山东大学第二医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

山东大学第二医院,坐落于历史文化名城泉城济南北部,是国家卫生健康委员会委属(管)医院,百年名校山东大学直属医院。医院秉承齐鲁医学“博施济众广智求真”血脉基因,遵循“明德至善护佑民生”院训精神,以患者为中心,以质量和安全为核心,致力于提供优质的医疗服务。 医院设有妊娠20周后或分娩期胎盘早期剥离等疾病的专科,由经验丰富的医生团队负责。其中,科室医生数达到{{query}}人,科室推荐专家名称为{{query}},科室相关疾病名称涵盖胎盘早期剥离等。这些科室是山东大学第二医院的重要组成部分,致力于为患者提供专业的诊疗服务。 山东大学第二医院现有医务员工3500余人,其中高层次人才50余人,各类国家级、省级学(协)会任职人员1000余人。医院现开放床位2431张,设有临床医技科室72个,护理单元77个,其中国家临床重点专科(重点建设项目)14个,其中包括妊娠20周后或分娩期胎盘早期剥离等疾病的相关科室。 山东大学第二医院在学科主流排行榜中,12个学科跻身全国百强,其中检验医学位列全国第四。医院积极改善医疗服务,打造山东首家“未来医院”,获批“山东省互联网医院”,开设“线上门诊”,远程会诊中心与省内外400余家医院实现互联互通。 此外,山东大学第二医院还坚持公益,践行公立医院初心使命。医院先后组建援鄂抗疫国家医疗队等多支医疗队,支援全国各地,为打赢疫情防控阻击战贡献了力量。积极开展公益活动,“光明行”已成公益品牌,累计免费完成千余例白内障、手足畸形及脑瘫手术。 站在“两个一百年”历史交汇点上,山东大学第二医院以“三步走”发展战略为指引,扎实推进“1237”行动计划,不断向“特色鲜明、国内一流、国际知名”医学中心坚实迈进,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

丁向东
true 丁向东 副主任医师
好评率:100% 接诊量:706 平均响应:15分钟
擅长阳痿,早泄,勃起功能障碍,勃起不坚,肾阳虚,肾阴虚,肝肾亏虚,肾精亏虚,阴虚火旺,肝气郁结,气血两虚,肾气不足,脾胃虚寒,心肾不交,湿热下注,脾虚证,下焦湿热,脾肾两虚,以及泌尿生殖系统炎症,尿道炎,前列腺炎,精囊炎,淋病,支原体感染,衣原体感染,膀胱炎,尿频尿急,精索静脉曲张等中医调理
郭庆辉
false 郭庆辉 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小儿神经系统、精神行为发育性疾病和感染性疾病,主要包括脑炎、癫痫、儿童智力低下、多动症、抽动症、情绪障碍等诊治,对小儿神经电生理检查及判读有一定的研究。
胡勇
true 胡勇 主任医师
好评率:100% 接诊量:42 平均响应:4小时
各种足踝外科和足病。拇外翻和足趾畸形治疗为国内领先水平。
于晓明
false 于晓明 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
实体肿瘤放化疗治疗
叶兰
true 叶兰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
待补充
张浩波
true 张浩波 主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:30分钟
男性不育,性功能障碍,生殖遗传咨询,睾丸显微取精
张明宝
true 张明宝 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、反流性食管炎、乙肝、脂肪肝、脂肪性肝炎等疾病诊治,胃镜、十二指肠镜、结肠镜及超声内镜的检查诊断,内镜下息肉切除、消化道早癌的诊断及治疗、急诊内镜以及内镜下止血等治疗
彭长亮
false 彭长亮 副主任医师
好评率:100% 接诊量:63 平均响应:-
重点为腰椎、颈椎及脊柱胂瘤等疾病的诊治。包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎骨折脱位、脊柱畸形、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎外伤、脊柱原发肿瘤及脊柱转移瘤等
吕艳锋
true 吕艳锋 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
结直肠肿瘤的综合治疗,便秘,炎性肠病,痔瘘裂等肛周疾病的基础与临床工作。
王海莲
false 王海莲 副主任医师
好评率:100% 接诊量:19 平均响应:-
擅长小儿内科疾病治疗
患友问诊

孕妇在彩超检查中发现胎盘下缘有少量积液,担心会影响胎儿的健康,询问医生如何处理和预后。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:41:21

孕期发现少量积液,担心可能会导致胎盘剥离流产,如何处理?患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:41:21

胎盘娩出后出现少量出血,持续19天,想知道是否正常。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:41:21

孕妇27周1天,摔伤后偶尔腹痛,无出血。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:41:21

孕妇18周,坐凳子时碰伤怡骨,无腹痛和阴道流血,胎动正常,胎心140-150次/分,询问分泌物和胎心监测对胎儿的影响。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:41:21

阴道出血,疑似胚胎组织脱落,担心病情加重。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:41:21

孕期胎盘位置低,出现宫缩和出血,担心是否正常。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:41:21

产后七天B超显示有残留物,目前无症状,询问治疗方案和生活建议。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:41:21

胎膜剥离后积血吸收缓慢,想了解中药治疗及生活注意事项。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:41:21

怀孕后出血,彩超提示宫腔积血,褐色陈旧性出血,胎膜剥离,正在保胎治疗。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:41:21
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