忙碌，下面是家长们问的最多的问题之一：我的孩子身高矮不矮？需要干预吗？
矮身材是指在相似生活环境下，身高较同种族、同性别、同年龄健康儿童身高平均值低于2个标准差（－2SD）或处于第3百分位数以下。目前我国儿童内分泌医师临床工作中参考的是我国2005九省/市儿童体格发育调查数据研究制定的中国儿童生长标准和相应的生长曲线图诊断。
正常儿童的身高应在平均身高加减2个标准差范围内。如果您的孩子身高在2个标准差以下伙子在班级里身高倒数前三，建议儿童生长发育专科医生咨询。以明确身高矮小的原因。
在我们生长发育专科就诊的儿童，会听到一个专业术－生长速率！生长速率是指孩子每年的身高增长数。正常孩子的发育是一个连续渐进不均衡的过程，从出生到成人，有两个生长高峰。一个是出生到3周岁，另一个是青春期。生长速率是指孩子一年身高增长的速度。正常情况下3岁到青春期开始时的生长速率是6－7厘米。如果身高在矮小症的范围，同时生长速率不达标，需要及时诊治。
比如女孩6周岁，身高50百分位值是117.7厘米，矮小症标准是低于109.1厘米；
女孩7周岁，身高50百分位值是124厘米，矮小症标准是114.6厘米；
女孩8周岁，身高50百分位值是130厘米，矮小症标准是119.9厘米；
男生、女生的身高百分位标准如下图！
很多妈妈都希望自家娃像年画上的宝宝一样，有着肉呼呼的小脸、白白胖胖的身子、藕段似的胳膊腿……要是谁能把孩子养成这般模样，一定能招来很多羡慕的眼光。因为在大家眼里(尤其是老一辈)：
宝宝长得胖，就代表发育好!
宝宝长得胖，就代表妈妈本事大!反过来，要是宝宝长得不够胖，甚至看起来有一丁点儿偏瘦，那妈妈们可要发愁啦：怎么办?我孩子就是比别人家的瘦！
别再有这个执念了，健康的宝宝，一定不是以“胖”为标准的。
1、不要拿宝宝的身高、体重跟其他孩子比。宝宝的生长发育只能和自己比，不能跟别人比。因为父母的身高体重对孩子的影响很大，如果你们夫妻双方都不属于“大个子”行列的，那就不要对孩子要求太高了。
因此，我们要适当控制孩子看电视的时间，更不要让他边看边吃。
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10 个月的宝宝发育指标标准
- 生理发育：会爬上爬下椅子。
- 心智发育：喜欢拆开及重组东西，会打开抽屉和柜子探索里面的东西。
- 感官与反射：会区分双手的使用。
- 社会发展：开始学习性别辨认。帮助自己穿衣。喜欢游戏，如捉迷藏，在地板上前后滚动。故意掉东西让他人捡。
11 个月的宝宝发育指标标准
- 生理发育：可以不抓住任何东西走一俩步，可借助有轮的玩具走路。
- 心智发育：会辨认图片中的动物。对事件可以记的较久。
- 感官与反射：偏好用某一手（左手或右手）。
- 社会发展：会注意任何喜欢的东西。在要求下会亲吻。和父母分开时会有强烈的反应。可能拒绝被喂食。害怕陌生的人和地方。坚持自己吃东西。
12 个月的宝宝发育指标标准
- 生理发育：表现出结合站、走和漫游的动作。可能会爬出小床或游戏圈栏。
- 心智发育：听得懂大部分对他说的话。
- 感官与反射：可能会将俩样物品放在嘴里或者腋下去拿另一件物品。
- 社会发展：会拥抱、喂食来表现对柔软玩具的亲爱。只睡一次午觉。
身高的影响因素
