长了黄褐斑怎么办?
黄褐斑是一种面部慢性获得性色素增加性皮肤病,女性患者占所有病例的 90%,亚洲育龄期女性发病率高达 30%,且病程反复,可迁延数年,容易复发,严重影响了患者的容貌和自信。
血中雌激素水平高是主要原因,日晒后也可促使其发病,颜色加深,呈现夏重冬轻的特点。男性患者约占10%,有研究认为男性发病与遗传有关。
黄褐斑是一种常见的严重影响容貌的色素性皮肤病,好发于中、青年女性。中医称之为“肝斑”或“黧黑斑”。现代医学认为黄褐斑的发病与日晒,体内激素水平波动,遗传因素,以及情绪波动等有相关性。中医认为黄褐斑发病总由气机不畅,腠理受风,忧思抑郁,肝脾肾功能失调所致。病机为肝郁气滞,气滞血瘀,脾胃虚弱,肝肾不足。
主要的使用药物有15味,其中补虚药有当归、白术、白芍、熟地黄、枸杞子、续断、菟丝子、黄芪;活血化瘀药有红花、莪术、川芎、桃仁、泽兰;解表药有柴胡;利水渗湿药有茯苓。
黄褐斑属中医学“黧黑斑”“黧黑皯黯”“肝斑”“面尘”“黑皯”“面皯”等范畴。本病是一种色素代谢障碍引起的面部色素沉着性皮肤病,以淡褐色、褐色或褐黑色斑片为主要临床表现,多表现为颜面部对称分布的大小不一、形态不规则的黄褐色斑片。
治疗上根据“肝脾肾三脏为根,瘀滞成斑”形成治疗黄褐斑的辨治体系,但随着社会的发展,患者人群的体质也在逐渐发生变化,经过长期临证经验总结,从“血”论治黄褐斑,通过“治血四法”,即运用养血、调血、温(阳)血、活血治疗黄褐斑,效果明显。
黄褐斑通常与遗传因素、紫外线照射、药物因素有关。黄褐斑面积逐渐增大后,将会影响美观和心理健康,降低生活质量。
1.遗传因素:黄褐斑具有一定的遗传倾向,父母一方存在黄褐斑,则子女出现黄褐斑的概率可能会增高,通常无法有效预防。
2.紫外线照射:长期进行户外运动和户外工作,没有做好防晒措施,长期受到日光中紫外线照射,可能会引起黄褐斑。在进行户外运动和工作时,一定要做好防晒措施,涂抹防晒霜,佩戴遮阳帽,降低黄褐斑的出现概率。
3.药物因素:长时间服用某些药物,如苯妥英钠、二苯乙内酰脲等,容易对皮肤造成损害,引起黄褐斑,出现此种情况后,要遵医嘱更换其他药物治疗,避免黄褐斑加重。
黄褐斑还可能与其他因素有关,出现黄褐斑后,建议就医检查治疗,防止造成不良影响。
生活中预防黄褐斑的方法主要包括防晒、饮食、生活习惯等方面。
1.防晒:阳光是黄褐斑形成的主要原因之一。在阳光强烈的时候,尽量避免户外活动,或者采取措施保护皮肤,如戴遮阳帽、使用防晒霜和穿长袖衣物等。其次,也可以适当选择SPF(防晒系数)高的防晒霜,涂抹在面部和其他暴露的皮肤上。每天都要使用,并在户外活动时重新涂抹。
2.饮食:均衡的饮食对皮肤健康非常重要。多摄入富含维生素C和E的食物,如水果、蔬菜、坚果和鱼类。这些食物含有抗氧化剂,有助于保护皮肤免受自由基的损害。
3.生活习惯:其次要注意保持充足的睡眠,可以促进皮肤的修复和再生。建立良好的睡眠习惯,保证每晚7-8小时的睡眠时间。长期的压力和焦虑可能导致内分泌失调,进而影响皮肤的健康。尽量减少压力,通过运动、冥想、放松技巧等方式来缓解压力。
此外,还要注意做好皮肤的护理以及检查工作,如果脸上已经出现黄褐斑,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
脸上长黄褐斑,可遵医嘱服用维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物效果比较好。黄褐斑主要是指颜面部黄褐色色素沉着斑,多见于中青年女性,通常在春夏季加重,秋冬季减轻。皮疹多分布对称,多见于颧骨突出部位、前额、上唇等部位,皮损可表现为大小不一,呈对称分布的淡黄褐色、暗褐色或深咖啡色斑,一般无自觉症状。
黄褐斑患者口服维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物效果比较好,可抑制黑素合成,改善黄褐斑的症状。口服药物的同时也可遵医嘱外用氢醌霜、壬二酸乳膏、维A酸乳膏、曲酸乳膏等进行局部治疗,或经激光疗法、强脉冲光疗法等方式进行物理治疗。建议日常加强防晒,外出时可使用遮阳伞、墨镜、防晒帽等防晒措施,规律作息,保持心情愉悦。同时,及时就医检查,积极配合医生的治疗。
脸上黄褐斑,可通过调整生活方式、口服药物等内调方式改善症状。
1.调整生活方式:日常注意饮食调整,以清淡、易消化饮食为主,多吃富含维生素C的食物,如柑橘、橙子等,忌油腻及辛辣刺激性食物,禁烟、酒。同时注意休息,保证睡眠充足,保持心情轻松,愉悦,避免紧张、焦虑等不良情绪刺激。
2.口服药物:可在医生的指导下口服维生素C、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物,也可口服中成药物,如柴胡疏肝散、参苓白术丸、滋补肝肾丸等进行内部调理,以去除或改善黄褐斑。
除上述治疗方法外,还可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、壬二酸乳膏等药物局部涂抹患处,以改善病情。建议及时就医检查,积极配合医生治疗。
黄褐斑的调理方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。1.一般治疗:首先要注意避免诱发因素,调整生活方式,劳逸结合、保证睡眠充足;调整心境、缓解紧张、焦虑;饮食规律而适宜。其次需要注意做好防晒工作,可采用防晒霜或遮阳伞、防晒帽等进行防晒。2.药物治疗:可采用氢醌及其糖苷衍生物进行治疗,常用浓度为2%~5%,浓度越高脱色效果越强,但对皮肤刺激也越大。壬二酸,临床上常用15%~20%的乳膏,都可起到淡化黄褐斑的作用。对于严重的患者,可口服维生素C或静脉注射维生素C进行治疗,可阻止多巴氧化、抑制黑素合成。也可口服或静脉给药氨甲环酸,可抑制黑素合成,有减轻红斑的作用。3.物理治疗:激光治疗和强脉冲光治疗对于黄褐斑具有一定的治疗效果,可常用顽固性黄褐斑病人。具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择,不建议盲目使用药物而加重病情。
黄褐斑要注意日光防护、避免激光和化学剥脱、注意荷尔蒙因素等。1.日光防护:阳光是导致黄褐斑加重的主要因素之一,平时要尽量避免阳光暴露,尤其是在炎热的中午时段,使用广谱防晒霜涂抹在面部和暴露部位,可减少黄褐斑的形成。2.避免激光和化学剥脱:激光和化学剥脱等治疗方法可能会加重黄褐斑,在接受任何皮肤治疗之前咨询专业的皮肤医生,了解潜在的风险和副作用。3.注意激素因素:激素的变化可能影响黄褐斑的出现和加重,女性在妊娠期、使用避孕药、接受激素替代治疗时,容易出现黄褐斑,此时可咨询医生改变治疗方案,减少黄褐斑的形成。平时观察黄褐斑是否有出现或加重的情况,严重的黄褐斑可以去医院检查治疗。
展开更多