中国医科大学附属盛京医院胎膜早破推荐专家

简介:

中国医科大学附属盛京医院是一所大型综合性现代化数字化大学附属医院,拥有南湖、滑翔和沈北三大医疗院区,均位于辽宁省沈阳市,总建筑面积达到69.20万平方米。同时,医院在辽宁省本溪市高新区“中国药都”设立了盛京科创中心,建筑面积为15.21万平方米。三大医疗院区与科创中心实行一体化管理,确保医院的协调运行和高速发展。 在盛京医院中,孕妇在临产前出现胎膜自然破裂的情况,我们称之为胎膜早破。医院设有专门的科室——妇产科,该科室医生数量众多,能够为患者提供专业的医疗服务。在妇产科中,我们特别推荐以下专家:{{query}},他们具有丰富的临床经验和精湛的医术。 妇产科还专注于研究胎膜早破等相关疾病,致力于为患者提供最优质的医疗服务。作为国内第一家拥有中国驰名商标的综合性医院,中国医科大学附属盛京医院始终秉承“以人为本、科技兴医”的理念,为广大患者提供全方位的健康保障。孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,称为胎膜早破。,常见病因为生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤、营养素缺乏等。,胎膜,治疗原则:胎膜早破应根据孕周、孕妇和胎儿状况、当地新生儿救治水平,以及孕妇和家属的意愿等情况综合决定治疗方法,避免发生发影响胎儿、母体的严重情况。 足月胎膜早破 药物治疗 破膜后12小时,给予抗生素预防感染,如青霉素(青霉素G)和大环内酯类药物(阿奇霉素、克拉霉素)。 引产 对于没有明显剖宫产指征的孕妇,最好在破膜后2~12小时内积极引产。 缩宫素引产:适合于宫颈成熟的孕妇。 前列腺素制剂:常用药物如地诺前列酮、地诺前列素,适合于宫颈不成熟、没有阴道分娩禁忌证的孕妇。 剖宫产 剖宫产是指阴道分娩无法达成,或者经阴道分娩产妇或新生儿(胎儿)可能有危险时,在麻醉下,切开孕妇的腹壁及子宫,取出胎儿的手术。 剖宫产的适应证:头盆不称、软产道异常、原发或继发性宫缩乏力、胎位异常、产前出血、瘢痕子宫、胎儿窘迫、严重的妊娠合并症或并发症。 剖宫产术的并发症 近期并发症:出血、子宫撕裂、邻近脏器损伤、羊水栓塞、麻醉并发症、胎婴儿窒息、新生儿肺透明膜病。 远期并发症:子宫内膜炎、尿路感染、盆腔炎和深静脉栓塞、切口血肿和感染、子宫切口裂开致晚期产后出血、窦道或瘘孔形成、腹壁切口内膜异位症等。 未足月胎膜早破 引产、剖宫产 妊娠24周以内的未足月胎膜早破,以引产为宜。 妊娠24~27⁺⁶周者,医生会根据孕妇及家属意愿、新生儿抢救能力等决定是否引产。 妊娠34~36⁺⁶周者出现胎膜早破,若胎肺不成熟,无明显临床感染征向,无胎儿窘迫,则选择保守治疗,若出现临床感染征象或胎肺成熟,则应立即终止妊娠。 期待治疗 妊娠24~27⁺⁶周的孕妇,保胎过程长,风险大,应谨慎抉择;妊娠28~33⁺⁶周的孕妇,如果没有继续妊娠的禁忌证,宜进行期待治疗。 期待过程中需密切观测孕妇体温、心率、宫缩、白蛋白计数、C-反应蛋白、有无子宫压痛、羊水性状等的指标。 一般处理 孕妇应保持外阴清洁。 避免不必要的肛门检查和阴道检查。 继续监测体温、宫缩、母胎心率、阴道流液量和性状。 定期复查血常规、羊水量、胎心监护、B型超声等。 促胎肺成熟 妊娠<35周者,医生会给予肌内注射地塞米松或倍他米松,促进胎肺成熟。 预防感染 为了防止母胎感染,医生会预防性使用抗生素,一般是青霉素类(B族链球菌检测阳性者首选)、大环内酯类,可以帮助延长孕周,减少绒毛膜羊膜炎及新生儿感染的概率。 青霉素类药,尿失禁 相似点:有液体从会阴处不自主地流出。 不同点:尿失禁是咳嗽或喷嚏后尿液流出,镜下检查没有羊水的典型表现。 阴道炎溢液 相似点:阴道分泌物增多。 不同点:阴道炎溢液可伴有外阴瘙痒,排尿痛或性交痛;镜下检查没有羊水的表现。,无,实验室检查 阴道液pH值测定 可帮助判断阴道液中是否含有羊水的成分。正常阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5。 如阴道液pH值>6.5,提示胎膜早破的可能性大。 如果阴道液被血、尿、精液及细菌性阴道疾病导致的白带污染,则会产生假阳性。因此,应结合其他检查方法。 阴道液涂片检查 该方法同样是帮助检查阴道内是否含有羊水。 取阴道后穹窿积液制作涂片后镜检,镜下发现羊齿植物叶状结晶则为羊水。 宫颈阴道液生化检查 常用指标:如胰岛素样生长因子结合蛋白1测定、可溶性细胞间勃附分子-1测定、胎盘α微球蛋白-1测定等。 这些方法不受尿液、精液、血液及阴道炎症等因素的影响,检测胎膜破裂的敏感性和特异性都较高。 影像学检查 B型超声检查:可发现羊水量较破膜前减少,或动态监测发现羊水进行性减少。,。