随着人们物质生活水平的提高和医疗保健意识的不断增强，家长对儿童生长发育的关注也越来越多，特别是在身高方面。 我们知道儿童的生长是一个漫长的过程，从受孕到长大成人十几年的时间，期间受很多因素的影响，如遗传、营养、疾病等。 首先是遗传因素，我们儿童的很多特征如相貌、头发的颜色等都受遗传的影响，身高也是。身高的遗传度为85%，这表示人体的高度的85%是由基因决定的，其它15%是由环境决定的。医学上可以通过父母的身高对孩子的身高进行预测，我们称为遗传靶身高。男孩遗传靶身高预测：[父身高＋(母身高＋13)]÷2±7.5cm；女孩遗传靶身高预测：[(父身高－13)＋母身高]÷2±6.0cm。在这里我要提醒各位家长，有的存在这样的误区，认为父母高，孩子就一定高。虽然身高和遗传有紧密的关系，但遗传给的只是一个身高的范围，上下有10厘米的偏差。如果孩子的身高向遗传的上限靠近，孩子的身高就较为理想；如果往遗传的下限靠近，孩子的身高就偏矮。 第二方面是营养。说起营养，我们通常都想到是后天的营养，殊不知宫内营养对儿童的身高也有很大影响。由于各种原因所致的宫内营养障碍可致胎儿的宫内发育迟缓或称宫内发育迟滞、SGA，孩子出生后的体重和身长小于同性别、同胎龄儿童的第10百分位。这些孩子在出生后有10-15%不会发生追赶生长而成为矮身材。我国SGA的发生率在足月儿中约为6.05 %，所以提醒有SGA的家长对于孩子出生后的生长要特别关注和定期随访。生后营养与生长更是密切相关。充足和合理的营养素可使生长潜力得到最好的发挥。正常生长需要蛋白质、氨基酸，维生素、矿物质如钙、磷，微量元素如锌、碘等。蛋白质是构成人体的基本物质，动物性食品如蛋、肉、鱼、乳类所含人体必需氨基酸比较完备，营养价值高，宜多吃；大豆及豆制的蛋白质也是优质蛋白质，要让孩子经常进食。钙、磷是骨骼的主要成分，饮食应多考虑含钙、磷多的种类。含钙丰富的有牛奶及奶制品、豆类、虾皮等，要养成每天喝奶的习惯。疾病对孩子的身高影响很大，如营养不良，长期腹泻，尤其是内分泌疾病都会影响身高，如生长激素缺乏症、先天性甲状腺功能减低症、性早熟、特发性矮小等。充足的睡眠对于生长也是非常重要的。我们人体内和身高生长直接相关的生长激素的分泌具有特殊性，它的分泌一天24小时内是不平衡的，80%的生长激素在人睡眠时分泌，所以民间才有“睡得好长得好”的说法。它在晚上入睡后45~90′（深睡眠）分泌达高峰，两个分泌高峰都集中在晚上。所以充足的睡眠有助于身高的增长。运动也是促进身体发育和增强体质最有效的方法。长骨的生长决定了青少年的身高，运动可以显著刺激垂体分泌生长激素，从而促进骨骼的生长。运动本身并不能使遗传预定的身高增加，但是运动可以促进遗传潜力得到最大限度的发挥。有研究报告，运动的孩子比不运动的孩子最终成年身高至少高2-3cm。当然良好的生活环境和心绪对身高的生长也有促进作用。最后还要强调一点，家长一定要对孩子进行生长监测。我们临床工作中经常遇到家长很在意孩子的身高，可当问到孩子成长的具体情况时，很多家长又回答不上来，都是 “不知道”、“没注意”等等。我们建议家长要定期监测和记录孩子的生长情况。生长速度是判断有无生长障碍最直接和简单的方法。所谓生长速度就是每年身高的增加值。人的一生有两个生长高峰：婴儿期和青春期。婴儿期1年身高可增加25厘米，第2年增加12厘米左右；而在青春期，孩子平均每年可以增高7-10厘米，这个时期持续大约有三年，在此期间总共增加25-28厘米左右。这两个时期是决定孩子们成年后身高的关键时期。如果3岁以上的孩子，生长速度小于每年5厘米，青春期的孩子生长速度小于每年6厘米，则要到专门的医院进一步检查。此外，家长还可以记录孩子的青春发育情况，比如女孩子何时乳房发育、初潮，男孩有没有变声等。因为这些生理现象与孩子身高有时也有着密切的关系。儿童生长是一个复杂的过程，受遗传、营养、疾病、环境等多种因素的影响，遗传我们没有办法选择，但合理均衡的营养、充足的睡眠和适当的体格锻炼对生长均有促进作用。定期的生长监测对于早发现、早治疗很重要。同时方法简便，家长要重视。希望家长朋友从今天开始就为孩子建一本生长档案。
