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如何确诊胃食管反流
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,作为国家儿童医学中心,专注于儿童疾病的诊疗与研究。医院拥有31个临床科室,其中小儿心血管、儿童血液肿瘤、儿童保健(发育行为儿科)等学科在国内外享有盛誉。中心是国内最早建立的小儿先心病诊治中心,儿童血液肿瘤中心是国内规模最大的诊治中心。在食管憩室等疾病方面,医院凭借先进的诊疗技术和丰富的临床经验,为患儿提供优质医疗服务,是广大患者信赖的儿童健康守护者。医院还积极承担社会责任,通过多项举措提升儿童健康水平。食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相同的囊袋,称为食管憩室。本病的诊断依据食管吞钡X线检查、食管压力测定,以了解可能同时存在的食管运动功能障碍。,先天性因素,食管,1.咽食管憩室 因有许多症状和并发症,故以外科治疗为主。憩室甚小、症状轻微或年老体弱病人,可采用保守治疗,如餐后多饮清水冲洗憩室、改变体位、颈部按摩促进憩室排空等。手术治疗一期完成。环咽肌切开,无论是否行憩室切除,对环咽肌功能失调和憩室本身都是一极有效的治疗方法。直径1~2cm的憩室不必切除,仅从憩室基部起始将所有的环咽肌纤维做黏膜外纵行切开,憩室即可消失。较大憩室则需从其基部切除。手术并发症很少。 2.食管中段憩室 临床上无症状者不需手术。若合并有炎症、水肿时,可用消炎及解痉药物缓解症状。但经常残留食物且引发炎症者,或并发出血、穿孔者,应考虑手术治疗。游离被外牵的食管壁,予以复位或切除憩室。 3.膈上憩室 膈上憩室症状轻微或直径小于3cm者,多不需治疗。如有吞咽困难和胸痛症状,且进行性加重者,憩室呈悬垂状,或直径大者,均宜手术治疗。,无,无,体格检查、X线片检查等。,。
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