孩子是家庭的天使,是增进夫妻感情的纽带。但是,婚后未能生育或者未能再次生育,是现在很多夫妇遇到的苦恼。按照世界卫生组织的标准定义,育龄夫妇有 12 个月以上的规则性生活史,亦未采取避孕措施而女方仍未受孕,即称为不育症。由于男方原因未曾使女方受孕,则称为男性不育。
那么出现了不育症后,就面临需要去医院检查精液。需要采集精液标本送检化验,这可不能随便“交差”。精液的采集方式直接影响测试结果。不正确采集精液标本,检验结果反映不出精液的真实状况,有时还会令患者神情沮丧。
采集精液标本做分析测试,需注意几点:
- 合适的禁欲时间
按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》要求,取精前应禁欲 2-7 天。过短的禁欲时间会使精子总数、精子浓度、精液体积等数值减少,禁欲太久了,由于精子凋亡、老化等,可能会使精子活力降低,畸形精子率增多等。当然这也不是绝对的,有些男性禁欲 7 天仍取精困难,适当延长几天亦可,一般禁欲天数最好不宜超过 10 天。取精前避免酗酒和桑拿,如果有遗精,体温升高,服用了化疗、激素等药物,应向医生说明情况。
- 如何采取正确的取精方法及合适的收集容器?
采集精液以手淫法为宜。取精时,先洗净双手,然后以手淫的方式,将射出精液全部收集到一个洁净的干燥广口玻璃容器或无毒性的塑料容器中(由医院检验科提供)。须完整收集整份精液,不能丢失任何一部分精液,因为每一部分的精子浓度、精子活动率都是不同的。取出精液后,在 20-37℃保温,在 30 分钟内送到化验室。精液在体外耽搁时间过长,或暴露的温度过低、过高都会使精子活动率下降。
- 不要随便使用避孕套或者性交中断法取精
使用避孕套在性交时收集精液是不合适的,因为避孕套的乳胶材料及避孕套内的润滑油对精子都有毒性杀伤作用,会显著降低精子存活率。如果确实无法借助手淫法获取标本,可以在性交时将精液射入避孕套来采集标本,但必须使用不含杀精子剂的避孕套。使用性交中断法采集精液,收集到的精液往往带有阴道分泌物及各类阴道细胞,造成了精液污染,也会影响了精液分析的准确性。
- 取不出精液怎么办?
有些男性不习惯于手淫法取精,有些是心情过于紧张,以致阴茎勃起困难,还有一些男性则由于脊髓损伤或手术引起交感神经损伤,无法射精,遇到这些情况需及时与接诊医生沟通,以提前做好准备。
在特殊情况下,例如在门诊不能借助手淫法获取标本,或者实验室附近缺乏合适的房间,可以在家采集精液标本,一般尽量不在外面取精,以免对结果造成误差。有些医院有条件的话,可用取精器电按摩取精,借助取精器的高频率振荡刺激阴茎头部,可使精液排出。
如果是辅助生殖当天需要用精液,发生取精困难,是绝对不让外出取精液,这种情况,可以先冷冻卵子,以后再取精或者行睾丸穿刺取精,睾丸穿刺的精子对受精是没有影响的。或者提前取出精液冷冻保存,以便需要治疗时有精子应用于受精项目。
网上之前有过传言,说是可乐杀精,后来已经被证实是谣言了。但是精子确实是脆弱的,容易受到外界刺激,不当饮食确实是会对精子质量产生影响,备孕男士还是要小心谨慎。
1.酒精
酒精对身体的危害大家都听说了,过量饮酒对大脑、肝脏、心脏等器官都有影响。除此之外,乙醇会导致血液中儿茶酚胺增高,高浓度的儿茶酚胺可影响睾丸血液运行,导致未成熟的精子过早脱落,不利于精子在附睾成熟
2.吸烟
香烟中的有害成分很多,特别是尼古丁对精子产生巨大的危害,长期吸烟的男性精子很容易畸形。
3.动物内脏
很多人都有“吃啥补啥”的观点,喜欢吃动物内脏“补”身体。却不知道很多动物内脏中都不同程度的含有重金属镉,食用镉含量高的食物会造成精子数量减少,也会影响受精卵着床。
