简介:

南京中医药大学第三附属医院(南京市中医院、南京市肛肠病医院)座落在闻名海内外的南京夫子庙,是一所集医、教、研和康复为一体的三级甲等综合性中医院。医院创建于1956年,经过半个世纪的风雨沧桑,几代人的艰苦创业,目前医院占地面积19300平方米,医疗用房44000平方米,定编床位404张,科室设置齐全,年门诊量51万余人次,年收治病人近一万人次。医院现有高级卫技人员145人,其中享受政府特殊津贴的6人,国家级师承指导老师7人,省级名中医11人,省级名中西医结合专家3人,市级名中医23人,市级名中西医结合专家2人,教授、副教授、讲师219人,博士、硕士生导师22人。拥有丁泽民、刘永年、高淑华、丁义江、莫燕新等一批著名的国家、省、市名医,他们以百姓的健康为己任,勤求医训、广采众长,医术医德响誉海内外。骨髓硬化,即骨髓硬化症、原发性骨髓纤维化,属于慢性骨髓增殖性肿瘤的一种,其病变包括不同程度的骨髓纤维组织增生及髓外造血组织的髓样化生。多见于35岁以上。部分患者出现幼稚红细胞及白细胞,表现白血病血象。多数患者肝脾肿大。,病因不明,血液系统,对症治疗为主。出血或严重贫血应输入新鲜全血。 1.纠正贫血 雄激素及蛋白合成剂有改善骨髓造血功能的作用。常用药物为丙酸睾酮(肌肉注射)或口服斯坦唑醇、十一酸睾酮等药物。沙利度胺和皮质激素也有一定效果。 2.细胞抑制性药物治疗 可以抑制骨髓造血组织的异常增殖,同时可以抑制免疫发病机制。常用药物为羟基脲、6-巯基嘌呤(白消安)、干扰素等药物。 3.靶向治疗 目前研究证实,JAK/STAT通路抑制剂芦可替尼可以延长患者生命、改善症状、缩小脾脏甚至逆转骨髓纤维化。芦可替尼可以用于所有原发性骨髓纤维化患者,而不仅仅是JAK2V617F突变的患者。 4.异基因造血干细胞移植 本病系慢性肿瘤性疾病,异基因造血干细胞移植可以治愈本病,但是因为治疗费用和风险,尚难以在所有患者中推广使用。 5.脾切除术 (1)脾切除术仅限于巨脾有明显压迫症状或出现脾坏死引起的持续性疼痛。 (2)脾功能亢进引起顽固性溶血或血小板减少,经药物治疗无效且需长期反复输血但造血功能尚未完全丧失者。 (3)伴有门静脉高压并发食管静脉曲张破裂出血者。,(1)幼粒幼红细胞血症。 (2)血清乳酸脱氢酶(LDH)水平增高。 (3)贫血。 (4)脾大。,1、忌吃寒凉的食物;2、忌吃进辛辣刺激的食物;3、忌吃海产品;4、忌吃铁或含铁的复合维生素。,1.血象 网织红细胞增多,外周血中出现幼粒、幼红细胞,白细胞计数增加,一般在(10~30)×10/L。 2.影像学检查 (1)X线、CT:脊椎以椎体、四肢骨以股骨近端和髋臼及肱骨近端和肩胛盂改变明显。有骨质硬化征象,骨质密度不均匀性增加,伴有斑点状透亮区,形成所谓“毛玻璃”样改变。 (2)MRI:显示骨皮质增厚,骨外形改变的同时,可见明显的骨髓信号异常。MRI骨髓信号改变早于平片表现。 3.骨髓检查 骨髓涂片有核细胞增生低下,骨髓活检见到大量网状纤维组织为本病的诊断依据。 4.基因检查 JAK2V617F、CALR、MPL等驱动基因和ASXL1、TET2等非驱动基因检查均很重要,可以明确诊断,也可以预测预后。 2.进行血常规的检查,主要是外周血红细胞计数、血红蛋白浓度值、白细胞计数及血小板计数进行对比分析。 3.JAK2V617F突变的检查,将标本送至指定的临床检验所采用等位基因特异性PCR方法和PCR产物测序的方法进行JAK2V617F突变的检查。 4.进行脾脏大小的彩超测定,所有病例的脾脏大小均以彩超测定的结果为准,以肋下厘米(cm)为单位。,。

