简介:

北京市通州区新华医院始建于1958年,是以口腔诊疗为特色,集医、教、研、防为一体的区属二级综合医院。60年来形成了“自强不息,厚德载物”的新华精神和“仁德为本,精诚待人”的核心价值理念。目前医院是首都医科大学附属北京市口腔医院牙防医联体成员单位、韩国庆熙大学齿科病院临床与科研合作单位、通州区牙病防治所挂靠单位及通州区口腔质量控制与改进工作组主责单位。根据副中心建设规划需要,医院目前处于重建周转期,周转期院址位于通州区九棵树东路386号,现有职员工403人,设置牙椅80台,透析床38张,床位40张,设计装修改造正在进行中。医院下设玉桥口腔诊疗中心、梨花园口腔诊疗中心及乔庄综合诊疗区目前正常营业。医院未来新址位于梨园半壁店地区,与拟建的通州区妇幼保健院比邻,建筑规模5.6万余平米,规划床位400张,牙椅100-150台,新院建成后将着眼于“一个重点、两个特色、多学科综合发展”,以口腔中心为重点、透析中心和体检中心为特色,综合发展内、外、妇、儿、中医、康复、老年医学等专业,将打造成为一所数字化、人文化的以医疗为主、科研教学、防病为辅的具有大专科小综合特色的二级综合医院。开诊情况通州区新华医院秉承“仁德为本精诚待人”的宗旨,热忱服务辖区百姓,一直受到广大群众的关爱和好评,现就医院情况通知如下:1.现阶段新华医院就诊点为:①新华医院乔庄门诊(内科、外科、儿科、中医科),位于乔庄商业街12号;②新华医院口腔第一诊疗中心,位于玉桥北里甲21号;③新华医院口腔第二诊疗中心,位于梨花园小区内。2.新华医院临时租用九棵树东路386号院(临河里地铁站对面)约1万平米房屋,作为周转业务用房,设置牙椅45台,病床40张,透析床38张,开设内、外、妇、儿、中医等业务科室,重点打造口腔诊疗中心、血液透析中心、健康体检中心。目前正在进行装修改造。门诊时间:上午8:00—11:30下午1:30—5:30联系方式:乔庄门诊部电话:81586332口腔一诊疗电话:81581235口腔二诊疗电话:81599291院办咨询电话:69544236多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出现各种细菌性感染。发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄>40岁。,不确定,肾,1.治疗原则 (1)一般情况下,无症状MM患者,无需治疗;症状性骨髓瘤才开始治疗。 (2)对高危的无症状MM患者80%可在2年内转化为MM,可早期治疗干预。 高危的无症状MM的定义为:①骨髓中异常浆细胞≥60%;②肌酐清除率<40ml/分;③血清游离轻链比值≥100;④骨骼影像学检查出现以下活动性病变证据:核磁共振(MRI)≥1个以上骨损害;PET-CT阳性;全身低剂量CT发现>5m的骨损害。 2.一般治疗 (1)血红蛋白低于60g/L输注红细胞或必要时皮下注射促红细胞生成素治疗。 (2)高钙血症等渗盐水水化,强的松,降钙素,双膦酸盐药物,原发病治疗。 (3)高尿酸血症水化,别嘌呤醇口服。 (4)高黏滞血症原发病治疗,必要时临时性血浆交换。 (5)肾功能衰竭原发病治疗,必要时血液透析。 (6)感染联合应用抗生素治疗,对反复感染的患者,定期预防性丙种球蛋白注射有效。 3.化疗 常用药物包括:①靶向药物目前主要为蛋白酶体抑制剂(硼替佐米、卡非佐米)和免疫调节剂(沙利度胺、来那度胺或泊马度胺)2种;②传统化疗药物包括马法兰、阿霉素和环磷酰胺等;③糖皮质激素如地塞米松、强的松等。 常用的化疗方案组合为:蛋白酶体抑制剂/免疫调节剂+糖皮质激素;或蛋白酶体抑制剂/免疫调节剂+传统化疗药物+糖皮质激素;或传统化疗药物+糖皮质激素(属于传统化疗方案)。 已证明,含有蛋白酶体抑制剂/免疫调节剂新药的方案的疗效明显优于传统化疗方案。故MM患者应尽量采用包含蛋白酶体抑制剂/免疫调节剂新药的方案治疗。 (1)适合做自体移植的患者采用不含马法兰的联合方案,避免其对造血干细胞的损伤; (2)不适合做自体移植的患者如年龄大于65岁老年患者,传统药物可选用含马法兰的联合方案。 4.造血干细胞移植 所有有条件的患者均推荐进行自体造血干细胞移植,部分年轻高危的患者可以酌情考虑异体造血干细胞移植。 5.放疗 用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。,风湿系统疾病、慢性结核感染、肾病、慢性肝病,无,1.生化常规检查 血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。 在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。 2.血常规检查 贫血多呈正细胞、正色素性,血小板正常或偏低。 3.骨髓检查 浆细胞数目异常增多≥10%,为形态异常的原始或幼稚浆细胞。 4.骨骼X线检查 可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。 对于MM患者的骨损害,一般认为CT、核磁共振(MRI)等发现病变的机会早于X线检查;这些影像学手段检查对骨损害病变的敏感性依次为:PET-CT>MRI>CT>X线。 5.染色体、荧光原位杂交技术(FISH)等生物学检查 骨髓染色体17p13缺失,和/或t(4;14)和/或t(14;16)异常,往往提示高危。荧光原位杂交技术(FISH),特别是用CD138(在大多数骨髓瘤细胞表达阳性)磁珠纯化后的FISH即iFISH检查,更能提高检验的阳性率。这一检测已被用于2015年新修订的国际预后分期系统(R-ISS分期系统)中。 6.血清游离轻链检查 较普通的血或尿轻链检查敏感性高,已被国际骨髓瘤工作组(IMWG)专家定义为严格完全缓解(sCR)的疗效标准。若MM患者治疗后,血清游离轻链由阳性转为阴性,其疗效为严格完全缓解。,。

