脑栓塞预防需根据栓塞原因进行。动脉粥样硬化斑块不稳定，脱落后会引起脑局部梗死，即脑卒中。预防可以加用药物稳定动脉粥样硬化斑块，如抗血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷，加他汀类降血脂药物。很多动脉硬化斑块形成都与高血脂、高血压有关系，如果同时有高血压、糖尿病，要控制血压、血糖。他汀类药物不仅可以控制血脂，同时可以稳定动脉粥样硬化斑块，从而达到预防脑栓塞的目的。

除动脉源性栓塞之外，还有心源性栓塞，有些患者由于心脏瓣膜疾病，如风湿性心脏瓣膜病、房颤或曾更换金属瓣膜，容易形成心源性栓子，脱落下来可能顺血流流至脑动脉引起脑动脉栓塞。对于这种患者治疗，在针对心脏疾病治疗的同时，要加用抗凝药物，如华法林、利伐沙班、达比加群，预防脑栓塞，特别是心源性栓塞。

心脏粘液瘤相关急性脑栓塞如何治疗？

    心脏粘液瘤相关急性缺血性卒中，静脉溶栓和动脉内取血栓治疗曾在一些病例中应用：

    一些病例报告，由于心脏粘液瘤相关脑栓塞造成的区域性梗死面积较大，在早期时间窗内静脉使用阿替普酶溶栓，未能获得再通，进而动脉内取栓治疗获得成功。但报道中静脉溶栓治疗的安全性和有效性证据相互矛盾。使用溶栓剂tPA的结果好坏参半，大多数患者有改善，有些患者症状无变化，有些患者出现颅内出血。对于那些栓子主要由肿瘤而非血栓物质构成的患者，静脉溶栓的有效性可能会降低。血管内取栓术也显示不同的结果，取栓后血管开通情况不等，采用TICI评分评估血管开通的效果，评分从不通0分→再通3分的均有，大多数病人有成功的血管再通TICI评分，即2b-3分。一般采用支架取栓、血栓抽吸装置，或两者均已使用，并且在选择设备时，参照栓子的位置和连续性以及神经介入专家的偏好和经验。

心脏会长肿瘤吗？

大家常听说过肺、消化系统和血液系统的肿瘤，心脏也会长肿瘤的。

 请看下面的例子：

患者女性，59岁，左侧肢体无力1月就诊。患者曾于1月前，当地医院住院时，检查头部CT发现：右脑额、颞叶皮层和半卵圆中心大片脑栓塞。心脏CT提示：左房内占位性病变，粘液瘤可能。超声心动图：左房内可探及大小约33×19mm的质地较软的中等回声团块，边界清晰，可见较多细小分叶，团块内部可见小片无回声区。团块借一较宽的基地附着于房间隔左房侧卵圆窝处。其形态可随心动周期改变，二尖瓣叶无粘连，团块舒张期嵌入二尖瓣口，收缩期返回左房内。超声提示：左房占位（粘液瘤可能性大）。看来这个肿块，会随着心脏搏动，像个乒乓球一样，来回跳动？！原来 肿瘤的碎片和上面的血栓会脱落，栓到脑子里面，造成脑栓塞。

许多人会问这样的问题：我不抽烟，也没有高血压、糖尿病；生活很规律，血脂也不高，为什么会得脑梗死？

回答是： 脑梗死的原因很多，高血压、糖尿病，血脂高会造成与动脉硬化血管狭窄相关的脑梗死，而其心脏来源的栓子脱落造成的脑栓塞，也是脑梗死的原因之一，心脏栓子的来源还包括房颤和卵圆孔未闭等。

 

喂，120吗，你们快来，我老公突然喊不醒了……电话另一端传来一个女子焦急的声音。

 

十分钟之后，救护车呼啸声赶到了事发小区。

 

一个年轻男子坐在电脑桌面前，电脑里依然传来游戏战斗的声音，但是男子却无法喊醒。

 

他叫晓军，今年29岁，打电话的是他的妻子，妻子一直说一边哭，29岁的晓军是个游戏迷，国庆放假，他天天窝在书房玩网游，茶不思饭不香，如痴如醉。

 

按照妻子的描述，晓军玩游戏特别入迷，而且非常疯狂，不但脏话连篇，还经常大笑，拍桌子，有一次键盘都被他砸了……

 

