简介:

荆门市中医医院始建于1951年,是综合性三级甲等中医医院[1]。创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。,1.暴力外伤 如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等,使关节面不平整,从而使其遭受异常的磨损和破坏。 2.承重失衡 如关节先天、后天畸形和骨干骨折成角畸形愈合,使关节负重力线不正,长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。 3.活动、负重过度 如某些职业要求肌体的某些关节活动频繁或经常采取某种特定姿势,或重度肥胖,或截肢后单侧肢体承重等,均可造成积累性损伤,导致相应关节的关节面的过度磨损和破坏。,踝关节,1.非手术治疗 (1)矫正畸形防止关节软骨退变。创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后发育障碍所致,应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。 (2)药物治疗临床常用的消炎镇痛药有阿司匹林,具有镇痛及抗炎作用,通常应用中等剂量为宜。另外缓解疼痛的药物还有双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)、双氯芬酸(扶他林)等。 (3)理疗对人体机能起到调节的作用,并发生生物、化学等变化,使组织局部产生生理效应从而起到治疗与预防作用。 2.手术治疗 (1)关节清理术适用于关节内有游离体边缘骨刺比较明显,但关节负重面尚比较完整的病例。 (2)截骨术适用于明显的膝内、外翻和骨折明显成角畸形愈合者,通过截骨可以减少骨内压力,矫正重力线,并使比较完整的关节面承担更多的体重负荷。 (3)闭孔神经切除术适用于髋关节疼痛,但关节面破坏较少者,因髋关节受闭孔神经、股神经和坐骨神经三重支配,而内收肌受闭孔神经和股神经的双重支配,所以切除闭孔神经不会使髋关节完全失去神经的控制,内收肌也不致全部瘫痪,并能使关节疼痛有明显改善。 (4)关节融合术适用于单发的下肢负重关节,关节破坏严重而又比较年轻需要从事行走或站立工作的患者。 (5)关节成形术适用于疼痛严重,关节破坏严重的老年人,人工关节置换术效果比较可靠,如髋关节中心性脱位可致髋臼底部骨折或股骨头软骨骨折,破坏了髋关节的完整性,愈合后形成创伤性关节炎,或外伤性股骨头缺血性坏死,若不采用全髋关节置换术,必将引起关节疼痛和功能障碍。,其他类型关节炎,无,1.实验室检查 创伤性关节炎没有特异性的化验检查。白细胞计数,血细胞比容,血清蛋白电泳均属正常。除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外,大多数病例血沉正常。 2.X线检查 骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的。当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关节边缘部骨赘形成,关节内可能有游离体,还可因骨端生长发育障碍,或骨、关节损伤后而遗留肢体畸形,有时合并关节周围软组织内钙化或骨化。 3.CT检查 CT的密度分辨力明显优于X射线平片,更有利于明确关节及软组织病变的大小、范围和密度变化,以及骨病向毗邻组织的侵袭。 4.MRI检查 可观察软组织及软骨病变的范围及内部结构。MRI对软组织层次的分辨力虽优于CT,但它对水肿及钙化的识别则不及CT。 5.ECT检查 一次扫描可得到全身骨骼的闪烁图,适用于做全身性筛选检查。ECT的敏感性高,故可早期发现病变,有利于定位及定量检查。,。

李正才
true 李正才 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:100% 接诊量:25 平均响应:-
一直致力于糖尿病的临床研究,擅长2型糖尿病的微创手术,及从中医的基础理论对糖尿病的辩证施治;擅长肝胆胰、胃肠、甲状腺乳腺疾病的诊治及其手术治疗。
张晋锋
true 张晋锋 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:99% 接诊量:3.1万 平均响应:-
糖尿病、甲亢、高血压、冠心病、心衰等内科疑难杂症的诊治
杨贤海
true 杨贤海 主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
擅长以中医经典为指导,运用传统的中医药疗法辨治中风病、颈肩腰腿痛、胃肠病、不孕症、鼻炎等疑难病,辨证主张四诊合参,治疗主张针药并用,优势互补。
蒋鹏飞
true 蒋鹏飞 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
肿瘤血液病的诊治,尤其擅长恶性肿瘤的放疗,化疗,免疫,靶向治疗。
黄晓艳
true 黄晓艳 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
妇科常见疾病包括内分泌、宫颈及肿瘤等有丰富的经验
戴贺
true 戴贺 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
擅长颈肩腰腿痛、肩膝关节运动损伤及骨关节疾病的诊治,尤其在是肩、腰、髋、膝关节疼痛的微创化、阶梯式治疗有较深造诣。
刘东东
true 刘东东 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:99% 接诊量:8.6万 平均响应:-
待补充
刘国平
true 刘国平 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:99% 接诊量:3.8万 平均响应:-
精通神经外科各种疾病的诊断及治疗,擅长各种神经外科各种急危重症的诊治和各种脑外伤、高血压脑出血的治疗,精通CT及MR阅片。
向丹
true 向丹 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:100% 接诊量:919 平均响应:30分钟
擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管扩张、肺部感染等疾病的诊治。
张波
true 张波 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长各种骨折的治疗(包括保守治疗,手术治疗和围手术期快速康复治疗),各种颈肩腰腿疼痛(如颈椎病,腰椎间盘突出症,肩周炎,膝关节炎等)的治疗。精通疼痛类疾病(如三叉神经痛,带状疱疹及后遗神经痛,慢性病理性神经痛等)的治疗。精通脊柱内镜手术,骨科机器人手术和常见的关节置换手术。
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