4.芹菜
有研究发现,男性多吃芹菜会抑制睾丸酮的生成,从而有杀精的作用,精子数量会减少。但是这种情况是可逆的,当停食芹菜后一段时间又会恢复正常。
5.豆腐
大家可能都知道多吃豆类食品有利于身体健康,尤其是豆腐。但是如果长期食用,大豆中的异黄酮类植物激素,会影响男性体内的雄激素水平,导致精子的生成能力下降。
要想成就“爸业”就要选择健康的饮食方式,可以适当补充锌和维生素B6等营养物质,有助于改善精子质量。除了健康的饮食外,还要保持规律的作息和适度的运动。
无精子症的病因比较复杂,在临床中无精子症可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症两类。
1.输精管道的梗阻
梗阻性无精子症是在精子排出的管道的任何一个部位出现梗阻,从而导致精子无法正常的排出,刚通过输精管道的造影可以明确诊断。还有一类患者由于先天染色体的异常存在先天输精管道的缺失,是正常的精子无法通过输精管道而排出体外,往往需要通过手术输精管道吻合或者睾丸穿刺取精,来达到生育的目的。梗阻的原因也可见于感染,如支原体衣原体感染,可以导致输精管道的阻塞,治疗后有望再通,从而可以正常受孕。生殖系统的感染中常见的如睾丸炎,附睾炎,也是导致梗阻性无精子症的常见病因。对生殖系统的感染往往需要及时的进行治疗。
2.非梗阻性无精子症
非梗阻性无精子症但由于内分泌系统的紊乱而出现,常见的是睾丸或者先天性的染色体病变,如y染色体异常,克氏综合症等。经过检查患者的输精管道是通畅的,但是睾丸本身并没有生精的功能。病理学检查往往提示处于精停滞状态。除了先天性的疾病以外,病毒感染如我们日常生活中常常听说的腮腺炎病毒可以导致睾丸炎,而病毒性睾丸炎可以导致睾丸生精功能的永久性丧失,从而导致无精子症的产生。
此外抽烟饮酒,都对男性的生殖功能有很大的影响,可以引起临床中常见的少精子症弱精子症,严重的时候同样可以出现无精子症。
导致无精子症的病因复杂,要进行全面的生殖系统的检查,包括遗传学相关检查。只有积极的寻找病因,才能使无精子症的患者有望生育健康的下一代。
10大因素影响精子质量
1、食品包装和化妆品
德国研究协会日前发布的新闻公报说,过去几十年间,全球男性精子数量的减少可能与一种叫做邻苯二甲酸酯的化学物质有关。
邻苯二甲酸酯是一类能起到软化作用的化学品。它被普遍应用于玩具、食品包装、乙烯地板、壁纸、清洁剂、润滑油、指甲油、头发喷雾剂、香皂和洗发液等数百种产品中。研究表明,邻苯二甲酸酯可干扰内分泌,使男性精子数量减少、运动能力低下、形态异常,严重的还会导致睾丸癌,是造成男性生殖问题的"罪魁祸首"。
在化妆品中,指甲油的邻苯二甲酸酯含量最高。它会通过女性呼吸系统和皮肤进入体内,危害到她们未来所生育的男婴的生殖系统。
邻苯二甲酸酯还会通过塑料容器包装的食品和水进入人体,如食品罐头内涂层、可回收的牛奶和矿泉水瓶等。研究表明,罐头食品中脂肪含量越高的食物越容易受污染,如猪肉、凤尾鱼、沙丁鱼等。胎儿、婴儿和青春期儿童对它最为敏感,健康也最易受到侵害。
为了减少邻苯二甲酸酯对人体的危害,平时要注意最好不要用泡沫塑料容器泡方便面,不要用含聚氯乙烯的塑料容器在微波炉中加热食品。正确的做法是把食品放到耐热玻璃器皿或陶瓷器皿中加热。
2、汽车尾气
汽车尾气中含有大量有害物质,如二氧化硫、二氧化碳等。人体长时间接触这些物质,会发生积累性的损害,不但影响生殖健康,还可能增加肿瘤等疾病的发生率。
最严重的是,汽车尾气中含有的二恶英是极强的环境内分泌干扰物质,可以使男性的睾丸形态发生改变、精子数量减少、生精能力降低。