妻子根本不敢说他，每一次一说，就会惹来晓军劈头盖脸的谩骂。

 

如此疯狂地玩网游，晓军因此付出了沉重的代价，到医院后，医生通过头部CT检查，发现导致晓军昏迷的罪魁祸首就是急性脑栓塞！

 

所谓脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。

 

研究发现，导致脑栓塞的栓子来源主要是心源性，房颤，风湿性心瓣膜病，心内膜炎赘生物，心肌梗死，心脏手术等等，非心源性则主要是动脉粥样硬化，肺静脉血栓或血凝块，骨折或手术时的脂肪栓塞和空气栓塞，还有肾病综合征，败血症，肺部感染等等。

 

在很多人看来，脑栓塞主要高发于老年人，这是因为老年人更容易罹患心脏等基础疾病，其实这样的认识是不正确的，医生说，脑栓塞可以发生于任何年龄，青壮年也可发生，多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现完全性卒中，这时就可能出现意识障碍。

 

医生分析，29岁的晓军虽然没有心脏等基础疾病，但是他长时间玩网游，久坐缺少运动，导致全身血液流动减慢，血液更容易处于高凝状态，再加上情绪激动，过度劳累，诱发急性脑栓塞也并不意外，前几天，医院曾接诊过一名过度网游导致左眼失明的患者，也是因为长时间玩网游诱发了急性脑栓塞。

 

鉴于晓军病情危重，他被送进重症监护室，通过积极的介入取栓治疗，晓军的病情有所好转，但是医疗费也花了不少，一周花了将近六万，想到自己的丈夫平时那么不听话，自己怎么劝他都不听，如今弄到了这步田地，妻子恨铁不成钢，忍不住骂了句畜生！

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医学科普，仅供参考，如有不适，还是要及时就医！

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“ 假期过得太快就像龙卷风 ”

开学季又快到了

都说开学季就是 “ 生病季 ”

家长们还得关注起

孩子们的健康呀

因为这4种传染病

最喜欢到学校里面 “ 凑热闹 ”

• 流感

流感是指流行性病毒性感冒，它是由流感病毒引起的上呼吸道传染病。传染性强，主要通过呼吸道飞沫传播。流感的症状比普通感冒重很多，一般患者有高热，体温可高达39-40℃，同时伴有寒战、肌肉酸痛、 反复发热、 全身乏力、咳嗽等。确诊流感后一定要及早服用抗病毒药物，如奥司他韦 等 。预防流感的最好办法是接种疫苗，同时加强锻炼、加强营养，提升自身免疫力。

• 手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，手足口病以柯萨奇病毒a16型和肠道病毒 71 型最为常见，它通过消化道、呼吸道接触传播，常 引起口动，厌食，低热，手足口部出现小疱疹类似症状。接种EV71疫苗，可以显著减少 EV71 导致的手足口病重症和死亡病例发生。建议在 12 月龄前完成接种程序。

• 诺如病毒

如病毒是引起急性胃肠炎的最主要病毒，一年四季均有感染， 秋冬季高发。主要症状包括恶心、呕吐、腹泻等，患者常感到病情十分严重，一天之内甚至会多次剧烈呕吐；部分人还有头痛、发热、肌肉疼痛等症状。诺如病毒感染有自限性，一般病程为 2 至 3 天。 诺如病毒感染 目前没有特异性的抗病毒药物，通常为自限性，可自愈。一般通过补液治疗、营养支持治疗等方法对症处理。

• 水痘

由 水痘 - 带状疱疹病毒感染所引发的 ， 多见于儿童，临床特征是全身同时出现丘疹、水疱及结痂。 水痘与感冒、呼吸道的感染密切相关，患者 呼吸道飞沫有一定传染性。 水痘是自限性疾病，主要 采取对症治疗，如服用退烧药和抗痒药，保持皮肤清洁，防止继发细菌感染。重症或有并发症者，需要抗病毒治疗。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

宝宝的头型绝对是新手爸妈最关心的话题之一，生怕平睡或侧睡多了造成头型异常，是头型长了？扁了？还是“天庭”不饱满了？那到底有没有这些问题呢？通过什么判断是否异常呢？越来越多的家长开始关注宝宝的头型外观外貌，那“颅缝早闭”这个疾病就需要有所了解。