谢发仁
true 谢发仁 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:99% 接诊量:1.5万 平均响应:2小时
各类肝病,包括乙肝,丙肝,病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等各类肝胆疾病,尤其对慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗有丰富经验!
胡伟
true 胡伟 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:1732 平均响应:30分钟
擅长中西医结合诊治痛风、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、硬皮病、白塞病、骨关节炎、血管炎等各种疑难风湿免疫病及内科杂病。
秦佳维
true 秦佳维 主治医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:15分钟
擅长各种内痔,外痔,混合痔,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,藏毛窦,直肠脱垂等各种肛周疾病的诊断以及治疗。
黄书亮
false 黄书亮 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
肿瘤病理诊断,结直肠癌的病理诊断,胃肠道神经内分泌肿瘤的病理诊断
龚军
true 龚军 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:99% 接诊量:4651 平均响应:-
擅长中西医结合诊疗高血压(头晕头痛、原发性高血压、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、高血压脑出血、平肝熄风)、冠心病(胸闷心慌、不稳定性心绞痛、动脉硬化、心肌梗塞、心源性猝死、宽胸利膈)、各型心律失常(窦性心律不齐、二尖瓣狭窄、三度房室传导阻滞、心悸、怔忡、胸痛、胸痹心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养心、补血养神、补益心气、益气生脉、缺血性心肌病)、心衰(慢性肺源性心脏病、慢性心力衰竭)、低血压(老年人低血压、直立性低血压)、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、主动脉夹层、心肌病等心血管疾病
张臻年
true 张臻年 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
熟练掌握脑血管病,帕金森病,头痛,眩晕,重症肌无力,癫痫,周围神经病,运动神经元病等神经系统疑难疾病的中西医结合诊断与治疗。
张伟
true 张伟 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:96 平均响应:-
擅长心内科常见病多发病的诊治,如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病等,以及不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、急性左心衰竭等危、重、急症的抢救工作,尤其擅长冠脉造影、冠脉支架植入、心脏起搏器植入等介入手术。
惠振
false 惠振 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
眩晕|头痛|脑卒中|面瘫|脑血管病|三叉神经痛|痴呆|失眠
梁艳
false 梁艳 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
帕金森,脑血管病
王娟
true 王娟 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:139 平均响应:-
擅长上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,肺结节,肺结核,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺部肿瘤,呼吸衰竭等疾病的诊治
患友问诊

长期骨关节疼痛,检查出骨质增生硬化,想了解治疗及用药。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-21 12:39:00

60岁的患者骨头硬化,询问是否适合使用氨糖软骨素钙片,并关心其效果。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-21 12:39:00

骨折三个月,想了解恢复情况及生活建议。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-10-21 12:39:00

脚踝扭伤三个月,近期疼痛加剧,医生诊断距骨后突,骨折边缘硬化。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-10-21 12:39:00

我在9个月前做了距骨骨折手术,目前大部分断端边缘出现骨硬化,走路有一点疼痛感,脚活动度不够,无法超过直角。想了解是否可以用关节镜手术治疗?患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-10-21 12:39:00

脚崴后报告显示骨质硬化,询问相关疾病和用药建议。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-10-21 12:39:00

我有骨骼硬化的症状,担心是不是缺乏维生素D引起的?患者男性8个月25天

接诊医生:
  
2024-10-21 12:39:00

患者在5月6日因髌骨粉碎性骨折接受手术,术后出现钢钉排异和骨质硬化,现伤口发红,想了解如何处理。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-10-21 12:39:00

我在路上被一辆拐弯的车撞了,拍了个片子,想请教一下是什么问题?患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-10-21 12:39:00

我在胸部CT中发现了退变囊肿和周边骨质硬化,想知道这是否会影响备孕?患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-10-21 12:39:00
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