3、烟、酒
吸烟一直以来都是影响身体健康的大敌,对精液的影响同样明显。很早就有国外研究表明,吸烟者与非吸烟者相比,精液质量的各主要指标都显著降低,精子的畸形率升高,精液中白细胞数量增加。烟草中产生的尼古丁和多环芳香烃类化合物会引起睾丸萎缩和精子形态改变.酒精对人体肝脏和男性睾丸都有直接的影响。研究发现,慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩,导致精液质量下降。因此,男性一定要避免经常性的过度饮酒。
4、雌激素
雌激素会对男性生殖系统产生明显影响,包括影响雄激素的水平,引发睾丸组织结构变化,引起睾丸癌,降低精液中的精子数量,造成男性乳房发育,导致内分泌紊乱。男性短期服用含有雌激素的药物并不会对生殖系统造成明显影响,但长期接触生活中含有雌激素的物品,则会对生殖健康造成较大危害。如部分男性护肤时随意使用女性化妆品。这些专门为女性研制的化妆品中,有些含有一定的雌激素,长期使用会对男性生殖健康产生损害,造成性腺功能低下。
5、微量元素
与男性生育相关的微量元素主要包括锌、硒、铜、钙和镁等。锌是生殖系统内重要的元素,缺锌会影响青春期男性生殖器官和第二性征发育,降低精子的活动能力,削弱机体的免疫功能,使男性容易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病。而硒的缺乏会使体内过氧化物浓度增加,造成对男性生殖系统和睾丸的伤害。因此,男性平时应该多吃含锌、硒较高的食品,如牛奶、玉米、黑米、黑豆等。
6、温度
高温对睾丸会产生损害,但是究竟多高的温度和在这种温度下暴露的时间多长,才会对睾丸产生影响,目前在学界仍有争论。动物实验中,将雄性动物置于38.5°C下55分钟后,其生育能力就会下降。在现实生活中,男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间,如洗桑拿浴和用热水泡澡等。
7、药物
抗癌、激素类、抗生素等药物会损害男性性腺功能,造成精子数量和质量下降,或通过影响性腺的内分泌功能,导致性功能障碍。药物对男性生育能力的影响受到药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素影响。一般使用药物的剂量越大、疗程越长、患者的年龄越小,对生育功能的损害越严重,恢复生育功能所需要的时间也越长。
目前,社会上性保健品泛滥,有些含有性激素或类似成分,可能会影响睾丸的正常生精功能,未婚未育者在选择时应格外小心。
8、噪音
随着现代化的发展,城市噪音对健康的影响更突出了。噪音属于环境污染的一种。近年来,一些专家提出了"环境激素"理论,指出环境中存在着能够像激素一样影响人体内分泌功能的化学物质,噪音就是其中一种。它会使人体内分泌紊乱,导致精液和精子异常。长时间的噪音污染可以引起男性不育;对女性而言,则会导致流产和胎儿畸形。
9、辐射
辐射对人体的健康已确定有明确的影响。大剂量的辐射可引起睾丸组织结构的改变,增加精子的畸形率,降低精子数量、精子密度等重要指标。但是,小剂量的辐射是否会引起不育,目前还没有确切的研究成果。我们日常使用的电子设备,如手机、电脑等是否会引起不育,学界存在很大的争议。因此,男性平时应尽量减少与辐射源的接触,但也不必过度紧张。
10、毒品
吸食毒品的人在我国为数不少,有些毒品,如大麻、可卡因等对精液质量有影响。大麻可使血液中雄激素水平降低、精子密度下降,导致男性乳腺发育;可卡因会使精子密度下降。
如何来提高精子质量,在饮食上应该注意哪些呢?下面给大家讲讲哪些饮食对精子提高有好处:
精液中含有大量的维生素和为微量元素,特别是锌、硒、镁、钙等,对精子来说是能量营养,所以良好的饮食结构是有利于改善精子质量的。
适当补充精氨酸,可以提高精子精子活力。
- 含精氨酸多的食物:鳝鱼、羊肉、泥鳅、鱿鱼、带鱼、鳗鱼、海参、墨鱼、蜗牛、山药、银杏、冻豆腐、豆腐皮、葵花子、银杏、榛子、芝麻等。
食用一些含镁多的食物
- 含镁较多的食物:大豆、马铃薯、核桃仁、燕麦粥、通心粉、叶菜和海产品。
每日应适当补锌的食物
- 含锌丰富的食物:牡蛎、鸡肉、鸡蛋、动物肝脏、花生米、胡桃仁、牛乳、豆类、麸皮及莲子等。
适当的补充钙制品
- 含钙丰富的食物:牛奶、豆制品、排骨汤、紫菜、虾皮、海带、裙带菜、金针菜、香菇、芥菜、芫荽、甜杏仁、葡萄干等。
平时要多吃含果糖丰富的食物
- 含果糖最丰富的食品:蜂蜜与各种水果,如梨、苹果、葡萄、菠萝、甜橙等。
合理补充营养
常服用鳕鱼精蛋白,能够增加精子的数量,提升精子的质量,提高精子的活力,增强性生活的质量。
对于准备生育的男性,除了日常生活饮食中提高精子质量以为,在平时男性应该积极坚持每天或隔日一次的体育锻炼,避免去桑拿房,蒸汽房,避免有害物质,避免久坐的影响从而影响精子质量。
1.什么是精子 DNA 完整性检测?
精子的遗传物质是染色体,染色体是由脱氧核糖核酸(DNA)组合而成的。精子 DNA 完整性是亲代将遗传物质正确传递给子代的基础,在受精和胚胎发育过程中发挥重要作用。精子 DNA 完整性检测反应了精子 DNA 的损伤程度,是判断特发性男性不育症、反复流产、辅助生育及优生预后重要指标。
2.精子 DNA 的损伤可能会导致哪些临床问题?
精子 DNA 的损伤可能会导致男性不育症、降低自然妊娠率、降低试管婴儿和人工授精的成功率、增加流产的发生率。
3.引起精子 DNA 损伤的主要病因有哪些?
- 疾病:精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、高热和生殖器肿瘤等疾病;
- 药物:激素,放、化疗药物及免疫抑制剂等药物;
- 不良生活习惯:吸烟、酗酒、熬夜、吸毒、过度劳累、久坐等不良生活习惯;
- 环境污染:农药、重金属、高温、手机、电脑、油漆、电焊、辐射、印刷、污水等环境污染;
- 年龄:高龄导致氧化应激能力降低、激素水平的改变、体质下降等因素;
- 心理因素等。
4.哪些人需要做精子 DNA 完整性检测?
- 女方反复自然流产、胚胎停育等的男性不育患者;
- 采用辅助生育多次未成功的男性不育患者;
- 排除女方因素的特发性男性不育患者(无精子症除外);
- 大龄、拟行辅助生育助孕者;
- 育前优生体检者可选择性检查。
5.怎样看精子 DNA 完整性检测结果?
针对精子 DNA 完整性检测的结果,一般使用精子 DNA 碎片指数(sperm DNA fragmentation index,DFI)高低来表示,目前认为: DFI ≤ 15%为正常,15%<DFI <30%为一般,若 DFI ≥30%认为完整性较差。
6.怎么治疗精子 DNA 碎片指数增高?
针对高 DFI 患者,建议其改善不良生活习惯,避免接触吸烟、酗酒、药物等生殖毒性物质和桑拿等过高热环境;服用抗氧化剂,如维生素的补充;如有感染进行抗感染治疗;针对病因的手术治疗,如精索静脉曲张结扎术等;中药益气、补肾、理气、活血、清热、利湿等药物具有明显的抗氧化作用,可以降低精子 DNA 碎片指数,临床可以根据患者实际情况灵活使用。
畸形精子过高,易导致不孕,就算怀孕,也容易导致流产。
我们一起来了解一下,导致畸形精子症的几个常见病因!