颅缝早闭有什么症状？

颅缝提前闭合以后，局部骨性结构限制阻碍压迫了正常大脑的发育，头颅形状也随之改变，颅骨和脑组织只能向其他方向代偿地生长，导致头部畸形，表现为狭颅症。最突出的表现是头的外型异常，根据不同的颅缝闭合，产生了各种各样的头颅畸形，包括舟状头、三角头、斜头、短头、塔头、尖头畸形等。闭合的颅缝处会有骨质沉积隆起，形成突出的“骨嵴”，常常可以摸到。

颅缝早闭都有哪些危害？

绝大多数颅缝早闭的孩子，大脑和神经原本是正常的。颅缝早闭合后，颅骨正常生长受限，颅腔局部或整体容积无法随婴儿脑组织的生长而扩大，会压迫正在发育的脑组织。被颅骨长期禁锢压迫以后，会使原本正常的脑组织发育不良，造成脑局部或整体生长受限。除了导致头面部畸形、颅高压、合并其他不同的畸形及神经功能损害的表现等情况，未经及时治疗的狭颅症孩子还会造成智力、神经功能、心理、学习、发育等多方面的问题。一旦发现宝宝有上述异常情况，需要到专业小儿神经外科就诊，确定是否有颅缝早闭。诊断首先看头型，其次是CT检查。若确诊为颅缝早闭，需根据年龄和病情，选择不同治疗方法。

在男性健康领域中，性功能障碍是一个备受关注且可能给男性带来困扰的问题。

 

男性性功能障碍主要包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退等。首先说说勃起功能障碍，也就是人们常说的阳痿。这是指男性在有性需求时，阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。它可能由多种原因引起，如心理因素，像焦虑、紧张、压力过大等情绪问题可能会影响到勃起功能；生理因素方面，血管疾病、内分泌失调、神经系统问题以及某些药物的副作用等都可能是背后的“元凶”。

 

早泄则是另一个常见的性功能障碍表现。它是指男性在性生活中过早射精，不能控制射精时间，导致双方的性满意度下降。心理因素同样在早泄中起着重要作用，例如初次性生活的紧张、对性表现的过分担忧等。此外，龟头敏感度较高、前列腺炎等器质性问题也可能引发早泄。

 

性欲减退也是不少男性会遇到的情况，表现为对性的兴趣降低或缺乏。这可能与年龄增长、身体状况不佳、激素水平变化、精神心理因素以及某些慢性疾病等有关。

 

对于男性性功能障碍，早期诊断和治疗非常重要。如果怀疑自己有这方面的问题，首先应该及时就医。医生通常会进行详细的问诊，了解症状出现的时间、频率、可能的诱发因素等。还可能会进行一些身体检查，如检查生殖器的外观、测量激素水平等。必要时，还可能会进行特殊的检查，如阴茎血流检查等，以明确诊断。

 

治疗方面，要根据具体情况选择合适的方法。对于心理因素导致的性功能障碍，心理治疗可能是关键。通过心理咨询、性教育等方式，帮助男性缓解心理压力，树立正确的性观念。如果是生理原因引起的，医生可能会根据具体疾病进行针对性治疗，比如使用药物改善血管功能、调节激素水平等。在治疗过程中，伴侣的理解和支持也至关重要。

 

在日常生活中，男性也可以通过一些方法来预防和改善性功能障碍。保持健康的生活方式是基础，包括合理饮食，多吃富含营养的食物，减少高脂肪、高糖食物的摄入；适量运动，增强身体素质；戒烟限酒，避免熬夜等不良生活习惯。保持良好的心态，学会合理释放压力，避免长期处于紧张焦虑的状态。同时，要注意生殖器的卫生，避免过度自慰等不良性行为。

 

男性朋友们不要因为性功能障碍而感到羞耻或自卑，这是一种常见的健康问题，是可以通过科学的方法得到解决的。及时寻求专业帮助，积极配合治疗，调整生活方式，相信能够有效地改善性功能，提高生活质量。

 

总之，了解男性性功能障碍的相关知识，能够帮助男性更好地关注自己的健康状况。当遇到问题时，不要逃避，勇敢面对，通过正确的途径解决，让自己重新拥有健康和谐的性生活。