简介:

海南省人民医院经过百年的历史积淀和淬炼,现已发展成为集医疗、急救、科研、教学、预防、保健、康复于一体的全省规模最大、综合实力最强的首家“三级甲等”综合性医院和省直属公立医院,为保障琼州大地百姓健康做出了突出的历史贡献,也为步入国内大型综合性医院的先进行列,走上与国际接轨的征程奠定坚实的基础和创造良好的条件。全院职工4494人,高级职称854人,硕博人员979人,卫生部(卫计委)有突出贡献的中青年专家1名,享受政府特贴专家9名,省有突出贡献的优秀专家20名,省领军人才31名,省拔尖人才54名,省“515第一层次”人才工程19人。2020年9月,医院4个团队获评海南省“双百”团队。总建筑面积约36万平方米,共有2个院区,秀英院区与观澜湖南院区(建设中),开放床位近3000张,南院预计开设1000张。医院现有75个临床医技科室,1个临床医学研究院,2个临床医学研究中心。有6个国家重点建设专科,8个省重点学科,32个省级重点专科。打造了肝胆病学、心脑血管病介入、医学影像学、泌尿腔镜技术、老年病学、康复医学等一批具有影响力的优势学科群。大力推进高级卒中中心、胸痛中心、创伤中心、中毒中心、房颤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等7个中心建设。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

吴涛
true 吴涛 主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:555 平均响应:15分钟
擅长领域:各型肝炎和常见传染病,尤其是丙型肝炎、慢性乙型肝炎、重型肝炎、肺结核和严重感染性疾病的救治工作。
陈所贤
true 陈所贤 主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:431 平均响应:4小时
待补充
沈伟
true 沈伟 副主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:125 平均响应:15分钟
感染性疾病(病毒性肝炎,肺结核等)
董华英
true 董华英 主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:99% 接诊量:180 平均响应:3小时
乳腺疾病诊治。
肖芙蓉
true 肖芙蓉 主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:136 平均响应:-
擅长各类肝病如甲肝,乙肝,丙肝,戊肝的诊治,擅长常见感染性疾病如结核,艾滋病及发热待查的诊治。
董小莉
true 董小莉 副主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
冠心病,高血压,心力衰竭,心肌病,心律失常
陈洁
true 陈洁 主治医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:4222 平均响应:15分钟
普外科常见疾病诊疗。
邹科见
true 邹科见 主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:46 平均响应:-
擅长胃肠肿瘤微创治疗为主综合治疗,微创治疗各类疝,肠梗阻,急腹症等疾病
吴淑誉
true 吴淑誉 主治医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:560 平均响应:30分钟
颅脑肿瘤、椎管脊髓肿瘤、头部创伤、颅脑出血、脑血管病(动脉瘤、血管畸形、动静脉瘘、海绵状血管瘤)及颅内功能性病变(帕金森、三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫)等疾病所引起的头晕头痛、肢体麻木、智能减退、四肢抽搐、行走不稳、偏瘫乏力、面肌抽动、牙疼及大小便失禁等症状辨别及临床诊治,以及慢性病(高血压、糖尿病)、高脂血症的日常管理,并且本人就职海南省人民医院,可为您快捷咨询入院事项。
王英
true 王英 副主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:15 平均响应:-
待补充
患友问诊

我做了胆结石手术,月经不调,想知道是否可以吃调经促孕丸来调理月经,并且想了解手术后多久可以考虑怀孕。

接诊医生:
  
2024-11-08 18:42:19

老人做过胆结石手术,患有高血压和腰椎间盘突出,如何增加抵抗力?患者男性76岁

接诊医生:
  
2024-11-08 18:42:19

70岁男性胆结石术后,46岁女性子宫增生,想了解初元营养液的效果及用法。

接诊医生:
  
2024-11-08 18:42:19

我最近做了全面的体检,结果显示肝脏有血管瘤,胆囊有附壁结晶,心电图也有些异常。请问这些情况需要治疗吗?患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-08 18:42:19

我做了胆结石手术后发现有肺结节,想知道如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-08 18:42:19

我有胆囊管结石,三年前因胆结石切除了胆囊,最近体检发现胆囊管也有结石,想了解治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-08 18:42:19

68岁老年人,胆结石切除术后7个月,仍有胃部不适和消化问题,想知道是否可以使用雪山胃宝丸?

接诊医生:
  
2024-11-08 18:42:19

我做完胆结石手术20天了,想知道能否服用知柏地黄丸?我有胃病、肺结节、高血脂、高血压、脂肪肝和乳腺结节。现在正在服用硝苯地平控释片控制高血压。

接诊医生:
  
2024-11-08 18:42:19

43岁男性,曾做过胆结石手术,抽血时抽不出来,手指偶尔麻木,药店检查显示血液粘稠,求助于医生。

接诊医生:
  
2024-11-08 18:42:19

我半年前做过胆结石手术,最近出现口臭和消化不良的症状,想知道是否可以继续使用之前医生开的药品?

接诊医生:
  
2024-11-08 18:42:19
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