河北省隆化县医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

隆化县医院,始建于1952年,现已发展成为全县唯一一所集医疗、急救、教学、科研、预防为一体的综合性二级甲等医院。医院设有全县120急救中心、孕产妇急救中心,并是承德医学院教学医院,承担着隆化县城镇职工、城镇居民、农村合作医疗定点医院以及隆化县交通伤救治定点医院的职责。隆化县医院拥有固定资产1.5亿元,开放床位600张,年收治门急诊患者20万人次,年出院患者11.3万人次,年住院手术5000余例,配备有西门子1.5T超导磁共振、GE16排螺旋CT、GEDR、进口彩超、东芝全自动生化分析仪、富士能电子胃镜等大型仪器设备60余台件。 在隆化县医院,我们特别重视孕妇及产妇的健康,设有专门的妊娠20周后或分娩期胎盘早期剥离(premature separation of placenta)科室。该科室医生数众多,共有{{query}}位专业医生,其中推荐专家有{{query}}。科室致力于为广大孕妇提供高质量的医疗服务,关注相关疾病名称{{query}},确保母婴安全。 隆化县医院始终将高科学管理水平、持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院的中心工作。2015年,医院成立了肿瘤微创治疗中心,填补了我县这一学科建设的空白,最大程度地满足广大人民群众的医疗需求。同时,医院积极利用京津冀建立广泛联系和协作关系,让老百姓在家门口就能享受到高水平的医疗服务。隆化县医院必将在新医改大潮中发挥更加积极的作用,为人民群众的健康事业做出更大的贡献。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

刘艳丽
true 刘艳丽 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.1万 平均响应:-
消化呼吸心内科,老年病科,重症医学
赵春雨
false 赵春雨 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
我本人自参加工作一直从事肿瘤内科工作,能完成常见病的和多发病的诊治。
患友问诊

怀孕14周滑倒后腹部疼痛,无出血,近期出现孕吐,尿量不多。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:35

30周早产,胎盘剥离大出血,宝宝吃奶时有点掉氧,想出院自己喂养。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:35

怀孕20周出血且有异味,量多与月经相似。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:35

产后恶露不尽,疑虑胎盘未脱落,寻求治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:35

患者担心自己是否有宫角妊娠,提供了彩超结果,询问医生意见。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:35

19周孕妇出现少量出血,担心是否有问题,求助医生。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:35

我最近有阴道流血和小腹疼痛的症状,想知道可能是什么原因?患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:35

胎儿已生,胎盘硬拽出,出血不止,寻求紧急救治。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:35

孕13周,B超检查显示胎盘位置正常但有积血,有腹痛症状,疑似胎膜剥离或胎盘早剥。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:35

剖宫产后阴道出血持续两个月,询问是否正常及用药问题。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:35
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