姚雪芹
true 姚雪芹 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
儿童口腔龋病,牙髓病及根尖周炎的规范化治疗,儿童诊疗的行为诱导及管理,儿童全生命周期颜面部管理
梁东梅
true 梁东梅 主治医师
好评率:99% 接诊量:3175 平均响应:-
对儿科常见病、多发病、传染病有丰富的临床经验,如儿童呼吸道疾病:上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、支气管哮喘、喉炎、婴儿毛细支气管炎、上气道综合征、过敏性鼻炎、儿童慢性咳嗽等,消化道疾病:呕吐、腹泻、便秘等,传染性疾病:手足口、疱疹性咽颊炎、水痘、腮腺炎、猩红热、风疹等,小儿贫血、新生儿黄疸、及儿童过敏性疾病。
王瑜
true 王瑜 主治医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
小儿内科常见病,特别擅长呼吸及消化系统疾病方面,小儿生长发育方面问题。
毕艺珂
true 毕艺珂 主治医师
好评率:95% 接诊量:20 平均响应:-
小儿常见病的诊治。
朱海凤
false 朱海凤 住院医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
内分泌等内科疾病
患友问诊

我做了PET-CT检查,医生怀疑我可能有肿瘤,肺部有积液,电解质也有些问题,需要进一步的诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-10-21 09:08:20

我是一名多发性骨髓瘤患者,正在接受vrd治疗方案,最近出现了腰疼和大腿外侧疼痛的症状,想了解这是否是硼替佐米的副作用?

接诊医生:
  
2024-10-21 09:08:20

患者有枕大池增大、头痛、耳鸣、头晕等多种症状,既往有结节性硬化症史,曾做过脑枕部肿块切除术,现有右侧单耳耳鸣5年,走路时有时会左右晃,激动时嘴歪面抽搐,需要医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-10-21 09:08:20

我最近感觉胸口不适,去医院做了检查,结果显示可能是肺癌转移,需要做进一步检查。请问这是什么意思?

接诊医生:
  
2024-10-21 09:08:20

73岁老人,多发性骨髓瘤晚期6个月,现已出现心肺衰竭,肾衰尤为严重,进行第三次化疗,但因肺部感染和心衰未能使用化疗药物,求助于维持性治疗的效果和预后。

接诊医生:
  
2024-10-21 09:08:20

我长期反复口腔溃疡,血尿轻链升高,糖尿病病史十年,骨髓活检正常,浆细胞比例为4.5%,请问可能是哪种疾病?

接诊医生:
  
2024-10-21 09:08:20

我父亲肺癌晚期骨转移,已经无法行走,主要症状是腿疼和腰疼,之前接受过靶向治疗,使用的药物是奥希替尼,想了解是否有更有效的治疗方法。

接诊医生:
  
2024-10-21 09:08:20

患者家人中有多发性骨髓瘤和肾肿瘤的老年人,未接种新冠疫苗,询问辉瑞新冠药物的使用情况。

接诊医生:
  
2024-10-21 09:08:20

我长期服用药物控制双肾错构瘤,但最近出现小便频繁、敏感、早泄和精神紧张焦虑的症状,想知道是否与药物副作用有关?

接诊医生:
  
2024-10-21 09:08:20

我父亲全身多处骨痛,胸骨有包块,之前得过结核和曲菌球,去年四月份检查发现了曲菌球,医生怀疑是多发性骨髓瘤引起的,想了解更多关于这种病的信息。

接诊医生:
  
2024-10-21 09:08:20
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