邵东市中医医院始建于1958年，是一所以中医为主、中西医结合的国家三级中医医院，湘雅二医院协作医院，湖南中医药大学第一附属医院定点指导医院，湖南省中医药大学教学医院，邵东市高校毕业生就业见习基地。现为邵东市“视力残疾康复技术指导中心”所在地，并设有邵阳市光大司法鉴定所，2612120急救中心，为我市综合性的大型医疗服务中心之一。医院现有职工711人，其中专业技术人员654人，有正高级职称14人，副高级职称111人，中级职称288人，研究生28人。医院现有门、急诊和住院大楼共四栋，编制床位550张，开放床位650张。住院部开设了九个内科病区：重症监护室（ICU）、心病科、脑病科、脾胃.肾病科、肺病科、肿瘤科、老年病科、儿科新生儿科、血液透析科；十个外科病区：骨伤一科、骨伤二科、骨伤三科、外科、妇科、产科、眼.耳鼻咽喉科、肛肠科、针灸推拿康复科、廉桥国医馆（设廉桥镇中心卫生院）等十九个护理单元标准病房，其中骨伤科、肛肠科、肺病科为湖南省中医重点专科，心病科、脑病科为农村医疗机构中医特色专科建设学科。门诊部设有针灸推拿康复科、产后及妇女慢病康复科、治未病科、国医堂、内科、外科、骨伤科、儿科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、肛肠科、整形&激光美容科、健康体检科、口腔科、放射科等三十余个临床、医技科室。设有重症监护科、介入科、急诊科、急诊创伤科等急救平台，急救绿色通道快速畅通。医院药剂科研发团队与中医药制剂团队，多年潜心钻研，自主研发制成的中成药共14种，包括：炉甘石洗剂、氧化锌软膏、硫软膏、复方苦参洗剂、复方三黄软膏、健肾壮骨胶囊、血七胶囊、紫玉生肌膏、岑连解毒胶囊、复方杏仁止咳颗粒、复方金翘颗粒、健肾通络胶囊、复方酱草化湿胶囊、银岑败毒胶囊，自制药品经临床长期使用，疗效确切。医院新址坐落于市生态产业园内，占地面积63亩，总投资4.5亿元，设置总床位1500张，将新设置市医学影像中心，远程医疗会诊中心等，完善胸痛中心、卒中中心、微创介入中心、针灸推拿康复科、治未病中心等科室。本院医疗设备设施和技术水平居全市同等单位前列。拥有日本原装进口1000mA东芝INFX-9000F多功能数字减影血管造影系统、美国产GE1.5T光纤超导核磁，西门子32排螺旋CT机、C型臂机、DRX光机、电子胃镜、无痛肠镜、进口四维B超、动态心电图机，经颅多普勒、腹腔镜系列全套、血透机、后路镜、纤维喉镜、全自动生化分析仪、全自动煎药、胶囊、散剂包装机等大型先进设备。邵东市中医医院坚持“厚德、精术、博学、笃诚”的院训，秉着“一切以病人为中心”的服务理念，竭诚为广大患者提供最优质的医疗服务。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。