上海市浦东新区周浦医院妊娠合并李斯特菌病推荐专家

上海市浦东新区周浦医院，作为浦东新区卫生健康委员会委属事业单位和上海健康医学院附属医院，始建于1930年，前身为周浦辅善医院。医院在解放后得到了快速发展，现在位于张江科学城区域，是上海市首批区域性医疗中心之一，拥有120亩的占地面积和7.8万平方米的建筑面积，核定床位1000张，开放床位705张。 医院设有近40个临床和医技科室，其中包括备受关注的李斯特菌病科室。李斯特菌病，即由单核细胞增多性李斯特菌引起的急性传染病，多见于免疫功能低下的人群，如新生儿、老人、孕妇及免疫缺陷患者。上海市浦东新区周浦医院李斯特菌病科室拥有一支专业的医疗团队，医生数量众多，能够为患者提供全面、精准的诊疗服务。 医院还拥有一大批享誉国内外的专家队伍，其中包括享受国务院特殊津贴专家、全国五一劳动奖章获得者、上海市先进生产者等，这些专家在李斯特菌病及其他相关疾病的诊治上积累了丰富的经验。 近五年来，上海市浦东新区周浦医院在李斯特菌病及相关疾病的研究领域取得了显著成果，承担了多项国家级和市级纵向研究课题，发表了大量SCI文献，主编了专业学术著作，并获得了多项科技奖项。 作为上海健康医学院的内科学系主任单位和多个系副主任单位，上海市浦东新区周浦医院致力于医学教育和人才培养，拥有一批硕博士导师，指导培养了大量博士和硕士研究生。 总之，上海市浦东新区周浦医院在李斯特菌病及其他相关疾病的诊疗上具有丰富的经验和强大的实力，将继续秉持以人为本、服务至上的宗旨，为患者提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务。李斯特菌病,是由单核细胞增多性李斯特菌[或译为产单核细胞性李斯特菌病]引起的急性传染病。患者多在免疫功能低下时感染发病,主要见于新生儿,老人、孕妇及免疫缺陷患者。李斯特菌有3个菌种,仅单核细胞增多性李斯特菌可引起人类感染。多见于新生儿及免疫缺陷儿童。，单核细胞增多性李斯特菌病为革兰阳性杆菌,兼性厌氧,无孢子,长1～3微米,有鞭毛及动力,在多种培养基中生长,耐碱不耐酸,最适宜的培养温度为35～37℃,低于4℃生长较差,能发酵多种糖类,产酸不产气,过氧化氢酶阳性,甲基红及V-P反应阳性,在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成粘多糖荚膜,在血琼脂平板上可产生溶血环,在脑脊液标本中成对排列,形如球菌。，全身，一般进行抗菌治疗。 1.氨苄西林 为最佳首选药物,对孕妇及婴儿安全,且能在脑内达到有效浓度。 （1）脑膜炎患者氨苄西林静脉给药,疗程3～4周。 （2）免疫功能障碍者用氨苄西林联合庆大霉素治疗。 2.青霉素 （1）心瓣膜受染患者用青霉素联合妥布霉素治疗。 （2）对青霉素过敏者采用甲氧苄啶联合磺胺甲咪唑,静脉给药。 3.其他抗生素 四环素、氯霉素、红霉素、卡那霉素、磺胺嘧啶等也有效。，无，无，1.血常规 患者血白细胞总数常增高,分类中以中性粒细胞增多明显,单核细胞并不增多。 2.脑脊液常规 脑膜炎患者脑脊液大多外观混浊,白细胞数为（100～10000）×106/L,其中2/3为多核细胞,蛋白质含量增高达0.5～3.0g/L,而糖量降低者仅占40%,未合并脑膜炎的患者脑脊液常规多为正常,或仅有轻度蛋白质含量增高及淋巴细胞增多。 3.细菌学检查 是诊断本病的关键。 （1）细菌涂片取脓性分泌物,穿刺液,脑脊液,活组织细胞,胎儿粪便等涂片,行革兰染色检查,但据报道脑脊液镜检有2/3的患者标本为阴性。 （2）细菌培养在疾病早期取血,脑脊液,骨髓,羊水,胎粪,胎盘,新生儿脐带残端,受损皮肤或黏膜,孕妇阴道排泄物等作细菌培养,可分离到致病菌。 4.血清学检查 对该菌的抗体反应主要是免疫球蛋白M（IgM）抗体升高,双份血清抗体效价递升有助于诊断,但血清抗体检查对本病诊断价值有限,只用于流行病学研究,主要原因是由于：①该菌与葡萄球菌,链球菌,肺炎链球菌等其他革兰阳性菌具有共同抗原,常呈交叉反应,出现假阳性。②血清抗体检测的灵敏度差。③新生儿及免疫缺陷患者血清中的特异性抗体常不升高。 5.分子生物学检测 近年来应用核酸分子杂交技术及聚合酶链反应（PCR）方法来进行临床诊断,应用PCR方法可在250µl血液中测出1×104cfu的李斯特菌,敏感性强。 6.常规检查 做X线胸片,心电图,B超和脑CT等检查。，。