韩晓华
true 韩晓华 主任医师
好评率:100% 接诊量:566 平均响应:15分钟
小儿呼吸系统感染性疾病,如感冒,扁桃体炎,支气管炎,肺炎。儿童喘息,哮喘,慢性咳嗽,过敏性鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大保守治疗,过敏性疾病(以呼吸道症状为主。免疫缺陷病。慢性间质性肺疾病:闭塞性细支气管炎,早产儿支气管肺发育不良的后期治疗。
王恩会
true 王恩会 主治医师
好评率:100% 接诊量:1189 平均响应:15分钟
小儿发热,咳嗽,肺炎,皮疹,腹痛腹泻,便血,消化道异物等儿童常见疾病
于明丽
true 于明丽 主治医师
好评率:99% 接诊量:202 平均响应:15分钟
擅长儿科常见疾病 小儿发热、小儿咳嗽、小儿呕吐、小儿腹泻、小儿支气管肺炎、胃肠炎、过敏、支原体感染、呕吐、腹泻、上呼吸道感染、喉炎、喘息、疱疹性咽峡炎、抽搐、便秘、小儿支气管炎、湿疹、慢性咳嗽、胃肠炎、幼儿急疹、黄疸,过敏性咳嗽、支气管炎、扁桃体炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱、肠炎、儿童EB病毒感染、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏。
张晗
true 张晗 副主任医师
好评率:100% 接诊量:713 平均响应:15分钟
小儿感冒、小儿支气管炎、小儿肺炎、小儿鼻炎、喉炎、长期慢性咳嗽、小儿肺炎支原体肺炎、小儿大叶性肺炎、儿童哮喘、小儿先天性气道发育异常的诊断和规范治疗;尤其小儿哮喘的诊断和规范性治疗以及小儿呼吸系统疾病较为疑难的疾病的诊断治疗;熟练掌握小儿支气管镜的操作,可以进行肺炎灌洗治疗,支气管异物的取出以及其他介入治疗!
程琪
true 程琪 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1778 平均响应:15分钟
儿童感冒,发热,咳嗽,支气管炎,肺炎喘息性疾病,反复呼吸道感染,支气管哮喘等常见及疑难儿童呼吸系统疾病
张硕
true 张硕 副主任医师
好评率:99% 接诊量:3182 平均响应:15分钟
头痛,失眠,头晕,癫痫,脑梗塞,焦虑抑郁状态,躯体化障碍,痴呆,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑出血,脑卒中,头痛,睡眠障碍,植物神经功能紊乱,高血压病,感染性脑炎脑膜炎,自身免疫性脑炎,认知记忆障碍,周围神经病变,阿尔茨海默病,痴呆,帕金森病,多发性硬化,视神经脊髓炎,中毒性脑病,格林巴利综合征,脊髓病变,多发性硬化,中枢神经系统脱髓鞘疾病
梁逸超
true 梁逸超 副主任医师
好评率:80% 接诊量:5 平均响应:-
结肠恶性肿瘤腹腔镜微创手术,直肠癌保肛手术,早期结直肠癌无切口微创手术,家族性息肉病,炎性肠病,顽固性便秘手术治疗,中晚期结直肠癌综合治疗。痔,肛瘘,肛周脓肿,肛乳头瘤等肛周疾病手术治疗。
杜强
true 杜强 副主任医师
好评率:100% 接诊量:80 平均响应:6小时
男科疾病诊疗,阳痿早泄,治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,早泄,性欲减退,血精,男性不育以及男性生殖显微手术
马起鹏
true 马起鹏 主治医师
好评率:100% 接诊量:262 平均响应:2小时
专业方向为妇科肿瘤。 擅长宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等常见妇科恶性肿瘤的规范化治疗及早期预防科普。在宫颈癌的根治性放化疗及晚期妇科肿瘤的放疗方面积累一定经验。 熟悉并擅长指导宫颈癌的预防及宫颈癌前病变、Hpv感染的预防及处理。
蔡栩栩
false 蔡栩栩 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小儿呼吸系统的常见病、多发病和疑难少见病的诊治。擅长于小儿肺炎等呼吸道感染性疾病、婴幼儿喘息性疾病、小儿哮喘、慢性咳嗽、小儿反复呼吸道感染、小儿慢性间质性肺疾病、小儿呼吸系统疑难、少见病及危重症的诊治。
患友问诊

怀孕40周,内裤总是湿湿的,担心羊水破裂。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-07 07:59:01

孕25周患者疑似胎膜早破,咨询相关情况。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 07:59:01

孕妇突发阴道流液,感觉像水一样涌出来,早上发生了一次,之后就没有了。胎动正常,白带也没有异味。请问这是什么情况?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-07 07:59:01

孕妇怀孕39周,自述有羊水流出,使用羊水试纸测试后部分变蓝,疑似胎膜早破。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 07:59:01

孕35+2,内裤湿湿,偶尔下腹胀痛和宫缩,胎膜早破可能。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-07 07:59:01

孕期9周多,担心胎膜早破或其他健康问题,寻求医生咨询。患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-11-07 07:59:01

患者因阴道分泌物异常咨询,无药物过敏史,有霉菌性阴道炎病史。现阴道湿,有分泌物。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-07 07:59:01

孕期白带黄绿色,担心影响胎儿,询问治疗方法。患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-11-07 07:59:01

内裤湿了一滩带血色,孕35周,呼吸困难,疑似胎膜早破。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-07 07:59:01

孕35周,最近一周出现黄绿色阴道分泌物,不痒但异味。担心影响胎儿健康。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-07 07:59:01
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