莒南县人民医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

莒南县人民医院,始建于1948年,是一家集医疗、教学、科研、急救、预防、保健为一体的三级综合性医院。医院以“罗生特医院”命名,传承救死扶伤精神。设有55个临床科室和专业,15个医技科室,配备ICU、CCU等重症监护单元,拥有多个临沂市重点专科。医院特别擅长治疗肉芽肿性多血管炎(GPA),该疾病属自身免疫性疾病,诊断困难,莒南县人民医院凭借丰富的临床经验和先进的医疗技术,为患者提供专业、精准的诊疗服务。医院与国内多家知名医院合作,外聘专家常年来院指导,让莒南百姓在家门口就能享受到北京专家的医疗服务。莒南县人民医院,为肉芽肿性多血管炎患者带来希望。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

马国栋
false 马国栋 副主任医师
二级甲等 莒南县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
王鹏程
true 王鹏程 副主任医师
二级甲等 莒南县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸系统疾病
庄宇德
true 庄宇德 主任医师
三级其他 莒南县人民医院
好评率:100% 接诊量:22 平均响应:-
发热、感冒、腹泻,手足口病、肺炎、哮喘、咳嗽;过敏性疾病,湿疹,抵抗力低下等小儿疾病的诊疗
刘聪
true 刘聪 副主任医师
二级甲等 莒南县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肿瘤介入治疗
胡顺骞
true 胡顺骞 主治医师
二级甲等 莒南县人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
头痛,头晕,脑梗死、脑出血的防治,神经系统的常见病及罕见病的诊断及治疗
郭庆霞
true 郭庆霞 主治医师
三级其他 莒南县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌、乳腺癌、结直肠癌等的放化疗、靶向、免疫等治疗。
患友问诊

我有眼部肿胀、胸口疼痛和反酸的症状,已经持续了两个月。每次哭完眼睛就会肿一整天,伴随着疼痛和瘙痒。呼吸时胸口也会很痛,食欲也下降了。请问医生,这些症状可能是什么问题?

接诊医生:
  
2024-09-18 03:01:29

肿块越长越大,出现痒痛,疑似血管性肉芽肿。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:01:29

患者在化疗中紫杉醇外渗,量不多,询问处理方法及可能的副作用。

接诊医生:
  
2024-09-18 03:01:29

皮肤肿块一个月,越来越大,未就医。患者女性11岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:01:29

口腔多年肿块,近期增大,不痛不痒,疑为血管性肉芽肿。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:01:29

皮肤伤口碰一下就出血,持续了一个多月。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:01:29

患者皮肤病变可能为化脓性肉芽肿或血管性肉芽肿,咨询处理方式。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:01:29

七十岁老人住院打西药针,想知道能否同时服用七十味珍珠丸,担心影响治疗效果。

接诊医生:
  
2024-09-18 03:01:29

腿和脚皮肤坏死,脚面血管肿痛,曾经做过手术,想知道如何处理?患者女性80岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:01:29

患者被羊角撞伤后皮肤出现异常反应,可能是血管性肉芽肿。询问激光治疗详情及后续注意事项。患者女性50岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:01:29
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