山东大学第二医院产后血崩病推荐专家

简介:

山东大学第二医院,作为国家卫生健康委员会委属医院,百年名校山东大学直属医院,秉承“博施济众广智求真”的医学精神,致力于医疗服务与科研创新。医院设有72个临床医技科室,77个护理单元,是国家临床重点专科和山东省临床重点专科的集大成者。尤其在产后出血这一严重疾病方面,医院拥有先进的诊疗技术,设有专业的产科和血液科,为患者提供全面的救治方案,确保母婴安全。山东大学第二医院,以精湛医术,守护生命健康,是您值得信赖的医学圣地。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。,由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,实验室检查 包括血常规(血红蛋白含量、血小板计数),凝血功能检查(凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。,。

丁向东
true 丁向东 副主任医师
好评率:100% 接诊量:706 平均响应:15分钟
擅长阳痿,早泄,勃起功能障碍,勃起不坚,肾阳虚,肾阴虚,肝肾亏虚,肾精亏虚,阴虚火旺,肝气郁结,气血两虚,肾气不足,脾胃虚寒,心肾不交,湿热下注,脾虚证,下焦湿热,脾肾两虚,以及泌尿生殖系统炎症,尿道炎,前列腺炎,精囊炎,淋病,支原体感染,衣原体感染,膀胱炎,尿频尿急,精索静脉曲张等中医调理
张浩波
true 张浩波 主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:30分钟
男性不育,性功能障碍,生殖遗传咨询,睾丸显微取精
王振先
true 王振先 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科儿科各种常见病多发病如发热,感冒,疱疹性咽峡炎,支气管炎,肺炎,腹泻,婴儿湿疹,贫血,佝偻病等疾病的诊疗。对各种小儿心血管疾病如房间隔缺损,动脉导管未闭,室间隔缺损,肺动脉瓣狭窄,主动脉缩窄,主动脉瓣狭窄,心肌炎,心肌病等的诊疗均有非常丰富的经验。
胡勇
true 胡勇 主任医师
好评率:100% 接诊量:42 平均响应:4小时
各种足踝外科和足病。拇外翻和足趾畸形治疗为国内领先水平。
彭长亮
false 彭长亮 副主任医师
好评率:100% 接诊量:63 平均响应:-
重点为腰椎、颈椎及脊柱胂瘤等疾病的诊治。包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎骨折脱位、脊柱畸形、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎外伤、脊柱原发肿瘤及脊柱转移瘤等
王海莲
false 王海莲 副主任医师
好评率:100% 接诊量:19 平均响应:-
擅长小儿内科疾病治疗
许顺良
false 许顺良 主任医师
好评率:100% 接诊量:16 平均响应:-
帕金森病、痴呆、神经遗传与脑血管病
郭庆辉
false 郭庆辉 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小儿神经系统、精神行为发育性疾病和感染性疾病,主要包括脑炎、癫痫、儿童智力低下、多动症、抽动症、情绪障碍等诊治,对小儿神经电生理检查及判读有一定的研究。
高姗姗
false 高姗姗 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
刘倩
true 刘倩 副主任医师
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
先天性巨结肠、肛门闭锁、小儿便秘、大便失禁、肛瘘、肠闭锁、新生儿坏死性小肠结肠炎、肠重复畸形、阑尾炎、肠梗阻、腹股沟斜疝、隐睾、鞘膜积液、肾积水、膀胱输尿管返流等小儿普外科和泌尿外科疾病以及小儿肢体骨折、创伤的诊治。 擅长手术及综合方法治疗肛门闭锁、神经损伤等各种原因导致的小儿大便失禁。
患友问诊

腰腿疼痛,经血不调,想咨询补气养血调经药。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:51:24

产后45天哺乳期女性,因抛宫产导致瘀血不净,咨询用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:51:24

产后14天出现瘀血,需用药治疗。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-04 07:51:24

患者产后手指关节疼痛持续一年多,半夜和日常劳作时疼痛更明显,怀疑可能与产后受寒有关,并咨询是否需要补钙。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-04 07:51:24

产后两个月,不确定是月经还是恶露,寻求用药建议和生活指导。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:51:24

产后两个月,患者经历不规则性出血,涉及产康项目咨询医生。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-04 07:51:24

剖腹产后52天,宫腔瘀血未排干净,询问产妇安胶囊使用问题。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:51:24

月经不调,痛经,想了解红糖对缓解这些症状是否有帮助。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:51:24

产后瘀血,想了解益母草颗粒和千金益母颗粒的区别。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:51:24

产后腹痛,想了解产后逐瘀胶囊是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:51:24
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