一般常见的导致畸形精子症的病因有以下几种:第一、精索静脉曲张。这种情况需要做精索静脉彩超来确诊,治疗上主要考虑行显微镜下或者腹腔镜下精索静脉结扎术。第二、泌尿生殖系统感染。比如支原体衣原体感染,需要取前列腺液培养明确并积极治疗。第三、长期工作于高温环境及长期的辐射接触,这类情况主要以避免再次接触治疗为主。第四、遗传问题导致,这类情况没有太好的治疗方式。
精子质量的好坏,是我们判断一个男性生育能力大小的一个指标。但是判断能不能怀孕,单靠这个看这个精子质量是不行的,因为影响怀孕的因素很多。也就是说啊,你精子质量完全正常,也不一定怀孕,也就是说你精子质量有异常,也不一定不能怀孕。我们做精液分析检查的时候,里面有很多项目包括:总数、浓度、活动力、向前运动率、存活率、畸形率、PH 值等等。在精液分析的各种参数中,与生育能力密切关系最大的事,总数和活力。
一、精子的活率是什么?它包括两层意思,第一层是精子的活动力,第二层是精子的成活率。精子的活动力是指所有的精子里面能够运动的精子,所持的百分比。精子的成活率是指所有精子里面活的不是死的精子的所占的比例。正常人精子的活动力是大于 40%,正常人精子的存活率是大于 58%。低于正常值为异常。
二、精子的活动力或者成活率低怎么治疗?第一,要改掉一些不良的生活习惯,比如抽烟、喝酒、熬夜。洁身自好,不参加不洁的性生活,防止泌尿生殖道感染。注意安全,远离对这个生殖有危害的化工产品。另平时要加强体育锻炼。除了上述以外,我们要有一些药物治疗,比如说克罗米芬,他莫昔芬,维生素 E,左卡尼丁,麒麟丸,五子衍宗丸。当然还可以吃一些啊,比如说含锌 ,含硒,维生素 A 类药物。
有些夫妻结婚几年,想要孩子却一直难以达到目的,也就惹得老婆抱怨,这想要个孩子咋就这么难?其实,最近这些年来,调查发现,男人的精子质量呈现下降趋势,捐精的男士中,10个男人仅有3个男人的精子质量合格。物质条件提升,吃得也是越来越好,为何男人的精子却出现了这种情况?
面对男人精子的质量,在2018年第三届东方妇产科学论坛上,身兼同济医学院生殖医学中心专科医院院长、中华医学会第八届计划生育学分会主任委员的熊承良教授发出了这样的感叹,“再不改变,男性迟早都会发展为无精症。”
男人精子的质量,与男人生育力密切相关。即使是女性卵子发育很好,但是男人精子出现问题,纵使精卵一相逢,仍然不能让女人怀孕。而造成男性精子出现问题的杀手就不能忽视,这些您未曾注意到的隐匿杀手,也就让男人难以展露笑颜。
穿紧身裤
男人的裤子曾经是较为宽松,而如今男士也对紧身牛仔裤表现出更多的兴趣。虽然紧身裤看上去更加性感,却也有缺点。紧身裤紧紧包裹男性阴部,就会造成男性阴囊潮湿。长期处在这种环境中,男性健康就会出现问题,而首当其冲的就是精子质量出现问题,精力活动能力下降,生育能力也就会降低。
吸烟喝酒
俗话说烟酒不分家,喝酒的理由千万种,戒烟更是难上加难。香烟燃烧过程中产生的尼古丁会降低性激素的分泌量,同时还能够杀伤精子,造成性激素分泌量减少,精子存活率也降低。酒水中的酒精不仅仅是诱发痛风的因素,也会对睾丸产生不利影响,睾丸的生精细胞出现损伤,精子产生的数量和存活率受到严重影响。
饮食不均衡
在我们的爷爷奶奶那一辈,可能吃不好也吃不饱。而如今,吃饭是吃饱了,也吃得更好了。也正是因为吃得更多,有些人就出现饮食不均衡的情况,结果就造成了肥胖或一些营养素的缺乏。比如维生素C可以防止精液凝固、保持精子活力有着重要的作用;而维生素E的缺乏会引起睾丸损害,也就造成了精子质量不高的情况。
性生活不洁
