葛西手术后最长能活多久，需结合患儿的具体状况进行分析，部分患儿经过葛西手术治疗以后，可以获得完全根治，存活的时间也有可能达到20年甚至30年以上。但是也有很多胆道闭锁的患儿，即使进行葛西手术治疗，病变也会出现进展，最终会导致肝硬化、门静脉高压，甚至肝功能衰竭，而这些患儿最终都需要通过肝移植才能够挽救生命。

葛西手术在临床上主要是用于治疗胆道闭锁，但是并不是所有的胆道闭锁都能用葛西手术处理。因此，葛西手术的具体预后是多因素共同作用的结果。

如患儿预后良好，存活时间将达到20年甚至30年以上；如患儿术后出现其他病变，则需要再进一步分析研究。

胆道闭锁要通过手术治疗，药物对于这个病的治疗是没有用的。胆道的管道都是相通的，如果管道横断了或者管道变成实心导致胆汁下不来，肝细胞又会一直产生胆汁，胆汁就会回去通过这些血管入穴最后变黄。胆道闭锁是物理性的改变，要采取手术的治疗方式。胆道闭锁是困扰小儿健康很重要的先天性畸形疾病，在肝胆外科比较常见。很多小儿先天性的胆道闭锁是需要通过肝脏移植才可以治疗。

胆道闭锁的胎儿一般一出生就是了，有一些如果发现得晚，可能在一个月才发现黄疸，一直退不下来才发现这个问题。因为有些正常出生的时候，也会有黄疸，叫新生儿黄疸。这种情况通过治疗以后，就会自己下来的。但如果一次治疗以后下不来，就要考虑是病理性黄疸。病理性黄疸在新生儿这块最常见的就是胆道闭锁。

胆道闭锁的小孩子首先表现的症状是眼睛和皮肤像黄金一样黄，小便也像黄金一样黄，大便里面没有胆汁就会像陶土一样的白。无论是成人还是小孩子解的大便都是黄色的大便，因为胆汁里面的色素成分是黄色，胆汁排入到肠道和食物混合后，食物的残渣通过肠道排出黄色粪便，粪便里面的颜色就是胆汁的颜色。如果胆汁进入不了肠道，肠道里面就没有胆汁，排出的大便也就没有胆汁，大便就跟陶土一样白。

先天性胆道闭锁主要发生在新生儿身上，胆道畸形为主。先天性胆道闭锁是胆道堵住了，胆汁没办法运输。人体的胆道是空心，胆道就是运输胆汁的通道，如果运输胆汁的通道发生了闭锁，相当于水管里面长了水垢，然后把水管给堵塞了，这种就是属于胆道闭锁的一部分。

胆道闭锁 VS 黄疸

1、症状出现的时间各异

生理性黄疸通常发生在婴儿出生后一星期，两星期后就会消失。不过，胆道闭锁所致的黄疸，一般是在婴儿出生后 2-3 周，也就是生理性黄疸消失后，才会慢慢显现出来。另外，胆道闭锁引起的黄疸，会一天比一天严重。

2、体征和排便的区别

胆道闭锁的孩子，随着病情的发展，皮肤会变得金黄，甚至是棕色，排泄物的颜色也会从浅黄色，到浅黄色，再到灰白，最后变成灰白，尿液由暗黄色，再到棕红色。生理性黄疸的孩子不会出现上述情况。

胆道闭锁 VS 新生儿肝炎

新生儿肝炎和胆道闭锁的临床症状很类似，通常都会有黄疸、灰白或淡黄色便、肝功能异常等症状，所以要通过儿科消化系统专家进行详细的检查才能对其进行鉴别。因此，当宝宝出现黄疸超过半个月，并且排泄物呈灰白色等情况时，需要及时到正规医院做进一步的检查。

胆管是指能将胆汁从肝脏运送到胆囊（暂时储存）和十二指肠（参与食物消化吸收）的管道，胆汁可以在肠道分解脂肪，并帮助人体吸收维生素。

先天性胆道闭锁，目前在临床中称为胆道闭锁，是指肝脏向胆囊输送胆汁的胆管，在胎儿还在宫内或母亲处于围生期时就发生闭塞，导致胆汁无法排出，长期胆汁淤积引起肝脏功能损害。

