河北医科大学第四医院创伤性关节病推荐专家

简介:

河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的“三级甲等”医院,专注于肿瘤诊治。医院始建于1955年,拥有先进的医疗设备,如达芬奇手术机器人等,固定资产达33.78亿元。医院设有重症医学科、肿瘤科等多个国家临床重点专科,其中重症医学科、胸外科、普通外科、肿瘤科等科室在诊治创伤性关节炎等疾病方面具有丰富的临床经验和显著的治疗效果。医院以诊治肿瘤为特色,形成手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗体系,尤其在创伤性关节炎的诊治方面取得了显著成果,达到国内先进水平。河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院致力于为患者提供全面、高效、人性化的医疗服务。创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。,1.暴力外伤 如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等,使关节面不平整,从而使其遭受异常的磨损和破坏。 2.承重失衡 如关节先天、后天畸形和骨干骨折成角畸形愈合,使关节负重力线不正,长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。 3.活动、负重过度 如某些职业要求肌体的某些关节活动频繁或经常采取某种特定姿势,或重度肥胖,或截肢后单侧肢体承重等,均可造成积累性损伤,导致相应关节的关节面的过度磨损和破坏。,关节,1.非手术治疗 (1)矫正畸形防止关节软骨退变。创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后发育障碍所致,应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。 (2)药物治疗临床常用的消炎镇痛药有阿司匹林,具有镇痛及抗炎作用,通常应用中等剂量为宜。另外缓解疼痛的药物还有双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)、双氯芬酸(扶他林)等。 (3)理疗对人体机能起到调节的作用,并发生生物、化学等变化,使组织局部产生生理效应从而起到治疗与预防作用。 2.手术治疗 (1)关节清理术适用于关节内有游离体边缘骨刺比较明显,但关节负重面尚比较完整的病例。 (2)截骨术适用于明显的膝内、外翻和骨折明显成角畸形愈合者,通过截骨可以减少骨内压力,矫正重力线,并使比较完整的关节面承担更多的体重负荷。 (3)闭孔神经切除术适用于髋关节疼痛,但关节面破坏较少者,因髋关节受闭孔神经、股神经和坐骨神经三重支配,而内收肌受闭孔神经和股神经的双重支配,所以切除闭孔神经不会使髋关节完全失去神经的控制,内收肌也不致全部瘫痪,并能使关节疼痛有明显改善。 (4)关节融合术适用于单发的下肢负重关节,关节破坏严重而又比较年轻需要从事行走或站立工作的患者。 (5)关节成形术适用于疼痛严重,关节破坏严重的老年人,人工关节置换术效果比较可靠,如髋关节中心性脱位可致髋臼底部骨折或股骨头软骨骨折,破坏了髋关节的完整性,愈合后形成创伤性关节炎,或外伤性股骨头缺血性坏死,若不采用全髋关节置换术,必将引起关节疼痛和功能障碍。,其他类型关节炎,无,1.实验室检查 创伤性关节炎没有特异性的化验检查。白细胞计数,血细胞比容,血清蛋白电泳均属正常。除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外,大多数病例血沉正常。 2.X线检查 骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的。当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关节边缘部骨赘形成,关节内可能有游离体,还可因骨端生长发育障碍,或骨、关节损伤后而遗留肢体畸形,有时合并关节周围软组织内钙化或骨化。 3.CT检查 CT的密度分辨力明显优于X射线平片,更有利于明确关节及软组织病变的大小、范围和密度变化,以及骨病向毗邻组织的侵袭。 4.MRI检查 可观察软组织及软骨病变的范围及内部结构。MRI对软组织层次的分辨力虽优于CT,但它对水肿及钙化的识别则不及CT。 5.ECT检查 一次扫描可得到全身骨骼的闪烁图,适用于做全身性筛选检查。ECT的敏感性高,故可早期发现病变,有利于定位及定量检查。,。

赵喜娃
true 赵喜娃 主任医师
好评率:- 接诊量:8 平均响应:15分钟
妇科肿瘤、妇科内镜、良性疾病、盆底功能障碍性疾病等
贾新转
true 贾新转 副主任医师
好评率:99% 接诊量:5.8万 平均响应:1小时
不孕不育,多囊卵巢,试管婴儿,人工受精,复发性流产,妇产科常见病多发病,人工流产,宫颈疾病,早孕保胎以及遗传基因咨询
解少男
true 解少男 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺小结节的外科诊疗以及肺癌患者的全程管理
胡彩霞
true 胡彩霞 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
痤疮,玫瑰痤疮,激光美容,各种胎记,色斑
张帆
true 张帆 主治医师
好评率:100% 接诊量:48 平均响应:15分钟
擅长呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤、乳腺肿瘤的诊治及个体化治疗。
何旭
true 何旭 主治医师
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:15分钟
肺部微创单孔胸腔镜肺叶、肺段及亚肺段切除,食管癌的微创切除术,达芬奇机器人微创胸部手术,剑突下胸腺瘤切除。
刘北辰
true 刘北辰 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
血液系统疾病
姚影珍
true 姚影珍 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
血液疾病
徐志宏
true 徐志宏 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
徐延昭
true 徐延昭 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
食管癌,肺癌,纵隔肿瘤等胸腔镜微创手术。尤其擅长食管癌的微创治疗和肺磨玻璃结节诊治,如腔镜下食管癌微创三切口手术、腔镜下肺段切除等。
患友问诊

脚踝关节冲击关节三年,无其他病史,想咨询治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-16 23:46:48

脚痛,半月有余,年轻时有受伤史,近期再次崴到,无红肿。患者男性86岁

接诊医生:
  
2024-11-16 23:46:48

创伤性关节炎,胫骨外侧平台软骨三度损伤,术后3月仍疼痛。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-16 23:46:48

80天前脚踝骨折,现完全负重但走路时脚踝关节前面和脚面不舒服,使用活络膏两天效果不明显,求助于如何治疗和康复?患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-11-16 23:46:48

我是胫骨平台骨折术后三个月,仍然不能单腿站立,走路有些瘸,想知道如何锻炼和恢复?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-16 23:46:48

脚部摔伤,保守治疗,担心后遗症和关节炎。患者女性43岁

接诊医生:
  
2024-11-16 23:46:48

髋关节疼痛,活动受限,疑似髋关节撞击征。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-16 23:46:48

桡骨远端骨折,治疗后出现肿痛和活动受限,疑为创伤性关节炎。患者女性64岁

接诊医生:
  
2024-11-16 23:46:48

我有滑膜炎和创伤性关节炎,已经快十年了,主要吃中成药,效果不太好,关节活动受限,回弯也很费劲,想知道是否是类风湿引起的?患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-16 23:46:48

患者骨折术后出现创伤性关节炎和轻微骨质疏松,咨询治疗方法。患者女性25岁

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2024-11-16 23:46:48
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