夫妻在一起,性生活能够提高夫妻感情,让夫妻之间更加和睦。但是因为性生活不注意卫生或性生活混乱而引起的男性疾病也较多,男性生殖器感染会影响精子的生成数量和精子运输能力。女性对于自己的个人卫生都较为注意,每天临睡前会清洗私密部位。但是男性对于自己私密部位的清洗工作往往不太重视,其实男性也应该像女性那样每天晚上临睡前用清水清洗私密部位,保持好个人卫生。
男人的精子质量,与男性的生育能力密切相关,想要改善男性精子的现状,就要注意改善不良的生活方式,不要等到“我想生但是生不出来”的时候再着急。健康有四大基石,包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡。这四大基石,也是男性生育力改善的重要因素,而在饮食上,男人更要注意补充锌元素。
锌与男人精子
锌元素是人体必需的矿物质之一,如果按照重量来计算,以视网膜、脉络膜和前列腺中含量为最高。锌元素参与体内多种酶的合成,对于男性的生殖功能有着重要的作用。缺锌会导致精子萎缩、睾丸发育迟缓,精液也会因为锌缺乏而导致少精、无精的情况发生。及时补充锌元素,会有利于治疗缺锌引起的男性不育症。
补锌的食物和补充剂
食物中的锌主要存在于贝壳类的海产品、红色肉类和动物肝脏中,而植物性食物中则以小麦胚芽含量为最高,对于吃肉和海鲜比较少的朋友来说,小麦胚芽也是不错的选择。
补锌的产品也比较多,很多人对于电视广告中的某补锌产品也比较熟悉。补锌产品也有更新换代,目前较好的则是蛋白锌,吸收率较高,选择的时候也要注意。
第一,不要长途骑车。
低碳出行已经成为很多男人就选择的出行方式,因为它环保,费用低,而且能锻炼身体,目前很多城市都出现了一种新兴事业,那就是共享单车。
除了共享单车外,山地自行车也是人们很喜欢的一种自行车,在很多城市,有很多单车俱乐部,会定期举行一些长途骑车的活动。
骑自行车的确能够锻炼身体,特别是腹部和腿部肌肉,但是很多男人不知道,骑自行车也会加剧下身的摩擦,从而导致盆腔淤血,时间长了,可能会引起非特异性炎症,甚至伤害精子。
所以即便选择骑车,也请主要太频繁,而长途骑车,一次骑几百公里,对身体的影响也是巨大的,事实上,除了对下半身不太好之外,对关节的磨损也是巨大的。
第二,警惕药物的影响。
药物与人们的关系越来越密切,各种药店,保健品店更是琳琅满目,满大街各种药品的宣传广告,但唯一的共同点就是,只说好不说坏,过分夸大疗效。
很多人有个小感冒,都要跑到药店买上几盒消炎药。
平时身体一有点不对劲,就疯狂地选择各种护肾药品补肾。
却不知道是药三分毒,药品正潜移默化影响我们的生活,也在无形之中改变着我们的身体,研究发现,与药物有关的不良反应越来越多,很多药物都对男人的生殖系统有影响,比如常见的护胃药物奥美拉唑,某些化疗药物,降压药物甚至是抗生素,它们不但有可能导致阳痿,还会导致精子质量下降,引起不育。
即便是很多人认为很安全的中药,可能对身体也会有影响,中药中含有的不明成分,很有可能对肝,肾,生殖系统造成影响。
第三,家庭中的污染物。
家庭本该是温馨的,但是随着生活水平的提高,家庭中也会出现形形色色的污染物,比如装修污染物,很多人在装修刚结束立刻住进去,其实犯了大忌。
即便很多材料说是环保材料,但调查发现,这完全是商家的一面之词。
一些无形的化学物质会弥漫在房间里,特别是甲醛,苯等,研究发现,它们是儿童白血病的诱发因素,也会影响男人生殖系统的健康,时间长了,还会致癌。
还有一些洗涤用品,里面含有的一些化学溶剂,也有可能对身体造成影响。
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