简介:

新泰市人民医院始建于1945年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救、养老为一体综合性医院,是齐鲁医药学院直属附属医院,山东第一医科大学、山东省医学高等专科学校非直属附属医院,山东省医学科学院研究生教学培养基地,全国首批县级公立医院综合改革试点医院。在“中国县级医院综合竞争力百强医院”名列前茅,2017年荣获山东省县级综合医院发展活力排行榜第一名。2020年医院荣获“山东省县域医院服务能力十佳”,荣获国家机关事务管理局、国家发展改革委和财政部颁发的全国“节约型公共机构示范单位”。医院占地4.6万平方米,医用建筑面积近11万平方米。现有在岗职工1588人,高级专业技术职称人员174人,研究生导师3人,博士、硕士研究生学历人员243人,泰安市优秀中青年专家2人,泰安市专业技术拔尖人才4人,特聘泰山学者4人,特聘博士、硕士研究生导师46人,泰安市级以上医学会各专业委员会副主任委员20人。医院全面落实县级公立医院综合改革措施,全力推进医院标准化建设工作,医院编制床位1380张,设有92个科室,山东省临床重点专科1个、泰安市医学重点学科4个、特色专科2个。拥有西门子64层螺旋CT、双源CT、1.5T核磁共振、瓦里安直线加速器、大C型臂数字减影系统、DR、全自动生化免疫流水线、药房自动化系统等万元以上设备1100余台件,总价值2.3亿余元。我院扎实推进六大中心建设工作,先后被授予山东省第一批胸痛中心单位,中国胸痛中心总部中国标准版胸痛中心,省级卒中防治中心,第一批全省县级示范癌症中心,泰安市创伤中心单位,新泰市危重孕产妇救治中心,新泰市危重儿童和新生儿救治中心。医院始终奉行实干、业精、创新、患者至上的精神,以精湛的医术、良好的医德、廉洁的医风为全市人民的健康保驾护航!肠系膜淋巴结炎又称非特异性肠系膜淋巴结炎,由Brenneman(1921)首先提出,常见于儿童和青少年,以发烧、急性腹痛为其临床特点,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。,急性肠系膜淋巴结炎多见于回肠末端,常为链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。,肠系膜,急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主,决定手术应慎重。 1.非手术治疗 考虑到本病时,应积极保守治疗24~48小时,如诊断明确,措施得当,一般在24小时内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为: (1)卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的变化,注意腹部症状和体征的发展 (2)静脉补液,纠正水电解质失衡。 (3)采用广谱抗生素,迅速控制感染,中药解毒清热剂也有一定效果。 (4)腹部物理治疗,促进炎症的局限及吸收。 2.手术治疗 经积极非手术治疗后病情无好转,或因考虑同时合并有其他急腹症时,如不能排除急性阑尾炎,则应果断地施行手术治疗: (1)采用硬膜外麻醉或全身麻醉,经右下腹纵切口进行。 (2)适当探查包括回盲部、阑尾与末端回肠及其系膜,女性病人还要探查卵巢及附件,以明确诊断。对于化脓性肠系膜淋巴结炎,多做腹腔引流;当累及邻近肠管时,有时需做受累肠管的切除。 (3)关于阑尾切除如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。阑尾无论是否合并炎症或炎症很轻,均应予以切除,以防日后腹痛发作时造成诊断困难。 (4)关于淋巴结活检多数学者认为取肠系膜淋巴结活检应列为禁忌,因活检后可能带来局部粘连的发生,且此举意义不大。 (5)腹腔渗液应行细菌培养与药敏试验。 (6)术后处理继续应用以抗生素为主的综合措施。,1.急性阑尾炎或阑尾周围脓肿 肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与腹肌紧张,而转移性右下腹痛,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2.原发性腹膜炎 也多见于儿童,但女孩较多,腹痛较重,范围较广,下腹部的腹膜刺激征也较明显,腹腔诊断性穿刺可抽出稀薄的脓性分泌物,涂片镜检,可发现大量革兰染色阳性的球菌。 3.肠系膜淋巴结结核 多继发于肺结核,肠结核之后,病程较长,伴有明显的结核性中毒症状,腹痛不剧烈,部位不明确,腹部体征较轻。,无,1.血常规 外周血白细胞计数常不升高或反而降低,淋巴细胞比例相对增高,若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。 2.淋巴结活检 剖腹探查时,可在切除阑尾的同时做淋巴结活检。 3.细菌学检查 取腹腔净液行细菌学培养与药敏试验。 4.B超显示 末端回肠肠壁增厚,淋巴结肿大。 5.CT扫描 可见阑尾正常,淋巴结肿大。 6.腹腔诊断性穿刺对鉴别诊断有一定意义。,。

秦义东
true 秦义东 主治医师
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擅长治疗高血压,冠心病,糖尿病,脑血栓,幽门螺旋杆菌感染、急慢性胃炎、胃溃疡、腹痛、腹胀、急慢性肠炎、腹泻、便秘、克罗恩病、溃疡性结肠炎、慢性肝病(乙肝、丙肝)、脂肪肝、肝硬化、腹水、胰腺炎、各种胃肠镜的检查。
杨志浩
false 杨志浩 主治医师
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好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
腹部常见疾病的微创外科及内科治疗,包括:胃、小肠、结肠、直肠、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、疝气等腹部常见病、罕见病、急症、肿瘤等!
李超
false 李超 住院医师
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普外科及小儿外科的常见疾病及处理
患友问诊

孩子长期大便干,粗,经常便秘,肚子有时候会疼,是否有肠系淋巴结炎?患者女性4岁

接诊医生:
  
2024-11-17 09:21:06

孩子时不时腹部疼痛,排便正常,最近吃了补铁口服液,平时爱吃冷饮零食,睡觉磨牙,最近磨牙次数减少。患者女性5岁

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2024-11-17 09:21:06

五岁男孩,体重37斤,有肠周淋巴结,经常肚子疼,想咨询益生菌的使用。

接诊医生:
  
2024-11-17 09:21:06

孩子从三岁开始便秘,吃过益生菌和苹果山楂红枣水,两月前出现耸肩仰头的症状,医生说是儿童抽动症,想知道如何处理?患者男性5岁

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2024-11-17 09:21:06

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2024-11-17 09:21:06

三岁宝宝肚子疼、胀气和大便问题,两三天才大便一次,前边干硬,后边稀软,经常在肚脐上方一大片区域疼痛,喝完奶粉一会儿就说肚子疼。请问这是什么问题?患者男性3岁

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2024-11-17 09:21:06

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接诊医生:
  
2024-11-17 09:21:06

孩子发热哭闹,疑似病毒感染及肠系膜淋巴结炎症。患者男性6个月17天

接诊医生:
  
2024-11-17 09:21:06

八岁患儿肚子痛,医院检查显示肠系淋巴结问题,咨询双歧杆菌四联活菌片的用法及效果。

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2024-11-17 09:21:06

宝宝反复腹痛一周,无药物过敏史。患者女性9岁

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2024-11-17 09:21:06
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