该病仅见于婴儿，表现为持续性加重的黄疸、白陶土色大便、黄褐色尿等，如不及时治疗，可进展为肝硬化甚至肝衰竭，危及生命。

患儿主要表现为持续性加重的黄疸（皮肤黏膜呈黄色），同时伴有白陶土色大便和黄褐色尿等症状。当患儿出现持续性加重的黄疸，并伴有白陶土样大便和黄褐色尿，应尽快就医。

胆道闭锁的治疗以手术辅以药物治疗为主。肝门空肠吻合手术为首选手术治疗方案，患儿如在 3 个月龄以内做手术， 3 个月内顺利退黄的比例约为 70%。如不能退黄，需考虑肝移植手术。

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11月16日，京东健康互联网医院医疗质量管理委员会第四次全体会议举行，多位临床专家、医疗质量管理专家、政策研究型专家出席会议。会上发布新增43项疾病标准化诊疗路径和4项医疗质量安全管理核心制度。

至此， 京东健康互联网医院累计发布 265种疾病标准化诊疗路径和16项医疗质量管理核心制度，进一步完善了互联网医疗质量管理体系，为标准化和规范化的线上诊疗方案，改进患者的医疗服务质量，提高医疗质量和安全性。‌

新增43种疾病标准化诊疗路径，发布4项医疗质量安全管理核心制度。

京东健康互联网医院以医疗服务质量为发展基石。此次通过分析线上问诊数据，结合专科医生经验，新增43种疾病标准化诊疗路径，覆盖儿科、泌尿外科等15个科室常见病多发病。同时优化问诊模块，新增疾病解释、检查检验建议、重症识别等内容，还增加健康咨询类诊疗路径模板。这些路径已通过多种方式贯穿日常诊疗全流程，帮助医师全方位提升诊疗质量，获得广大医师的高度认可。

会上，京东健康还发布了《医疗质量监控管理制度》《医疗质控评分标准》《排班医师值班管理规范》《人员培训考核制度》四项医疗质量安全管理核心制度。本次发布制度是根据京东健康互联网医院实际运行机制制定，明确了医疗质控管理要求、细化了医疗质控评分标准，建立了排班医师机制和人员培训考核机制，对医师值班、问诊、病历书写、处方开具等环节做出明确的规范要求，为患者提供更加优质的诊疗服务，推动京东健康互联网医院医疗质量建设向着规范化、精细化方向发展。

国家卫健委医院管理研究所特聘专家现场解读了近年来互联网医疗政策，并强调医疗机构和医生都要积极拥抱新质生产力，充分利用互联网的优势，打破时空限制，为患者提供更好的服务。北京市互联网诊疗质控中心专业委员会副主任委员、北京大学第三医院医务处处长胥雪冬指出，加强互联网医疗质量管理工作，对于落实全面提升医疗质量行动计划、改善患者就医体验具有重要的现实意义。

大模型等创新技术加持，助推互联网医疗更智能、更高效。

在数智化高速发展的当下，京东健康始终坚持以医生为本，持续推动AI大模型等技术创新，助力医生在线执业更智能、更高效。

会上，京东健康介绍了以“京医千询”为技术底座、推动大模型落地应用的相关成果，使其在诊前、诊中、诊后等更多医疗场景中发挥更大价值。其中，在诊前，AI智能医生助手实现精准医患匹配和疾病筛查，超一百个科室分诊准确率达99.5%；诊中，智能辅诊平台提升诊疗效率和患者体验，多模态诊断准确率超95%；诊后，覆盖全疾病周期场景，实现精细化管理和数据沉淀。首都医科大学公共卫生学院副教授马骋宇也表示，建立健全互联网医院医疗质量管理与评估体系对于推动互联网医疗行业的高质量发展意义重大，目前中国医院协会与京东健康在互联网医院质量管理标准体系方面已经开展合作，期待后续能为推动整个行业的规范化发展贡献更多力量。

未来，京东健康将持续携手行业专家同仁，充分发挥资源优势和技术能力，不断优化规范和专业的流程机制，提高医师线上诊疗质量和效率，让患者获得更好的医疗服务和体验，助推互联网医疗健康行业高质量发展。