古语有云：慈母多败儿。在现在社会情况下似乎证明了这个观点。总有这样或那样的报道中说有男孩因母亲管教伤母等等。现在很多家庭的实际情况是父亲常年在外出差或工作，家中只有孩子与母亲相处。特别是男孩，母子的相处更需要注意方式方法。
从家长方面来说，孩子处于青春期的家长，恰逢走向身心疲惫、生理和心理功能渐渐紊乱和衰退的更年期。此时的家长上有老、下有小，自己还要面对自身的心身紊乱、工作发展等多重压力。他们中多数人有意无意地常常抱怨生活或工作的不如意，爱情婚姻的日渐平淡，以及早年婴幼儿时代的缺少被关爱等无法改变的事实，而同时把自己年轻时未曾实现的理想，甚至是幻想强加在自己的孩子身上，令他们的孩子压力倍增，不堪重负。
从孩子方面来说，男孩子生理上的荷尔蒙分泌，使他们与女孩相比，往往精力充沛、攻击性强、占有欲大，对于新事物通常比较敏感好奇，探索心强。在不同年龄阶段，男孩子的心理特点又不尽相同：童年时期，完全依靠父母，独立意识淡薄；到了青春期，有了独立意识，不希望父母事事为其操心，而且可能厌烦父母的唠叨叮嘱，容易产生忧虑和焦躁情绪，回忆起童年是几分快乐，几分可笑；步入成年后，有了很强的独立意识，回忆以前，觉得是“太不懂事”。
国内外相关心理研究表明家长的心理健康与其子女的心理健康息息相关。家长心理健康，其子女有心理问题的仅占 11.67%；而家长有心理问题，其子女有行为问题的高达 60%。其中，母亲心理是否健康，对于孩子的影响度要高于父亲对于孩子的影响。身为人母者，要积极主动的了解自己的心理特点，并采取相应的措施调整自己的心态，这对于孩子的心理健康成长非常有必要。
针对男孩的心理特点，身为人母者在同儿子交往中，要注意以下几点：
- 对于儿子要多发现优点，多鼓励他们参加集体活动、人际交往和户外活动，在各项活动中释放他们多余的精力，并形成合群的个性特点
- 切忌唠叨，相信儿子的能力、人品和积极性，不要在包办代替之后又指责儿子无能和没有责任感，应该放手让孩子自己去做力所能及或者经过努力可以做到的事情，适当培养儿子独立处理问题的能力
- 当儿子做错事或遇到不能解决的问题时，母亲要正确的引导，帮助分析错误的原因，培养孩子的责任感，勇于担当的精神，禁忌粗暴地对待儿子，来自家长特别是来自于母亲的粗暴(包括打骂、惩罚和精神上的冷、热暴力)，无疑会给男孩的心灵蒙上阴影，这一方面会打压他们的自信和主动性，另一方面会诱发他们当前或以后的暴力行为，甚至走上违法犯罪的道路。
母亲在给予孩子物质生活享受的同时，时刻不要忘记对孩子心灵世界无声的滋养。
湿疹产生的原因一方面是由于孩子太热造成的，这时的小孩对热比较害怕，但是相对来说对冷要好一点，如果热了就容易长湿疹，对于背部的湿疹由于有时会躺着血液循环不好，这样得了湿疹之后不容易好起来。
还有一个原因就是它是由过敏造成的，对这种情况我们首先要使孩子不要太热，注意防暑防热，然后保持房屋通气良好，再者局部用一些抗组胺的药物抑制湿疹发痒的情况，避免孩子去抓挠，还有避免局部的感染，此外我们可以用皮炎平来进行抗过敏。
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